Оң жақ қабырға астында 11 страница

Төменде көрсетілген болжама диагноздардың Ең ықтималы?

*менингоэнцефалит

*геморрагиялық васкулит

*менингококкты инфекция, менингит

*менингококкты инфекция, менингококкцемия

*+менингококкты инфекция, генерализацияланған форма, менингококкцемия, менингит

#923

*!Ер адам 22 жаста,қатты бас ауруына, әлсіздікке, бұлшық ет пен буындарының ауруына, терісінде бөртпенің пайда болуына шағымданды. Ауырғанына үшінші күн. Бүгін жағдайы нашарлады: бас ауруы күшейіп, дене қызуы 40° С дейін көтерілді. Объективті: жағдайы ауыр, тежелген. Акроцианоз. Кеудесінде, аяқ-қолдарында әр түрлі формадағы диаметрі 2-3 мм, ортасында некрозы бар көп мөлшердегі геморрагиялық бөртпелер. Жүрек тондары бәсеңдеген, ритм дұрыс. Пульс 140 минутына, толуы және кернеулігі әлсіз. АҚ 55/30 мм.с.б.

Төменде аталған диагноздардың ішіндегі ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ?

*геморрагиялық васкулит

*геморрагиялық қызба

*жедел миокард инфаркты, кардиогенді шок

*медикаментозды аллергия, анафилактикалық шок

*+менингококкты инфекция, менингококкцемия, жұқпалы-токсикалық шок

#924

*!Ер адам 20 жаста ауруының 2 күні бас ауруына, қалтырауға шағымданып, 103 шақырған. Объективті: жағдайы ауыр, температура 40,2°С. Адинамия, бозарған, еріннің шырышты қабатының цианозы. Жамбас және аяқ терісінде әр түрлі формадағы көп мөлшердегі геморрагиялық бөртпелер. Жүрек тондары бәсеңдеген, пульс 130 минутына,толуы және кернеулігі әлсіз. АҚ 60/20 мм.с.б. олигурия.

*геморрагиялық васкулит

*геморрагиялық қызба

*жедел миокард инфаркты, кардиогенді шок

*медикаментозды аллергия, анафилактикалық шок

*+менингококкты инфекция, менингококкцемия, жұқпалы-токсикалық шок

#925

*!Ұл бала 17 жаста. Бастың қатты ауруына, құсуға, жақында жедел ауырғанына шағымданды. Объективті: жағдайы ауыр, температура 40⁰С. Тежелген, сұрақтарға біртекті жауап береді. Бір қырында басы артқа шалқайған, тізелерін ішіне қарай бүгілген күйде жатыр. Жүрек тондары бәсеңдеген, пульс 80 рет минутына. АҚ 140/90 мм.с.б. Шүйде бұлшық еттерінің регидтілігі, Керниг симптомы айқын оң.

Аталған диагноздардың Ең ықтималы?

*субарахноидальды қан құйылу

*бас-ми жарақаты

*менигоэнцефалит

*+менингит

*бөртпелі сүзек

#926

*!Ер адам 23 жаста, ауруының 2 күні қаралған. Қатты бас ауруына, тамақ қабылдауына байланысты емес құсуға шағымданды. Объективті: жағдайы ауыр. Температура 39,8⁰С. Терісінде бөртпелер жоқ. Есі анық. Шүйде бұлшық еттерінің айқын ригидтілігі. Керниг пен Брудзинский симптомдары оң.

Аталған диагноздардың Ең ықтималы?

*субарахноидальды қан құйылу

*бас-ми жарақаты

*менигоэнцефалит

*бөртпелі сүзек

*+менингит

#927

*!Ер адам 20 жаста. Кеше таңертеңгі уақыттан бері науқастанған: температура 39,8°С дейін көтерілуі, қатты бас ауруы, тамақ қабылдаумен байланысты емес құсу. Бүгін есінен танған. Объективті: жағдайы өте ауыр. Ессіз. Температура 40°С. Бөртпелері жоқ. Қимылдық қозу, қолдары мен аяқтарының тырысуы. Гиперестезия. Шүйде бұлшық еттерінің ригидтілігі айқын, Керниг пен Брудзинский симптомдары айқын оң. Жүрек тондары бәсеңдеген, ритмді. Пульс 72 рет минутына. АҚ 160/100 мм.с.б. Жедел жәрдем дәрігері менингит диагнозын қойған.

Аталған асқынулардың ішіндегі Ең ықтималы?

* ми қан айналымның жедел бұзылуы

*субарахноидальды қан құйылу

*жұқпалы-токсикалық шок

*+бас миының ісінуі

*менингококкцемия

#928

*!Қыз 20 жаста. Дені сау бола тұра бірнеше сағат ішінде дене қызуы 40°С дейін көтеріліп, қатты бас ауруы мен көп реттік құсу қосылды. Дене қалпын өзгерткенде, күрт жарыққа және дауысқа бас ауруы күшейді. Шүйде бұлшық еттерінің ригидтілігі 2 көлденең саусаққа, Брудзинский және Керниг симптомдары әлсіз оң.

Төменде аталған диагноздардың Ең дұрысы?

*субарахноидальді қан құйылу

*бас-ми жарақаты

*менигоэнцефалит

*+менингит

*бөртпелі сүзек

#929

*!Ер адам 25 жаста. Медициналық пунктке бас ауруына, жүрек айну, құсуға, жарық пен дауыстарға сезімталдықтың жоғарылауына шағымданып келді. Жақында жедел ауырған.Объективті: жағдайы ауыр. Температура 40,8°С. Енжар, тежелген. Кеуде терісінде көп мөлшерде жұлдызшалы геморрагиялық бөртпелер. Пульс 104 минутына, ритмді. АҚ 110/60 мм.с.б. Жүрек тондары тұйықталған,ТАЖ 26 минутына. Өкпесінде везикулярлы тыныс сырылдар жоқ. Шүйде бұлшық еттерінің ригидтілігі айқындалған, Керниг симптомы оң.

Төменде аталған болжама диагноздардың Ең ықтималы?

*менингоэнцефалит

*геморрагиялық васкулит

*менингококкты инфекция, менингит

*менингококкты инфекция, менингококкцемия

*+менингококкты инфекция, генерализицияланған форма, менингококкцемия, менингит

#930

*!Ер адам 27 жаста. ЖРВИ байланысты 3 күн амбулаторлы емде болған. Кешке дене температурасы 39,7°С дейін жоғарылады. Сұрақтарға түсініксіз жауап береді. Бүкіл денедегі ауырсынуға шағымданады. Дене температурасы 37,5°С. Бет, кеуде, аяқ-қолдарының терісінде көп мөлшердегі экзантема, геморрагиялық элеменнтер басым. Балтыр терісінің айқын мәрмәр тәрізді болуы, акроцианоз. Пульс 120 рет минутына, толуы әлсіз. АҚ 70/40 мм.с.б. Жүрек тондары тұйықталған. Менингеальды симптомдар жоқ.

Төменде аталған болжама диагноздардың Ең ықтималы?

*ЖРВИ, менингит

*ЖРВИ, менингоэнцефалит

*геморрагиялық васкулит

*+менингококкты инфекция, менингококкцемия

*менингококкты инфекция, генерализицияланған форма, менингококкцемия, менингит

#931

*!Ұл бал 16 жаста. Жақында кешке ауырып, әлсіздік, бас ауруын сезіп, бір реттік құсу болған. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта. Адинамия. Температуа 38°С. Тері жабындылары мен аңқасында гиперемия. Шүйде бұлшық еттері ригидті.

Аталған диагноздардың Ең ықтималы?

*+менингит

*энцефалит

*арахноидит

*менингококкцемия

*геморрагиялық васкулит

#932

*!Ұл бала 20 жаста. Жедел ауырды: температура 39°С дейін жоғарылаған, бас ауруы мен бұлшық еттің ауырсынуы пайда болған. 2 күні тамақ қабылдауына байланысты емес құсу қосылды, шүйде бұлшық еттерінің ригидтілігі пайда болды.

Төменде аталған диагноздардың Ең ықтималы?

*+менингит

*энцефалит

*арахноидит

*менингококкцемия

*геморрагиялық васкулит

#933

*!Д, 13 жаста. Жедел ауырған, дене температурасы 38,9°С дейін жоғарылауы, енжарлық, тәбетінің төмендеуі пайда болды. Аурудың 2 күні дене температурасы 40°С, жөтел, мұрынның бітелуі, жарықтан қорқу, бастың ауруы қосылды. Объективті: терісі таза, қабақ конъюктивасы гиперемияланған, склера тамырларының айқын инъекцияланған, аңқасында жайылған гиперемия, таңдайында энантема, ұрт шырышты қабығында көптеген тығыз қызыл жиегі бар ақ нүктелі түзілістер. Өкпесінде қатаң тыныс.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ?

*+қызылша

*қызамық

*иерсиниоз

*жаншәу

*желшешек

#934

*!Бала И, 5 жаста, 15 күн бұрын «аллергиялық бөртпесі» бар науқаспен байланыста болған. Ауруы жедел басталған, температурасы 38-39°С, конъюнктивит, жөтел, мұрыннан көп мөлшерде бөліністер, алдымен құлағының артында кейін кеудесі мен аяқ-қолдарында орташа-үлкен дақты ашық-қызыл бөртпелер пайда болды.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ?

*+қызылша

*қызамық

*иерсиниоз

*жаншәу

*желшешек

#935

*!Р, 9 жаста. Жөтелге, мұрын бітелуіне, бас ауруы, дене температурасының 40,5°С дейін көтерілуіне, жарықтан қорқуға шағымданады. 4 күн ауырып жатыр. Объективті: есі анық, енжар, беті ісінген, склерит. Құлақ артында және бет терісінде орташа дақты бөртпе, кей жерлерде бөртпелер біріккен. Аңқасында жайылған гиперемия, жұмсақ таңдайында энантема. Ұртының шырышты қабатында мөлшері көкнар түйініндей ақ дақтар. 15 күн бұрын бөртпелер бірінші күн шығарда қызылшамен ауыратын науқаспен байланыста болған. 1,5 жаста қызылшаға қарсы вакцина алған, ревакцинация болмаған.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ?

*+қызылша

*қызамық

*иерсиниоз

*жаншәу

*желшешек

#936

*!З есімді науқас, 4 жаста жедел ауырған, дене температурасы 38°С, бас ауруы, мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы мен ауырсынуы пайда болды. Осы күні бет пен кеудесінде бөртпелер пайда болды. Объективті: аңқасының шырышты қабатында шамалы гиперемия. Бөртпе ұсақ дақты, локализациясы бүкіл денеде, көп мөлшерде, көбінесе аяқ-қолдарының жазылатын беткейінде. Мойын артқы және шүйделік лимфа түйіндері 1,5 см-ге дейін, тығыздалған.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ?

*қызылша

*+қызамық

*иерсиниоз

*жаншәу

*желшешек

#937

*!9 жасар бала. Дене температурасы 39°С дейін көтерілуімен, мұрын бітелуімен жақында ауырған. Қарап тексеруде: температурасы 37,5°С, катаральды конъюнктивит, аңқа гиперемиясы. Бет, мойын, кеуде жоғарғы бөлігінің терісінде ұсақ дақты-папулезды бөртпе. Артқы мойын лимфа түйіндері ұлғайған.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ?

*қызылша

*+қызамық

*иерсиниоз

*жаншәу

*желшешек

#938

*!Бала 5 жаста, 6-шы тәулік ауырып жатыр. Жалпы жағдайының нашарлауы, дене температурасының 37,2°С дейін жоғарылауы, қышитын бөртпелер мазалайды. Объективті бастың шашты бөлігінде, бетте, денесінде, аяқ-қолдарында розеола түрінде полиморфты бөртпелер,папула, везикула, бірнеше пустулалар,қабыршақтар, беткей жаралар бар. Алақаны мен табаны бөртпесіз.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ?

*қызылша

*қызамық

*иерсиниоз

*жаншәу

*+желшешек

#939

*!Бала 3 жаста, балалар ұжымына барады, ауырғанына 2 күн. Ауру дене температурасының 37,4°С дейін көтерілуімен, денеде бөртпелер пайда болуымен басталды. Бөртпелер терісінің өзгермеген фонында, ұсақ дақтар, папула және везикула түрінде пайда болды. Келесі күні бөртпе элементтері саны көбейген, везикула орнында бірнеше қабыршақтар пайда болды.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ?

*қызылша

*қызамық

*иерсиниоз

*жаншәу

*+желшешек

#940

*!Бала 4 жаста, екінші күн ауырып жатыр Дене температурсының 37,3°С дейін көтерілуімен, өзгермеген терісінің фонында, көп емес ұсақ дақтар, папулалар, везикулалар түрінде пайда болған бөртпелер шығуымен ауруа бастады. Келесі күні бөртпе элменттер саны артқан, везикула орнына бірнеше қабыршақтар пайда болды.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ?

*қызылша

*қызамық

*иерсиниоз

*жаншәу

*+желшешек

#941

*!Бала 7 жаста, дене температурасының 38,3°С дейін көтерілуі, бет,кеуде және аяқ-қол терісінде дақты-папулезді бөртпелер шығуымен ауруы жедел басталды. Қарап тексеру кезінде: бастың шашты бөлігінде, кеудесінде және науқастың арқасында бірнеше везикулалар анықталды. Келесі күні везикулярлы элементтердің саны көбейіп, ауыз қуысында бірнеше көпіршіктер пайда болды. Кешке алғаш шыққан везикулалар орнына қабыршақтар пайда болды.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ?

*қызылша

*қызамық

*иерсиниоз

*жаншәу

*+желшешек

#942

*!Бала В, 12 жаста, дене температурасының 38°С дейін көтерілуімен, жұтыну кезіндегі тамақ ауруымен,бас ауруымен және екі реттік құсумен жедел басталды. Аурудың екінші күнінде ұсақ нүктелі бөртпелер бүкіл денеге жайылған.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ?

*қызылша

*ангина

*қызамық

*+жаншәу

*желшешек

#943

*!Бала алты жаста, дене температурасының 39,2°С дейін жоғарылауына, бас ауруына, бір реттік құсу және тамақ ауруына шағымданды. Объективті тексеруде: жақ асты лимфа түйіндерінің ұлғаюы, аңқасында шекарасы анық ашық гиперемия («жанып тұрған аңқа») және бадамшалар лакуналарында іріңді жабындылар бар. Терісі боз, құрғақ, бүкіл денесінде ұсақ нүктелі бөртпе.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ?

*ангина

*қызамық

*иерсиниоз

*+жаншәу

*желшешек

#944

*!Бала А, 5 жаста, дене температурасының 39,5°С дейін жоғарылауына, бас ауруына, тамақ ауруына, қайталамалы құсуға шағымданды. Жағдайы орташа ауырлықта, бетінде ашық қызару,мұрын-ерін үшбұрышы бозарған. Кеуде және аяқ-қолдарының терісінде, көбінесе бүгілетін аймақтарында көптеген бөртпелер. Аңқас ашық гиперемияланған, бадамшалары лакуналарында сұрғылт жабындылар бар.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ?

*ангина

*қызамық

*иерсиниоз

*+жаншәу

*желшешек

#945

*!Бала 4 жаста,дене темперутарсының 38°С дейін жоғарылауымен, бір реттік құсумен жедел ауыра бастаған. Кешке бөртпелер пайда болды. Қарау кезінде жағдайы орташа ауырлықта, бастың және тамақтың ауруына шағымданады. Бетінде және кеуде терісінде көп мөлшерде ұсақ нүктелі бөртпелер, мұрын-ерін үшбұрышы бозарған. Ауыз жұтқыншағында бадамшалар мен доғалардың ашық гиперемиясы. Оң бадамшаның лакунасында іріңді жабындылар бар.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ?

*ангина

*қызамық

*иерсиниоз

*+жаншәу

*желшешек

#946

*!Қыз 4 жаста дене қызуының қатты жоғарылауымен жедел ауырған, қайталамалы құсу, екінші күні склера тамырларының инъекциясы пайда болуымен, аңқасында шамалы гиперемия, бадамшаларында герпестік бөртпелер, нәжісі тәулігіне 3 рет, сұйық.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ?

*ЖІИ

*ЖРВИ

*менингит

*герпестік инфекция

*+энтеровирусты инфекция

#947

*!Жанұяда 2 бала ұзақ мерзім жөтелген,бірақ өзін-өзі сезінуі зардап шекпеген,дене қызуы қалыпты,мектептен қалмаған.1 жастағы АКДС екпесін алған інісі ауырған.Бұл науқаста субфебрилді Т,шамалы мұрнының бітелуі,бетінің қызаруымен әсіресе түнде болатын құрғақ жөтел мазалаған.Аңқасы әлсіз қызарған.Өкпесінде тұрақты емес құрғақ сырылдар.

Аталған диагноздардың қайсысы ең ықтималы?

*қызылша

*қызамық

*+көкжөтел

*жәншау

*желшешек

#948

*!3 айлық бала.2апта шамасында қалыпты дене қызу фонында әсіресе түнгі мезгілде үдемелі, ұстама тәрізді жөтел мазалаған.Бүгін бала –әлсіз,бозғарған,мұрын ауыз үшбырышы көгістенген,ұстама жөтелі кезінде мазасызданып, беті қызарып , тілі сыртқа шығып ,соңы құсумен аяқталатын,оң көзінің конъюктивасына қан құйылған.Өкпесінде қатаң тыныс,сырылдар жоқ,жүрек үндері анық,жөтел ұстамалары тәулігіне 15 ретке дейін. Аталған диагноздардың қайсысы ең ықтималы?

*+көкжөтел

*жедел бронхиолит

*ЖРВИ, круп синдромы

*оң жақты пневмония

*жедел обструктивті бронхит

#949

*! Науқас ауруының 1 күні жедел жәрдемге қаралды. Қонаққа барғаннан кейін 6 сағаттан соң жедел ауырды: эпигастрий аймағындағы ауру сезімі, жүрек айну, көп реттік құсу, жиі сұйық нәжіс. Температура 37°С, бозарған, көзі шүңірейген. Эпигастрийдағы ауру сезімі, нәжісі көп мөлшерде сұйық, жасыл түсті.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ:

*жедел гастрит

*жедел панкреатит

*жедел аппендицит

*жедел энтероколит

*+жедел гастроэнтерит

#950

*! Науқас 24 жаста. Таңертеңнен іш ауруы, бір реттік құсі, үш рет сұйық нәжіс, жасыл түсті қоспамен. Іш пальпациясы кезінде кіндік тұсындағы ауру сезімі. Дене температурасы субфебрильді.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ:

*жедел гастрит

*жедел панкреатит

*жедел аппендицит

*жедел энтероколит

*+жедел гастроэнтерит

#951

*!Науқас 30 жаста. Әлсіздікке, ұстама тәрізді іштің ауру сезіміне шағымданды. Ауырғанына екінші күн. Дефекация тәулігіне 10-12 рет. Нәжісі шырыш пен қан аралас. Дене температурасы 38,7°С. Іш пальпациясы кезінде сол жақ мықын аймағындағы ауру сезімі бар.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ:

*жедел гастрит

*жедел панкреатит

*жедел аппендицит

*+жедел энтероколит

*жедел гастроэнтерит

#952

*! Науқас 29 жаста. Таңертең іш ауруы басталды, бір реттік құсу, үш реттік сұйық нәжіс, нәжісі шырыш пен қан аралас. Іш пальпациясы кезінде сол жақ мықын аймағында ауру сезімі. Дене температурасы субфебрильды.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ:

*жедел гастрит

*жедел панкреатит

*жедел аппендицит

*+жедел энтероколит

*жедел гастроэнтерит

#953

*! Науқас жуылмаған алмаларды жегеннен кейін пайда болған ауру себебімен аурудың 2 күні жедел жәрдем көмегіне жүгінді. Жағдайы орташа ауырлықта. Температура 38,7^оС. Ұстама тәрізді ауру сезімі сол жақ мықын аймағында. Сигма тәрізді ішек спазмы, пальпацияда ауру сезімі.Нәжісі аз, тәулігіне 6-7 рет.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ:

*жедел гастрит

*жедел панкреатит

*жедел аппендицит

*+жедел энтероколит

*жедел гастроэнтерит

#954

*! Науқас С 30 жаста, әлсіздікке температурасының 39,4°С дейін жоғарылауына,іштің төменгі бөлігіндегі ұстама тәрізді ауру сезіміне шағымданды. Түнде нәжісі 15 ретке дейін, нәжісі қан және шырыш аралас.Эпиданамнезінде: азық-түлік дүкенінде сатушы болып жұмыс істейді. Қарау кезінде: тілі құрғақтау, жабындымен көмкерілген, іші жұмсақ, пальпацияда сол жақ мықын аймағы ауру сезімді. Сигма тәрізді ішек спазмы, аурусыну бар. Тексерілген нәжіс «шырыш шалшығы» тәрізді, қан аралас

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ:

*жедел гастрит

*жедел панкреатит

*жедел аппендицит

*+жедел энтероколит

*жедел гастроэнтерит

#955

*! Науқас А, 14 жаста. Жедел ауырған, көп мөлшердегі сұйық нәжіс,қайталамалы фонтан тәрізді құсу. Т 35,4⁰С, жағдайы өте ауыр, енжар, адинамия, сұйықтан бас тартады. Терісі сұр, құрғақ, жазылмайтын қатпарларға жиналады. Шырышты қабаттары құрғақ. Пульс және АҚ анықталмайды. ТАЖ 28 рет минутына. Іші тартылған, пальпацияда ауырсынусыз, ішек бойымен шұрылдау естіледі.Анурия.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ:

*туляремия

*тырысқақ. Эксикоз II дәр.

*сальмонеллез. Эксикоз IIдәр.

*тағамдық токсикоинфекция. Эксикоз Iдәр.

*+ЖІИ. Жедел гастроэнтерит. Эксикоз IIIдәр. Гиповолемиялық шок

#956

*!50 жасар науқаста тағамға үйде жасалған етті консервілерді қолданғаннан соң 2 сағаттан кейін қалтырау, бас айналу, эпигастрий аймағындағы кескен тәрізді ауру сезімі, қайталамалы көп мөлшердегі құсу, тағы 2 сағаттан кейін жиі сұйық жағымсыз иісті нәжіс пайда болды. Ұқсас, бірақ аурудың жеңіл көрінісі тура осы консервіні қолданған науқастың әйелінде байқалды.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ:

*тырысқақ

*туляремия

*дизентерия

*сальмонеллез

*+тағамдық токсикоинфекция

#957

*! Науқас балмұздақ жегеннен кейін 2 сағатан кейін эпигастрии аймағындағы кескен тәрізді ауру сезімі, жүрек айну, көп реттік құсу, әлсіздік, бай айналу пайда болды.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ:

*Оба

*тырысқақ

*дизентерия

*сальмонеллез

*+тағамдық токсикоинфекция

#958

*!Науқас Б, 13 жаста, жедел ауырды, таңертең көп реттік құсумен, дене температурасының 40⁰С дейін көтерілуімен басталды, кешке көп мөлшерде иісі жағымсыз сұйық нәжіс пайда болды. Ауырар алдында қонақта болған,үйде жасалған іркілдек (студень), тұздалған қызанақ жеген. Қарап тексергенде терісі бозғылт, ылғалды, суық. Дене температурасы қалыпты. Іші пальпацияда ауырсынусыз, пальпация кезінде шұрылдайды.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ:

*Оба

*тырысқақ

*туляремия

*сальмонеллез

*+тағамдық токсикоинфекция

#959

*!Ер адам үйде консервіленген саңырауқұлақтарды тағамға қолданған. 5 сағаттан соң ішінде ұстама тәрізді ауру сезімі, жұтынудың қиындауы, ауызының құрғауы, даусының қырылдауы, мыңғырлау, көзінің алдында екеулену, тұмандану.

Ең ЫҚТИМАЛ диагноз?

*энтерит

*+ботулизм

*сальмонеллез

*жедел гастрит

*тағамдық токсикоинфекция

#960

*!Науқас 40 жаста. Әлсіздікке, ішінің ауруына, көзінің алдында екеуленіп көрінуге, бір реттік құсуға шағымданды. Анамнезінде кешке қонақта кешкі ас ішкені белгілі. Осындай шағымдар тағы бірнеше адамда байқалады. Таңертең іште ұстама тәрізді ауру сезімі, жұтынудың қиындауы, аузының құрғауы, даусының қырылдауы, көз алдында тұмандану пайда болды. Жағдайы ауыр, тежелген. АҚ 110/70 мм.с.б. пульс 90 рет минутына. Іші жұмсақ, ауру сезімінсіз

Ең ЫҚТИМАЛ диагноз:

*сіреспе

*+ботулизм

*сальмонеллез

*тағамдық токсикоинфекция

*менингококкты менингит

#961

*! Науқас түнде, консервіленген саңырауқұлақты жегеннен кейін 14 сағаттан соң ауырды.Эпигастрий тұсындағы ауру сезімі, жүрек айну және құсу, кейін көру өткірлігінің төмендеуі, жұтынудың қиындауы, бұлшық ет әлсіздігі қосылды. Келесі күні көз алдында екеулену, афония, афагия. Дене температурасы 36,6°С, екі жақты птоз, мидриаз, анизокория, жұмсақ таңдайдың парезі.

Ең мүмкін болжама ДИАГНОЗ:

*+ботулизм

*саңырауқұлақпен улану

*бас-ми жарақаты

*тағамдық токсикоинфекция