А.4. Ресурсне забезпечення виконання протоколу. А.4.1.Маска, рукавички, водонепроникний фартух, водонепроникний мішок, додаткові подушки, валики
Оснащення:
А.4.1.Маска, рукавички, водонепроникний фартух, водонепроникний мішок, додаткові подушки, валики.
А.4.2. Маска, рукавички, водонепроникний фартух, водонепроникний мішок, додаткові подушки, підкладна пелюшка, протектор.
А.4.3. Маска, рукавички, водонепроникний фартух, водонепроникний мішок, додаткові подушки, валики, опори для стоп, протектор.
А.4.4. Маска, рукавички, водонепроникний фартух, водонепроникний мішок, ковдра або рушник, подушки (або поролон у чохлі), валики, протектор.
СПИСОК ЛіТЕРАТУРи
1. Освітньо-кваліфікаційна характеристика та освітньо-професійна програма підготовки фахівців освітньо-кваліфікаційного рівня молодшого спеціаліста за спеціальністю галузі знань «Медицина» 5.12010101 «Лікувальна справа» / Наказ МОЗ України від 24.06.11 р. № 649 «Про затвердження і введення в дію складових галузевих стандартів вищої освіти зі спеціальностей освітньо-кваліфікаційного рівня молодшого спеціаліста галузей знань «Медицина» та «Фармація».
2. Освітньо-кваліфікаційна характеристика та освітньо-професійна програма підготовки фахівців освітньо-кваліфікаційного рівня молодшого спеціаліста за спеціальністю галузі знань «Медицина» 5.12010102 «Сестринська справа» / Наказ МОЗ України від 24.06.11 р. № 649 «Про затвердження і введення в дію складових галузевих стандартів вищої освіти зі спеціальностей освітньо-кваліфікаційного рівня молодшого спеціаліста галузей знань «Медицина» та «Фармація».
3. Освітньо-кваліфікаційна характеристика та освітньо-професійна програма підготовки фахівців освітньо-кваліфікаційного рівня молодшого спеціаліста за спеціальністю галузі знань «Медицина» 5.12010105 «Акушерська справа» / Наказ МОЗ України від 24.06.11 р. № 649 «Про затвердження і введення в дію складових галузевих стандартів вищої освіти зі спеціальностей освітньо-кваліфікаційного рівня молодшого спеціаліста галузей знань «Медицина» та «Фармація».
4. Губенко І.Я., Шевченко О.Т., Бразалій Л.П., Апшай В.Г. Медсестринський процес: Основи сестринської справи та клінічного медсестринства. – К.: Здоров’я, 2001. – 208с.
5. Губенко І.Я., Шевченко О.Т., Бразалій Л.П., Апшай В.Г. Медсестринський догляд за пацієнтом: Стандарти медсестринських процедур, маніпуляцій та планів догляду і навчання: навч.посібник. – К.: Медицина, 2008. – 304с.
6. Касевич Н.М. Основи медсестринства в модулях: навч. посіб. – К.: Медицина, 2009.
7. Касевич Н.М. Загальний догляд за хворими і медична маніпуляційна техніка : підручник. – К.: Медицина, 2008. – 424 с.
8. Ковальова О.М., Лісовий В.М., Шевченко С.І., Фролова Т.В. та ін. Догляд за хворими: підручник. – К.: ВСВ Медицина, 2010. – 488 с.
9. Лісовий В.М., Ольховська Л.П., Капустник В.А. Основи медсестринства: підручник. – К.: ВСВ Медицина, 2010. – 560 с.
10. Савка Л.С., Разінкова Л.І., Коплик А.Ф., Коцар О.І., Аленіч О.І. Догляд за хворими і медична маніпуляційна техніка: навч. посіб. / За ред. Л.М. Ковальчука, О.В. Кононова. – К.: Медицина, 2009. – 480 с.
11. DeLaune S.C., Ladner P.C., Fundamentals of Nursing: standarts & practice. – N.Y.: Delmar Pablishers, 1998. – 1267 p.
12. Taylor C., Lillis C., Lemore P. Fundamentals of Nursing. – Philadelphia: J.B. Lippincott Company, 2003. – 1000 p.
ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров'я ___________ № _____ |
1.22. ПРОТОКОЛ МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ (ФЕЛЬДШЕРА, АКУШЕРКИ ) З РОЗМІЩЕННЯ ПАЦІЄНТА
А.1. Паспортна частина
А.1.1. Проблема, пов‘язана із здоров‘ям:Нездатність пацієнта до самостійної зміни положення тіла та розміщення.
А.1.2. Код за МКХ-10:Не визначається.
А.1.3. Протокол призначений для медичної сестри (фельдшера, акушерки).
А.1.4. Мета протоколу: Інформаційне забезпечення розміщення пацієнта, нездатного до самостійної зміни положення тіла, медичною сестрою (фельдшером, акушеркою).
А.1.5. Дата складання протоколу: квітень 2013 р.
А.1.6. Дата перегляду протоколу: квітень 2016 р.
А.1.7. Список та контактна інформація осіб, які брали участь в розробці протоколу:
Укладачі | Установи-розробники |
Хобзей М. К. (голова) | Департамент реформ та розвитку медичної допомоги МОЗ України |
Донченко Т.М. | Управління контролю якості медичних послуг МОЗ України |
Губенко І.Я., Бразалій Л.П., Шевченко О.Т., Апшай В.Г. | Черкаський медичний коледж |
Чернишенко Т.І. | Державна установа «Центральний методичний кабінет підготовки молодших спеціалістів» МОЗ України |
Івашко Г. М. | Асоціація медичних сестер України |
Ліщишина О.М., Горох Є.Л. | ДП «Державний експертний центр МОЗ України» |
Рецензенти: | В.Й.Шатило, доктор мед. наук, ректор Житомирського інституту медсестринства, доцент кафедри «Загальна практика-сімейна медицина»; |
М.Б.Шегедин, доктор мед. наук, професор, заслужений лікар України, директор Львівського державного медичного коледжу ім. Андрея Крупинського |
А.1.8.Актуальність проблеми: необхідність уніфікації навичок з розміщення пацієнта, нездатного до самостійної зміни положення тіла, з метою оптимізації фізичного навантаження та профілактики порушень біомеханіки тіла медичного працівника.
А.2. Загальна частина.
А.2.1. Для всіх закладів охорони здоров‘я.
Примітка: Розміщення пацієнта медичний працівник виконує в масці, рукавичках та водонепроникному фартусі, які після закінчення процедури складає у водонепроникний мішок
А.2.1.1. Розміщення пацієнта в кріслі-каталці (виконується вдвох).
Необхідні дії | Обґрунтування |
1. Пояснити пацієнту хід процедури, отримати згоду на проведення | Дотримується право пацієнта на інформацію |
2. Оцінити стан пацієнта та довколишні умови. Закріпити гальма ліжка. Поставити крісло-каталку поряд з ножним кінцем ліжка. За можливості опустити ліжко до рівня стільця | Забезпечується безпека пацієнта |
3. Перевірити, чи закріплені гальма крісла-каталки | Забезпечується безпека пацієнта |
4. Встати позаду крісла-каталки, обличчям до спини пацієнта | Забезпечується правильне положення тіла медичного працівника |
5. Забезпечити собі надійну опору: одну ногу поставити так, щоб вона впиралась у бильце крісла, іншу відставити трохи назад на ширині плечей від першої ноги. Зігнути коліна | Забезпечується правильне положення тіла медичного працівника |
6. Помічник присідає на одне коліно збоку від пацієнта. Піднявши його ноги до рівня стегон, кладе їх на своє коліно | Забезпечується безпека пацієнта, полегшується його пересування |
7. Підтримати голову пацієнта своєю грудною кліткою або плечем. Зробити захват через руку (див. Протокол підтримування пацієнта 1.20., п. 2.1.2.) Тримати спину прямо, напружуючи м'язи живота і сідниць | Забезпечується безпека пацієнта і правильне положення тіла медичного працівника |
8. Медичний працівник попереджує пацієнта і помічника, що на рахунок «3» посуне пацієнта до бильця крісла | Забезпечується можливість одночасної участі пацієнта, медичного працівника і помічника в пересуванні |
9. На рахунок «3»: - медичний працівник трохи піднімає стегна пацієнта і пересуває їх у напрямку до бильця крісла; - помічник підтягує пацієнта до бильця крісла, використовуючи ковзання, а не підіймаючи його над кріслом | Виключається тертя задньої поверхні стегна по кріслу |
10. Переконатися, що пацієнтові зручно | Забезпечується безпека пацієнта |
11. Вимити і висушити руки | Забезпечується інфекційна безпека |
А.3. Симптоми та ситуації, при виникненні яких необхідно негайно повідомити лікаря:
А.3.1. Різке погіршення стану пацієнта.
А.3.2. Відмова пацієнта від виконання процедури.