Виды режимов двигательной активности
ПМ 04, ПМ 05, ПМ 07
«Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
/технология оказания медицинских услуг/ для студентов 1курса
«Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лечебное дело»
Тема: «Личная гигиена пациента.
Уход за кожей.
Уход за слизистыми»
Рассмотрена и утверждена
на заседании ЦМК
«Педиатрии и ОСД»
от «___» __________________________
Председатель ЦМК Леонтьева Т.Г
Архангельск 2013
Тема: «Личная гигиена пациента. Уход за кожей. Уход за слизистыми»
После изучения материала студент должен владеть компетенциями по данной теме. Для этого он должен:
Уметь:
- определить степень риска возникновения пролежней у пациента;
- провести мероприятия по профилактике пролежней;
- обучить родственников тяжелобольного пациента элементам профилактики пролежней на дому;
- обрабатывать кожу при наличии пролежней;
- создать пациенту в постели необходимое положение с помощью функциональной кровати и других приспособлений;
- сменить нательное и постельное белье;
- оказать помощь пациенту при проведении утреннего туалета;
- умыть пациента;
- обтирать кожу с легким массажем спины;
- ухаживать за наружными половыми органами и промежностью;
- оказать помощь при недержании мочи и кала;
- подать судно и мочеприемник (мужчине и женщине);
- обрабатывать естественные складки кожи с целью профилактики опрелостей;
- обучить пациента и его семью элементам гигиены;
- ухаживать за слизистыми: удалять выделения и корочки из носа, протирать глаза, обрабатывать слизистые ротовой полости и губ, очищать наружный слуховой проход;
- чистить зубы пациента;
- стричь ногти на руках и ногах;
- брить лицо пациента;
- мыть голову и ноги;
- осуществлять сестринский уход при нарушении удовлетворения потребности пациента в проведении мероприятий личной гигиены, смене одежды на примере клинической ситуации.
Знать:
- принципы гигиенического ухода;
- факторы риска образования пролежней;
- места возможного образования пролежней;
- стадии образования пролежней;
- правила сборки и транспортировки грязного белья;
Владеть:
- техникой приготовления постели пациенту.
Вопросы для изучения:
1. Требования к постельному белью.
2. Приготовление постели.
3. Смена постельного и нательного белья.
4. Правила сборки и транспортировки грязного белья.
5. Уход за кожей и естественными складками.
6. Пролежни, причины образования, места образования, стадии развития пролежней, лечение, профилактика.
7. Уход за волосами: мытье головы, расчесывание.
8. Мытье ног. Стрижка ногтей на руках и ногах.
9. Умывание пациента, бритье лица пациента.
10. Уход за слизистыми. Удаление выделений и корочек из носа. Протирание глаз. Обработка слизистой полости и губ. Чистка зубов. Уход за съемными зубными протезами. Очищение наружного слухового прохода.
11. Подача судна и мочеприемника.
12. Уход за наружными половыми органами.
Литература:
1.Калигина, Л.Г. Основы сестринского дела. Учебное пособие для медицинских училищ и колледжей / Л.Г. Калигина, В.П. Смирнов. - М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2006. – 99-136 с.
2. Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова «Основы сестринского дела» курс лекций сестринские технологии, Ростов-на-Дону Феникс 2012 стр. 405-442.
3. Агкацева, С.А. Сестринские манипуляции. Учебник для студентов средних медицинских учебных заведений / Агкацева С.А. – М.: «Медицина», 2006. – 166-206 с.
Алгоритмы манипуляций переписать в манипуляционный справочник.
Виды режимов двигательной активности
Режим физической активности пациенту назначает врач в зависимости от тяжести заболевания.
Строгий постельный - назначают в период начала тяжелых острых состояний - пациенту не разрешают самостоятельные перемещения в постели. Все основные потребности человека нарушены, сестра проводит независимые и зависимые мероприятия пациенту в целях профилактики потенциальных проблем.
Постельный – разрешают ограниченную физическую активность: повороты, сидеть в постели, рядом с кроватью, проводить лечебную гимнастику самостоятельно или с помощью специалиста. Медсестра побуждает пациента к самостоятельности и помогает ему в мероприятиях по уходу за собой.
Полупостельный – разрешают сидеть на кровати, стуле, проводить утренний туалет с помощью сестры или родственников. Пациент испытывает относительный дефицит самоухода.
Палатный – разрешают перемещаться в пределах палаты, уход осуществлять самостоятельно в пределах палаты.
Общий – позволяют свободное перемещение в пределах лечебного отделения, прогулки по территории ЛПУ, полный самоуход.
Наблюдение за соблюдением режима двигательной активности пациентом – обязанность медсестры. Нарушение режима может повлечь неблагоприятные последствия для пациента – падения, травмы и т.д. Поэтому пациент должен четко соблюдать двигательную активность, прописанную лечащим врачом, особенно при постельном и строгом постельном режиме.