О натуральной оспе и не только: с чего все начиналось 16 страница
На этом фоне установки российских вакцинаторов намного безыскусней: «...Обязательную вакцинацию против гриппа следует проводить в домах ребенка, школах-интернатах, дошкольных учреждениях. Вакцинацию против гриппа в других группах детей проводят по желанию родителей»33. То, что беззащитных детей в детдомах будут прививать, никого не спрашивая, не должно удивлять читателей. Для того они и существуют, детдомовцы, чтобы служить человеческим материалом для разных исследователей, прививочных в первую очередь. Но то же самое, оказывается, следует делать и в «дошкольных учреждениях», словно и там исключительно сироты безгласные. И это несмотря на то, что в федеральном законе «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» однозначно сказано, что «профилактические прививки проводятся с согласия граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних и граждан, признанных недееспособными в порядке, установленном законодательством Российской Федерации»34.
Безопасность
Осложнения от вакцины против гриппа известны, многочисленны и не щадят даже медицинских работников, если те имеют неосторожность согласиться на прививку. В одном проведенном в Канаде исследовании было показано, что у 89% привитых развились местные реакции (воспаление, покраснение, отек), а у 49% — системные (лихорадка, утомляемость, головная боль, насморк, воспаление шейных лимфоузлов, миалгии, боли в желудке, рвота, бессонница)35. Вероятно, этот опыт навсегда отбил у канадских медиков желание самим служить объектом для экспериментов с вакцинами. Безопаснее и, добавлю, много доходнее призывать прививаться пациентов.
33 Учайкин В. Ф. Вакцинопрофилактика... с. 178.
34 Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» № 157-ФЗ, утвержден пре-
зидентом РФ 17 сентября 1998 г., ст. 11, п. 2. См. «Приложения».
35 Scheifele D. W. et al. Evaluation of Adverse Events after Influenza Vaccination in Hospital
Personnel. Canadian Medical Association Journal 1990; 142(2):127-130.
Лучшей иллюстрацией того, насколько могут быть опасны даже такие «безобидные» вакцины, как вакцина против гриппа, служит печальная история вакцины против т. н. свиного гриппа, о которой я хотел бы вкратце рассказать в этой главе. Когда в феврале 1976 г. двенадцать призывников заболели гриппом в военном лагере в Форт Дикс (Нью-Джерси)36 и один из них скончался, то доктора, якобы изучив антигенную структуру вируса, заявили, что произошла значительная мутация и следует ожидать ужасной эпидемии в национальном масштабе, подобной эпидемии 1918-1920 гг. Все находившиеся в лагере были срочно привиты вакциной «Порт Чалмерс», о которой с уважени-
36 Напомню, что «великая белая чума», эпидемия 1918-1920 гг., также началась в военном лагере, и также среди предварительно многократно привитых от разных болезней. Из недавних результатов армейских вакцинаций: прививки от сибирской язвы отправили в госпитали с 1998 по 2000 г. 20 765 военнослужащих США, причем у троих развился боковой амиотрофический склероз, от которого они скончались. Прививочное начальство считает, что связи между прививками и болезнями нет. Речь, как всегда, идет всего лишь о совпадении (Evans В. An incomplete picture. Daily Press — Virginia, December 4, 2005). Аналогичным совпадением объясняют необычайно высокое число вышедших в отставку военнослужащих из Форт Детрик (Мэриленд), у которых после многочисленных прививок, в том числе и от сибирской язвы, связанных с их работой в лаборатории по изучению биологического оружия, была обнаружена т. н. моноклональная гаммопатия неясного значения (MGUS), предшествующая развитию множественной миеломы, редкого вида рака. Некоторые специалисты указывают на сквален, входящий в состав вакцины от сибирской язвы, как на возможную причину болезни. Известный иммунолог Жюль Фрейд (1890—1960), экспериментировавший в середине прошлого века со скваленом в составе вакцин и вводивший их себе, скончался от множественной миеломы. Та же судьба постигла некоторых других ученых, инъецировавших себе сквален. Исследования в этой области, обещающие немало неприятных сюрпризов, правительство США финансировать отказывается (Evans В. Sailor links rare cancer diagnosis to anthrax shot. Daily Press — Virginia, December 10, 2005). Вероятно, вносят свою лепту в заболеваемость прививки и в российской армии. Вот несколько примеров: «...На днях в диспансер было госпитализировано 13 солдат срочной службы Сыктывкарской войсковой части №5134. Все пациенты прибыли в полк из гарнизонов Архангельской области. По уточненному диагнозу, солдатам была сделана противотуберкулезная внутрикожная инъекция вакцины БЦЖ в неположенном месте (предплечье)» (сообщение Regions.ru от 5 марта 2004 г.). «Ровно год назад ЧП произошло в воинской части 723330 Сев.-Кавказского военного округа. В результате загадочной эпидемии пневмонии один солдат погиб и 272 были госпитализированы. Все они... только что призвались. По одним сведениям, солдаты простудились, когда распаренными выбегали из бани и ехали в открытом грузовике. Однако после того как среди заболевших обнаружилось много таких, кто в баню не ходил, появилась другая версия: пневмония стала следствием некоей вакцинации. Солдаты сообщили, что им сделали три укола, каких именно — до сих пор тайна следствия. Через несколько дней у ребят появились боли в боку, кашель, высокая температура. Заболевшим давали таблетки, от которых лучше не становилось...» (Известия, 20 января 2004 г.). Забитость и полное бесправие солдат, а также столь необходимая для прививочных экспериментов полная бесконтрольность всегда как магнитом притягивали вакцинаторов в вооруженные силы. Что ни «крупное полевое испытание новой вакцины» в России, то воинская часть или детдом, если речь идет о детских прививках. По тем же самым причинам вакцины западных компаний ис-пытываются в странах третьего мира, обычно в Латинской Америке.
ем говорили, что она защищает от всех штаммов гриппа. Вскоре после этого 500 «защищенных» заболели гриппом. Центр контроля заболеваний немедленно создал экспертную комиссию во главе со своими любимыми парадными конями, «спасителями мира от полиомиелита» Солком и Сэбином, решившими поучаствовать в еще одной прибыльной кампании37. Очень скоро, впрочем, выяснилось, что никаких оснований для паники не было: на куриных эмбрионах экспериментальные вирусы росли крайне медленно и никакой явной эпидемической опасности не представляли. Кроме того, в спешке и суете срочного создания вакцины ее производитель компания «Парк-Дэвис» забыла ввести в состав вакцины необходимый антиген, что, естественно, привело к полной неэффективности вакцины даже в эксперименте. Из-за этого создание «эффективной вакцины» затянулось еще на шесть недель. Долго ли, коротко ли, но к середине лета 1976 г. стало ясно, что никакой эпидемии нет и не предвидится, и приунывший Сэбин предложил полностью свернуть программу. Однако в тот момент произошла первая вспышка так называемой болезни легионеров в Филадельфии, и она стала отличным поводом для продолжения начатого дела. Хотя никаких свидетельств в пользу того, что причиной болезни стал вирус гриппа, не было (позднее выяснилось, что болезнь вызывается не известным до того микроорганизмом, который назвали легионелла), Центр контроля заболеваний обратился к президенту Джеральду Форду с тем, чтобы были выделены дополнительные деньги на экстренную разработку новой вакцины... против заветного свиного гриппа! Загипнотизированный именами авторитетных «спасителей» конгресс предоставил внушающую уважение сумму в 135 млн долларов на разработку вакцины и массовое прививание населения. Никаких серьезных проверок ни на безопасность, ни на эффективность вакцины, в свете необходимости всех срочно спасать, конечно же не проводилось — не до того было. Заявление Центра контроля заболеваний в лице д-ра Уолтера Дудля о том, что вакцина «так же безопасна, как чистая вода», и подписанный сертификат о безопасности продукта были наглым обманом.
37 Интересно было бы узнать о деталях работы этого комитета, ибо Джонас Солк и Альберт Сэбин, как известно, совершенно искренне ненавидели друг друга: каждый считал именно себя главным (в крайнем случае, вторым после Дженнера или третьим после него и Пастера) спасителем. Д-р Рассел Александер, профессор кафедры общественного здравоохранения Вашингтонского университета, высказавший сомнения по поводу безопасности вакцины и призвавший к «здоровому консерватизму в отношении введения в организм чужеродного материала... особенно, когда речь идет о двухстах миллионах организмов», тем более в отношении мероприятия, уже успевшего с позором провалиться в 1957 и 1968 гг., в комитет приглашен не был.
До конца ноября 1976 г. было произведено около 150 млн. доз и сделано 40 млн прививок, в основном пожилым людям. Результатом прививок стала настоящая эпидемия... из сотен случаев синдрома Гийена-Барре, тяжелой и потенциально смертельной болезни, часто требующей подключения пациента к аппарату искусственной вентиляции легких, и иных неврологических осложнений, причем в 113 только документированных случаях прививка привела к смерти38. Страховые компании, далекие от научных тонкостей, раньше других поняли, чем могут обернуться для них спасительные прививки, и наотрез отказались страховать деятельность производителей вакцин. Как всегда в таких случаях, на выручку пришло доброе и щедрое правительство, взявшее на себя гарантийные обязательства. Доброта в итоге обошлась ему, по разным оценкам, в сумму от 400 млн. до 3 млрд. долларов, выплаченных только в качестве компенсации по 4 тысячам исков за причиненный здоровью ущерб, не говоря уже о расходах, связанных с производством и распространением вакцины. На фоне свыше тысячи поступивших сообщений о синдроме Гийена-Барре, а также о внезапной смерти трех человек в Питтсбурге после прививки против гриппа39, 16 декабря 1976 г. Службой общественного здравоохранения вся гриппопрививочная активность была полностью свернута «для оценки опасностей, связанных с использованием вакцины». Скандал разразился неимоверный. Чтобы убедить американцев в безопасности вакцины (и спасти собственное реноме), сам президент Форд закатал рукав и мужественно получил прививку перед телекамерами40. Уже 9 февраля 1977 г. вакцина с заслуживающим лучшего
38 McBean E. Swine Flu Exposure, 1977.
39 В итоге было возбуждено свыше 1000 исков по синдрому Гийена-Барре и 304 иска по
смертям после прививок от свиного гриппа (Gaskins R. Equity in Compensation: The Case
of the Swine Flu. The Hastings Center Report 1980, 10, 1, 5f. Цит. по: Diodati C. J. M. Immu-
nization: history, ethics, law and health. Quebec, 1999, p. 137, n. 50).
40 Несмотря на безмерное уважение к своему президенту, все сотрудники Белого дома (за
исключением пресс-секретаря) наотрез отказались последовать его примеру. Д-р Арчи
Калокеринос, имя которого я еще буду упоминать в этой книге (см. главу о кори), заявил
тогда о своей уверенности, что все было лишь ловкой инсценировкой: Форд на деле полу-
чил «пустую» прививку, а не прививку от гриппа. Никто не осмелился бы поставить здо-
ровье президента США под угрозу, тем более что истинную цену безопасности вакцины
те, кто должны были это знать, и в самом деле прекрасно знали. Недавно в одном россий-
ском крикливом вечернем телевизионном шоу слово было дано противникам прививок.
Хотя из шума и галдежа передачи вряд ли можно было вынести что-то ясное, медицинские
власти тем не менее отреагировали немедленно: через пару дней в передаче «Здоровье»
было объяснено, что сам ведущий вышеупомянутого шоу прививается от гриппа ежегод-
но, а несколько популярных телеведущих получили прямо перед телекамерами, подобно
Форду, прививку. Что же, ничего удивительного — люди честно отрабатывают свой хлеб.
Еще раньше личный телепример подал главный санитарный врач РФ Г. Онищенко.
применения упорством была вновь рекомендована «для находящихся в группах риска по фатальным последствиям этой инфекции».
Однако кампания того года была уже безнадежно скомпрометирована. Как обычно некстати для вакцинаторов (см. главу о коклюше) объявился и неутомимый д-р Дж. Энтони Моррис. Моррис уже успел завоевать у них крайне дурную славу в 1971 г., когда, возглавляя лабораторию по исследованию гриппозных вакцин, он обвинил родное Отделение биостандартов (DBS) при американском Национальном институте здоровья (NIH), отвечающее за стандартизацию и тестирование вакцин, в многочисленных нарушениях законов, устанавливающих его деятельность. К нему присоединилась д-р Бернайс Эдди, чье имя нам еще встретится в главе о полиомиелите. Д-р Моррис был поддержан известным адвокатом Джеймсом Тернером и сенатором Абрахамом Рибикоффом из Коннектикута, по запросу которого сначала была создана комиссия, а весной 1972 г. прошли сенатские слушания, на которых Отделение биостандартов изрядно трясли, а жадная до разоблачений пресса смаковала обнаружившиеся факты фальсификации данных исследований и преступной круговой поруки. Помимо всего прочего, проверка Генеральной инспекции конгресса (GAO) вскрыла, что в вопиющее нарушение всех правил были одобрены серии гриппозных вакцин, которые вообще не прошли обязательные тесты Отделения: сотрудникам было приказано принять без проверки данные, которые предоставил производитель (в действительности эффективность вакцины оказалась менее 1% от декларированной). Кроме того, Моррис обнаружил, что живая вакцина против гриппа, уже испытанная на сотнях взрослых и детей и даже получившая поддержку конгресса, будучи введенной мышам (что не было сделано при проверке), стимулировала рост раковых опухолей41.
Эти слушания надолго запомнились прививочным дельцам, и открытой разнузданной коррупции на какое-то время стало меньше.
41 Во время разбирательств по делу Морриса выяснилось, что администрация Отделения биостандартов откровенно «прессинговала» всех ученых, которые отказывались подписывать лживые прививочные заготовки, так что многие честные специалисты вынуждены были покинуть эту организацию. Не гнушалась она и прямыми подлогами. Несмотря на то, что д-р Каспер Хайят забраковал три серии гриппозной вакцины (производитель не представил никаких свидетельств отсутствия в вакцине следов металлов), все они были разрешены к использованию. Д-р Б. Янг обнаружил инфицирование вирусом герпеса почек собаки, на которых планировалось выращивать краснушные вирусы. Руководство Отделения отказалось изучать эту проблему. Оба ученых были вынуждены покинуть Отделение (См. Science March 1972, p. 1227). В 1969 г. эпидемиологический комитет (Epi-demilogical Board) армии США обнаружил, что некоторые серии тифозной вакцины, проверенные и одобренные Отделением, вообще не вызывают образования антител.
Змея же пьявистого Морриса по инициативе Рибикоффа перевели в Управление контроля пищевых продуктов и лекарств (FDA), где он продолжил свою вредительскую антипрививочную деятельность. В 1976 г., о котором идет речь, он разослал разнообразным начальникам докладную записку, в которой делился данными работы своей лаборатории по изучению вакцины против свиного гриппа. Он заявил, что нет никаких доказательств возможности передачи вируса свиного гриппа от человека к человеку; что эффективность вакцины невозможно измерить по определению; что она просто опасна, так как способна вызывать сенсибилизацию и различные неврологические расстройства — от постоянной головной боли до паралича и даже смерти. Видя отсутствие какой-либо реакции начальства42 и продолжавшуюся при этом с большим размахом прививочную кампанию, он решился поделиться своими сомнениями насчет вакцины с многомиллионной аудиторией в телепередаче знаменитого Фила Донахью, известного гражданам бывшего СССР по первым телемостам, на которых тот представлял США (Владимир Познер — СССР). После телепередачи Моррис был немедленно уволен «за отказ соблюдать субординацию». Примечательно, что уволивший его директор, Александр М. Шмидт, в середине 1980-х гг. оставил Управление и перешел на работу в фармацевтическую компанию «Ледерле Лэборэториз»43. Прививочные ларчики всегда открываются очень просто.
У людей, впрочем, короткая память, и прививки продолжились, как ни в чем не бывало, в следующем сезоне. С 1978 по 1981 г. в США было зарегистрировано еще 575 случаев синдрома Гийена-Барре, 67% из которых пришлись на привитых ранее, в 1977 г., и затем получивших вторую прививку от гриппа. Это могло означать лишь одно — вакцины сенсибилизировали (повышали чувствительность), каждая следующая доза повышала опасность развития осложнения. Кстати, и эпидемия гриппа 1979—1980 гг., когда прививки делались особенно усердно, не обратила на вакцинации никакого внимания. Вполне вероятно, что прививки лишь способствовали развитию эпидемии, ослабив иммунную систему ее будущих жертв44. Обо всех этих фактах не грех бы
42 При этом выводы Морриса и уроки провала этой кампании были все же учтены на будущее. Когда в 1988 г. от свиного гриппа скончалась 32-летняя жительница Висконсина, никто более и не заикался о массовом прививании. Было лишь сухо отмечено, что «передачи этого вируса от человека к человеку не происходит» (Leads from the MMWR. Human infection with swine influenza virus — Wisconsin. JAMA 1988; 260(21):3116).
43 CoulterH. L., FisherB. L. A Shot in the Dark. NY, 1991, p. 166-167.
44 Scheibner V. Vaccination. 100 years of Orthodox Research Shows that Vaccines Represent a Medical Assault on the Immune System. Australia, 1993, pp. 196-198.
помнить не только рядовым гражданам, но в первую очередь тем, кто грозится тотальными прививками населению в свете то атипичной пневмонии, то западнонильской лихорадки, то птичьего гриппа...
С 1976 г. сообщения о случаях синдрома Гийена-Барре неотвязно, как тень, преследуют гриппопрививочные кампании. Недавно коллектив американских исследователей изучил базу данных Системы сообщений о побочных эффектах прививок (VAERS) на предмет анализа связи синдрома Гийена-Барре с прививками против гриппа. В VAERS были зарегистрированы 382 случая синдрома Гийена-Барре, развившегося после прививок против гриппа в период с 1991 по 1999 г. (напомню, что по имеющимся оценкам в VAERS регистрируется от 1 до 10% случаев осложнений после прививок, так что истинное число случаев синдрома Гийена-Барре должно быть намного выше). Авторы заявили, что риск синдрома Гийена-Барре после прививки от гриппа у взрослых значительно превышает таковой после прививки от столбняка и дифтерии (эта группа ими была взята в качестве контрольной). Они обнаружили высокую концентрацию эндотоксина вируса гриппа в гриппозных вакцинах: она превышала в 125-1250 (!) раз концентрацию соответствующего эндотоксина в вакцине от столбняка и дифтерии. Что же касается биологического механизма развития синдрома Гийена-Барре, то исследователи предположили, что к нему приводит сочетание высокой концентрации эндотоксина и аутоиммунных реакций, вызванных введением вакцины45.
Кроме синдрома Гийена-Барре и энцефалитов, также описанных в качестве осложнения прививки против гриппа46, в научной литературе можно найти указания и на возможность развития рассеянного склероза47. Согласно исследованию д-ра Хью Фаденберга, в течение 20 лет работавшего в ВОЗовском комитете экспертов по иммунологии, у тех, кто в 1970-1980-х гг. получил кряду пять прививок против гриппа, шанс развития болезни Альцгеймера в 10 раз выше, чем у тех, кто получил одну или две прививки или не получил ни одной48. На этом фоне такие
45 Geier М. R. et al. Influenza vaccination and Guillain Barre syndrome small star, filled. Clin.
Immunol. May 2003; 107(2):116-21.
46 Ehrengut W., Allerdist H. Uber neurologische Komplikationen nach der Influenzaschutzimp-
fung. Munch, med. Wschr. 1977 (119):705710, Woods C.A., Ellison G. W. Encephalopathy follow
ing Influenza Immunization. J. Pediatr. 1964, 65(5):745-8, Warren W. R. Encephalopathy due to
Influenza Vaccine. AMA Archives of Internal Medicine 1956, 97:803.
47 Hennessen W. et al. Neurologische Affektionen nach Influenza-Impfung. Der Nervenarzt
1978 (49):90-96, Yahr M.D., Lobo-Antunes J. Relapsing Encephalomyelitis Following the Use
of Influenza. Vaccine Arch. Neurol. 1972 (27):182-3.
48 FudenbergH. Hazards of Vaccine 1 & 2. lnternat. J. Clin. Invest. 2000, 1.
осложнения от прививки против гриппа, как невралгия тройничного нерва или межреберная невралгия, нистагм или диплопия, нарушения слуха или параличи мышц глаза49, выглядят совсем невинно.
Эффективность
Вопрос об эффективности вакцин против гриппа тесно связан с особенностями вируса гриппа. Поскольку клеточный иммунитет, по процитированному выше мягкому выражению, индуцируется ими «очень слабо» (что в переводе с научного на нормальный человеческий язык означает, что не индуцируется вообще), то, выходит, остается уповать только на гуморальный, то есть на антитела. Вирусу гриппа присуща фантастическая изменчивость. А «любая изменчивость вируса в рамках антигенного шифта (возникновение новых вариантов одного и того же подтипа вируса) приводит к его «ускользанию» от антител, индуцированных вакцинным штаммом при использовании живой вакцины, и строго определенного набора антигенов в инактивированных вакцинах»50. Поэтому сама идея вакцинопрофилактики гриппа представляется в высшей степени сомнительной. Высокая сероконверсия (образование специфических антител) может не иметь ничего общего с уровнем реальной защиты от гриппа этого года, что, вероятно, и происходит в действительности. Очень хорошо это было подтверждено примером вспышки тяжелого гриппа (10%-ная смертность) в одном из голландских домов престарелых. Были привиты две трети обитателей. Заболеваемость среди привитых составила 50%, среди непривитых — 48%. Когда стали изучать причины провала вакцины, то, помимо прочего, выяснилось, что у 41% привитых и у 36% непривитых были антитела к вирусу типа А, против которого и делалась прививка. Никакой защиты не было51. Вообще же гриппозные вакцины не способны вызывать образование антител в достаточном титре у многих пожилых людей, которые больше всего рискуют осложнениями гриппа. По некоторым оценкам, максимальная их эффективность у пожилых — 52-67%52. Вполне бесполезными оказываются при ближайшем рассмотрении прививки и детям, что хорошо видно на примере Японии, где массовые прививки против гриппа стартовали уже в 1960 г.
49 Hennessen W. et al. Neurologische...
50 Ibid., S. 179.
551Beyer W.E.P. et al. Influenza-epidemie in een verpleeghuis door een virus dat niet in het vac-
cin was opgenomen. Ned. Tijdschr. Geneeskd. 1993; 137/39:1973-7.
52 Palache A.M. Influenza subunit vaccine — ten years experience. Eur. J. Clin. Res. 1992;
3:117-38.
(было привито 3 млн. школьников). В 1976 г. прививка от гриппа была объявлена обязательной, и 17 млн. школьников всех возрастов два раза в год ее исправно получали. Кончилось все полным провалом. Заболеваемость гриппом не только не снизилась, но и возросла в 12 раз (с 5 до 60 заболевших на 100 тыс.). Начиная с 1989 г. количество прививаемых школьников начало резко сокращаться и в итоге снизилось в три раза (с 60% до 20%), но заболеваемость гриппом при этом не возросла. Помимо неэффективности прививок, они оказались далеко не безобидными. В течение 1972-79 гг. было подано 142 иска с требованиями компенсации нанесенного прививками ущерба. Из самых тяжелых последствий прививки: 50 детей скончались, 35 получили тяжелую эпилепсию, а 65 стали отставать в умственном развитии53.
Здесь надо упомянуть и весьма примечательный мета-анализ данных научной литературы, проведенный коллективом авторов во главе с итальянским эпидемиологом д-ром Витторио Демичелли. Во-первых, они установили, что, с точки зрения «выгоды, перевешивающей риск», можно всерьез рассматривать лишь инактивированные гриппозные вакцины — применение живых вакцин связано как с их крайней неэффективностью, так и с совершенно неприемлемым риском тяжелых побочных реакций. Во-вторых, они обнаружили, что хотя вакцина и может вызывать образование антител у 70-90% привитых, максимум, на что она способна, — предупреждать грипп лишь в 24% клинических случаев. При этом следовало помнить, что в среднем от местных реакций страдают 69% привитых, от системных — 26%. В-третьих, по оценке этого авторского коллектива, антивирусные препараты, хотя и предотвращали грипп в 61-72% случаев, при уже имевшемся заболевании сокращали срок болезни лишь на один день. Кроме того, их применение также вызывало серьезные побочные реакции — угнетение или возбуждение ЦНС и расстройство функций пищеварительной системы. Суммируя все это, авторы написали: «Если оценивать вакцины исключительно с точки зрения их эффективности, то они, безусловно, являются самой предпочтительной мерой профилактики гриппа у здоровых взрослых. Но если принимать во внимание их безопасность и качество жизни привитых, то парентеральные вакцины имеют такую низкую эффективность и такую высокую частоту обычных побочных
реакций, что их применение становится нежелательным. Это верно даже тогда, когда грипп встречается часто, а побочных эффектов лекарственных средств мало. К такому же выводу мы пришли относительно антивирусных... препаратов даже при высокой заболеваемости гриппом. На основании этого мы заключаем, что экономически самой выгодной мерой является ничего не предпринимать»54.
Я не случайно начал сейчас разговор об экономическом аспекте прививки против гриппа, потому что именно на него в последнее время вакцинаторы особо напирают. Трудно убедить обычного человека, несколько раз в год болеющего ОРЗ, что прививка против гриппа — это то, что спасет его здоровье и предотвратит ужасные последствия болезни. Тем более это трудно, когда прививаемый должен платить за эту прививку из своего кармана. В этом случае заинтересованные в реализации вакцин лица стараются всеми доступными средствами убедить начальство, что массовое прививание позволит ощутимо сэкономить на оплате больничных листов и позволит успешно решить традиционную зимнюю проблему, связанную с отсутствием на рабочем месте заболевших. Однако и здесь счет не получается в пользу прививок. Американский коллектив исследователей установил, что при условно взятой (и, вероятно, завышенной) 70%-ной эффективности вакцины в предотвращении гриппа у лиц моложе 65 лет и 30-40%-ной для тех, кто старше 65 лет, при традиционном несовпадении штамма вакцины и эпидемического штамма (помните — «очень редко достигается соответствие вакцинного штамма эпидемическому»?) стоимость (то есть все возможные расходы) привитого индивида превышает на 65,59 доллара стоимость непривитого. Но даже в те крайне редкие благословенные для прививок годы, когда неожиданно удается выиграть в лотерею «эпидемический штамм = вакцинный штамм», «привитость» обходится на 11,17 доллара дороже на душу населения, чем «непривитость»!55
Особый интерес вызывает такое вакцинаторское изобретение, как выделение вируса гриппа тогда, когда требуется подтверждение эффективности прививки. Например, привитый вакциной от гриппа заболевает не гриппом, а ОРЗ (ОРВИ). Во время визита к врачу у него берут смыв со слизистой носа — вирус гриппа не обнаруживается...
53 Из доклада д-ра Ямамото «Почему правительство Японии должно было прекратить обязательные прививки. Точка зрения педиатра», представленного на конференции «Должны ли прививки быть обязательными или свободными?», которая состоялась в Неаполе 31 мая — 1 июня 1997 г.
54 Demicheli V. et ah Prevention and Early Treatment of Influenza in Healthy Adults. Vaccine 2000; 18:957-1030.
55 Bridges С. В. et al. Effectiveness and Cost-Benefit of Influenza Vaccination of Healthy Work
ing Adults. JAMA 2000, 284(13): 1655-1663.
и это считается доказательством того, что он защищен от гриппа, прививка оказалась эффективной! То, что вскоре после прививки он получил, на фоне подавления иммунитета, иную респираторную вирусную инфекцию, хоть и не гриппозную, в счет не берется. Никто ведь и не говорил, что прививка защитит от всех ОРЗ, речь шла только о гриппе! Но что выиграл сам привитый от такого обмена? Он все равно заболел, только не болезнью X, а болезнью У или болезнью Z, при этом получив еще токсические вещества с вакциной.
В последнее время поступают сообщения о попытках «привязать» вакцину против гриппа к уже существующим поликомпонентным детским вакцинам — чтобы не упустить возможность заработка. Нет сомнений, что скоро мы увидим сообщения о «научных исследованиях», финансированных какой-либо фармацевтической компанией, согласно которым добавление вакцины против гриппа не только не снижает эффективность некоей комбинированной вакцины, но и значительно увеличивает ее.
И в заключение разговора об эффективности прививок от гриппа я приведу цитату из сравнительно недавней статьи российских авторов. Вот что они пишут: «Борьба с гриппом у нас в стране ведется уже более 30 лет. Ежегодная массовая вакцинация населения, проводимая в 1970-1980 гг., по мнению наших ученых и специалистов, занимающихся этой проблемой, не только не привела к снижению заболеваемости гриппом и ОРВИ, но и не замедлила темпов роста этих инфекций. Так, в Москве в период наиболее активного проведения вакцинации против гриппа (1980-1986 гг.) отмечался значительный рост заболеваемости в группе гриппоподобных инфекций, а отмена вакцинации сопровождалась резким снижением заболеваемости ОРВИ. Трудности вакцинопрофилактики гриппа связаны прежде всего с высокой степенью изменчивости генома вирусов гриппа А, а также порой несовпадением вакцинного штамма и циркулирующего вируса, что делает вакцинацию неэффективной»56.