МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ КЛИНИЧЕСКИМ ОРДИНАТОРАМ. Специальность: 31.08.09. «рентгенология»
ПО ТЕМЕ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ:
ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ И МЕТОДИКИ РАДИОНУКЛИДНОЙ ДИАГНОСТИКИ
Специальность: 31.08.09. «рентгенология»
Факультет подготовки кадров высшей квалификации
Курс: 1
Автор: доцент, к.м.н. Ковтун Н.Н.
Тема занятия: «Основные принципы радионуклидной диагностики».
Цель занятия: приобрести знания, умения и практические навыки по вопросам получения искусственных радионуклидов, основным требованиям, предъявляемым к диагностическим радиофармпрепаратам, видам радионуклидной визуализации – сцинтиграфии, устройству гамма-камер, оценки и анализа сцинтиграмм, методики «ин витро».
Результаты обучения по теме:
«Основные принципы радионуклидной диагностики»
| результаты обучения | содержание результатов обучения | компетенции | средства оценивания и их количество |
| знать | общие принципы применения искусствен-ных радионуклидов в виде РФП для диагностических исследований | ПК-5 ПК-6 | ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (8) |
| нормы радиационной безопасности при диагностическом применении радиоактивных препаратов | ПК-5 ПК-6 | ü контрольные вопросы (10) ü задания в тестовой форме (9) | |
| способы получения искусственных радионуклидов | ПК-5 ПК-6 | ü контрольные вопросы (3) ü задания в тестовой форме (6) | |
| требования, предъявляемые к диагностиче-ским радиофармпрепаратам | ПК-5 ПК-6 | ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (8) | |
| показания и противопоказания к радио-нуклидным диагностическим иследованиям | ПК-5 ПК-6 | ü контрольные вопросы (4) ü задания в тестовой форме (7) | |
| оборудование отделения радионуклидной диагностики и устройство гамма-камеры | ПК-5 | ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (6) | |
| виды радионуклидной визуализации- сцинтиграфии, ОФЭКТ, ПЭТ | ПК-5 ПК-6 | ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (9) | |
| методики радиоиммунологического микроанализа «ин витро» | ПК-8 | ü контрольные вопросы (1) ü задания в тестовой форме (2) | |
| уметь | оценить обоснованность назначенного исследования | ПК-5 ПК-6 | ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (4) |
| оказать медицинскую помощь при изменении состояния больного в процессе исследования | ПК-5 ПК-6 | ü контрольные вопросы (3) ü задания в тестовой форме (2) | |
| объяснить пациенту сущность процедуры, безопасность исследования, полученные результаты | ПК-5 ПК-6 | ü контрольные вопросы (2) ü задания в тестовой форме (2) | |
| интерпретировать полученные результаты проведенного исследования, оформить протокол и сформулировать обоснованное диагностическое заключение | ПК-5 ПК-6 | ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (5) | |
| обосновать необходимость дополнительных лучевых исследований для уточнения диагноза | ПК-8 | ü контрольные вопросы (1) ü задания в тестовой форме (4) | |
| владеть | методикой проведения диагностических процедур и алгоритмами исследований | ПК-5 ПК-6 | ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (4) |
| Принципами анализа результатов исследования и обоснования заключений | ПК-5 ПК-6 | ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (6) ü ситуационные задачи (5) |
Мотивация темы занятия.
В процессе обучения врачей-рентгенологов обязательным компонентом является знание основ других методов лучевой диагностики, среди которых радионуклидный диагностический метод выделяется высокой эффективностью определения нарушений функции внутренних органов и созданием «функциональных» изображений, что следует учитывать при определении показаний к применению этого метода.
Контрольные вопросы:
1. Как определяется понятие «естественная радиоактивность»?
2. Определение понятия «искусственная радиоактивность»
3. Определение понятия «искусственные радионуклиды»
4. Способы получения искусственных радионуклидов
5. Определение радиофармпрепаратов (РФП)
6. Требования, предъявляемые к радиофармпрепаратам
7. Определение «эффективного периода полувыведения»
8. Определение сцинтиграфии как основного вида визуализации.
9. Виды радионуклидной томографии (ОФЭКТ, ПЭТ).
10.Радиоиммунологический микроанализ «ин витро».
План занятия:
· Контроль исходного уровня знаний, необходимых для изучения данной темы.
· Разбор теоретического материала данного занятия, в том числе выделенного на самостоятельную работу ординаторов, и коррекция усвоенного материала.
· Заслушивание рефератов, подготовленных ординаторами по актуальным вопросам темы занятия, их обсуждение, дискуссия:
- Диагностические радиофармпрепараты
-Методы радионуклидной визуализации.
· Контроль полученных на данном занятии знаний, включая знание материала, выделенного на самостоятельную работу ординаторов по данной теме.
· Решение профессиональных задач по теме занятия.
· Аудиторная самостоятельная работа. Алгоритм выполнения:
- участие в амбулаторном приёме пациентов
- участие в проведении сцинтиграфии
- интерпретировать полученные результаты проведенного исследования,
- оформить протокол исследования
- сформулировать обоснованное диагностическое заключение
· Контроль текущего уровня знаний по данной теме.
· Задание на следующее занятие с выделением материала для самостоятельной работы.
Тема занятия: «Основные принципы магнитно-резонансной томографии».
Контрольные вопросы:
1 Открытие и определение ядерно-магнитного резонанса. 2 ЯМР- спектроскопия.
3 Основные принципы магнитно-резонансной томографии.
4 Устройство и виды томографов.
5 Характеристика томограмм.
6 Магнитно-резонансная ангиография.
Темы рефератов:
1 DWI в МР-диагностике
2 Трактография
Список основной и дополнительной литературы по теме занятия:
Список основной литературы:
1. Королюк И.П., Линденбратен Л.Д. Лучевая диагностика: Учебник. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Изд-во БИНОМ, 2013. – 496 с.: ил.
2. Васильев А.Ю., Ольхова Е.Б. Лучевая диагностика: Учебник для студентов мед. вузов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.- 688 с.: ил.
3. Лучевая диагностика: Учебник Т 1/ под ред. Труфанова Г.Е. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – 416 с.: ил.
4. Терновой С.К. Лучевая диагностика и терапия: Учебное пособие / С.К.Терновой, В.Е.Синицын. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.- 304 с.:ил.
5. Терновой С.К., Васильев А.Ю., Синицын В.Е., Шехтер А.И. Лучевая диагностика и терапия: Учебник для студентов мед. вузов. – Том 1. Общая лучевая диагностика. – М.: Издательство «Медицина», издательство «Шико», 2008. – 232 с.: ил.
6. Терновой С.К., Васильев А.Ю., Синицын В.Е. Лучевая диагностика и терапия: Учебник для студентов мед. вузов. – Том 2. Частная лучевая диагностика. – М.: Издательство «Медицина», издательство «Шико», 2008. – 356 с.: ил.
Список дополнительной литературы:
1. Терновой С.К. Компьютерная томография: Учебное пособие/
С.К.Терновой, А.Б.Абдураимов, И.С.Федотенков.- М.: ГЭОТАР-Медиа,
2009.- 176 с.: ил.
2. Паша С.П. Радионуклидная диагностика : Учебное пособие / С. П. Паша, С. К. Терновой . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 365 с.: ил.
3. Г.Шмидт. Ультразвуковая диагностика : практическое руководство : пер. с англ.; под ред. А.В.Зубарева. – М..: МЕДпресс-информ, 2009. – 560 с.: ил.
4. Синицын В.Е., Устюжанин Д.В. Магнитно-резонансная томография:Учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.- 208 с.:ил
5. Ланге С., Уолш Дж. Лучевая диагностика заболеваний органов грудной клетки: пер. англ. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 с.: ил.
6. Власов П.В. Рентгенодиагностика заболеваний органов пищеварения.- М.: Видар-М., 2008. – 280 с.: ил.
7. Семизоров А.Н. Рентгенография в диагностике и лечении переломов костей – М.: Видар-М, 2007. – 176 с.: ил.
8. Коков Л.С., Цыганков С.Н., Черная Н.Т. Интервенционная радиология. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
9. Аляев Ю.Г., Синицын В.Е., Григорьев И.А. Магнитно-резонансная томография в диагностике урологических заболеваний.
- М.: Практическая медицина, 2005.- 256 с.: ил.
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра онкологии, лучевой терапии и лучевой диагностики
УТВЕРЖДАЮ
Заведующий кафедрой онкологии,
лучевой терапии и лучевой диагностики
______________проф. Редькин А.Н.
«___»_____________20____г.