Рекомендации для детей в возрасте от 2 лет и старше

2 года и старше			В этом возрасте ребенок должен получать разнообразную пищу семейного стола 3 раза в день. Ребенок должен также получать 2 дополнительных кормления в день. Это может быть пища семейного стола или другая питательная пища, которую можно дать между кормлениями. Примеры таких продуктов питания приведены на схеме КОНСУЛЬТИРУЙТЕ и ниже. Объем каждого основного кормления должен составлять, по крайней мере, 350мл (2 неполных стакана). Важно ограничить потребление ребенком сладостей (конфеты, шоколад) и коммерческих газированных напитков.
• Кормите ребенка полностью едой семейного стола. Давайте все компоненты блюд без исключения : - нарезайте мясо на маленькие кусочки - давайте приготовленные овощи. • Кормите ребенка 3 раза в день пищей семейного стола. • На каждое кормление давайте 350 мл. (2 неполных стакана) пищи. •Давайте два дополнительных кормления: - яблоки или другие фрукты, кефир или айран с хлебом. •Ограничьте потребление сладостей (конфеты, шоколад) и коммерческих газированных напитков.

Ниже приводится описание местных продуктов питания, рекомендованных для детей в возрасте от 2 лет и старше.

1. Пища семейного стола, как например, разнообразные виды супов, борщи, бесбармак, лагман, манты, плов, пельмени, мясо тушеное с овощами и т.д. Для того, чтобы ребенок получал полноценное питание, важно давать все компоненты блюд без исключения. Избегайте давать ребенку очень острую, жирную и соленую пищу.

2. Варенное, нарезанное на мелкие кусочки мясо и яйцо

3. Давайте ребенку все доступные в вашей местности овощи и фрукты

4. овощные и фруктовые соки, разнообразные молочные продукты, компоты из свежих фруктов и сухофруктов

ОСОБЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ДЕТЕЙ С ЗАТЯЖНОЙ ДИАРЕЕЙ

У детей с затяжной диареей, которые получают другие виды молока, могут возникнуть трудности с перевариванием молока. В таких случаях необходимо уменьшить объем другого молока в рационе питания. Такие дети должны получать больше грудного молока или другой пищи для компенсации уменьшения объема молока других видов.

Если ребенок с затяжной диареей находится на грудном вскармливании, его необходимо кормить грудью чаще и длительнее.

Продолжайте давать другую пищу, подходящую ребенку по возрасту.

Необходимо снова осмотреть ребенка с затяжной диареей через 5 дней. Дальнейшие рекомендации по кормлению будут описаны в модуле Последующее наблюдение.

УПРАЖНЕНИЕ А

В данном упражнении вы ответите на вопросы о рекомендациях по кормлению.

1. Напишите “П” напротив ПРАВИЛЬНЫХ утверждений. Напишите “Н” напротив НЕПРАВИЛЬНЫХ утверждений.

а. Детей нужно кормить реже во время болезни.

б. 3-х месячный ребенок должен находиться на исключительно грудном вскармливании.

в. Очень жидкая каша является питательной дополнительной пищей.

г. 3-х летний ребенок нуждается ежедневно в 3-4 кормлениях пищей семейного стола и дополнительных кормлениях.

д. 5- месячного ребенка необходимо кормить грудью столько раз, сколько он просит, днем и ночью.

2. Когда необходимо добавить дополнительную пищу к рациону ребенка? (Ваш ответ должен включать примерный возраст и три признака, при наличии которых ребенок нуждается в дополнительных продуктах питания.)

3. Назовите 2 местных продукта питания, употребляемых для прикорма:

4. Вере 9 месяцев. Заболевание девочки классифицировано как НЕТ НИЗКОГО ВЕСА ИЛИ НЕТ АНЕМИИ. Ребенок еще сосет грудь. Ее рацион также включает фруктовый сок, воду и густую манную кашу с молоком, картофельное или морковное пюре . Сколько раз в день Вера должна получать такую пищу?

5. Славе 15 месяцев. Заболевание мальчика классифицировано как НЕТ НИЗКОГО ВЕСА ИЛИ НЕТ АНЕМИИ. Ребенок еще сосет грудь и также получает разнообразную пищу семейного стола, включая мясо, овощи, фрукты. Как мать может определить, дает ли она Славе достаточные порции пищи?

6. Ерлану 16 месяцев. У мальчика ЗАТЯЖНАЯ ДИАРЕЯ и НЕТ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ. Заболевание ребенка классифицировано как НЕТ НИЗКОГО ВЕСА ИЛИ НЕТ АНЕМИИ. Он перестал сосать грудь 3 месяца назад и с тех пор получает коровье молоко. Мальчик также получает разнообразную пищу семейного стола около 5-ти раз в день. Какие рекомендации по кормлению Ерлана во время диареи должен дать медицинский работник?

Когда Ерлана необходимо снова привести в медицинское учреждение для последующего осмотра?

Когда вы закончите данное упражнение,

обсудите ваши ответы с преподавателем.

Ваш преподаватель проведет упражнение на повторение по теме рекомендаций по кормлению.

ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ РЕБЕНКА

Вы должны оценить кормление следующих детей:

* заболевание которых классифицировано как НИЗКИЙ ВЕС ИЛИ АНЕМИЯ или

* в возрасте до 2 лет.

Однако, если мать уже получила большое количество указаний по лечению и перегружена ими, вы можете отложить оценку кормления и консультирование матери по вопросам кормления до следующего осмотра.

Для того, чтобы оценить кормление, задайте матери приведенные ниже вопросы. Эти вопросы приведены в верхней части схемы КОНСУЛЬТИРУЙТЕ и также в нижней части Формы для Записи Больной Ребенок. Эти вопросы помогут вам узнать о кормлении ребенка в обычное время и во время данного заболевания:

ПИТАНИЕ

Выслушайте методы кормления, применяемые матерью. Для проверки ответа матери вы можете использовать рекомендации по кормлению, соответствующие возрасту ребенка, приведенные на схеме КОНСУЛЬТИРУЙТЕ. Если ответ нечеткий, задайте другой вопрос. Например, если мать ребенка говорит, что порции “достаточно большие”, вы можете спросить ее: “После того, как ребенок поел, хочет ли он еще есть?”

1. Какие больные дети нуждаются в оценке кормления?

2. Какие из вопросов, приведенных в рамке “Оцените Кормление Ребенка”, задаются для того, чтобы узнать об активном кормлении?

3. Какие из этих вопросов задаются для того, чтобы узнать, используется ли при кормлении ребенка бутылочка.

Проверьте ваши ответы на это упражнение,

сравнив их с ответами, приведенными в конце данного модуля.