Контроль предстерилизационной обработки

Азопирановая проба

Проводится на наличие гемоглобина, окислителей, хлорсодержащих средств, стирального порошка, ржавчины.

Состав азопирама:

- 100 мл амидопирина;

- 1 мл солянокислого анилина.

Смешать в сухой посуде и залить 96%. спиртом до 1 литра. Смесь тщательно перемешать палочкой до полного растворения всех ингредиентов.

Хранить в плотно закрытом флаконе при температуре +4°С (в холодильнике) в течение 2 месяцев, при температуре от +18°С до 4-20°С в течение 1 месяца.

ВНИМАНИЕ! Умеренное пожелтение реактива в процессе хранения без выпадения осадков не снижает его рабочих качеств.

Непосредственно перед проверкой качества очистки изделий, готовим рабочий раствор. Смешивают в равных количествах азопирам и 3% раствор перекиси водорода (азопирамовая проба проводится так же, как амидопириновая). Реакция в течение 1 минуты.

При положительной реакции окрашивание:

сине-фиолетовое – наличие крови;

бурое – наличие хлорсодержащих окислителей, ржавчина;

розовое – наличие моющего средства.

Температура исследуемого изделия от +18°С до от +25°С. Рабочий раствор азопирама с перекисью водорода должен быть использован в течение 2 часов.

Амидопириновая проба

Проводится на наличие крови.

Состав смеси:

- 5% спиртовой раствор амидопирина,

- 30% раствор уксусной кислоты,

- 3% раствор перекиси водорода.

Смешать в отдельной емкости в равных количествах все перечисленные ингредиенты. Нанести смесь на инструмент в места, соприкасающиеся с раневой поверхностью, в места соединения подвижных частей инструмента. Индикация загрязнений, присутствия следов крови происходит немедленно или не позднее, чем через 1 минуту после контакта реактива с загрязненным участком. В данном месте появляется фиолетовое (сине-зеленое) окрашивание. Окрашивание, наступившее в течение 2 минут не учитывается.

Рабочий раствор готовят непосредственно перед применением.

ВНИМАНИЕ! При получении положительной реакции амидопириновой или азопирамовой пробы всю партию изделий медицинского назначения стерилизуют, а инструмент, на котором проводилась, проба промывают под проточной водой и помещают в емкость с моющим раствором для повторной обработки.

Фенолфталеиновая проба

Качество отмывания с поверхности инструмента активных веществ мою­щего средства проверяют реакцией спиртового раствора фенолфталеина. Нанести 2-3 капли раствора на инструмент (на места соприкосновения инструмента с раневой поверхностью и на места соединения подвижных час­тей инструмента). При появлении розового окрашивания, свидетельствующе­го о наличие неотмытых веществ, всю партию изделий промывают повторно проточной водой, затем – дистиллированной. Инструмент, на котором прово­дилась проба, промывают проточной водой от реактива и помещают в ем­кость с моющим раствором для повторной предстерилизационной очистки.

При проверке качества очистки игл, реактив набирают в чистый, не имеющий следов коррозии шприц, и, последовательно меняя иглы, пропускают реактив через них, выдавливая 3-4 капли на марлевую салфетку. Затем, для более тщательного контроля, на чистую иглу накручивают маленький ку­сочек ваты, смоченный реактивом, и протирают наружную часть иглы.

Качество очистки катетеров или других полых изделий оценивают пу­тем введения реактива внутрь изделий с помощью чистого шприца или пипет­ки. Реактив оставляют внутри изделия в течение 0,5-1 минуты. После это­го его сливают на марлевую салфетку. В лечебно-профилактических учреж­дениях ежедневному контролю подвергают 1-4% предметов медицинского назна­чения из каждой обработанной партии, но не менее 3-5 единиц. Результаты заносят в журнал.

Стерилизацию предметов медицинского назначения проводят различными методами: паром, сухим горячим воздухом, растворами химических веществ. Выбор того или иного метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемого объекта.