Перинатальные поражения нервной системы у новорожденных

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра педиатрии

Института последипломного образования

перинатальные поражения нервной системы у новорожденных - student2.ru

ПРАКТИКА ПЕДИАТРА:

ПЕРВИЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Учебное пособие для врачей

Часть 1

Красноярск

УДК 616-053.2/5 (075.8)

ББК 57.3

П 69

Практика педиатра: первичная медицинская помощь: учебное пособие для системы послевузовского образования педиатров Часть 1/ Т.Е. Таранушенко, Е.Ю. Емельянчик, В.Н.Панфилова [и др.]. - Красноярск, 2013. – 263 с.

Авторы:

Таранушенко Татьяна Евгеньевна – д.м.н., профессор, заведующая кафедрой педиатрии института последипломного образования

Емельянчик Елена Юрьевна – д.м.н., профессор кафедры педиатрия ИПО

Панфилова Виктория Николаевна – д.м.н., доцент кафедры педиатрии ИПО

Бычковская Снежана Васильевна – к.м.н., доцент кафедры педиатрии ИПО

Кириллова Екатерина Петровна – к.м.н., доцент кафедры педиатрия ИПО

Киселева Наталья Геннадьевна – к.м.н., доцент кафедры педиатрия ИПО

Лавренова Ирина Владимировна – к.м.н., ассистент кафедры педиатрии ИПО

Макарец Борис Григорьевич – к.м.н., ассистент кафедры педиатрия ИПО

Моргун Андрей Васильевич – к.м.н., ассистент кафедры педиатрия ИПО

Педанова Елена Александровна – к.м.н., ассистент кафедры педиатрия ИПО

Устинова Светлана Ивановна – к.м.н., доцент кафедры педиатрии ИПО

Ярусова Ольга Анатольевна-консультант отд. организации педиатрической и акушерско-гинекологической помощи Министерства здравоохранения Красноярского края

Учебное пособие соответствует Федеральным государственным требованиям к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (интернатура, ординатура) по специальности Педиатрия;; учебный материал адаптирован к образовательным технологиям с учетом особенностей послевузовского обучения педиатров. Настоящее издание посвящено особенностям врачебного наблюдения за новорожденными и детьми раннего возраста, современной диагностике различных заболеваний, общим принципам терапии на основе доказательной медицины. Книга содержит алгоритмы обследования, рабочие классификации, а также важные справочные материалы по основным разделам педиатрии. Пособие включает рисунки, схемы и таблицы, необходимые в повседневной работе педиатра, оказывающего первичную медицинскую помощь.

Учебное пособие предназначено для интернов, ординаторов и врачей, обучающихся в системе дополнительного профессионального образования, по специальности Педиатрия

Рецензенты:

Директор ФГБУ «НИИ медицинских проблем Севера» СО РАМН,

чл.-корр. РАМН, профессор Манчук В.Т.

Зав. кафедрой педиатрии института последипломного образования ГБОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, д.м.н., профессор Мозжухина Л.И.

Права на данное издание принадлежат авторам. Воспроизведение и распространение в какой бы то ни было части или целого издания не может быть осуществлено без письменного разрешения владельцев авторских прав.

КрасГМУ

ОГЛАВЛЕНИЕ

РАЗДЕЛ 1. НЕОНАТОЛОГИЯ.................................................................. 5

Перинатальные поражения нервной системы у

новорожденных.................................................................................. ........5

Некротизирующий энтероколит у новорожденных............................ 35

Желтухи у новорожденных..................................................................... 43

РАЗДЕЛ 2. ПАТОЛОГИЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА................. 63

Хронические расстройства питания...................................................... 63

Рахит.......................................................................................................... 76

РАЗДЕЛ 3. ПУЛЬМОНОЛОГИЯ, АЛЛЕРГОЛОГИЯ.......................... 88

Бронхит............................................................................................. .…..88

Пневмонии…………………………………………………………………...102

Бронхиальная астма……….............................................................. … 128

Аллергический ринит.............................................................. ……… 146

РАЗДЕЛ 4. КАРДИОЛОГИЯ................................................................. 164

Врожденные пороки сердца.................................................................. 164

Артериальные гипертонии................................................................... 186

РАЗДЕЛ 5. ГЕМАТОЛОГИЯ................................................................. 207

Анемии у детей........................................................................................ 207

РАЗДЕЛ 6. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ………………………………..228

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА…………………………………….259





СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АГ – артериальная гипертензия

АД – артериальное давление

АКТГ – адренокортикотропный гормон

АЛА - атрезия клапанов легочной артерии

АСИТ - аллергенспецифическая иммунотерапия

АТА - антитопоизомерные аутоантитела

АЦА - антицентромерные аутоантитела

БА - бронхиальная астма

ВЖК – внутрижелудочковое кровоизлияние

ВПС –врожденный порок сердца

ВЧД – внутричерепное давление

ГБН - гемолитическая болезнь плода и новорожденного

ГУС – гемолитико-уремический синдром

ДКА - диабетический кетоацидоз

ДМЖП - дефект межжелудочковой перегородки

ДМПП - дефект межпредсердной перегородки

ДН – дыхательная недостаточность

ДНСГ - динамическая нефросцинтиграфия

ДПК - 12-перстная кишка

ЖДА – железодефицитная анемия

ЗВУР – задержка внутриутробного развтия

ИВЛ – искусственная вентиляция легких

ИГКС – ингаляционный глюкокортикостероид

ИМВП - инфекции мочевыводящих путей

ИМС - инфекции мочевой системы

ИМТ - индекс массы тела

ИФА – имунофлюоресцентный анализ

КоА - коарктация аорты

КТ – компьютерная томография

КЩР – кислотно-щелочное равновесие

КФК - креатинфосфокиназа

ЛГ – лютеинизирующий гормон

ЛС – лекарственное средство

ЛДГ - лактатдегидрогиназа

МКБ – международная классификация болезней

МРТ – магнитно-резонансная томография

МЦГ - микционная цистография

НПВП – нестероидный противовоспалительный препарат

НСГ - нейросонография

НРС – нарушение ритма сердца

НЭК – некротизирующий энтероколит

ОАП - открытый артериальный проток

ОАС - общий артериальный ствол

ОВП - ограничение воздушного потока

ОПБ - острый (простой) бронхит

ООБ - острый обструктивный бронхит

ОПиН - острый пиелонефрит

ОПН- острая почечная недостаточность

ОРВИ – острое респираторное вирусное заболевание

ОРЗ – острое респираторное заболевание

ОЦК - объем циркулирующей крови

ПиН - пиелонефрит

ПЖ – поджелудочная железа

ПМР – пузырно-мочеточниковый рефлюкс

ПСВ – пиковая скорость выдоха

ПЦР – полимеразноцепная рекция

РДС – респираторный дистресс-синдром

РФ - ревматоидный фактор

СГЛС - синдром левосторонней гипоплазии сердца

СГТТ - стандартный оральный глюкозотолерантный тест

СД – сахарный диабет

СкЛА - врожденный стеноз клапанов легочной артерии

СЛА - стеноз легочной артерии

СКВ – системная красная волчанка

СКФ – скорость клубочковой фильтрации

СМЖ - спинномозговая жидкость

СН – сердечная недостаточность

СНСГ - статическая нефросцинтиграфия

СОЭ – скорость оседания эритроцитов

СРБ – С – реактивный белок

СССУ – синдром слабости синусового узла

СТГ - соматотропный гормон

ТАДЛВ - тотальный аномальный дренаж легочных вен

ТМА - транспозиция магистральных артерий

ТТГ – тиреотропный гормон

ТФ- тетрада Фалло

УЗИ – ультразвуковое исследование

ФЖЕЛ - форсированная жизненная емкость легких

ФСГ – фолликулостимулирующий гормон

ХБП - хроническая болезнь почек

ХПиН – хронический пиелонефрит

ХПН – хроническая почечная недостаточность

ЦИК -циркулирующие иммунные комплексы

ЦМВ - цитомегаловирус

ЦНС – центральная нервная система

ЧД – частота дыхания

ЧЛС – чашечно-лоханочная система

ЧСС – частота сердечных сокращений

ЭНМГ – электонейромиография

ANСA - антицитоплазматические антитела

ANA – антинуклеарные антитела

SLA - антитела к растворимому печеночному антигену

SMA – антитела к гладкой мускулатуре

LKM – антитела к микросомам печени и почек

AMA – антимитохондриальные антитела

FAST - флюоресцентный аллергосорбентный тест

МAST - множественный аллергосорбентный тест

PaO2 – парциальное напряжение кислорода

RAST - радиоаллергосорбентный тест

Sat O2 – сатурация кислорода (количество растворенного газа в крови)

SDS - стандартное сигмальное отклонение





РАЗДЕЛ 1. НЕОНАТОЛОГИЯ

ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Перинатальные поражения нервной системы у новорождённых - ряд состояний и заболеваний головного, спинного мозга и периферических нервов, объединённых в общую группу на основании времени воздействия повреждающих факторов (с 24 недели внутриутробного развития до 7 суток жизни).

Наши рекомендации