Исследования органа зрения 5 страница

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ (КАФЕДРА ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ С УВ)

ЗАБОЛЕВАНИЯ СОСУДИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ГЛАЗА

?Этиология увеитов связана с:

!условиями жизни населения;

!циркуляцией возбудителя;

!наличием условий передачи инфекции;

!+всем перечисленным.

?К инфекционым агентам, способным поражать глаз, относятся:

!вирусы;

!грибы;

!гельминты;

!простейшие;

!+все перечисленные.

?При нарушении увеального тракта поражаются все перечисленные образования глаза, кроме:

!сетчатки;

!зрительного нерва;

!+костей орбиты;

!хрусталика.

?Внутриутробные вирусные увеиты у детей обычно вызываются вирусами:

!краснухи и кори;

!ветряной оспы;

!гриппа;

!цитомегаловируса;

!+всеми перечисленными.

?Цитомегаловирус может быть обнаружен в:

!молоке матери;

!шейке матки;

!ткани сетчатки;

!слезной жидкости;

!+всем перечисленном.

?Вирусные увеиты вызывают тяжелое поражение всего перечисленного, за исключением:

!роговицы;

!сетчатки;

!зрительного нерва;

!+мышц-глазодвигателей.

?Преобладающим источником стрептококковой инфекции при увеите является:

!язвенный колит;

!+тонзиллит;

!пневмония;

!заболевания зубов.

?Токсоплазмозные увеиты наиболее часто встречаются:

!+при внутриутробной передаче инфекции;

!после лечения стероидами;

!после лечения цитостатиками;

!при подавлении клеточного иммунитета.

?Грибковому поражению глаз способствует:

!длительная антибиотикотерапия;

!+лечение стероидами;

!и то, и другое;

!ни то, и ни другое.

?Генерализованные и двусторонние поражения сосудистой оболочки глаза преобладают при:

!стафилококковых поражениях;

!системных заболеваниях;

!токсоплазмозе;

!+стрептококковых заболеваниях.

?К профилактическим мероприятиям по предупреждению увеитов относятся:

!устранение воздействий неблагоприятных факторов внешней среды;

!исключение потребления алкоголя;

!избежание стрессовых состояний;

!+все перечисленное.

?Факторами риска при возникновении увеита являются:

!генетическое предрасположение;

!нарушение гематоофтальмического барьера;

!наличие синдромных заболеваний;

!+все перечисленное;

?При приобретенном токсоплазмозе наиболее частой формой является:

!передний увеит;

!эписклерит;

!+задний и генерализованный увеит;

!нейрохориоретинит.

?При выборе методов лечения увеитов наиболее важно определить:

!этиологическую форму заболевания;

!преимущественную локализацию процесса;

!активность и характер течения процесса;

!наличие сопутствующих заболеваний;

!+все перечисленные.

?В патогенезе увеитов ведущее значение принадлежит:

!генетическому предрасположению к иммунным расстройствам;

!острым и хроническим инфекциям в организме;

!химическим и физическим факторам воздействия;

!+всему перечисленному;

!ничему из перечисленного.

?Хориоидею образуют все перечисленные структуры, кроме:

!фибрилл коллагена;

!+жировых клеток;

!эластичных волокон;

!сосудов различного калибра.

?Через цилиарный эпителий, служащий барьером для белка, проходят:

!+только низкомолекулярные субстанции;

!только высокомолекулярные субстанции;

!и те, и другие;

!ни те, и ни другие.

?В супрахориоидее имеются:

!симпатические цилиарные нервы;

!парасимпатические цилиарные нервы;

!+и те, и другие;

!ни те, ни другие.

?К ведущим факторам, определяющим иммунологический

гемостаз в организме, относятся:

!генотип организма;

!состояние вилочковой железы;

!надпочечники;

!гипофизарно-адреналиновая система;

!+все перечисленное.

?Реакция антиген-антитело в тканях глаза при увеитах сопровождается:

!+воспалением;

!гемолизом;

!отложением пигмента;

!отложением липидов;

!всем перечисленным.

?Ведущими органами иммуногенеза являются:

!костный мозг;

!вилочковая железа;

!селезенка;

!лимфатические узлы;

!+все перечисленное.

?Понятие "защитный барьер" глаза включает:

!гематофтальмический барьер;

!бактеристатические факторы слезы;

!протеолитические фирменты;

!систему секретных и сывороточных иммуноглубинов - реакции

специфического клеточного и гуморального иммунитета;

!+все перечисленное.

?В организме человека интерферон вырабатывается:

!лимфоцитами;

!лейкоцитами;

!макрофагами;

!+всеми перечисленными клетками;

?Патогенетическое применение интерферона показано при:

!хроническом течении увеита;

!угнетении клеточного иммунитета;

!частых простудных заболеваниях;

!+всем перечисленным.

?Наиболее информативной в диагностике туберкулезного увеита является:

!+туберкулиновая проба;

!офтальмоскопия;

!биомикроскопия;

!рентгенография.

?При подозрении на вирусную этиологию увеита обнаружить антигены вируса можно в:

!соскобах конъюнктивы и соскобах роговицы;

!слезной жидкости;

!влаге передней камеры;

!сыворотке крови;

!+всем перечисленным.

?Обследованию на токсоплазмоз подлежат больные с:

!очаговым и центральным хориоретинитом;

!различными проявлениями глазной патологии в раннем возрасте;

!склеритами неясной патологии;

!+все перечисленные;

?Основными методами лабораторных исследований при токсикоплазмозе являются:

!РБТ с токсоплазмином;

!определение чувствительности к токсоплазме;

!+и то, и другое;

!ни то и ни другое.

?При бруцеллезном увеите обычно поражается:

!радужка;

!уилиарное тело;

!сетчатка;

!+все перечисленное.

?Туберкулезный увеит обычно развивается в результате:

!воздушно-капельного заражения;

!+вторичной инфекции по системе кровообращения;

!обоими путями;

!ни одним из перечисленных.

?Для клинической картины туберкулеза глаз характерно:

!острое течение;

!подострое хроническое течение;

!+полиморфное течение;

!любой из перечисленных вариантов.

NEWSUBJECT

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ (КАФЕДРА ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ С УВ)

ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕТЧАТКИ И СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА

?Решетчатая дегенерация сетчатки:

!является заболеванием периферии сетчатки и проявляется истончением сетчатки;

!сопровождается патологией прилегающего стекловидного тела;

!характеризуется ветвящейся сетью тонких линий;

!обнаруживается предрасположением к разрывам вдоль заднего края этого процесса;

!+все перечисленное.

?При изменениях стекловидного тела, связанных с решетчатой дегенерацией, обнаруживают:

!мелкие желтые блестящие частицы по соседству с сетчаткой;

!серовато-белую полосу, окружающую эту дегенерацию;

!зону соединения стекловидного тела и сетчатки между этой полосой и сетчаткой;

!разжижение стекловидного тела над дегенерацией сетчатки;

!+все перечисленное.

?Отслойка сетчатки, связанная с решетчатой дегенерацией, наблюдается в тех случаях, когда:

!в участках дегенерации в сетчатке появляются отверстия;

!жидкость входит и отделяет сенсорную сетчатку;

!наблюдаются разрывы вдоль заднего края дегенерации сетчатки;

!разрывы увеличиваются по всей длине участка дегенерации;

!+все перечисленное.

?Болезнь Илса характеризуется:

!связью с туберкулезом;

!васкулитом сетчатки;

!образованием оболочки вокруг сосудов и телеангиоэктазиями;

!поздней отслойкой сетчатки;

! +всем перечисленным.

?При мембране Бруха различают следующие слои (изнутри кнаружи):

!+самая внутренняя базальная мембрана клеток пигментного эпителия сетчатки;

!рыхлая коллагенозная зона;

!эластическая зона;

!вторая коллагенозная зона;

!вторая базальная мембрана, связанная с эндотелием хориокапилляриса:

!правильно все перечисленное;

?Трещины в мембране Бруха могут:

!не проявляются клинически;

!приводят к повреждению хориокапилляриса;

!приводят к кровоизлиянию и транссудации;

!приводят к фиброзной пролиферации через разрывы;

!+все перечисленное.

?При универсальном альбинизме:

!отмечается аутосомно-рецессивная наследственность;

!существует непосредственная связь между остротой зрения и пигментацией;

!наблюдается отсутствие ямки;

!наблюдается нистагм;

!+все перечисленное.

?При болезни Коутса обнаруживаемые на глазном дне изменения включают:

!геморрагии;

!дилатацию кровеносных сосудов;

!анастомозы между кровеносными сосудами;

!отслойку сетчатки;

!+все перечисленное.

?Пигментный эпителий сетчатки:

!состоит из одного слоя кубических клеток;

!присоединен к кутикулярному слою мембраны Бруха;

!большая часть пигмента находится в средней и внутренней части клеток;

!в зрительной порции клеток обнаруживаются нитевидные отростки;

!+все перечисленное.

?Заболевания сосудистой оболочки и сетчатки приводят к следующим изменениям пигментного эпителия:

!простой пролиферации;

!пролиферации и образованию кутикулярных масс;

!гиперактивности без пролиферации;

!пролиферации в результате потребности в фагоцитах;

!+всему перечисленному.

?При ретролентальной фиброплазии при офтальмоскопии наблюдаются следующие стадии:

!+васкулярная с дилятацией и извилистостью кровеносных сосудов сетчатка;

!ретинальная стадия, включая изменения, обозначенные пунктом А с неоваскуляризацией и отеком;

!пролиферативная стадия, при которой обнаруживается отслойка периферической части сетчатки;

!продолжающаяся и увеличивающаяся отслойка сетчатки;

!выраженная пролиферация и отслойка сетчатки;

?Ретиношизис:

!является результатом слияния и увеличения периферических микрокист сетчатки;

!начинается в наружном слое;

!в просвете кист обнаруживаются тяжи соединительной ткани от внутренних до наружных ограничивающих мембран;

!обнаруживается выпячивание внутрь внутренней стенки с расщеплением сетчатки;

!+все перечисленное.

?При ретиношизисе тактика лечения определяется:

!периодическими обследованиями глазного дна;

!изменением дефекта поля для наблюдения за дальнейшим развитием заболевания;

!прогрессированием с поражением макулы;

!присутствием большого разрыва в наружном слое ретиношизисной полости;

!+всем перечисленным.

?Острые нарушения артериального кровообращения в сетчатке могут быть вызваны:

!спазмом;

!эмболией;

!тромбозом;

!+всем перечисленным;

?Острые нарушения артериального кровообращения в зрительном нерве могут быть вызваны:

!спазмом;

!эмболией;

!тромбозом;

!+всем перечисленным;

?Острые нарушения венозного кровообращения в сетчатке могут быть вызваны:

!спазмом;

!эмболией;

!+тромбозом;

!всем перечисленным;

!только А и Б.

?Острые нарушения артериального кровообращения в сетчатке характеризуются:

!резким снижением зрения;

!сужением сосудов сетчатки;

!отеком сетчатки;

!+всем перечисленным;

?Тромбоз вен сетчатки характеризуется:

!снижением зрения;

!отеком сетчатки;

!кровоизлияниями;

!+всем перечисленным .

?При тромбозе вен сетчатки наблюдаются:

!застойные явления в венозной системе;

!повышенная извитость и расширение вен;

!темная окраска вен;

!кровоизлияния;

!+все перечисленное.

?При тромбозе вен сетчатки в стекловидном теле отмечаются:

!+геморрагии;

!экссудативные выпоты;

!отслойка задней пластины;

!все перечисленное.

?Феномен вишневого пятна наблюдается при:

!неврите;

!дистрофиях сетчатки;

!тромбозе вен сетчатки;

!+острой артериальной непроходимости сетчатки;

!всем перечисленном.

?При тромбозе вен сетчатки геморрагии локализуются:

!преретинально;

!интраретинально;

!субретинально;

!+во всех перечисленных слоях сетчатки;

?Последствия тромбоза вен сетчатки характеризуются:

!вторичными дистрофическими изменениями сетчатки;

!частичной атрофией зрительного нерва;

!вторичной посттромботической глаукомой;

!+совокупностью или преобладанием одного из перечисленных факторов.

?Лечение тромбозов вен сетчатки включает:

!тромболитики;

!антикоагулянты и антиагреганты;

!симптоматические средства;

!лазертерапию;

!+все перечисленное.

?Лазертерапия сетчатки показана при:

!артериальной непроходимости в остром периоде заболевания;

!артериальной непроходимости в отдаленном периоде заболевания;

!венозной непроходимости в остром периоде заболевания;

!+венозной непроходимости в отдаленном периоде заболевания;

!всем перечисленном.

?Наиболее прочный контакт сетчатки и стекловидного тела выражен в области:

!+зубчатой линии;

!макулярной зоны;

!диска зрительного нерва;

!сосудов сетчатки.

?Риск возникновения отслойки сетчатки повышен у:

!близоруких людей;

!больных после интракапсулярной экстракции катаракты;

!больных после контузии глазного яблока;

!+при всех перечисленных факторах одинаково часто.

?Пузыри отслоенной сетчатки обычно выше:

!+на стороне разрыва;

!на противоположной разрыву стороне;

!величина пузыря не зависит от локализации разрыва;

!закономерности не выявляются.

?При разрывах в верхней половине отслойки сетчатки:

!не имеется тенденции к образованию тотальной отслойки;

!+склонна к образованию тотальной отслойки;

!никогда не бывает тотальной;

!закономерности не выявляются.

?По международной классификации в отслойке сетчатки ыделяют:

!2 степени;

!3 степени;

!+4 степени;

!5 степени.

?При отслойке сетчатки больные обращаются с жалобами на:

!появление плавающих помутнений;

!появление "вспышек" в глазу;

!появление "завесы" перед глазом;

!+все перечисленное;

?Исход хирургического лечения отслойки сетчатки зависит от выбора:

!способа пломбирования;

!способа коагуляции;

!материала для пломбирования;

!+всего перечисленного.

?При выборе способа коагуляции при хирургическом лечении отслойки сетчатки предпочтение обычно отдается:

!лазеркоагуляции;

!+криокоагуляции;

!диатермокоагуляции;

!фотокоагуляции;

!по паказаниям.

?Хирургическое лечение отслойки сетчатки бесперспективно, когда:

!ЭРГ отрицательная;

!чувствительность порогов не выше 350 мка;

!КЧСМ ниже 14 Гц;

!+все перечисленное.

?Повторная операция при отслойке сетчатки показана в случае:

!обнаружения нового разрыва;

!сохранения пузыря отслойки с прогрессированием;

!вала вдавления, не совпадающего с разрывом;

!+всего перечисленного;

!ничего из перечисленного.

?Слепота в раннем послеоперационном периоде после устранения отслойки сетчатки может быть обусловлена:

!экстраокулярной инфекцией;

!синдромом ишемии переднего отрезка;

!+окклюзией центральной артерии сетчатки;

!отслойкой сосудистой оболочки.

?Рассечение силиконовой ленты при невралгических болях в глазу после операции по поводу отслойки сетчатки показано не ранее:

!6-го дня после операции;

!1 месяца после операции;

!+2-х месяцев -"-;

!полугода -"-.

?Хориоретинальный контакт обеспечивается:

!механическим компонентом;

!биохимическим компонентом;

!биологическим компонентом;

!гидростатическим компонентом;

!+всем перечисленным.

?К факторам, способствующим возникновению отслойки сетчатки, относятся:

!эмбриологический и анатомический;

!наследственный;

!механический;

!гемодинамический;

!+все перечисленные.

?Дефект поля зрения:

!+может указать на локализацию разрыва;

!не может указать на локализацию разрыва;

!не отмечается при отслойке сетчатки.

?При отслойке сетчатки наиболее часто сопутствующим заболеванием является:

!глаукома;

!+увеит;

!тромбоз вен сетчатки;

!все перечисленное одинаково часто.

?При обследовании больных с отслойкой сетчатки основное внимание уделяется состоянию:

!передней камеры;

!стекловидного тела;

!сетчатки;

!=всему перечисленному.

?К тотальной отслойке сетчатки наиболее часто приводят:

!дырчатые разрывы;

!ретинальные разрывы;

!+клапанные разрывы;

!макулярные разрывы.

?При отслойке сетчатки энтоптические феномены широко используются потому, что:

!не требуют специальной аппаратуры;

!безопасны;

!не зависят от прозрачности сред;

!+все перечисленное.

?Наиболее благоприятный прогноз при отслойке сетчатки бывает при хирургическом вмешательстве в сроки от начала заболевания:

!+первые 2 недели;

!не более 3-х месяцев;

!от 3-х до 6-ти месяцев;

!после 6-ти месяцев.

?В основе диабетических ангиопатий лежит:

!+нарушение обмена веществ;

!инсулинотерапия;

!повышенное внутриглазное давление;

!все перечисленное;

!ничего из перечисленного.

?К факторам, способствующим развитию диабетической ангиоретинопатии, относятся:

!+гипергликемия;

!гипоглобулинемия;

!миопия;

?Для I стадии диабетической ретинопатии характерны следующие офтальмоскопические изменения:

!кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело;

!гемианопсия;

!неоваскуляризация радужки;

!задние синехии, сужение артерий и артериол;

!+макро- и микроаневризмы.

?Для II стадии диабетической ретинопатии характерны следующие офтальмоскопические изменения:

!ангиосклероз;

!микро- и макроаневризмы;

!+кровоизлияния в стекловидное тело и сетчатку;

!пролиферативные изменения, глиоз;

!отслойка сетчатки.

?Для III стадии диабетической ангиоретинопатии характерны следующие офтальмоскопические изменения:

!+кровоизлияния в стекловидное тело с началом пролиферации, неоваскуляризации; неоваскуляризация на диске зрительного нерва;

!отслойка сетчатки;

!макулодистрофия;

!тромбоз полный или неполный центральной вены сетчатки или ее ветви;

!нарушение кровообращения в системе, питающей зрительный нерв.

?Первые офтальмоскопические признаки диабетической ретонопатии у детей и подростков включают все перечисленное, за исключением:

!новообразованных сосудов на диске зрительного нерва;

!новообразованных сосудов, мелких дистрофических очагов в макулярной зоне;

!геморрагий в сетчатку;

!очагов транссудации;

!+патологии артерио-венозных перекрестов, отслойки сетчатки и друз.

?Изменения в углу передней камеры у больных сахарным диабетом касаются всего перечисленного, за исключением:

!новообразованных сосудов;

!гониосинехий;

!экссудата;

!перерождения и дегенерации трабекул, пигментных отложений;

!+колобомы радужки.

?К основным признакам диабетического ирита относятся:

!выраженная инъекция;

!выраженные преципитаты;

!гипопион;

!+вялое расширение зрачка;

!все перечисленное.

?Основные биомикроскопические признаки начальной диабетической катаракты включают:

!+помутнение в зоне отщепления;

!помутнение под задней капсулой;

!помутнение под передней капсулой;

!уплотнение поверхности ядра.

?В выборе сроков хирургического лечения диабетической катаракты имеет значение:

!степень зрелости катаракты;

!возраст пациента;

!+острота зрения;

!биомикроскопический вариант катаракты.

?Оптимальным вариантом коррекции афакии у больного сахарным диабетом являются:

!+очки;

!жесткие контактные линзы;

!мягкие контактные линзы;

!интраокулярная линза;

!кератомилез.

?Основные принципы в лечении простой диабетической ангиоретинопатии включают все перечисленное, за исключением:

!+противовоспалительной терапии;

!терапии антидиабетическими препаратами;

!сосудорасширяющих препаратов;

!витаминотерапии;

!медикаментозных средств, улучшающих микроциркуляцию крови.

?Основные принципы лечения геморрагической формы диабетической ангиоретинопатии включают все перечисленное, кроме:

!средств, укрепляющих сосудистую стенку;

!средств, улучшающих микроциркуляцию;

!сосудорасширяющих средств;

!средств рассасывающего действия;

!+средств противовоспалительного действия.

?Наиболее рациональной терапией начальной стадии пролиферативной диабетической ретинопатии является все перечисленные, за исключением:

!+антикоагуляционной терапии;

!лазерной коагуляции;

!внутримышечных и парабульбарных инъекций солкосерила;

!витаминотерапии.

?Рассасывающую терапию при геморрагии в сетчатку или стекловидное тело у больных диабетом следует начинать:

!в первые часы после кровоизлияния;

!+через 2-3 суток после кровоизлияния;

!через неделю -"-;

!через месяц -"-.

?Проведение курсового лечения при диабетической флебопатии следует рекомендовать с частотой:

!+1 раз в год;

!1 раз в полгода;

!1 раз в 3 месяца;

!ежемесячно.

?Курсовое лечение при простой диабетической ангиоретинопатии следует проводить:

!1 раз в год;

!+1 раз в полугодие;

!1 раз в 3-4 месяца;

!ежемесячно.

?Курсовое лечение при пролиферативной диабетической ангиоретинопатии следует проводить:

!1 раз в год;

!+1 раз в полугодие;

!1 раз в 3 месяца;

! ежемесячно.

?Показаниями к лазерной коагуляции при диабетической ангиоретинопатии являются все перечисленные, кроме:

!флебопатии;

!+пролиферативной ретинопатии и свежего гемофтальма;

!простой ретинопатии;

!неоваскуляризации.

?Показаниями к витроэктомии при диабетической ангиоретинопатии являются:

!отслойка сетчатки;

!+помутнение стекловидного тела;

!неоваскуляризация стекловидного тела;

!пролиферация и глиоз стекловидного тела, связанные с сетчаткой;

!все перечисленное.

?К типичным изменениям при диабетической ангиоретинопатии в

детском и юношеском возрасте относятся:

!+неоваскуляризация диска зрительного нерва, области желтого пятна;

!транссудативные очаги в сетчатке;

!отслойка сетчатки;

!все перечисленное.

?У больных сахарным диабетом жировой обмен регулируют все

перечисленные лекарственные препараты, кроме:

!+дицинона и клофеллина;

!мисклерона;

!ангинина;

!продектина.

?У больных сахарным диабетом регулируют белковый обмен:

!пармидин;

!теоникол;

!трентал;

!+ретаболил;

!все перечисленное.

?Улучшают окислительно-восстановительные процессы у больных сахарным диабетом:

!дицинон;

!мисклерон;

!пармидин;

!+солкосерил;

?Противопоказаниями к сохранению беременности при сахарном

диабете является все перечисленное, исключая:

!наличие ювенильного диабета, осложненного прогрессирующим поражением сосудов (диабетическая ретинопатия, нефропатия);

!наличие диабета у обоих родителей;

!если у больной уже есть дети, больные сахарным диабетом;

!пролиферативную диабетическую ретинопатию;

!+первую беременность.

?Глаукома при сахарном диабете встречается с частотой:

!5%;

!+8%;

!12%;

!20%;

!более 20%.

?Эффект лазерной коагуляции при диабетической ангиоретинопатии включает все перечисленное, кроме:

!улучшения микроциркуляции заднего отрезка глазного яблока;

!улучшения микроциркуляции переднего отрезка глазного яблока;

!профилактики вторичной глаукомы при рубеозе;

!повышения адаптационной способности центральной зоны сетчатки;

!+приостановления прогрессирования диабетической ретинопатии.

?Лазертерапия показана при:

!грубом фиброзе сетчатки;

!рецидивирующих кровоизлияниях;

!высоких цифрах аггрегации эритроцитов;

!+всем перечисленном.

?У пациентки 55 лет, страдающей сахарным диабетом в течение 15 лет, после обширного кровоизлияния в стекловидное тело в области зрительного нерва организовалась шварта, проминирующая в стекловидное тело. В шварте отмечается появление новообразованных сосудов. Больной следует рекомендовать:

!проведение сосудорасширяющей терапии;

!проведение рассасывающей терапии;

!+витректомию;

!проведение сосудоукрепляющей терапии;

!лазертерапию.

?У пациента 42 лет, страдающего сахарным диабетом около

20 лет, двусторонняя диабетическая катаракта при остроте зрения

ОU= 0,2 н/к, внутриглазное давление ОU= 21 мм рт.ст., поле зрения - нормальное , КЧСМ = 44 Гц, ЭРГ . Катаракта незрелая нармальная задняя субкапсулярная, корковое вещество и ядро прозрачны. При мидриазе на глазном дне изменения соответствуют диабетической флебопатии. Сахарный диабет компенсирован, инсулинозависимый. Сахар крови в пределах 10 ммоль/л (обычные цифры для больного).

В моче сахар 3%, белок 1%. Больному следует рекомендовать:

!закапывание витаминных капель;

!проведение курсового лечения;

!экстакцию катаракты;

!+экстракцию катаракты с имплантацией интраокулярной линзы;

!лазерную терапию.

?Пациенту 35 лет, профессия - шофер. Острота зрения: ОД - 1,0,

ОS=0,1 н/к, ВГД ОU= 21 мм рт.ст., поле зрения ОS -N , КЧСМ ОU=44Гц, ЭРГ ОИ - в норме. О - спокоен, в оптической зоне роговицы в поверхностных слоях интенсивное помутнение, примерно 2х3 мм, глубже лежащие слои в зоне помутнения представляются прозрачными. В поверхностных слоях части роговицы имеется несколько новообразованных сосудов, не доходящих до бельма роговицы. Передняя камера средней глубины, влага прозрачная, радужка структурная, Среды прозрачны, глазное дно - без видимой патологии. В анамнезе - ожег кислотой (2 года наза!. Чувствительность роговицы сохранена. Пациент просит сделать пересадку роговицы

c целью улучшения остроты зрения и возвращения к прежней профессии. Больному следует произвести:

!+частичную послойную кератопластику;

!частичную сквозную кератопластику;

!лечебную кератопластику по Н.А. Пучковской;

!кератопротезирование.

?Пациент 35 лет, профессия - шофер. Острота зрения: ОД = 1,0, ОS

=0,1 н/к, ВГД ОИ = 21 мм рт.ст., поле зрения OИ-N , КЧСМ ОИ =44Гц, ЭРГ - в норме. ОS - спокоен, в оптической зоне роговицы в поверхностных слоях интенсивное помутнение примерно 2х3 мм, глубже лежащие слои в зоне помутнения представляются прозрачными. В поверхностных слоях части роговицы имеется несколько новообразованных сосудов, не доходящих до бельма роговицы. Передняя камерасредней глубины, влагапрозрачная, радужка структурная, среды прозрачны, глазное дно-безвидимой патологии. В анамнезе - ожог кислотой (2 года наза!. Чувствительность роговицы сохранена. Пациент просит сделать пересадку роговицы с целью улучшения остроты зрения и возвращения к прежней профессии.Решено произвести частичную послойную кератопластику.

К необходимым дооперационным мероприятиям относятся:

!физиотерапия;

!лазерная коагуляция новообразованных сосудов;

!курс рассасывающей терапии;

!курс тканевой терапии;

!+все перечисленное.

?У больного сахарным диабетом гониоскопически в обоих глазах

обнаружены новообразованные сосуды в корневой зоне радужной оболочки и в области корнеосклеральных трабекул. Угол открытый, видны все опознавательные зоны. Острота зрения ОИ = 1,0, ВГД ОИ колеблется в пределах 30-35 мм рт. ст., поле зрения - в норме, КЧСМ ОИ = 30 Гц. Больной закапывает пилокарпин 1% 2 раза в день + оптимол 2 раза в день, периодически принимает диакарб. Пациенту 40 лет. Сахарным диабетом страдает 25 лет. Сахарный диабет средней тяжести, компенсирован, инсулинозависимый. Больному следует рекомендовать: