Детские болезниблок «Сердечно-сосудистая система» *4*50*1 6 страница

Какое исследование НАИБОЛЕЕ информативное для уточнения характера патологического процесса?

*фракционное желудочное зондирование

*внутрижелудочная рН-метрия

*УЗИ желудка

*+ЭФГДС

*рентгенография желудка

#832

*!Мальчик, 10 лет болеет ревматизмом в течение 3-х лет. В течение последних 3-х месяцев появились боли и тяжесть в эпигастрии во время еды и после еды, периодически тошнота, изжога. На ФЭГДС: поражение антрального отдела желудка в виде гипертрофии слизистой, гастроэзофагеальный рефлюкс. Какой дополнительный метод исследования НАИБОЛЕЕ необходим?

*УЗИ органов брюшной полости

*внутрижелудочная рН-метрия

*дуоденальное зондирование

*+исследование на Helicobacterpylori

*желудочное зондирование

#833

*!Девочка 12 лет, жалуется на сильные ночные боли в области эпигастрия, повышенный аппетит. Выявлена резкая болезненность в пилородуоденальной области, положительный симптом менделя, умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*болезнь Крона

*хронический холецистит

*хронический колит

*острый панкреатит

*+язвенная болезнь 12-ти перстной кишки

#834

*!Мальчик 5 дней. С момента прикладывания к груди появились: жидкий, водянистый, пенистый стул с кислым запахом, метеоризм, колика в животе. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*глютеновая энтеропатия

*экксудативная энтеропатия

*муковисцидоз

*+лактазная недостаточность

*острая кишечная инфекция

#835

!Ребенку 6 месяцев, кормится грудью, отстает в физическом развитии. с 2 месяцев, после введения в рацион фруктовых соков, отмечается учащение стула, рвота, метеоризм.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+первичная дисахаридазная недостаточность

*муковисцидоз, кишечная форма

*целиакия

*первичная экссудативная энтеропатия

*лактазная недостаточность

#836

*!У девочки, 14 лет, через 4 часа после приема жирной пищи появились схваткообразные боли в левом подреберье, тошнота, многократная рвота. При осмотре выявлена резкая болезненность в точке мейо-робсона. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*острый аппендицит

*острый холецистит

*+острый панкреатит

*острый гастрит

*острый холангит

#837

*!Ребенку 2 года. С рождения отмечается склонность к запорам, с 2-х месяцев частые простудные заболевания, сопровождающиеся бронхообструктивным синдромом. ребенок пониженного питания, масса тела 11 кг. Кожные покровы бледные, тургор тканей снижен. чд- 38 в мин, чсс – 116 в мин. в легких - жесткое дыхание, сухие свистящие и единичные влажные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. живот вздут, мягкий. стул вязкий, светлый, маслянистый, с гнилостным запахом.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* хронический энтерит

* хронический колит

* целиакия

* муковисцидоз, кишечная форма

* +муковисцидоз, легочно-кишечная форма

#838

*!Ребенку 7 месяцев. Масса при рождении 3100, на грудном вскармливании, с рождения отмечается склонность к запорам. масса тела 6 кг. Кожные покровы бледные, суховатые, тургор тканей снижен. в легких - жесткое дыхание, хрипов нет. Тоны сердца умеренно приглушены, ритм правильный. живот вздут, мягкий. Печень+2,0+2,5+1,5 см ниже реберной дуги, плотной консистенции. Стул вязкий, ярко-желтый, маслянистый, с гнилостным запахом. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* хронический энтерит

* экссудативная энтеропатия

* целиакия

* +муковисцидоз, кишечная форма

* муковисцидоз, легочно-кишечная форма

#839

*!Больному 13 лет. Жалобы на боли в животе опоясывающего характера, неукротимую рвоту, вздутие живота. Болезненность в точке дежардена и мейо-робсона.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*острый гастрит

*острый холецистит

*острый аппендицит

*+острый панкреатит

*острый гепатит

#840

*!Мальчик 12 лет. Жалобы на боли в животе с иррадиацией в спину, многократную рвоту, не приносящую облегчения, нарушение общего самочувствия. В биохимическом анализе крови амилаза 120 ед/л, в копрограмме эластаза 87 мкг/мл кала. При ультразвуковом исследовании поджелудочная железа увеличена в размерах и уплотнена.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*острый гастрит

*острый дуоденит

*+острый панкреатит

*острый холецистит

*язвенная болезнь желудка

#841

*!Ребенок 11 лет. Болеет 3 года. жалобы на боли в правом подреберье, ноющие, давящие, усиливающиеся после приема холодной, жирной, жареной пищи, также беспокоит слабость, утомляемость, тошнота и горечь во рту. Изредка бывает рвота, стул неустойчивый.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*хронический гастрит

*хронический панкреатит

*+хронический холецистит

*хронический дуоденит

*реактивный гепатит

#842

*!Мальчик 12 лет. Жалобы на боли, чаще голодные, длительные, раздражительность и слабость. болен около 3-х лет, в последние время боли участились, появились отрыжка кислым, рвота, запоры. Мальчик пониженного питания, бледный. язык обложен густым белым налетом. Живот мягкий, болезненность в эпигастральной области.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* +хронический гастрит, гиперацидное состояние

* острый холецистит

* язвенная болезнь, обострение

* острый панкреатит

* хронический холецистит, обострение

#843

*!Девочка 12 лет жалуется на боли в эпигастрии ноющего характера, проходящие после приема пищи, изжогу, иногда отрыжку кислым, склонность к запорам. Больна около трех лет. Бледная, раздражительная, красный дермографизм, повышенная потливость. Язык обложен белым налетом ближе к корню, отпечатки зубов. Живот мягкий, умеренная болезненность в эпигастрии и пилородуоденальной зоне. Печень и селезенка не увеличены.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+ хронический гастрит, обострение

*хронический гастродуоденит, обострение

*хронический холецистит, обострение

*дискинезия желчевыводящих путей

*хронический панкреатит, обострение

#844

*!Мальчик 10 лет, жалуется на тянущие, давящие, кратковременные боли в правом подреберье спустя 2 часа после приема пищи. при объективном обследовании выявлена болезненная пальпация в правом подреберье. После проведения желчегонной терапии выше перечисленные симптомы купировались. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*хронический панкреатит

*хронический гастрит

*хронический холецистит

*хронический колит

*+дискинезия желчевыводящих путей

#845

*!Девочка, 14 лет. В течении 2 лет жалобы на боли в эпигастрии, интенсивные, упорные, ноющие, усиливающиеся после приема пищи. Язык обложен белым налетом. При пальпации отмечается болезненность в эпигастрии, по средней линии живота. при исследовании желудочного содержимого повышен уровень базальной секреции. ОАК: гемоглобин – 110 г/л, эритроциты 2,8*1012/л, л-7,5*109/л, соэ-7 мм/ч. Фиброскопия – утолщение стенок желудка, складки сглажены. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* острый гастродуоденит с пониженной секрецией

* атрофический гастрит

* язвенная болезнь желудка

* язвенная болезнь 12-перстной кишки

* +хронический гастрит

#846

*!Мальчик 11 лет. Жалобы на приступообразные боли в правом подреберье, тошноту, однократную рвоту. Болен в течение 2х дней. кожные покровы бледные, тени под глазами, язык обложен желтым налетом. Положительные симптомы кера, ортнера, мерфи. Печень +2 см, болезненная при пальпации. В анализе крови нв 130 г/л, эр 4,5 млн, лейк 12 тысяч, п 6%, с 63%, л 26%, м 5%, соэ 35 мм/час. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*острый гастрит

*язвенная болезнь

*острый панкреатит

*+острый холецистит

*острый гастродуоденит

#847

*!Мальчик 14 лет болеет 2 года. Жалобы на тупые, ноющие боли в эпигастральной области, начинающиеся после еды, при приеме соленой и острой пищи. Иногда наблюдаются тошнота и рвота пищей, дающая облегчение. живот при пальпации болезнен в эпигастральной области. При фракционном исследовании желудочного сока дебет соляной кислоты натощак 50 мг, в базальную фазу секреции за 30 минут - 37 мг, в фазу часового напряжения секреции - 109 мг, объем желудочного сока натощак - 32 мл, базального секрета - 39 мл, часовое напряжение секреции - 72 мл. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* хронический холецистит

* +хронический гастродуоденит

* функциональное расстройство желудка

* хронический панкреатит

* дисфункция желчного пузыря

#848

*!Девочка 15 лет по поводу ювенильного идиопатического артрита 2-й месяц принимает внутрь диклофенак. В течение месяца беспокоит боли в эпигастрии после приема пищи, слабость. живот при пальпации мягкий, мышечного напряжения нет.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* хронический холецистит

* +хронический гастродуоденит

* хронический гепатит

* хронический панкреатит

* дисфункция желчного пузыря

#849

*!Мальчик 10 лет болеет 2 года. Жалобы на тупые, ноющие боли в эпигастральной области, начинающиеся после еды, при приеме соленой и острой пищи. иногда наблюдаются тошнота и рвота пищей, дающая облегчение. Живот при пальпации болезненный в эпигастральной области. Рентгеноскопия желудка: пищевод и кардия свободно проходимы, желудок гипотоничен, натощак содержит значительное количество жидкости, которое увеличивается в ходе исследования, перистальтика его вязкая, складки слизистой извитые. контуры желудка ровные. луковица и петля 12-перстной кишки правильной формы, быстро опорожняются. Дуодено-еюнальный переход расположен обычно.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* хронический холецистит

* +хронический гастродуоденит

* функциональное расстройство желудка

* хронический панкреатит

* дисфункция желчного пузыря

#850

*!Девочку 11 лет в течение года беспокоят тупые, ноющие боли в эпигастральной области при приеме соленой и острой пищи, периодические тошнота и рвота пищей, дающая облегчение. Живот при пальпации болезненный в эпигастральной области. стул и мочеиспускание без изменении. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* хронический холецистит

* +хронический гастродуоденит

* функциональное расстройство желудка

* хронический панкреатит

* гастроэзофагальный рефлюкс

#851

*!Девочка 10 лет. рост 130 см., вес 25 кг. Жалобы на отсутствие прибавки в весе, вздутие живота, учащенный обильный стул, эпизоды рвоты. В анамнезе: данные жалобы с 6 месячного возраста. в анализе кала на копрологию: стеаторея 2 типа. Фиброгастродуоденоскопия - субатрофический дуоденит. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*муковисцидоз

*панкреатит

*целиакия

*+синдром раздраженного кишечника

*пищевая аллергия

#852

*!Девочка 14 лет по поводу ювенильного идиопатического артрита 3-й месяц принимает внутрь преднизолон. Внезапно появились боли в эпигастрии, слабость, повторная рвота темными массами. при осмотре бледный, пульс-120 в минуту, ад- 90/70 мм.рт. ст. Живот при пальпации мягкий, мышечного напряжения нет. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* острый холецистит

* +язвенная болезнь желудка

* аппендицит

* острый панкреатит

* острый гастрит

#853

*!Мальчик 12 лет, жалуется на схваткообразные боли внизу живота в левой подвздошной области. Боли в животе сопровождаются частым жидким стулом до 10-12 раз в сутки и появлением крови в кале. Мальчик быстро теряет в весе. Самочувствие страдает.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*язвенная болезнь желудка

*+неспецифический язвенный колит

*болезнь Крона

*гастроэнтероколит

*острый панкреатит

#854

*!Мальчик 12 лет. Жалобы на приступообразные колющие боли в животе, чаще ночью. Боли по типу: голод-боль - прием пищи – облегчение. Боли иррадиируют в спину, поясницу. положительный симптом менделя. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* хронический холецистит, обострение

* острый холецистит

* + язвенная болезнь, обострение

* острый панкреатит

* хронический гастродуоденит, обострение

#855

*!Слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки отечна, гиперемирована, в области луковицы поверхностные дефекты размером до 0,3 см на плоском или конусовидном основании. НАИБОЛЕЕ соответствующая эндоскопическая картина?

* поверхностный дуоденит

* гипертрофический дуоденит

* атрофический дуоденит

* язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

* + эрозивный дуоденит

#856

*!У ребенка разлитые, ноющие боли в животе без четкой локализации, усиливающиеся при приеме молока, грубых овощей. спазм, болезненность, урчание различных отделов кишечника. стул со слизью, полифекалия. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*ДЖВП по гипертоническому типу

*ДЖВП по гипотоническому типу

*хронический панкреатит

*+хронический энтероколит

*хронический холецистит

#857

*!Девочка 14 лет. Жалобы на боли в животе после приема пищи, отрыжку, тошноту, жжение за грудиной. данные жалобы в течение нескольких лет. Не обследована. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*язвенная болезнь желудка

*хронический гастрит

*хронический холецистит

*хронический панкреатит

*+ГЭРБ

#858

*!Основным методом диагностики гастроэзофагеальных рефлюксов у детей является:

*рентгенологическое исследование:

*эндоскопическое исследование

*+внутрипищеводная рн-метрия

*ультразвуковое исследование

*желудочное зондирование

#859

*! Cнижение синтеза желчных кислот, усиление выделения в желчь холестерина, гиперсекреции муцина слизистой оболочкой желчного пузыря. Для какого из перечисленного ниже состояний НАИБОЛЕЕ вероятна данная картина?

* аномалии развития желчных ходов

* аномалии развития желчного пузыря

* дисфункции билиарного тракта

* острого холецистита

*+ холелитиаза

#860

*!Мальчик 14 лет поступил с жалобами на боли натощак и через 2-3 часа после еды. болен около 2-х лет. В последнее время боли стали интенсивнее, длительнее и появились в ночное время. наследственность отягощена: у отца хронический гастрит. Выражены симптомы общей интоксикации, раздражительный, плаксивый. Язык обложен белым густым налетом. Живот мягкий, болезненный в области пупка. Печень и селезенка не пальпируются.

НАИБОЛЕЕ достоверный метод в постановке диагноза?

*внутрижелудочная рН-метрия

*исследование желудочной секреции

*рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки

*ультразвуковое исследование

*+фиброгастродуоденоскопия

#861

*!В стационар участковый врач направил ребенка 13 лет с жалобами на боли в эпигастрии, особенно натощак и по ночам, нарастающую слабость, запоры, головокружения, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, боли в области сердца, несвязанные с нагрузкой, повышенную раздражительность.

Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ информативен?

*электрокардиография

*+фиброгастродуоденоскопия

*сигмоидоскопия

*энцефалография

*клинический анализ крови

#862

*!Девочку 11 лет в течение года беспокоят тупые, ноющие боли в эпигастральной области при приеме соленой и острой пищи, периодические тошнота и рвота пищей, дающая облегчение. Живот при пальпации болезненный в эпигастральной области. Стул и мочеиспускание без изменении.

Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ информативен?

* ФЭГДС

* уреазный тест

* ИФА на геликобактер пилори

* дыхательный тест

*+гистологию слизистой желудка

#863

*!Ребенку 1 месяц, родился недоношенным в 37 недель. на грудном вскармливании, за месяц прибавил 500 г. Аппетит в норме. отмечается беспокойство во время кормления, срыгивание после кормления в объеме 2-3 мл створоженным молоком. стул до 8-10 раз в сутки с зеленью и слизью, неперваренный, пенистый, «громкий».

НАИБОЛЕЕ вероятная причина данного симптомокомплекса?

*+дисбиоз кишечника

*функциональная диарея

*синдром мальабсорбции

*синдром циклической рвоты

*синдром раздраженного кишечника

#864

*!Подросток. Жалобы на постоянную болезненность в правом подреберье, усиливающуюся при употреблении жирной, холодной пищи. Боль характеризуется приступообразным течением и эррадиирует в правую лопатку и плечо. Приступы купируются после прима но-шпы. Данное обострение в течении суток, не купируется.

НАИБОЛЕЕ информативный метод диагностики в данном случае?

*дистанционная и контактная термография

*биохимическое исследование желчи

*+ультразвуковое исследование

*пероральная холецистография

*внутривенная холецистография

#865

*!У ребенка 7 месяцев после проведенного курса антибиотикотерапии появились учащение стула до 6 раз, водянистого характера, со слизью, с зеленью. Состояние не нарушено. иногда беспокоят колики. Какой бактериологический метод исследования НАИБОЛЕЕ информативен?

*исследование биоптата слизистой оболочки толстого кишечника

*+исследование состава фекальной микрофлоры

*исследование соскоба со слизистой оболочки прямой кишки

*исследование смывов со слизистой прямой кишки

*исследование биоптата слизистой оболочки тонкого кишечника

#866

*!Пациент находится на стационарном лечении с жалобами на боли в животе, по ходу ободочной кишки, нарушение акта дефекации (учащение дефекации, разжижение стула), появление в стуле крови и слизи. Какой из перечисленных методов исследования будет НАИБОЛЕЕ эффективным в постановке диагноза и определении степени поражения кишечника?

*ирригография

*ректороманоскопия

*колоноскопия

*+гистология слизистой

*копрология

#867

!Ребенок жалуется на боли в животе по ходу ободочной кишки. Боли уменьшаются после дефекации. Мама отмечает, что при возникновении болей у ребенка разжижается стул, затем опять приобретает плотную консистенцию, а иногда появляются и запоры более 1 суток. Пациент болеет в течении 5 месяцев. В копрограмме патологических включений не обнаружено. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*+ СРК

*язвенный колит

*болезнь Крона

*панкреатит

*дисфункция билиарного тракта

#868

*!Ребенок, 1 месяц. госпитализирован по поводу рвоты фонтаном в течении последних 2-х недель. при осмотре признаки гипотрофии и эксикоза 2 степени, видимая на глаз перистальтика желудка. Пальпируется привратник. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*халазия пищевода

*+пилоростеноз

*пилороспазм

*ахалазия

*эзофагоспазм

#869

*!Больнолй Б. 12 лет, поступил с жалобами на боли в животе, рвоту, снижение аппетита. из анамнеза: болеет в течении полугода. В основном беспокоят боли в животе через 1,5 – 2 часа после према пищи. общее состояние средней тяжести, кожа бледно-розовая, язык обложен белым налетом, при пальпации живота отмечается болезненность в эпигастральной области.

Какой план обследования НАИБОЛЕЕ цеелесообразно провести?

*УЗИ органов брюшной полости, определение уровня билирубина

*УЗИ органов брюшной полости, определение амилазы

*дуоденальное зондирование, фракционное зондирование желудка

*+ФЭГДС, уреазный тест

*УЗИ органов брюшной полости

#870

*!При проведении колоноскопии было обнаружено: Поражение слизистой толстой кишки носит очаговый характер. В местах поражения слизистая гиперемирована, сосудистый рисунок не визуализируется. Слизистая имеет бугристый вид по типу «Булыжной мостовой»

Какому заболеванию соответствует данная эндоскопическая картина:

*неспецифический язвенный колит

*амебиаз кишечника

*+болезнь Крона

*дизентирия

*токсический колит

#871

*!Ребенок 2 года. С 10 мес. после введения прикорма (каши) появился разжиженный стул, стал плохо набирать в весе. Аппетит усилен. выявлена полифекалия со зловонным запахом.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*муковисцидоз

*кишечная инфекция

*дисбактериоз

*+целиакия

*экссудативнаяэнтеропатия

#872

*!Девочка 4-х месяцев. На грудном вскармливании. Отстает в физическом развитии. с 2-х месяцев, после введения в рацион фруктовых соков, отмечается учащение стула, рвота, метеоризм. Наиболее ВЕРОЯТНЫЙ диагноз?

*+первичная дисахаридазная недостаточность

*муковисцидоз, кишечная форма

*целиакия

*первичная экссудативная энтеропатия

*лактазная недостаточность

#873

*!11 месячный ребенок. Весит 7300 г., рост 68 см. Родился с массой тела 3200, ростом 50 см. До 4 месяцев был на грудном вскармливании, затем переведен на адаптированную смесь. С 5месяцев введен прикорм - каши (манная, овсяная), с 6 месяцев - овощное пюре. До 5 месяцев развитие соответственно возрасту, затем - низкие прибавки массы тела по 80-100 гр., с 7 месяцев - потеря массы тела. Стул 2-3 раза в день, обильный, периодически до 5 раз.

В биопсии слизистой оболочки тонкой кишки у данного пациента НАИБОЛЕЕ ожидаемо?

*+атрофия слизистой оболочки

*зернистость слизистой оболочки

*гиперплазия слизистой оболочки

*язвы, эрозии поверхностные

*симптом «булыжной мостовой»

#874

*!Клинический симптомокомплекс: тошнота, отрыжка, рвота, постоянные боли в эпигастрии НАИБОЛЕЕ характерны для?

*гастро-эзофагеального рефлюкса

*дуодено-гастрального рефлюкса

*хронического панкреатита

*острого холецистита

*+хронического гастрита

#875

*!Клинический симптомокомплекс: боли в эпигастрии натощак или ночью, изжога, рвота кислым НАИБОЛЕЕ характерны для?

*острого холецистита.

*хронического гастрита

*острого панкреатита

*+язвенной болезни

*острого холецистита

#876

*! У ребенка распирающие боли в правом подреберье, возникающие после употребления чипсов, фри, гамбургеров. Периодически появляется тошнота. После болей либо незадолго до исчезновения болей появляется горечь во рту. Для какой патологии НАИБОЛЕЕ характерно данное состояние?

*дисфункция билиарного тракта по гипертоническому типу

*+дисфункция билиарного тракта по гипотоническому типу

*желчекаменная болезнь

*холецистит

*панкреатит

#877

*!Ребенка беспокоит повышенная утомляемость, приступообразные, острые, кратковременные боли в животе, которые связаны с приемом жирной пищи. При осмотре кожные покровы розовые, чистые. При пальпации живота положительные симптомы мерфи, кера. В анализе крови: нв – 126 г/л, эр-3,96*1012/л, л-5,0*109/л, соэ – 2 мм/ч, э-4%, с-67%, л-29%. При дуоденальном зондировании: скорость выделения желчи порции – 10 мин, время закрытия сфинктера одди – 9 мин., после повторного раздражителя вновь выделяется темная желчь. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*острый гастродуоденит

*+ДЖВП по гипермоторному типу

*острый дуоденопанкреатит

*ДЖВП по гипомоторному типу

*острый гастрит

#878

*!Ребенок 4 месяцев находится на грудном вскармливании. С 2 месяцев отмечается диарея, периферические отеки, с нарастанием в динамике. отстает в физическом развитии. В биохимическом анализе крови: гипокальциемия, гипопротеинемия. ОАМ без патологии. в копрограмме: жирные кислоты ++. Проба с трихлоруксусным железом положительная (синие окрашивание кала).

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*целиакия

*муковисцидоз

*функциональная диарея

*лактазная недостаточность

*+экссудативная энтеропатия

#879

*!У ребенка с диареей при изучении биоптата тонкой кишки выявлены лимфангиэктазии, интерстициальный отек, капли жира и макрофаги в лимфатических сосудах.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* муковисцидоз

* лактазная недостаточность

* целиакия

* +эксудативная энтеропатия

* хронический энтероколит

#880

*!У Пациента боль возникает незадолго после еды, локализуется под мечевидным отростком, там же обнаруживается положительный симптом Менделя. Рвоты не бывает.

Ваш НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*+язва кардиального отдела желудка

*язва антрального отдела желудка

*язва луковицы двенадцатиперстной кишки

*язва постбульбарного отдела 12-перстной кишки

* язва малой кривизны желудка

#881

*!Прогрессирующее увеличение размеров печени, признаки портальной гипертензии, парез кишечника и увеличение размеров живота, НАИБОЛЕЕ вероятны для?

*острого холецистита

*хронического холецистита

*+атрезии желчевыводящих путей

*дискинезии по гипертоническому типу

*дискинезии по гипотоническому типу

#882

*!У ребенка на протяжении 6 месяцев отмечается задержка стула до 3-4суток. Любит кушать макароны, каши быстрого приготавления, плов. Салаты ест с неохотой. Любит кисели. В копрограмме патологических включений не обнаружено, отмечается повышенное количество мышечных волокон. На УЗИ - перегиб желчного пузыря.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

*СРК со склонностью к запорам

*дисфункция билиарного тракта по гипотоническому типу

*дисфункция билиарного тракта по гипотоническому типу

*+запор

*панкреатит

#883

*!У мальчика в течении 10 месяцев неустойчивый стул: в основном преобладает задержка стула до 2-3 суток, но периодически отмечается разжижение и учащение стула, этому предшествуют коликообразные боли в околопупочной области. Учится в 4 классе на отлично, ходит на дополнительные занятия по шахматам и математике. Родители в разводе. В копрограмме патологических включений не обнаружено.. На УЗИ - диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*+СРК со склонностью к запорам

*дисфункция билиарного тракта по гипотоническому типу

*дисфункция билиарного тракта по гипотоническому типу

*запор

*панкреатит

Детские болезни блок «гастроэнтерология» *3*59*1*

#884

*!С целью регуляции моторно-эвакуаторной функции при СРК НАИБОЛЕЕ целесообразно назначение

*гутталакса

*форлакса

*перистила

*+тримебутина

*пургена

#885

*!При склонности к запорам при СРК НАИБОЛЕЕ целесообразно назначение

*смекты

*линекса

*хилак-форте

*+лактулозы

*фруктозы

#886

*!С целью купирования болевого синдрома и чувства дискомфорта при СРК НАИБОЛЕЕ целесообразно назначение

*платифиллина гидрохлорида

*+дротаверина гидрохлорида

*дицитела

*папазола

*анальгина

#887

*!Для купирования метеоризма при СРК НАИБОЛЕЕ целесообразно назначение

*укропной воды

*активированного угля

*креона

*+симетикона

*дротаверина

#888

*!С целью купирования диареи при СРК НАИБОЛЕЕ целесообразно назначение

*+лоперамида

*талидомида

*платифиллина

*креона

*фурадонина

#889

*!Что НАИБОЛЕЕ целесообразно включить или исключить в рацион питания больных СРК с преобладанием запоров?

*+включение в рацион питания пищевых волокон

*исключить свежесваренные фрукты и овощи

*ограничить супы

*ограничить жиры

*включить сушки и сухари

#890

*!Что НАИБОЛЕЕ целесообразно включить или исключить в рацион питания больных СРК с преобладанием поносов?

Наши рекомендации