Употребляемые при осуществлении мероприятий по личной гигиене пациента

Название р-ра	Применение
Р-р фурацилина (1:5000)	Промывание глаз Орошение ротовой полости Протирание ротовой полости
0,5% р-р калия перманганата (слабо-розовый р-р)	Промывание глаз Орошение ротовой полости Протирание ротовой полости
2% р-р соды	Протирание и орошение ротовой полости Промывание глаз
2% р-р борной кислоты	Протирание и орошение ротовой полости Промывание глаз
3% р-р перекиси водорода	Для очищения наружного слухового прохода

Название манипуляции	Оснащение	Алгоритм действия
Полоскание ротовой полости	Полотенце, лоток, стакан, р-ры антисептиков (р-р фурацилина 1:5000, 2% р-р соды, 0,5% р-р перманганата калия)	1. Усадить пациента . 2. На грудь и шею пациента положить полотенце. 3. Дать пациенту в руку стакан с р-ром антисептика. 4. Подставтьте под подбородком лоток. 5. Предложите пациенту прополоскать ротовую полость.
Протирание ротовой полости	Шпатель, ватные шарики, зажим или пинцет, лотки, р-ры антисептиков (р-р фурацилина 1:5000, 2% р-р соды, 0,5% р-р перманганата калия)	1. Попросить пациента открыть широко рот. 2. Ватным шариком на зажиме (пинцете), смоченным р-ром антисептика, осторожно снять налет с языка, меняя при этом шарики. 3. Ватными шариками, смоченными р-ром антисептика тщательно протереть зубы с внутренней и наружной стороны, используя для обнажения зубов шпатель. 4. После окончания процедуры пациент ополаскивает рот кипяченой водой.
Орошение ротовой полости	Шпатель, лотки, клеенка, р-ры антисептиков (р-р фурацилина 1:5000, 2% р-р соды, 0,5% р-р перманганата калия)	1. Набрать в грушевидный баллон или шприц Жанэ теплый антисептический р-р. 2. Голову пациента повернуть набок, чтобы р-р не попал в дыхательные пути (при возможности усадить пациента). 3. На грудь и шею пациента положить клеенку (пеленку), под подбородком поставить лоток. 4. Оттянуть угол рта шпателем, ввести наконечник в преддверие рта. 5. Струей жидкости под умеренным давлением промыть поочередно левое и правое защечное пространство.
Аппликации	Стерильные салфетки, пинцет, р-ры лекарствен-ных веществ (р-р фурацилина 1:5000, болеутоляющие средства)	1. Наложить стерильные салфетки, смоченные лекарственным средством на 4 – 5 минут на слизистую ротовой полости. 2. Манипуляцию повторяют несколько раз.

Тест

1.Неспособность удерживать мочу при сохраненном позыве на мочеиспускание называется ___.

2. Кожу тяжелобольного необходимо ежедневно протирать:

а) 10% р-ром перманганата калия;

б) 1:5000 р-ром фурацилина;

в) 70% этиловым спиртом пополам с водой;

г) 10% р-ром нашатырного спирта.

3. Как часто надо переворачивать тяжелобольного в постели:

а) через каждые 3 часа;

б) через каждый час;

в) через каждые 2 часа;

г) через каждые 30 мин.

4. Образованию пролежней способствует плохой __________.

5. Для профилактики пролежней необходимо применять поролоновую __________.

6. Загрязненное нательное и постельное белье способствует образованию ______________.

7. Установите правильную последовательность при подаче судна больному:

1) положить под таз больному клеенку;

2) извлечь судно;

3) ополоснуть судно теплой водой, оставив в нем немного воды;

4) продезинфицировать судно;

5) подставить судно под ягодицы больного;

6) приподнять таз больного.

8. Установите соответствие:

стадии пролежней: признаки:

1) первая а) кожа обычной окраски

2) вторая б) образование пузырей

3) третья в) образование некроза

г) гиперемия кожи

9. Для подмывания больного необходимо приготовить:

а) таз, р-р антисептика, кувшин, ватные тампоны;

б) лоток, р-р антисептика, шприц Жанэ, ватные тампоны, корнцанг;

в) грушевидный баллон, р-р антисептика, корнцанг, ватные шарики;

г) судно, р-р антисептика, кружка эсмарха, ватные тампоны, корнцанг.

10. Для подмывания больного можно использовать _________ р-р калия перманганата.

11. Укажите факторы риска развития пролежней:

а) недержание мочи;

б) недержание кала;

в) неправильное положение тела больного;

г) трение.

12. При длительном нахождении ослабленных пациентов в одном положении у них образуются _____.

13. Для профилактики пролежней необходимо под крестец и копчик подкладывать __________.

14. После каждого акта дефекации и мочеиспускания тяжелобольного необходимо ________.

Эталоны ответов на тест

1. неудержание

2. в

3. в

4. уход

5. подушку

6. опрелости

7. 3, 6, 1, 5, 2, 4

8. 1 – г, 2 – б, 3 - в

9. г

10. 0,5%

11. г

12. пролежни

13. поролоновую подушку

14. подмыть

Список литературы для студентов

1. Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела: Учебник. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010.

2. Мухина С.А., Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.

3. Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского дела. – Ростов н/Д.: Феникс, 2008.

4. Островская И.В., Широкова Н.В. Основы сестринского дела: Учебник. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008.

5. Обуховец Т.П. ОСД. Практикум, «Феникс», 2013.

6. Электронная библиотека колледжа:

7. Островская И.В. Широкова Н.В. «Основы Сестринского дела» 2008.

8. Мухина С.А., Тарновская И.И. «Теоретические основы сестринского дела» 2010.