Повязка с растительным маслом с керосином 5 страница

*стероидные гормоны

!В поликлинику обратился мужчина 27 лет с жалобами на высыпные элементы, сопровождающиеся зудом. При осмотре: в области шеи, локтевых и подколенных складок большое количество лихеноидных папул, коричневато-бурого цвета, которые сливаясь образуют очаги с нечеткими границами и глубокими экскориациями, покрытыми геморрагическими корочками. Дермографизм белый, стойкий. Назначение какого лекарственного препарата для наружной терапии из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно:

*бензил-бензоат

*+гормональная мазь

*салициловая 2% мазь

*серно-дегтярная мазь

*мазь с антибиотиками

!У работника цеха по производству цемента через 2 месяца работы на кистях рук, открытых участков тела появились зуд, гиперемия, переходящая в папулезную сыпь, на поверхности которой стали появляться микровезикулы и мокнутие. Очаги поражения не имеют четких границ. В анамнезе частое использование чужой верхней спецодежды, редкая ее стирка. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ обоснован для постановки диагноз:

*мазки отпечатки

*соскоб из элементов сыпи

*общеклиническое обследование

*+постановка аллергических проб

*иммунологическое исследование

!У мужчины 68 лет на месте травмы голени появились гнойнички, затем краснота, отечность, мокнутие, корки и бордюр из отслоившегося эпидермиса по периферии очага. Очаг поражения крупнофестончатых очертаний, резко отграничен от окружающей ткани, синюшно-красного цвета, инфильтрирован. При удалении корок под ними мокнущая поверхность, микроэрозии, выделяющие серозную жидкость. Назначение каких лекарственных препаратов из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно:

*витамины

*седативные

*цитостатики

*+антибиотики

*стероидные гормоны

!У девушки 19 лет на волосистой части головы наряду с большим количеством отрубевидных серовато-желтых, рыхлых чешуек, при сухих, потерявших блеск волосах, имеется большое количество корок, местами участки мокнутия. Субъективно – зуд. Назначение каких лекарственных препаратов из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно:

*ретиноиды, витаминотерапия

*антибиотики, противодрожжевые

*цитостатики, противокандидозные

*кортикостероиды, препараты калия

*+антигистаминные, десенсибилизирующие

!У мужчины 39 лет, высыпания в области верхней трети бедра, сопровождающиеся зудом. 2 года назад оперирован по поводу тромбофлебита глубоких вен. При осмотре в верхней трети бедра очаг неправильной формы размером 5х6 см в диаметре, с четкими границами. Первичные морфологические элементы представлены микровезикулами, папулами, пустулами. Назначение каких лекарственных препаратов из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно:

*анальгетики

*цитостатики

*+антибиотики

*антималярийные

*стероидные гормоны

!У 7 месячного ребенка. кожа лица, заушной области, ладоней, разгибательных поверхностей верхних и нижних конечностей отечна, гиперемирована; большое количество папулезных и везикулезных элементов. Местами, особенно, в области лица, обилие рыхлых, серозных корок. Ребенок беспокойный, плаксивый. Из анамнеза: заболевание началось после перевода на искусственное вскармливание, у отца сезонный аллергический ринит. Назначение какого лекарственного препарата для наружной терапии из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно:

*гормональная мазь

*+гормональный крем

*мазь с антибиотиками

*кератолитическая мазь

*примочки с борной кислоты

!У женщины 33 лет высыпные элементы, сопровождающиеся зудом. Больна с 2-х месячного возраста. При осмотре кожа периорбитальной области пигментирована, выражена складка Денье-Моргана, в области шеи, локтевых и подколенных складок большое количество лихеноидных папул, коричневато-бурого цвета, которые сливаясь образуют очаги размером с ладонь взрослого человека, с нечеткими границами и глубокими экскориациями, покрытыми геморрагическими корочками. Дермографизм белый, стойкий. Назначение какого лекарственного препарата для наружной терапии из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно:

*цинковая паста

*бензил-бензоат 20%

*+гормональная мазь

*мазь с антибиотиками

*серно-дегтярная эмульсия

!У женщины 49 лет, наличие участков застойной гиперемией и инфильтрации на коже лица, шеи, частично на верхней части груди и спины, сопровождающейся мелко капсулированной сыпью, экскориациями, незначительным шелушением. В локтевых и коленных сгибах явления лихенификации, линейной, белесоватого цвета, нежные рубцы. Сыпь сопровождается мучительным зудом дермографизм белой стойки. В пароорбитальной области выражен симптом Морган. Со слов больной данным заболеваемостью страдает с детства. Какие результаты общего анализа крови НАИБОЛЕЕ вероятно будет у пациента:

*эритроцитоз,лимфоцитоз

*+эозинофилия,анемия

*тромбоцитопения,базофилия

*ускоренная СОЭ, лейкоцитоз

*замедленная СОЭ,моноцитопения

!У девушки 18 лет высыпания в области лица, шеи, верхней части груди, верхних и нижних конечностей сопровождающейся сильным зудом, нарушающим сон. Высыпания характеризируются мелко папулезной сыпью, лихенизацией, экскориацией, шелушением, линейными рубчиками. Со слов больной страдает подобными обострениями с 7 лет, в анамнезе наблюдается частые дисфункции кишечника. До трех летнего возраста экссудативный диатез. Дермографизм белый, стойкий. Назначение какого лекарственного препарата для наружной терапии из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно:

*бензил-бензоат

*+паста Дорохова

*салициловая 2% мазь

*серно-дегтярная мазь

*мазь с антибиотиками

!У мужчины 39 лет в течение 3 лет беспокоят зудящие тестоватой консистенции, слегка возвышающиеся, резко отграниченные, сливного характера высыпания, которые появляются и исчезают самоопроизвольно за несколько часов, не связанные с приемами пищи или лекарств. ОАК: Эр-2,8х1012/л, Гем – 109 г/л, Л- 5,2х109/л, нейтрофилы – 60%, эозинофилы – 25%, лимфоциты – 15%, СОЭ – 17 мм/ч. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ информативен:

*кожные аллергические пробы

*ФГДС для выявления патологии ЖКТ

*спирография и проба с бронхолитиком

*+комплекс диагностики глистной инвазии

*ИФА и уреазный тест на выявление H.pylory

!У подростка 15 лет отмечается отек лица которое появилось спустя 30 минут после того, как он поел яйца. Кожа в области лица розовато-перламутрового цвета, напряженная, плотная на ощупь, болезненна, с чувством жжения. Назначение какого лекарственного препарата из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно:

*метотрексат

*магния сульфат

*кальция глюканат

*тиосульфат натрия

*+адреналин гидрохлорид

!У женщины 65 на месте укуса комара на предплечье появились краснота, отечность, затем мокнутие, гнойнички, корки и бордюр из отслоившегося эпидермиса по периферии очага. Больна 1,5 месяца. Объективно: очаг поражения крупнофесончатых очертаний, резко отграничен от окружающей ткани, синюшно-красного цвета, инфильтрирован. При удалении корок под ними мокнущая поверхность, микроэрозии, выделяющие серозную жидкость. Какая тактика наружного лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:

*йодная сетка

*физиолечение

*электрокоагуляция

*туширование фукорцином

*+влажно-высыхающие повязки

*!У мужчины 47 лет выраженный зуд кожи верхних конечностей и лица. Болен около 3 лет, лечился амбулаторно мазями, микстурами. Последний рецидив заболевания связывает с нервным стрессом. Из сопутствующих заболеваний отмечает гипертоническую болезнь 2-й степени и хронический холецистит. Объективно: процесс носит распространенный симметричный характер, без четких границ. Локализация – кожа тыла кистей, предплечий, лица и шеи. Наблюдается отек, ярко выраженная эритема, везикулизация, мокнутие по типу «серозных колодцев. Какая тактика наружного лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:

*+примочки

*ультрозвуковая терапия

*мыльно-содовые ванночки

*прижигание жидким азотом

*магнито-свето-лазерной терапия

!У мужчина 35 лет жалобы на сильный зуд кожи задней поверхности шеи. При осмотре указанной области кожа застойно гиперимированна, лихенифицированна. Границы очага поражения не четкие. При пальпации очага кожа шероховатая, грубая на ощупь, уплотнена. . Какая тактика наружного лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:

* электрокоагуляция

*ультрозвуковая терапия

*мыльно-содовые ванночки

*+прижигание жидким азотом

*магнито-свето-лазерной терапия

!Мужчина 36 лет обратился с жалобами появление в паховых складках мелкого шелушения с зудом. С 2 летнего возраста болен атопическим дерматитом. При осмотре: в паховых складках папулезная инфильтрация, сухость кожи, мелкопластинчатое шелушение, экскориации, белый дермографизм. Какой из препаратов для топического применения НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить в данной ситуации

*микозолон (мазипредон и миконазол)

* целестодерм В (бетамезон с гарамицином)

* дипросалик (бетаметазон и салициловая кислота)

* +тридерм (бетаметазон, гарамацин, клотримазол)

*пимафукорт (гидрокортизон, неомицин, натамицин)

!У девушки 16 лет, больной атопическим дерматитом с экзематизацией,на сгибательных поверхностях верхних конечностей появились мелкие пустулезные элементы, которые вскрылись с образованием эрозий покрытых гнойными корочками. Субъективно зуд и жжение в местах высыпаний. Какой из препаратов для топического применения НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить в данной ситуации:

*микозолон (мазипредон и миконазол)

*+целестодерм В (бетамезон с гарамицином)

*тридерм (бетаметазон, гарамацин, клотримазол)

*дипросалик (бетаметазон и салициловая кислота)

*пимафукорт (гидрокортизон, неомицин, натамицин)

!Мужчина 31 года обратился с жалобамис на кожный зуд, высыпания, сухость кожи. Данным заболеванием болен с 3-летнего возраста Заболевание носит круглогодичный характер с обострением в зимний период. В анамнезе – сезонный ринит. Объективно: высыпания охватывают 20-30% поверхности тела, высыпания представлены эпидермально-дермальными папулами, цветом нормальной кожи, сливающиеся в участки сплошной папулезной инфильтрации, множественные экскориации. Принимает антигистаминные препаты и адвантан. Что из нижеперечисленного назначить пациенту дополнительно для повышения НАИБОЛЕЕ эффективного лечения:

*эбастин

*тербинафин

*преднизолон

*+такролимус

*цинк пиритионат

!Женщина 43 года обратилась с жалобами на кожный зуд, высыпания сухость кожи. Данным заболеванием больна с 2-летнего возраста. Обострения в осенне-зимний период. В анамнезе – хронический гастрит, дискинезия желчевыводящих путей, дисбактериоз кишечника. Долгое время применяла мометазон фуроат (Элоком) Объективно: кожные покровы с сероватым оттенком, отмечается сухость кожи, местами мелкопластинчатое шелушение, множественные экскориации, дермографизм белый, стойкий. Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно добавить к мометазону фуроату (Элоком) для лечения кожных проявлений как базисный, учитывая тяжесть и распространенность поражения:

*цинк пиритионат

*+такролимус локально

*такролимус перорально

*преднизолон перорально

*метилпреднизолона ацепонат

!У женщины 40 лет жалобы на высыпные элементы на левой голени, сопровождающиеся зудом и жжением 2 месяца назад травмировал ногу. На месте травматизации появились гнойнички, затем краснота, отечность, мокнутие, корки. Объективно: очаг поражения крупнофестончатых очертаний, резко отграничен от окружающей ткани, синюшно-красного цвета, инфильтрирован. При удалении корок под ними мокнущая поверхность, микроэрозии, выделяющие серозную жидкость. Назначение каких лекарственных препаратов из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно:

*витамины

*цитостатики

*+антибиотики

*антималярийные

*стероидные гормоны

! Женщина 56 лет жалуется на зудящие высыпные элементы. Объективно: в области шеи, локтевых и подколенных складок большое количество лихеноидных папул, коричневато-бурого цвета, которые сливаясь образуют очаги с нечеткими границами и глубокими экскориациями, покрытыми геморрагическими корочками. Дермографизм белый, стойкий. Назначение какого лекарственного препарата для наружной терапии из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно:

*цинковая паста

*+гормональная мазь

*салициловая 2% мазь

*серно-дегтярная мазь

*мазь с антибиотиками

!У мужчины 37 лет на кистях руки и открытых участков тела появились зуд, гиперемия, переходящая в папулезную сыпь, на поверхности которой стали появляться микровезикулы и мокнутие. Мужчина работает водителем. Очаги поражения не имеют четких границ. В анамнезе частое использование чужой верхней спецодежды, редкая ее стирка. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ обоснован для постановки диагноза:

*биопсия

*соскоб из элементов сыпи

*общеклиническое обследование

*+постановка аллергических проб

*иммунологическое исследование

!После травмы голени, у мужчины появились гнойнички, затем краснота, отечность, мокнутие, корки и бордюр из отслоившегося эпидермиса по периферии очага. Очаг поражения крупнофестончатых очертаний, резко отграничен от окружающей ткани, синюшно-красного цвета, инфильтрирован. При удалении корок под ними мокнущая поверхность, микроэрозии, выделяющие серозную жидкость. Назначение каких лекарственных препаратов из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно:

*витамины

*седативные

*цитостатики

*+антибиотики

*стероидные гормоны

!У женщины 22 года на волосистой части головы имеется большое количество корок, местами участки мокнутия. Субъективно – зуд. Назначение каких лекарственных препаратов из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно:

*гормоны, витаминотерапия

*антибиотики, противодрожжевые

*цитостатики, противокандидозные

*кортикостероиды, препараты калия

*+антигистаминные, десенсибилизирующие

!У женщины 70 лет имеются высыпания в области бедра, сопровождающиеся зудом. Объективно: бедра очаг неправильной формы размером 7х8 см в диаметре, с четкими границами. В области очага микровезикулы, папулы, пустулы. Назначение каких лекарственных препаратов из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно:

*седативные

*цитостатики

*+антибиотики

*антималярийные

*стероидные гормоны

!У ребенка 8 месяцев на коже лица, ладоней, разгибательных поверхностей верхних и нижних конечностей: отек, гиперемия; большое количество папулезных и везикулезных элементов, обилие рыхлых, серозных корок. Ребенок беспокойный, плаксивый. Из анамнеза: заболевание началось после перевода на искусственное вскармливание. Назначение какого лекарственного препарата для наружной терапии из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно:

*гормональная мазь

*+гормональный крем

*мазь с антибиотиками

*цинковая паста

*примочки с борной кислоты

!У мужчины 27 лет высыпания, сопровождающиеся зудом. Болен с 4-х месячного возраста. Объективно: кожа периорбитальной области пигментирована, выражена складка Денье-Моргана, в области шеи, локтевых и подколенных складок большое количество лихеноидных папул, коричневато-бурого цвета, которые сливаясь образуют очаги размером с ладонь взрослого человека, с нечеткими границами и глубокими экскориациями, покрытыми геморрагическими корочками. Дермографизм белый, стойкий. Назначение какого лекарственного препарата для наружной терапии из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно:

*цинковая паста

*бензил-бензоат

*+гормональная мазь

*мазь с антибиотиками

*салициловая мазь

!У мужчины 49 лет, отмечается застойная гиперемия и инфильтрация, мелко капсулированная сыпь, экскориация, незначительное шелушение на коже лица, шеи. В локтевых и коленных сгибах явления лихенификации, линейной, белесоватого цвета, нежные рубцы. Сыпь сопровождается мучительным зудом дермографизм белой стойки. В пароорбитальной области выражен симптом Морган. Со слов больной данным заболеваемостью страдает с детства. Какие результаты общего анализа крови НАИБОЛЕЕ вероятно будет у пациента:

*эритроцитоз,лимфоцитоз

*+эозинофилия,анемия

*тромбоцитопения,базофилия

*ускоренная СОЭ, лейкоцитоз

*замедленная СОЭ

!У женщины 35 лет в области лица, шеи, верхней части груди, верхних и нижних конечностей высыпания сопровождающейся сильным зудом, нарушающим сон. Высыпания характеризируются мелко папулезной сыпью, лихенизацией, экскориацией, шелушением, линейными рубчиками. Со слов больной страдает подобными обострениями с 5 лет. Дермографизм белый, стойкий. Назначение какого лекарственного препарата для наружной терапии из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно:

*левомиколь

*+паста Дорохова

*салициловая 2% мазь

*серно-дегтярная мазь

*мазь с антибиотиками

!У ребенка 9 лет в течение года беспокоят зудящие тестоватой консистенции, слегка возвышающиеся, резко отграниченные, сливного характера высыпания, которые появляются и исчезают самоопроизвольно. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ информативен:

* аллергические пробы

*ФГДС для выявления патологии ЖКТ

*спирография и проба с бронхолитиком

Наши рекомендации