Приложение 2. Тестовые задания.

1. Наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ной ге­па­то­троп­ной ви­рус­ной ин­фек­ци­ей, фор­ми­рую­щей хро­ни­че­ские диф­фуз­ные за­бо­ле­ва­ния пе­че­ни, яв­ля­ет­ся:

1) HBV-ин­фек­ция

2) HCV-ин­фек­ция

3) HAV-ин­фек­ция

4) HBV/HDV-ин­фек­ция, HDV-ин­фек­ция

2. Ка­кие из пе­ре­чис­лен­ных кли­ни­че­ских син­дро­мов свой­ст­вен­ны не­ал­ко­голь­но­му стеа­то­ге­па­ти­ту?

1) от­сут­ст­вие мар­ке­ров ви­рус­ной ин­фек­ции

2) из­бы­точ­ная мас­са те­ла

3) ги­пер­ли­пи­де­мия, пре­иму­ще­ст­вен­но за счет триг­ли­це­ри­дов

4) от­сут­ст­вие ука­за­ний на зло­упот­реб­ле­ние ал­ко­го­лем

5) все вы­ше­пе­ре­чис­лен­ное

3. Что яв­ля­ет­ся «эта­лон­ным» ла­бо­ра­тор­ным мар­ке­ром ал­ко­голь­но­го ге­па­ти­та?

1) по­вы­ше­ние тран­са­ми­наз

2) по­вы­ше­ние g‑глу­та­мин­транс­пеп­ти­да­зы

3) со­че­тан­ное по­вы­ше­ние тран­са­ми­наз и g‑глу­та­мин­транс­пеп­ти­да­зы

4) де­са­ха­ри­ро­ван­ный транс­фер­рин

5) ни­че­го из вы­ше­пе­ре­чис­лен­но­го

4. Наи­бо­лее час­тая му­та­ция HBV ас­со­ции­ро­ва­на с:

1) му­та­ци­ей в pre-cor-зо­не

2) му­та­ци­ей в зо­не ДНК‑по­ли­ме­ра­зы

3) му­та­ци­ей в s‑зо­не

5. Наи­бо­лее ти­пич­ны­ми мор­фо­ло­ги­че­ски­ми при­зна­ка­ми хро­ни­че­ско­го ге­па­ти­та В яв­ля­ют­ся:

1) на­ли­чие фо­но­вой жи­ро­вой дис­тро­фии в со­че­та­нии с фор­ми­ро­ва­ни­ем лим­фо­ид­ных фол­ли­ку­лов, ско­п­ле­ни­ем це­по­чек лим­фо­ци­тов в пе­ри­си­ну­сои­даль­ных про­стран­ст­вах

2) на­ли­чие фо­но­вой гиа­ли­но­вой и/или бел­ко­вой дис­тро­фии в со­че­та­нии с на­ли­чи­ем ма­то­во-стек­ло­вид­ных ге­па­то­ци­тов и ядер ге­па­то­ци­тов в ви­де «пе­соч­ных ча­сов»

6. Наи­бо­лее ти­пич­ны­ми мор­фо­ло­ги­че­ски­ми при­зна­ка­ми хро­ни­че­ско­го ге­па­ти­та C яв­ля­ют­ся:

1) на­ли­чие фо­но­вой жи­ро­вой дис­тро­фии в со­че­та­нии с фор­ми­ро­ва­ни­ем лим­фо­ид­ных фол­ли­ку­лов, ско­п­ле­ни­ем це­по­чек лим­фо­ци­тов в пе­ри­си­ну­сои­даль­ных про­стран­ст­вах

2) на­ли­чие фо­но­вой гиа­ли­но­вой и/или бел­ко­вой дис­тро­фии в со­че­та­нии с на­ли­чи­ем ма­то­во-стек­ло­вид­ных ге­па­то­ци­тов и ядер ге­па­то­ци­тов в ви­де «пе­соч­ных ча­сов»

7. Вер­но ли ут­вер­жде­ние, что вак­ци­но­про­фи­лак­ти­ка в от­но­ше­нии ви­ру­са ге­па­ти­та В сни­жа­ет час­то­ту за­бо­ле­вае­мо­сти ви­рус­ным ге­па­ти­том С?

1) да

2) нет

8. Вер­но ли ут­вер­жде­ние, что вак­ци­но­про­фи­лак­ти­ка в от­но­ше­нии ви­ру­са ге­па­ти­та В сни­жа­ет час­то­ту за­бо­ле­вае­мо­сти ви­рус­ным ге­па­ти­том D?

1) да

2) нет

9. Ка­кой из пе­ре­чис­лен­ных ин­тер­фе­ро­нов об­ла­да­ет пре­иму­ще­ст­вен­но им­му­но­мо­ду­ли­рую­щей ак­тив­но­стью?

1) IFN‑g

2) IFN-a

3) IFN-b

10. Ка­кой из пе­ре­чис­лен­ных ин­тер­фе­ро­нов об­ла­да­ет пре­иму­ще­ст­вен­но про­ти­во­ви­рус­ной ак­тив­но­стью?

1) IFN-g

2) IFN-a

3) IFN-b

11. Ука­жи­те ком­мер­че­ские ана­ло­ги IFN‑a:

1) ро­фе­рон‑А, ин­трон‑А, реа­фе­рон, ри­аль­ди­рон, эги­фе­рон

2) ре­биф, бе­та­фе­рон

3) иму­кин

12. Фар­ма­ко­ло­ги­че­ское дей­ст­вие IFN‑a ас­со­ции­ро­ва­но:

1) с ак­ти­ва­ци­ей 2’-5’-оли­гоа­де­ни­лат­цик­ла­зы

2) со спе­ци­фи­че­ской воз­мож­но­стью тер­ми­на­ции внут­ри­кле­точ­ных и ви­рус­ных ДНК и РНК

3) с ак­ти­ва­ци­ей са­тел­лит­ных кле­ток

4) с ак­ти­ва­ци­ей NK – кле­ток

5) со все­ми пе­ре­чис­лен­ны­ми ме­ха­низ­ма­ми

13. Стан­дар­том стар­то­во­го ле­че­ния хро­ни­че­ско­го ге­па­ти­та С в на­стоя­щее вре­мя яв­ля­ет­ся:

1) мо­но­те­ра­пия ри­ба­ви­ри­ном (ре­бе­то­лом)

2) мо­но­те­ра­пия IFN-a

3) ком­би­ни­ро­ван­ное ле­че­ние ре­бе­то­лом в со­че­та­нии с IFN-a

14. Ука­жи­те наи­бо­лее час­то встре­чаю­щие­ся по­боч­ные эф­фек­ты ин­тер­фе­ро­но­те­ра­пии:

1) кар­дио­па­тия, де­прес­сив­ный син­дром, ги­пе­ру­ри­ке­мия, ги­перг­ли­ке­мия, фо­то­сен­си­би­ли­за­ция

2) грип­по­по­доб­ный син­дром, де­прес­сив­ный син­дром, ци­то­пе­ни­че­ский син­дром (гра­ну­ло­ци­то- и тром­бо­ци­то­пе­ния), ало­пе­ция

3) ожи­ре­ние, дис­ме­но­рея, ар­те­ри­аль­ная ги­пер­тен­зия, диа­рея

15. Чем обыч­но ли­ми­ти­ро­ва­но при­ме­не­ние ри­ба­ви­ри­на у па­ци­ен­тов с хро­ни­че­ским ге­па­ти­том С?

1) гра­ну­ло­ци­то­пе­ни­ей

2) тром­бо­ци­то­пе­ни­ей

3) ге­мо­ли­зом

16. Обя­за­тель­ное ус­ло­вие, вно­си­мое в ин­фор­ми­ро­ван­ное со­гла­сие па­ци­ен­та пе­ред на­ча­лом ле­че­ния ри­ба­ви­ри­ном при хро­ни­че­ском ге­па­ти­те С:

1) ка­те­го­ри­че­ский от­каз от ал­ко­го­ля

2) стро­гое со­блю­де­ние дие­ты

3) рез­кое ог­ра­ни­че­ние фи­зи­че­ских на­гру­зок

4) ка­те­го­ри­че­ский от­каз от прие­ма пси­хо­троп­ных средств

5) двой­ная кон­тра­цеп­ция

17. Что оп­ре­де­ля­ет час­то­ту до­ка­зан­но­го от­ве­та у па­ци­ен­тов хро­ни­че­ским ге­па­ти­том С, по­лу­чаю­щих стан­дарт­ную ком­би­ни­ро­ван­ную про­ти­во­ви­рус­ную те­ра­пию при со­блю­де­нии про­чих рав­ных ус­ло­вий?

1) толь­ко ге­но­тип ви­ру­са

2) ге­но­тип ви­ру­са, воз­раст и пол па­ци­ен­та

3) толь­ко воз­раст и пол па­ци­ен­та

18. При ка­ком из хро­ни­че­ских ви­рус­ных ге­па­ти­тов, от­ве­чаю­щих кри­те­ри­ям про­ве­де­ния этио­троп­ной те­ра­пии, ре­зуль­та­ты по­след­ней наи­бо­лее не­удов­ле­тво­ри­тель­ны?

1) хро­ни­че­ский ге­па­тит В

2) хро­ни­че­ский ге­па­тит С

3) хро­ни­че­ский ге­па­тит С + В

4) хро­ни­че­ский ге­па­тит D

19. Что из пе­ре­чис­лен­но­го яв­ля­ет­ся наи­бо­лее зна­чи­мым для ди­аг­но­сти­ки бо­лез­ни Ко­но­ва­ло­ва-Виль­со­на?

1) на­ли­чие син­дро­ма ци­то­ли­за

2) по­вы­ше­ние уров­ня ще­лоч­ной фос­фа­та­зы, тран­са­ми­наз, це­ру­ло­плаз­ми­на, на­ли­чие нев­ро­ло­ги­че­ской сим­пто­ма­ти­ки

3) по­вы­ше­ние уров­ня экс­кре­ции ме­ди с мо­чой, сни­же­ние уров­ня це­ру­ло­п­лаз­ми­на, по­ли­мор­физм ге­на АТФазы Р, на­ли­чие коль­ца Кай­зе­ра-Флей­ше­ра на ро­го­ви­це при ис­сле­до­ва­нии ще­ле­вой лам­пой

20. Степень биохимической активности хронического гепатита определяется по:

1) степени повышения билирубина в крови

2) уровню трансаминаз в крови

3) степени повышения у-глутамилтранспептидазы в крови

4) степени снижения альбумина в крови

5) степени повышения СОЭ в крови

Ответы на тестовые задания: 1 – 11; 2 – 5; 3 – 4; 4 – 1; 5 – 2; 6 – 1; 7 – 2; 8 – 1; 9 – 1; 10 – 2; 11 – 1; 12 – 5; 13 – 3; 14 – 2; 15 – 3; 16 – 5; 17 – 2; 18 – 4; 19 – 3; 20 – 2.