Тести по темі: "Рентгенодіагностика норми і захворювань шлунку II- III рівень

1. Функціональні порушення за гіпертонічним типом характеризується рентгенологічними симптомами:

а) тонус шлунка підвищений;

б) тонус шлунка відсутній;

в) шлунок розташований високо, скісно, іноді горизонтально;

г) шлунок розташований низько, скісно, вертикально;

д) газовий міхур орієнтований горизонтально, кут шлунка збільшений, синус згладжений;

є) газовий міхур орієнтований вертикально, кут шлунка зменшений, синус гострий;

ж) складки слизової оболонки високі, міжскладкові проміжки глибокі;

з) складки слизової оболонки зглажені, міжскладкові проміжки мілкі;

2. Хронічний астральний гастрит рентгенологічно характеризується:

а) нерівномірне стовщення складок астрального відділу;

б) нерівномірне стончення складок астрального відділу;

в) складки міняють напрямок (скісні, поперечні), покручені, груба загубленість на великій кривині;

г) складки напрямок не міняють, набряклі, грубої загубленості на великій кривині не має;

д) гіперсекреція з наявністю спазмів;

є) гіпосекреція з гіпотонією;

3. Регідний антральний гастрит:

а) складки слизової оболонки стовщені з подовжнім напрямком;

б) складки слизової оболонки стовщені з поперечним напрямком і з покрученістю;

в) складки слизової оболонки стончені з подовжнім напрямком;

г) рентгенологічно вихідний відділ шлунку звужений;

д) рентгенологічно вихідний відділ шлунку розширений;

є) контур великої кривини рівномірно зазублений;

ж) контур великої кривини не рівномірно зазублений;

4. Виразкова хвороба характерно;

а) конвергенція складок слизової оболонки;

б) складки потовщені, розташовані в подовжньому напрямку, не перериваються;

в) симптом ”ніші” на контурі або виразкова порожнина на рельєфі;

г) дефект наповнення на контурі;

д) запальний вал;

є) локальний спазм.

5. Рентгенофункціональними симптомами виразкової хвороби є:

а) гіперсекреція;

б) гіпосекреція;

в) гіпермотільність;

г) гіпомотільність;

д) локальні спастичні прояви;

є) тотальні спастичні прояви.

6. Ендофітна форма раку тіла шлунка характеризується:

а) відсутністю перистальтики;

б) підсиленою перистальтикою;

в) рельєф слизової оболонки згладжений;

г) рельєф слизової оболонки підсилений;

д) просвіт органа зменшується;

є) просвіт органа збільшується;

ж) виражена ригідність стінки.

7. Екзофітний рак тіла шлунка характеризується:

а) слизова оболонка не змінена;

б) перебудова рельєфу слизової оболонки;

в) дефект наповнення з нерівними контурами;

г) дефект наповнення з рівними контурами;

д) обриси не втрачають свою правильну дугоподібну форму;

є) обриси втрачають свою правильну дугоподібну форму;

ж) з’являється нерівність, ступінчастість, зубчастість;

з) нерівність, ступінчастість, зубчастість відсутні;

8. Складіть пари:

а) поліпоїдна форма раку шлунка а) у формі блюдечка з інфільтрацією

тканин навколо до 2 см.

б) чашоподібна (блюдцевидна) б) проростає та поширюється на весь

шлунок та призводе до звуження.

в) виразково-інфільтративна в) новоутворення округлої форми, на

широкій основі, різко відокремлене

від прилеглої тканини.

г) дифузна (скір) г) проростає всю стінку шлунка і

характеризується обриванням складок на межі з раковою пухлиною, ранньою появою виразок, конвергенцією складок.

9.Складіть пари: форма тіні – вид захворювання.

а) дефект наповнення а) ерозивний гастрит

б) комірка б) поліп шлунка

в) дрібні комірки на рельєфі в) виразка шлунка

В. Задачі для самоконтролю:

· Задачі до теми II рівня:

1. На прицельной рентгенограмме в области выходного отдела желудка определяется множество дефектов наполнения округлой формы диаметра 0,5 - 0.8 см. Ваш диагноз?

2. На прицельной рентгенограмме желудка по малой кривизне, в среднем её отделе определяется ниша с подрытыми краями, с кратерообразным входом. Длина ниши равняется 1,5 см, ниша расположена параллельно малой кривизне. Её поперечник составляет 0,5 см. Ваш диагноз?

3. На границе тела и выходного отдела желудка, ближе к малой кривизне определяется округлый дефект наполнения до 5 см в диаметре со слабо выраженным рисунком (бариевый слепок) складок слизистой. На уровне описанного образования определяется перистальтический перехват. О чём можно думать?

· Задачі до теми III рівня:

4. На фоне газового пузыря желудка в верхне-медиальном отделе кардии определяется полуовальная тень, через которую тонкой струйкой проходит из пищевода бариевая взвесь. Как называется этот симптом, на какой вывод он указывает?

5. В области угла желудка определяется лентовидный дефект наполнения с нечёткими контурами, толщиной от 0,7 до I см. В центре дефекта определяется ниша размером 2,0 х 3,0 см с неровными контурами. Ваш диагноз?

6. На протяжении короткого времени (3 месяца) развились диспептические явления, рвота после приёма пищи. Боли в животе не определяются. На рентгенограмме через час после исследования и через 24 часа вся бариевая взвесь в желудке. Ваш диагноз?

4.Матеріали для аудиторної самостійної роботи.

4.1.Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати на практичному занятті.

· На початку заняття відповісти на тести I рівня для оцінки вихідного рівня знань студентів по темі.

· Розібрати методи дослідження шлунку.

· Розібрати показання і протипоказання до рентгенодіагностики, КТ, МРТ, сцинтіграфії.

· Навчитись пізнавати нормальний стан шлунку рентгенограмах, КТ, МРТ.

· Навчитись розпізнавати ознаки доброякісних та злоякісних новоутворень на рентгенограмах, КТ, МРТ.

· Навчитись розпізнавати ознаки запальних захворювань шлунку на рентгенограмах, КТ, МРТ.

· Наприкінці заняття: відповісти на тести II рівня;

вирішити задачі III рівня.

4.2. Професійні алгоритми (інструкції, орієнтовні карти) щодо опанування навичками та вміннями:

Завдання	Вказівки	Примітка
Відділити рентгенлогічні методи дослідження шлунку від інших	Спочатку знайти рентгено граму, потім КТ, МРТ, шлунку
Відділити нормальне зображення шлунку від інших	Відділити окремо нормальне зображення шлунку на рентгенграмі КТ, МРТ.
Відділити окремо зображення шлунку рентгенограмах, КТ, МРТ, при злоякісних новоутвореннях.	3найти зображення шлунку на рентгенограмах КТ, МРТ при формах раку: Поліпоїд ний, чашоподібний, виразково-інфільтративний, дифузний (скір)
Відділити окремо зображення шлунку на рентгенограмах, КТ, МРТ, при доброякісних новоутвореннях.	Знайти зображення шлунку на рентгенограмах КТ, МРТ при поліпах.
Відділити окремо зображення шлунку на рентгенограмах КТ, МРТ при виразковій хворобі.	Спочатку знайти зображення при виразковій хворобі шлунку на рентгенограмах КТ, МРТ, а потім при ускладненнях.

Довідкові матеріали.

Граф логічної структури теми

«РЕНТГОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ ПИЩЕВОГО КАНАЛА »

РЕНТГОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ ПИЩЕВОГО КАНАЛА
Направление на исследование	Методы исследования	Органы пищевого канала в норме	Симптомы к синдромы патологии	Анализ результатов исследования
Определение показаний Определение метода исследования Подготовка больного Оформление направления	Обзорный снимок брюшной полости Контрастное исследование пищевода Контрастное исследование желудка Контрастное исследование 12-ти перстной кишки Контрастное исследование тонкой кишки Контрастное исследование толстой кишки Париетография Пневмография Ангиография Двойное контрастирование	Норма	Патология
Определено ведущего рентгенологического синдрома (симптома)	Определение характера обще патологического процесса
Расширение просвета органа Сужение просвета органа Неровность контуров органа Патология складок слизистой Нарушение функции органа	Воспаление Опухоль (рак, долин) Изъязвление Повреждения и инородные тела Нарушение функции
	КЛИНИКО-РЕНГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ