Прокол слепой и ободочной кишки лошади 6 страница
У молодых верблюдов можно пользоваться эмаскулятором, накладывая его на семенной канатик с оболочками. Эмаскулятор отставляют на культе 4—5 минут, т. е. до получения надежного гемостаза.
При применении у молодых животных кетгутовой лигатуры (обязательно прошивной), се накладывают также на семенной канатик вместе с оболочками. Кастрированные животные могут быть использованы для работы на 7—8-й день (Тарасов).
Кастрация хряков
Обезболивание и фиксация.При кастрации крупных старых хряков необходим внутривенный или внутрибрюшинный наркоз, так как без предварительного оглушения повал этого вида животных весьма затруднителен. Старого хряка можно оперировать и в стоящем положении (рис. 35), но в этих случаях обязательно местное обезболивание русским способом. Для этого с каждой стороны вводят в толщу семенника, в зависимости от величины последнего, от 2 до 5 мл 4% раствора новокаина, а по линии разреза—10 мл 0,25% раствора. Молодых хрячков оперируют без всякого обезболивания. Их укрепляют в спинном положении в корыте, на столе или, наконец, в полуподвешенном состоянии в руках (рис. 37).
Техника операции.Ввиду того что хряки, вследствие наличия у них широких паховых колец, предрасположены к грыжам, а после операции— к выпадению кишок, многие авторы рекомендуют кастрировать этих животных только закрытым способом путем наложения лигатуры. Кастрация открытым способом у них допустима только после исключения грыжи; с этой целью у поднятого за передние ноги хряка исследуют область мошонки и паховых колец. Животных перед кастрацией выдерживают 10—12 часов на голодной диэте.
Разрез делают параллельно шву мошонки, на расстоянии 0,5—1 см сбоку от него. У старых хряков мошонку рассекают скальпелем, у молодых можно и ножницами. Предварительно захватывают кожу мошонки в области ива пинцетом и оттягивают; затем острый конец ножниц вкалывают в глубину тканей и рассекают складку несколькими ударами по направлению от живота к промежности. Фасцию мешонки (плотную фиброзную пластинку) рассекают ножницами дополнительно. Этот способ очень удобен при закрытом методе кастрации, так как ебшая влагалищная оболочка не захватывается в складку, а потому и не может быть вскрыта. Разрез ведут на передне-нижней стенке мошонки, а не вблизи ануса, чем лучше предупреждается загрязнение раны при деф кщии и устраняется опасность задержки раневого отделяемого.
22 в. К. Чубарь ■
После обнажения общей влагалищной оболочки (отличающейся от фасции мошонки синеватым оттенком и блеском) ее вместе с семенником захватывают раневыми щипцами и резким движением в сторону живота отделяют от мошонки; у взрослых хряков одновременно рассекают ножницами имеющуюся в задней части мошонки плотную соединительнотканную перемычку (мошоночную связку). Натягивая семенник, оператор оттесняет мошонку непосредственно к животу, чтобы перевязать как можно выше семенной канатик, окруженный общей влагалищной оболочкой. Лигатуру (непрошивную) фиксируют хирургическим узлом или кастрационной петлей.
Если во время операции обнаруживают внутривлагалищную грыжу, кастрацию продолжают особым способом (см. стр. 354). У старых хряков, из-за трудного отделения общей влагалищной оболочки, нередко приходится оперировать открытым методом, накладывая лигатуры на обнаженные канатики.
Некоторые практики кастрируют хряков (и других животных) открытым способом путем отрицания семенного канатика. Не говоря уже о том, что открытый способ сам по себе сопряжен с опасностями, отрывание семенных канатиков—прием, заслуживающий резкого осуждения, так как при нем сосудистая часть канатика разъединяется часто настолько высоко, что конец оборванного сосуда может оказаться в брюшной полости у внутреннего пахового кольца. В этих случаях нередко возникает смертельное внутреннее кровотечение. Отрывание семенного канатика можно допускать только у поросят-сосунов: его крепко фиксируют через кожу шейки мошонки левой рукой, а правой обрывают резким движением; еще лучше отрывать семенной канатик между двумя наложенными на него артериальными зажимами.
Кастрация кроликов
Кролика оперируют в спинном положении, завернув переднюю часть его тела и задние ноги до скакательного сустава в полотенце, чем значительно облегчается фиксация животного. В области мошонки выстригают шерсть и обрабатывают кожу 3% настойкой иода или иодированным спиртом.
Если семенники находятся в брюшной полости, массируют брюшную стенку, надавливая и поглаживая ладонью живот по направлению к паховым кольцам, и результате чего семенники перемещаются в полость мошонки. Обратному вхождению их в брюшную полость препятствуют, прикрывая средним пальцем левой руки наружное паховое кольцо; одновременно указательным и большим пальцами фиксируют семенник, охватывая шейку мошонки.
Кроликов рационально кастрировать закрытым способом. Делают небольшой разрез в стенке мошонки, выталкивают семенник с окружающей его общей влагалищной оболочкой наружу и, захватив его пальцами, оттесняют хирургическим пинцетом мошонку к брюшной стенке. Ба семенной канатик поверх общей влагалищной оболочки накладывают маленький кровоостанавливающий пинцет, а под ним (ближе к брюшной стенке)-обычную лигатуру. Над пинцетом, до снятия его, семенной канатик отрезают. Так же выполняют операцию на второй мошонке, с другой стороны. Раны мошонок не зашивают.
Кастрация кобелей и котов
Этих животных оперируют в спинном положении. Котов завертывают в полотенце, оставляя тазовые конечности и заднюю часть живота свободными. Тазовые конечности помощник крепко держит в руках.
До операции, путем надавливания на брюшную стенку опорожняют мочевой пузырь и закрывают отверстие препуция ватой. На мошонке тщательно выстригают шерсть. У старых животных необходимо местное обезболивание русским способом.
Кобелей и котов кастрируют закрытым или открытым способом путем перевязки семенного канатика. Старых кобелей, ввиду частого срастания у них влагалищной оболочки с мошонкой, кастрируют открытым способом.
Рану мошонки можно закрыть швом.
Стерилизация самцов
Показания.Стерилизованных самцов используют в качестве пробников для выявления течки у самок. После стерилизации у самца сохраняются потенция и способность к половому акту, в то же время он не может оплодотворять самку, чем устраняются погрешности в племенной работе. Одностороннюю стерилизацию применяют у высокоценных производителей как операцию омоложения.
Лучшим способом стерилизации самца является резекция семяпроводов.
Техника операции.Животное укрепляют в правом боковом положении, связывая вместе конечности. По ходу намечаемых разрезов производят подкожную инфильтрационную анестезию. Разрезы у быков и баранов делают на задней поверхности шейки мошонки, параллельно шву ее (на расстоянии 0,5—1 см), длиной не более 4 см, у жеребцов—над хвостиком придатка. Чтобы удобнее оперировать, охватывают вверху шейку мошонки указательным и большим пальцами левой руки, а остальными пальцами верхние части семенников, отодвигая последние ко дну мошонки. При этом шейку мошонки перегибают через лежащий на ее передней поверхности указательный палец, благодаря чему создается нужное для разреза натяжение кожи.
Последовательно рассекают: кожу, мускульно-эластическую оболочку, фасцию, волокна наружного поднимателя семенника и общую влагалищную оболочку (последнюю очень осторожно, чтобы не поранить семенной канатик). На дне раны, после вскрытия влагалищной полости, выступает семяпровод, ярко выделяющийся своей голубовато-белой окраской на темном фоне кана-тиковых вен.' Семяпровод, слегка извиваясь, проходит поверхностно по задне-внутренней стороне семенного канатика в особой половой складке брыжейки; его сопровождают сосуды и нерв.
Семяпровод захватывают анатомическим пинцетом вместе с покрывающей его серозной оболочкой, а затем последнюю рассекают вдоль острием скальпеля. Под частично обнаженный участок семяпровода подводят иглу, отпрепаровывают его на протяжении 2—3 см и иссекают ножницами. Стенку мошонки зашивают узловатым швом (общую влагалищную оболочку в шон не включают). В том же порядке оперируют и с другой стороны.
Область разрезов ежедневно покрывают стерильной ихтиоловой мазью. Через 3—4 недели животное может быть использовано по своему новому на- " иначению (Краснитский).
Кастрация птиц-самцов (каплунизация)
Анатомотопографические данные.Семенники у птиц-самцов лежат н брюшной полости, непосредственно впереди почек. Они располагаются на расстоянии 0,5—1 см друг от друга и своими передними концами достигают уровня двух последних ребер, а задними несколько выступают за реберную стенку. Семенники подвешены на коротких брыжейках к дорзалыгой стенке полости тела. В брыжейке проходят внутренние семенные артерия и вены, отделяющиеся непосредственно от брюшной аорты и задней полой вены. У петухов старше 6 месяцев эти сосуды сильно развиты, и поэтому кастрация у нихсопряжена с опасностью послеоперационного смертельного кровотечения. У петухов семенники бобовидной формы, светложелтого или
22*
оранжево-красного цвета. Левый семенник обычно крупнее правого. Величина их зависит от возраста, а также породы и варьирует от размера чечевицы до объема крупного боба.
Оперативные доступы. Наиболее распространенные доступы к семенникам птиц-самцов—боковые через: а) разрез в последнем межреберном промежутке; б) разрез за последним ребром и параллельно ему. Первый открывает наиболее близкий путь к семеннику. У крупных птиц иногда применяют разрез в поясничной области, параллельный подвздошной кости (рис. 269).
Техника операции. В течение 24—36 часов до операции птице дают только воду. Перед кастрацией ее кладут на бок, фиксируя руками конечности и крылья. Конечности отводят назад. По линии намечаемого разреза выщипывают перья или оттесняют их в стороны влажным компрессом. Кожу обрабатывают иодированным спиртом. Если доступ открывают позади реберной
Р и с. 269. Способы кастрации птиц-самцов: а—разрез п последнем мешреберье; б—разрез за последним реОром; с—семенник; 1—портняжный мускул; 2—напрягатель широкой фасции бедра; 3—дпуглавый мускул бедра; 4—полу-сухоишльный мускул. |
стенки или в последнем межреберном промежутке, разрез, длиной 3— 4 см, ведут вниз, начиная от контура длиннейшего мускула спины: в первом случае—на расстоянии 0,4—0,5 см от последнего ребра, а во втором — по переднему краю последнего ребра. Таким образом удается предупредить повреждение межреберных сосудов по ходу разреза. Кожу предварительно слегка смещают в сторону, чтобы после операции разрезы кожи и мышц не совпадали. После рассечения кожи и мышечных слоев края раны отводят в стороны ранорасширителем; в качестве последнего используют специальные инструменты или векорас-ширитель. Затем зондом или инъекционной иглой разрывают полупрозрачную тонкую брюшину и смещают вниз кишечник, в результате чего обнажается семенник. Для лучшего осмотра брюшной полости кастрируют в таком месте, где солнечные лучи падают прямо на оперируемую область, или пользуются электрическим фонариком. Семенники удаляют различными способами: а) откручиванием пинцетом; б) отделением экразером; в) отрыванием пальцем (последний способ труден и распространения не получил).
Для откручивания чаще всего служит торзионпый пинцет; им под контролем зрения захватывают брыжейку, стремясь избежать ущемления •и раздавливания семенника, а также высокого наложения инструмента. В первом случае кусочки семенника могут отвалиться и остаться в брюшной полости (эти частицы нередко приживают к серозной оболочке, и тогда операция не дает эффекта), во втором—можно ошибочно сдавить и разорвать при откручивании заднюю полую вену или аорту (смертельный исход при этом неизбежен).
С неменьшим успехом для откручивания используют проволочных! экра-зер с двойной петлей: одна из них служит для размозжения сосудов, другая—-для разъединения брыжейки (рис.270). Из катетера для сосков и куска мягкой, гибкой проволоки можно самому сделать экразер или воспользоваться петлей из скрученного конского волоса, протянутой через две длинные тупые инъекционные иглы. Надев петлю на связку семенника и перевернув иглы, семенники легко отделяют и выводят наружу (в Китае соль-
зуются аналогичной петлей из конского волоса, фиксированной на двух бамбуковых палочках).
Через один разрез пытаются удалить оба семенника. Если это не удается, аналогичную операцию сразу же производят на другой стороне. Каплуниза-цию закапчивают наложением одноэтажного шва на кожу.
Осложнения. При повреждении задней полой вены (или аорты) птица гибнет тотчас же от потери крови; если возникает кровотечение из внутренней семенной артерии, смерть наступает вскоре после операции. Признаком угрожающего кровотечения является побледнение гребня.
Нередко у птиц после операции развивается подкожная эмфизема. В этих случаях воздух выпускают через иглу, массируя кожу, а также снимают несколько швов и частично раскрывают рапу.
В первые дни после операции кожа в области разреза нередко принимает самые разнообразные оттенки—от сине-красного до желто-зеленого. Эта своеобразная окрас к? ничего общего с гангреной не имеет. Она является результатом кровоизлияния в подкожную клетчатку и исчезает в течение нескольких недель без всякого вмешательства.