А) верхнюю переднюю ость таза, внутренний край надколенника и 1 палец стопы

Методические указания для студентов

V курса лечебного факультета по самостоятельной аудиторной и внеаудиторной работе.

Тема занятия: МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ОРТОПЕДОТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИХ

БОЛЬНЫХ.

Время: 4 час.

Цель занятия:Формировать умение обследовать ортопедотравматологического больного.

Студент должен знать:

1. Антропометрические данные.

2. Анатомию человека.

3. Основные клинические симптомы повреждений.

Студент должен уметь:

а) пользоваться угломером, см. лентой.

б) определять анатомическую ось конечностей, функцию суставов.

в) рассчитывать углы для наложения гипсовых повязок.

Содержание занятия:

1. Тестовый контроль

2. Обсуждение вопросов занятия:

Общий осмотр больного.

Локальный статус.

Основные признаки вывихов, переломов.

Особенности детского возраста.

3. Выполнение практических заданий:

1). Освоение медицинских манипуляций по алгоритму.

2). Решение ситуационных задач.

3). Выполнение тестовых заданий.

Вопросы для самоконтроля:

1. Артрозы и анкилозы

2. Измерение длинны конечностей, определение анатомической оси.

3. Вывихи.

4. Переломы.

Тестовые задания для самоконтроля:

1. Где можно определить пульсацию плечевой артерии?

а) у наружного края двуглавой мышцы плеча

б) у места прикрепления к плечевой кости дельтовидной мышцы

в) у внутреннего края дельтовидной мышцы

Г) на середине медиальной поверхности плеча

д) пульсация артерии не может быть пропальпирована на плече

2. Открытым неогнестрельным переломом считается перелом кости:

а) с осаднение кожных покровов

б) с образованием фликтен над областью перелома

в) с раной мягких тканей вне зоны перелома

Г) с раной мягких тканей, сообщающейся с областью перелома

д) с обширной гематомой

3. Фиброзно-щелевидные ложные суставы без укорочения конечности лечатся:

а) наружным чрезкостным остеосинтезом в режиме дистракции

б) билокальным компрессионно-дистракционным остеосинтезом

в) гипсовой иммобилизацией

г) костной пластикой д) наружным чрезкостным остеосинтезом в режиме компрессии

4. Рентгенологическим признаком ложного сустава является:

а) наличие щели между отломками

б) склероз концов костных отломков

в) облитерация костномозговых каналов в области перелома

г) сглаженность концов костных отломков по линии перелома

Д) все перечисленные признаки

5. Травматическим агентом не является:

а) механический б) термический

в) химический г) электрический

Д) все являются

6. К непосредственным опасностям травм относятся:

1) кровотечение 2) коллапс

3) шок 4) травматический токсикоз

5) повреждения жизненно важных органов 6) контрактуры

а) все перечисленные

Б) 1, 2, 3 и 5

в) 1, 2, 3, 5 и 6

г) 1, 3 и 5

д) 1, 2 и 3

7. Тяжесть повреждений и их последствий определяется:

а) травмирующим агентом и механизмом повреждения

б) анатомо-физиологическими особенностями травмируемых органов и тканей

в) наличием патологических изменений в травмированных органах

г) особенностями внешней Среды, в которой произошло повреждение

Д) всем перечисленным

8. Выделяют следующие формы травматической болезни:

1) с не осложненным течением

2) с не осложненным течением и неблагоприятным исходом

3) с осложненным течением и благоприятным исходом

4) с осложненным течением и неблагоприятным исходом

5) с рецидивирующим течением

а) все перечисленные б) 1, 2, 3 и 4 в) 1, 3 и 4 г) 1, 3, 4 и 5 д) 2,3 и 4

9. Ось нижней конечности проходит через:

а) верхнюю переднюю ость таза, внутренний край надколенника и 1 палец стопы

б) верхнюю переднюю ость таза, середина надколенника и 1 палец стопы

в) головку бедренной кости, внутренний край надколенника и 1 палец стопы

г) верхнепереднюю ость таза, наружный край надколенника и 1 межпальцевой промежуток

д) головку бедренной кости, середину надколенника и 1 межпальцевой промежуток

10. Гипсовые повязки бывают:

1) лонгетные 2) циркулярные

3) лонгетно-циркулярные 4) мостовидные

5) окончатые

а) все перечисленные г) 1, 2 и 5

б) 1, 2 и 3 д) 1, 2, 3 и 4

в) 1, 2, 4 и 5 е) 1, 2, 3 и 5

Ситуационные задачи для самоконтроля:

1. Назовите диагноз повреждения на основании следующих признаков:

А) невозможность активного разгибания голени;

Б) боль при пальпации передней поверхности коленного сустава;

В) отсутствие R-логических данных за наличие переломов;

Г) высокое стояние надколенника.

Список литературы.

Основная: учебник «Травматология и ортопедия». Г.П.Котельников, С.П.Миронов,

В.Ф.Мирониченко, 2006 г., г. Москва, изд. Группа «ГЗОТАР – Медиа».

Методические указания составлены: д.м.н. Н.В.Манжаров

Утверждены на заседании курса « 1 » 01 2007г. Протокол № 1

Зав. курсом травматологии,

ортопедии и ВПХ, доцент, к.м.н. А.Г.Тукмачев

ГОУ ВПО «Кировская ГМА Росздрава»

Кафедра общей хирургии с курсом травматологии, ортопедии и ВПХ.