Патология углеводного обмена

123. У больного сахарным диабетом после введения инсулина развилась кома. Содержание сахара крови - 2,35 мМ/л. Какой вид комы имеет место?

A. Гипергликемическая

B. Кетоацидотическая

C. *Гипогликемическая

D. Лактацидемическая

E. Гиперосмолярная

124. Для воспроизведения сахарного диабета у кролика используется аллоксан, который
избирательно повреждает бета-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы.
Какой вид методики используется в данном эксперименте?

A. Методика стимуляции

B. Методика изолированных органов

C. Методика введения ферментов, гормонов

D. *Методика выключения

E. Методика раздражения

125. У мальчика 4-х лет содержание глюкозы в плазме крови составляет 12 ммоль/л. Что может быть причиной этого?

A. Дефицит кортикотропина

B. *Дефицит инсулина

C. Дефицит глюкагона

D. Дефицит кортизола

E. Дефицит соматотропина

126. У больного - дыхание Куссмауля, запах ацетона изо рта, снижение тонуса глазных яблок,
зрачки узкие, кожа сухая, полиурия, глюкозурия, гипергликемия. Определите, для какой
комы характерен данный симптомокомплекс:

A. надпочечниковой

B. гипогликемической

C. алиментарнодистрофической

D. печеночной

E. *диабетической

127. Больной обратился к врачу с жалобой на увеличение суточного количества мочи, жажду. При лабораторном анализе в моче обнаружен высокий уровень сахара, ацетон. Нарушение секреции какого гормона могло вызвать такие изменения?

A. Альдостерона

B. Тестостерона

C. *Инсулина

D. Вазопрессина

E. Глюкагона

128. У больного с сахарным диабетом выявлена гипергликемия 19 ммоль/л, которая
клинически проявляется глюкозурией, полиурией, полидипсией. Какой из
представленных механизмов отвечает за развитие полидипсии?

A. *полиурия и дегидратация тканей

B. гликозилирование белков

C. гиперлипацидэмия

D. аминоацидэмия

E. метаболический ацидоз

129. У больных сахарным диабетом I типа нарушается углеводный обмен, что проявляется
прежде всего гипергликемией. Что будет ведущим звеном патогенеза гипергликемии в
данном случае?

A. Торможение активности инсулиназы

B. Уплотнение базальной мембраны почечных клубочков

C. Образование антител к инсулину

D. Повышение проницаемости клеточных мембран для глюкозы

E. *Снижение проницаемости клеточных мембран для глюкозы

130. В эксперименте животному был введен флоридзин, после чего в моче обнаружена
глюкоза. При этом показатели глюкозы в крови в пределах нормы. Каков наиболее
вероятный механизм патологических изменений имеет место в данном случае?

A. *Блокада переносчика глюкозы в почечных канальцах

B. Повреждение клеток поджелудочной железы

C. Повышение активности инсулиназы

D. Усиление фильтрации глюкозы в клубочках почек

E. Образование антител к инсулину

131. У женщины 49-ти лет, длительное время страдающей сахарным диабетом, после введения инсулина возникли слабость, бледность лица, сердцебиение, беспокойство, двоение в глазах, онемение губ и кончика языка. Уровень глюкозы в крови составляет 2,5 ммоль/л. Какое осложнение развивается у больной?

A. *Гипогликемическая кома

B. Гиперосмолярная кома

C. Гипергликемическая кома

D. Гиперкетонемическая кома

E. Уремическаякома

132. Больной доставлен в больницу. При обследовании: нарушение сознания по типу сопора, кожа бледная, влажная, тахипноэ, запах ацетона изо рта. Уровень гликемии 22 ммоль/л, глюкоза в моче. Какое патологическое состояние наблюдалось у больного?

A. *Кетоацидотическая кома

B. Острое нарушение мозгового кровообращения

C. Инфаркт миокарда

D. Тромбоэмболия легочной артерии

E. Хроническая почечная недостаточность

133. К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Обнаружена гипергликемия, полиурия и повышенный аппетит. Какое заболевание наиболее вероятно?

A. *Инсулинозависимый диабет

B. Микседема

C. Несахарный диабет

D. Аддисоновая болезнь

E. Гликогеноз 1-го типа

Нарушения КОС

134. У больного отмечается метаболический ацидоз, азотемия, сероземлистый оттенок
кожи, зуд, запах аммиака изо рта, нарушение функции жизненно важных органов.
Назовите данное состояние:

A. *Уремия

B. Острая почечная недостаточность

C. Тубулопатия

D. Гломерулопатия

E. Почечная колика

135. У больного, страдающего пневмосклерозом, рН крови составляет 7,34. Анализ газового
состава крови показал наличие гиперкапнии. Исследование мочи показало повышение
ее кислотности. Какая форма нарушения КОС имеет место у больного?

A. Негазовый ацидоз

B. *Газовый ацидоз

C. Выделительный алкалоз

D. Газовый алкалоз

E. Негазовый алкалоз

136. У больного 47-ми лет с двухсторонней пневмонией выявлено нарушение
кислотно-основного состояния - компенсированный газовый ацидоз. Какой наиболее
вероятный защитно-приспособительный механизм поддерживает компенсацию КОС у
больного?

A. *усиление ацидогенеза в почках

B. гипервентиляция легких

C. уменьшение реабсорбции гидрокарбоната в почках

D. снижение продукции лактата в тканях

E. усиление выведения кислых продуктов через ЖКТ

137. У больного сахарным диабетом 1 типа возникла гиперкетонемическая кома. Какое нарушение кислотно-основного состояния будет у больного?

A. *Негазовий ацидоз

B. Газовый ацидоз

C. Негазовий алкалоз

D. Газовый алкалоз

E. Нарушений КОС не будет

138. Какие нарушения кислотно-щелочного состояния наблюдаются при тяжелой форме сахарного диабета?

A. *Метаболический ацидоз

B. Респираторный ацидоз

C. Респираторный алкалоз

D. Метаболический алкалоз

E. Компенсированный алкалоз

139. У больного, длительно страдающего хроническим гломерулонефритом, возникла уремия. Уровни креатинина, мочевины и мочевой кислоты в крови резко повышены. Какое нарушение кислотно-основного состояния сопровождает данную патологию?

A. *Выделительный ацидоз

B. Газовый ацидоз

C. Негазовый алкалоз

D. Газовый алкалоз

E. Выделительный алкалоз

140. У больного повысилась температура до 40oC, имеют место рвота, диарея; состояние больного тяжёлое. Осмолярность крови составляет 270 мосм/л. Какое нарушение водно-солевого обмена наблюдается у больного?

A. *Гипоосмолярная гипогидрия

B. Изоосмолярная гипогидрия

C. Гиперосмолярная гипогидрия

D. Изоосмолярная гипергидрия

E. Гипоосмолярная гипергидрия

Наши рекомендации