Отдел ядерной медицины и молекулярной визуализации

Позитронно-эмиссионная томография всего тела F18-FDG с компьютерной томографией

Обследование на КТ всего тела проводилось после внутривенного введения F18 - FDG. Работа с изображениями была выполнена на встроенном сканирующем сканере Flight Phillips True с полетом 40 сек. / Сек. c многодетекторной компьютеризированной томографией (MDCT), сканирование от глаз до середины бедра. Отдельная последовательность с задержкой дыхания была выполнена для легких и отсроченной серии для исследования мозга. Полуколичественный анализ поглощения ФДГ выполнялся путем вычисления SUV, скорректированного на введенную дозу и массу тела пациента. Уровень сахара в крови во время инъекции трассера составлял 98 мг / дл. Время захвата составляло 90 минут.

Показание: Пациент оценивается по правой массе грудной клетки. ПЭТ-сканирование проводится для предварительной обработки.

Общее биораспределение ФДГ находится в пределах нормальных физиологических пределов.

Мозг: надпарная и инфратриантериальная паренхима мозга выглядит незаметной. Нет видимого ICSOL. Желудочковая система кажется нормальной. Паренхима мозга демонстрирует нормальное поглощение ФДГ.

Голова и Шея: обе доли щитовидной железы кажутся нормальными по размеру и демонстрируют физиологическое усвоение ФДГ. Остальные структуры головы и шеи кажутся незаметными. Не наблюдается ФДГ, вызванной шейной лимфаденопатией.

Грудная клетка: Сердце и средостенные сосудистые структуры выглядят нормальными. Трахея и оба главных бронха кажутся нормальными.

В правой части средостения отмечено крупное лобное поражение мягких тканей, которое измеряет размер около 13,0 (AP) x 13,2 (TS) x 17,5 (CC) см и показывает мягкое поглощение ФДГ (SUV Max: 3). Впереди масса доходит до передней грудной стенки, а сзади достигает паравертебрального положения. Масса показывает неоднородное усиление констата после операции, вероятно, из-за некроза и вызывает массовое воздействие на средостенные большие сосуды и сердце. Смещение средостения отмечено слева. Среду средостения сжимает правый верхний, средний и нижний лобарный бронх, которые кажутся обернутыми вокруг массы подсегментарным ателектазом средних и нижних лепестков. Наблюдается инфильтрация боковой стенки грудной клетки с кортикальной эрозией 5-го и 6-го ребер, свидетельствующих о наличии периостальной реакции. Отмечается край правого плеврального выпота. Плевральный узел плевры умеренно FDG отмечается вдоль правой плечевой доли верхней доли, размером 1,5 х 1,6 см. Остальные двусторонние легочные поля кажутся незаметными. Отмечается минимальный перикардиальный выпот.

Брюшко: Печень выглядит нормальной по размеру. Паренхима печени демонстрирует нормальное ослабление. Внутрипеченочные желчные радикалы не расширены. Портальная вена нормальная. Никакое аномальное накопление ФДГ не наблюдается в паренхиме печени.

Селезенка, поджелудочная железа и обе надпочечниковые железы кажутся нормальными в массе и демонстрируют физиологическое усвоение ФДГ.

Не отмечено ФДГ, вызываемой брюшной или забрюшинной лимфаденопатией.

Двусторонние почки выглядят нормальными по размеру. Определены двусторонние мочеточники. Мочевой пузырь нормален по форме, размеру и вздутию. Желудок хорошо растянут с помощью пероральных контрастных средств. Маленькие и большие петли кишечника кажутся нормальными в калибровке и складчатой ​​структуре и показывают физиологическое поглощение ФДГ. Простата кажется ничем не примечательной. Двусторонние яички кажутся незаметными и демонстрируют физиологическое усвоение ФДГ. Тазовой лимфаденопатии нет.

Скелет: в левой подвздошной кости отмечается недифференцированный фокальный склероз. Дегенеративные изменения отмечаются в позвоночнике. Остальные исследуемые кости выглядят нормальными и как обычно воспринимают ФДГ.

Мнение: Результаты компьютерной томографии на ПЭТ указывают на умеренно выраженную левостороннюю срединную массу средостения FDG, вызывающую массовый эффект на средостенные сосуды, вызывая медиастинальный сдвиг и вызывая компрессионный подсегментарный ателектаз правых сегментов легкого, как описано выше, с мягко выраженными FDG плеврально расположенными узелами вдоль правой верхней доли и Край правого плеврального выпота. В остальной части обследования тела отсутствует заболевание ФДГ. Прошу коррелировать клинически.