Артериялық гипертензия салдарынан дамыған бүйрек бүрісуі немен аяқталады? 3 страница
D) +қалыпты копрограмма
E) Грегерсен реакциясының оң болуы
313. 12-елі ішек ойық жарасының ұйқы безіне пенетрациясында қанда жоғарылайды :
A) глюкоза деңгейі
B) липаза белсендігі
C) + амилаза белсендігі
D) сілтілік фосфатаза белсендігі
E) қан сарысуында АЛТ, АСТ жоғарылауы
314. Созылмалы рецидивті панкреатит жиі кездеседі:
A) лямблиозда
B) ойық жара ауруында
C) асқазан резекциясынан кейінгі синдром
D) созылмалы колитте
E) +холелитиазда
315. Панкреатит кезінде ауру сезімінің сипаттамасы:
A) көмірсуды қолданумен байланысты
B) + орамалы ауру сезімі, арқаға жатқанда күшейеді
C) жиі іштің жоғарғы бөлігінде орналасады
D) жиі оң жақ қабырға астында орналасады
E) тағаммен байланысты емес
316. Жедел панкреатит дамуында негізгі роль:
A) микробты флора
B)+ аутоферментті агрессия
C) микроциркуляторлы бұзылыстар
D) көк тамыр айналымдағы(веналық) іркіліс
E) гиперхолестеринемии
317. Созылмалы панкреатиттің латентті ағымымен науқасқа көрсетілген емдәм:
A) + аздаған көмірсулы-белокты
B) жалпы толыққанды рацион
C) май тағамдары басым
D) көмірсу тағамдары басым
E) темірге бай тағамдар
318. Сол жақ қабырға-омыртқа бұрышында ауыру сезімі тән симптом :
A) + Мейо-Робсон
B) Воскресенский
C) Мендель
D) Грей-Тернер
E) Образцов
319. Созылмалы панкреатит науқастарында метеоризм дамуы байланысты:
A) + ұйқы безінің ферменттерінің экзокриндік жетіспеушілігінен
B) панкреатикалық гормондардың жетіспеушілігінен
C) өт іркілуінен
D) жиі тоқтаусыз құсу әсерінен
E) 12-елі ішекті ісінген ұйқы безінің басының қысуынан
320.Созылмалы панкреатитте ұйқы безінің инкреторлы жетіспеушілік белгілері:
A) + қан мен зәрде глюкоза деңгейінің жоғарылауы
B) сарғаю
C) жиі есті жоғалту
D) бауырдың үлкеюі
E) креаторея, стеаторея
321. Науқас 15 жылдан бері созылмалы панкреатитпен ауырады. Ұйқы безінің кальцинозын анықтаудың қарапайым әдісін көрсетіңіз :
A) + іш қуысының ауқымды рентгеноскопиясы
B) лапаротомия
C) лапароскопия
D) ирригоскопия
E) холангиография
322. Ұйқы безінің сыртқы секреция қызметінің бұзылуына тән симптомдарын көрсетіңіз:
A) + дене салмағының төмендеуі, креаторея, стеаторея
B) тері жабындыларының құрғақтығы
C) гипергликемия
D) алдыңғы іш веналарының кеңеюі
E) бауыр-бүйректік жетіспеушілік
323. Ұйқы безінің ішкі секреция қызметін көрсететін зертханалық тест :
A) + қандағы глюкоза деңгейі
B) қандағы секретин деңгейі
C) қандағы панкреозимин деңгейі
D) қандағы адреналин деңгейі
E) қандағы холестерин деңгейі
324. Созылмалы панкреатиттің өршу кезеңіне тән ауру симптомы:
A) + ауыру сезімі тамақтан кейін 15-20 мин соң пайда болады
B) тамақ қабылдау ауыру сезімін басады
C) ауыру сезімі майлы тағам қабылдағаннан кейін басылады
D) ауыру сезімі дәреттен кейін және газдар шыққаннан кейін басылады
E) ауыру сезімі тамақтан кейін 1,5-2 сағ кейін басталады
325. Созылмалы панкреатитпен науқастарға қай ем-дәм қөрсетілген:
A) + № 5п
B) № 10
C) № 7
D) № 9
E) № 15
326.Пальпациялағанда қай аймақтағы ауру сезім ұйқы безі құйрығының қабынуын көрсетеді :
A) + Мейо-Робсон нүктесі
B) Губергриц-Скульский зонасы
C) Дежарден нүктесі
D) Шоффар зонасы
E) Губергриц нүктесі
327. Одди сфинктерінің және өзектерінің, өт қапшығының жиырылуының,тонусының бұзылысы байқалады:
A) созылмалы холециститте
B) созылмалы гастритте
C) созылмалы пиелонефритте
D) +өт жолдарының дискинезияларында
Е) диафрагманың өңеш тесігінің жарығында
328.Әйел 35 жастағы науқас психоэмоциональды фактордан кейін пайда болатын ішінің бүріп ауру сезіміне, шырышпен сұйық нәжіске, жалпы әлсіздікке шағымданады. Пальпациялағанда тоқ ішегінде спазмдалған бөліктері анықталады. Колоноскопияда органикалық патологиялар жоқ. Қандай ауру туралы ойлауға болады?
A) созылмалы колит
B) созылмалы энтерит
C) +тітіркенген ішек синдромы
D) бейспецификалық жаралы колит
E) созылмалы панкреатит
329. Әйел 35 жастағы науқас ішінде психоэмоциональды фактордан кейін пайда болатын ұстамалы ауру сезіміне, шырышпен сұйық нәжіске, жалпы әлсіздікке шағымданады. Пальпациялағанда тоқ ішегінде спазмдалған бөліктері анықталады. Колоноскопияда органикалық патологиялар жоқ. Диагноз қоюға қандай зерттеулер көмектеседі:
A) тік ішекті саусақпен қарау
B) +колонскопия биопсиямен
C) ФГДС
D) дуоденальды зондтау
E) асқазан шырышты қабатының биопсиясы
330. Әйел 35 жастағы науқас психоэмоциональды фактордан кейін пайда болатын іштің бүріп ауру сезіміне, шырышпен сұйық нәжіске, жалпы әлсіздікке шағымданады. Пальпациялағанда тоқ ішегінде спазмдалған бөліктері анықталады. Колоноскопияда органикалық патологиялар жоқ. Сіздің емдеу тактикаңыз?
A) +психотерапия-диетотерапия
B) наркотиктер
C) антацидтер
D) санатория жағдайында да емдеу
E) спазмолитиктер
331. Әйел 50 жаста ішінің ауыру сезіміне және жиі ішінің өтуіне шағымданады. Ішінің ауыру сезімі кіндігінің айналасында немесе ішінің төменгі бөлігінде орналасқан, дефекациядан кейін басылады. Диарея тамақ ішкеннен кейін, кейде таңертең пайда болады. Копрологияда: тәуліктік нәжіс 200 граммнан аз, гликопротеиндер, калий, ішекте бикарбонаттар. Сіздің диагнозыңыз?
A) созылмалы колит
B) созылмалы энтерит
C) +тітіркенген ішек синдромы
D) бейспецификалық жаралы колит
E) созылмалы панкреатит
332.50 жастағы әйел ішіндегі ауыру сезіміне және жиі ішінің өтуіне шағымднады. Ішінің ауыру сезімі кіндігінің айналасында немесе ішінің төменгі бөлігінде орналасқан, дефекациядан кейін басылады. Диарея тамақ ішкеннен кейін, кейде таңертең пайда болады. Копрологияда: тәуліктік нәжіс 200 граммнан аз, гликопротеиндер, калий, ішекте бикарбонаттар. Диагнозды дәлелдеу үшін қандай зерттеулер қажет?
A) дуоденальды зондтау
B) ФГДС
C) іш қуысының рентгенографиясы
D) +колоноскопия биопсиямен
E) копрограмма
333. 56 жастағы әйел адам жүрек ауруына, жүрек соғуына, ауа жетпеу сезіміне шағымданады. Бұл шағымдар тамақ ішкен соң пайда болады және дефекациядан кейін басылады. Пальпацияда: метеоризм, сол қабырға астында тимпанит. Рентгенограммада көкбауырлық бұрышта газдың жиналуы байқалады. Сіздің болжам диагнозыңыз?
A) күш түсу стенокардиясы
B) созылмалы колит
C) +тітіркенген ішек синдромы
D) ойық жара префорациясы
E) миокард инфарктысы
334.35 жастағы науқас әйел іштің психоэмоциональды фактордан кейін пайда болатын ұстамалы ауру сезіміне, шырышпен сұйық нәжіске, жалпы әлсіздікке шағымданады. Пальпациялағанда тоқ ішегінде спазмдалған бөліктері анықталады. Колоноскопияда органикалық патологиялар жоқ. Тітіркенген ішек синдромында нәжістің қандай микроскопиялық белгілерін білесіз?
A) креаторея
B) амилорея
C) стеаторея
D) +көп мөлшерде шырыш
E) эритроциттер
335.28 жастағы науқас ауруханаға метеоризмге, сұйық нәжіске, үдемелі арықтауға, тәулігіне 3-5 рет нәжістің болуына шағымданып келді. Копрологияда: нәжіс ботқа тәрізді, сұр-сарғыш түсті, майлы жылтыр, билирубинге реакция оң. Микроскопияда: май қышқылы, нейтралды май, қорытылған ет талшықтары, көп крахмал. Диагнозды анықтау үшін қандай зерттеу қажет?
A) ішкі ағзалардың УДЗ
B) ішкі ағзалар рентгенографиясы
C) ФГДС
D) компьютерлі томография
E) +колоноскопия биопсиямен
336.60 жастағы ер адам шағымдары: іштің жоғарғы бөлігіндегі ауыру сезімі, жиі көп дефекация, метеоризм, арықтау. Нәжіс анализі: көп мөлшерде, консистенциясы майлы, сұр түсті, сілтілі реакциялы. Микроскопияда: азқорытылған ет талшықтары, көп нейтралды майлар, сирек талшықтар мен крахмал. Аталған көрініс асқазан-ішек жолдарының қандай бұзылыстарында кездеседі:
A) +тітіркенген ішек синдромы
B) жедел энтероколит
C) жедел гастродуоденит
D) өт жолдары дискинезиясы
E) тамақтық токсикоинфекция
337.Науқас (ер кісі) 45 жаста, шағымдары: физикалық жүктемеге қатыссыз тамақтан кейінгі төс артының ашып күйдіру сезімі, бұл ауыру сезімі нитроглициринді қабылдаса да басылмайды, қыжыл, эпигастральды аймақта тамақтан кейінгі ауырлық және толу сезімі, ауамен және тамақпен кекіру. Жарты жылдай ауырады, бұған дейін медициналық көмекке жүгінбеген, зерттелмеген.
Объективті: қалыптыдан көп тамақтану, тері жамылғысы қалыпты, таза. АҚ 125/85 мм с.б.б, пульс 74 рет минутына, ритмді, жүрек тондары ритмді,тілі ылғал, іші жұмсақ, эпигастральды аймағында кішкене ауыру сезімі бар. Бауыр қабырға доғасы блойымен шеті тегіс, ауру сезімінсіз. Нәжісі ерекшеліксіз. Қандай болжам дианозын қоюға болады?
А) +гастроэзофагиальды рефлюкс ауруы
В) диафрагманың өңештік тесігінің жарығы
С) жүректің ишемиялық ауруы
D) ойық жара ауруы
Е) созылмалы панкреатит
338.Науқас келесі шағымдармен емханаға келді, физикалық жүктемеге қатыссыз тамақтан кейінгі төс артының ашып күйдіру ауру сезімі, бұл ауыру сезімі нитроглициринді қабылдаса да басылмайды, аспапты зерттеу жүргізілгеннен кейін қорытынды диагноз қойылды: Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы 2 дәрежелі. Бұл науқасты қандай дәрі-дәрімектер емдеуге болады?
А)селективті емес холинолитиктермен
В) Н2-гистаминді рецептор блокаторымен
С) селективті холинолитиктермен
D) +протонды помпа тежегіштерімен
Е) антацидты препарат
339.Науқас 40 жаста, қыжылға,тамақ қабылдағаннан кейінгі эпигастральды аймақтағы және төс артылық ауыру сезіміне, қышқылды кейде тамақты «толық ауыз» кекіруге ,дененің еңкеюінде және физикалық жүктеме кезінде кекірудің күшеюі және асқазан затының кері қайтуы , кеуде артындағы ашып ауыруына шағымданады. 2 жыл бойы ауырады, тексеруде тілі қалың ақ-сары жамылғымен қапталған, пальпацияда эпигастрий аймағында аздаған ауыру сезімі байқалады. Сіздің болжам диагнозыңыз?
А) +гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы
В) диафрагманың өңештік тесінің жарығы
С) асқазанның кардиальды бөлігінің ойық жарасы
D) асқазанның кардиальды бөлігінің ісігі
Е) жүректің ишемиялық ауруы
340. Науқас 40 жаста, қыжылға, тамақ қабылдағаннан кейінгі эпигастральды аймақтағы және төс артылық ауыру сезіміне, қышқылды кейде тамақты «толық ауыз» кекіруге, дененің еңкеюінде және физикалық жүктеме кезінде кекірудің күшеюі, жүректегі ашып ауыруына шағымданады. 2 жыл бойы ауырады, тексеруде тілі ақ-сары жамылғымен қапталған, пальпацияда эпигастрий аймағында кішкене ауыру сезімі байқалады. Болжам диагноз қойылған: Диафрагманың өңештік тесінің жарығы.
Эндоскопиялық зерттеуде өңештің шырышты қабатының төменгі үштен бір бөлігінде қызарған, ісінген, көп эрозия және ойық жара көлемі 0,5х0,6 см. Кардия толық жабылмаған. Рентгенологиялық өңешті контрасты затпен қарағанда қатпарлары қалыңдаған, қозғалысы баяу, Тренделенбурга қалпында асқазан затының өңештің төменгі бөлігіне лақтырылуы. Асқазан жоғары көтерілген, өңештің абдоминалды бөлігі диафрагманың өңеш тесігінен жоғары орналасқан. ЭКГ – патологиясыз.Сіздің қорытынды диагонозыңыз ?
А) +гастроэзофагиальды рефлюкс ауруы III дәрежелі
В) диафрагманың өңештік тесінің аксиальды жарығы І дәрежелі
C) диафрагманың өңештік тесінің аксиальды жарығы ІІ дәрежелі
D) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ІІ дәрежелі
Е) жүректің ишемиялық ауруы
341. Науқас әйел 35 жаста, мынадай шағымдармен келіп түсті: эпигастрий аймағындағы аш және түнгі ауру сезіміне, қыжылға, тамақ қабылдағаннан кейін басылатын, ал кейде тамақ қабылдағаннан кейін туындайтын эпигастрий аймағының тұйық ауру сезіміне және ауырлық сезіміне шағымданады.Сирек тамаққа тез тою сезімі пайда болады. Науқастанғанына 2 жыл болды. Терапевте созылмалы гастритпен емделген, бірақ нәтижесіз.Объективті: тамақтануы қалыпты,тілі таза, ылғалды. Іші жұмсақ, пальпация кезінде эпигастрии аймағында локализациясы анықталмайтын жеңіл диффузды ауру сезімі анықталады. Бауыр, өт қабын, ұйқы безін, көкбауырды және ішек ілмектерін пальпациялауда ешқандай патологиялық өзгерістер анықталмады. Дәреті мен диурезі қалыпты. Жалпы қан мен зәр анализі, копрограмма, бауырлық сынамалар патологиялық өзгеріссіз. Гистологиялық әдіспен асқазанның шырышты қабатының биоптатын пилорикалық геликобактерге зерттегенде нәтиже теріс болып шықты. Сіздің қорытынды клиникалық диагнозыңыз:
A) созылмалы гастродуодениттің өршу сатысы
B) ойық жара ауруының өршу сатысы
C) созылмалы панкреатиттің өршу сатысы
D) +функционалды диспепсия кезіндегі эпигастральды аурулық синдромы
E) созылмалы тассыз холециститтің өршу сатысы
342.Науқас ер адам, 52 жаста. шағымданады: эпигастрий аймағындағы аш және түнгі ауру сезіміне, тамақ қабылдағаннан кейін басылады, ал кейде тамақ қабылдағаннан кейін эпигастральды аймақтың оң жағынан тұйық ауру сезіміне және ауырлық сезіміне, сирек қыжылға, қышқылмен кекіруге. Науқас жарты жыл бойы ауырады. Эндоскопиялық зерттеу кезінде атрофиялық гастрит белгілері анықталды. Терапевте созылмалы атрофиялық гастрит диагнозымен емделген, бірақ нәтижесіз. Объективті: Тамақтануы қалыпты,тілі таза, ылғалды. Іші жұмсақ, пальпация кезінде эпигастрии аймағының оң жағында жеңіл локальды ауру сезімі анықталады. Бауыр, өт қабы, ұйқы безі, көкбауыр патологиясыз. Іш қатуға бейім, диурезі қалыпты. Жалпы қан мен зәр анализі, капрограмма, бауырлық сынамалар қалыпты. Гистологиялық зерттеуінен: Асқазаның антральды бөлігінің шырышты қабатында лимфоцитарлы және макроцитарлы инфильтрация атрофия белгісінсіз, НР ++. Іш қуысы ағзаларының УДЗ патологиясыз. Сіздің қортынды диагнозыңыз?
A) +созылмалы, антральды атрофиялық емес, HP-ассоцирленген гастрит, өршу сатысында
B) асқазанның антральды бөлігінің ойық жара ауруы, өршу сатысы
C) созылмалы атрофиялық гастрит
D) 12-елі ішектің ойық жара ауруы, өршу сатысы
E) созылмалы панкреатит
343. Анамнезінде асқазанның ойық жара ауруы бар науқас ер адамда тамақ қалдығымен болған көп реттік құсу және ашық қызыл түсті қан аралас 1 реттік құсу анықталған. Қабылдау бөлімінде науқас бозғылт, пульсі жиі, АҚҚ 90/60мм.сын.бағ. Сіздің болжама диагнозыңыз:
A) +жара ауруы, қан кетумен асқынған
B) геморрой
C) ойық жара ауруының пенетрациясы
D) ойық жара ауруының перфорациясы
E) Жедел панкреатит
344. Анамнезінде асқазанның жара ауруы бар науқас ер адамда тамақ қалдығымен болған көп реттік құсу және ашық қызыл түсті қан аралас 1 реттік құсу анықталған. Қабылдау бөлімінде науқас бозғылт, пульсі жиі, АҚҚ 90/60мм.сын.бағ. Зерттеу жоспарындағы алғашқы әрекетіңіз?
A) рентгенологиялық зерттеу
B) +жедел эндоскопиялық зерттеу
C) асқазан секрециясын зерттеу
D) іш қуысынң КТ –сы
E) дуоденальды зондтау
345. Анамнезінде ойық жара ауруы бар науқас ер адамда түнгі 2-ден бастап таңертеңге дейін көп реттік тамақ қалдығы мен ашық қызыл түсті қан аралас құсық болған. Қабылдау бөлімінде науқас бозғылт, пульсі жиі, АҚҚ 90/60мм.сын.бағ. Қан анализінен: Нв 98 г/л, эритроциттер 3,5∙1012/л. Эндоскопиялық зерттеуде 12-елі ішектің пиязшығының алдыңғы қабырғасы тромбпен жабылған 0,5 х0,7 см. көлемінде жаралық дефект анықталады. Қан кетудің жалғасу белгісі анықталмайды. Диагноз қойылған: 12-елі ішектің пиязшығының ойық жара ауруы, қан кетумен асқынған. Бұл науқасты ары қарай жүргізу тактикаңыз?
A) гемостатикалық терапиямен шектелу
B) + ойық жара ауруына қарсы кешенді терапия
C) кешенді жара ауруына қарсы және гемостатикалық терапия жүргізу
D) физио-емге жіберу
E) санаторлы-курортты ем
346. Науқас соңғы екі апта бойы эпигастрии аймағындағы аш және түнгі ауру сезіміне шағымданады. Соңғы 2-3 күн бойы эпигастрии аймағында ауру сезімі күшейді. Объективті: тілі қалың ақшыл-сарғыш жабындымен жабылған, эпигастрии аймағында айқын бұлшықеттердің қатаюы және ауру сезімі, ішінің кебуі анықталады. Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Іш қуысы ағзаларының шолу рентгенограммасында “Клойбер тостағаншалары” анықталады. Қай ауру жайлы сіз ойлайсыз?
A) созылмалы панкреатиттің өршу сатысы
B) созылмалы холециститтің өршу сатысы
C) ұйқы безінің ісігі
D) ойық жара ауруы, ұйқы безіне пенетрациясымен асқынған
E) +ойық жара ауруы, перфорациямен асқынған
347. Науқасты соңғы екі апта бойы эпигастрий аймағындағы аш және түнгі ауру сезіміне шағымданады. Соңғы 2-3 күн бойы эпигастрий аймағында ауру сезімі тұрақты сипатта, арқасына берілетін болған, метеоризм, ботқа тәріздес нәжіске, тәбеттің төмендеуіне, шамалы арықтауына. Объективті: тілі қалың ақшыл-сарғыш жабындымен жабылған, эпигастрии аймағында айқын бұлшықеттердің қатаюуы және пальпаторлы эпигастрий аймағындағы ауру сезімге, ішінің кебуі анықталады. Рентгенограммада 12-елі ішектің пиязшығының артқы қабырғасында терең жаралық ниша анықталған, эндоскопиялық зерттеуден: пиязшығының артқы қабырғасында жаралық дефект бар. Сіздің клиникалық диагнозыңыз?
A) +12-елі ішектің ойық жара ауруы, жараның ұйқы безіне пенетрациясымен асқынған
B) 12-елі ішектің ойық жара ауруы, өршу сатысында. Созылмалы аурулық панкреатиттің өршу сатысы
C) Ұйқы безінің ісігінің 12-елі ішек қабырғасына өсіп енуімен
D)Созылмалы антральды гастриттің өршуі
E) Миокард инфаркты
348. Науқас ер адам, 55 жаста, ойық жара ауруымен ауырады. Жарты жыл бұрын тамақтанғаннан кейінгі эпигастрий аймағының толуы сезімі, жиі тұрақты қыжылға, қышқыл кекіру және жаңа желінген тамақпен құсу мазалайды. Соңғы айда эпигастрий аймағындағы ауру және керу сезімі күшейген, шірікпен кекіру, жаңа желінген тамақпен көптеп құсу, соған байланысты өзі құсуды туғызады, өзінің жағдайын жеңілдету үшін құсуды шақыратын болған. Науқас тез дене салмағын тастайтын болған. Объективті: тамақтануы төмендеген, іші ішке қарай енген. Аш қарынға асқазан аймағында щолпыл шуы анықталады, эпигастральды аймақтың алдыңғы қабырғасы арқылы перситальтикалық толқын анықталады. Мынадай болжама диагнозы қойылған: Асқазанның ойық жарасы привратниктің субкомпенсациялы стенозымен асқынған. Сіздің клиникалық диагнозыңыз:
A) 12-елі ішектің ойық жара ауруы, жараның ұйқы безіне пенетрациясымен асқынуы
B) 12-елі ішектің ойық жара ауруы, өршу сатысы. Созылмалы аурулық панкреатиттің өршуі сатысы.
C) ұйқы безінің ісігі 12-елі ішек қабырғасына өсіп енуімен
D) созылмалы антральды гастриттің өршуі
E) + привратниктің жаралық стенозы, субкомпенсирлеген
349. Науқас ер адам, 55 жаста, ойық жара ауруымен ауырады. Жарты жыл бұрын тамақтанғаннан кейін эпигастрий аймағының толуы сезімі, жиі тұрақты қыжылға, қышқыл кекіру және жаңа желінген тамақпен құсу мазалайды.Соңғы айда эпигастрий аймағындағы керу сезімі, шірікпен кекіру, жаңа желінген тамақпен көптеп құсу күшейді. Өзінің жағдайын жеңілдету үшін құсуды шақыратын болған. Науқас тез дене салмағын тастайтын болған. Объективті: тамақтануы төмендеген, іші ішке қарай енген. Аш қарынға асқазан аймағында шолпыл шуы, эпигастральды аймақтың іш қуысы қабырғасы арқылы перситальтикалық толқыны анықталады. Мынадай болжама диагнозы қойылған: Асқазанның ойық жара ауруы, субкомпенсирленген привратник стенозымен асқынған. Төменгі зерттеу әдістерінің қайсысы қортынды клиникалық диагнозды көбірек айқындайды?
A) асқазан мен 12-елі ішекті эндоскопиялық зерттеу
B) +асқазан мен 12-елі ішекті бариимен рентгенологиялық зерттеу, жылдамдық пен эвакуациялық көлемін анықтау.
C) электрогастрография
D) электрокимография
E) іш қуысы ағзаларының компьютерлық томографиясы.
350. 35 жастағы әйел адам 6 ай бойы ішінің ауыру сезіміне, ішінің кебуіне, нәжісінің тұрақсыздығына, таңертең нәжісі «қойдың құмалағындай» іші толық босамағандай сезіммен, түске дейін 2-3 рет ботқа тәрізді нәжіс, кейде шырыш аралас. Түнгі кезде ауру сезімі жоқ және үлкен дәретке бармайды. Об-ті: ішінің кебуі бірдей емес, оң және сол жақ мықын аймағында ауыру сезімі. Пальпация кезінде іш қуысында басқа өзгерістер анықталмайды. Сіздің болжама диагнозыңыз:
A) созылмалы бейспецификалық колит
B) ішек дисбактериозы
C) +тітіркенген ішек синдромы
D) созылмалы панкреатит сыртқы секреторлық жетіспеушілікпен
E) созылмалы энтеропатия
351. 35 жастағы әйел адам 6 ай бойы ішінің ауыру сезіміне, ішінің кебуіне, нәжісінің тұрақсыздығына, таңертең нәжісі «қойдың құмалағындай» іші толық босамағандай сезіммен, түске дейін 2-3 рет ботқа тәрізді, кейде шырыш аралас. Түнгі кезде ауру сезімі жоқ және үлкен дәретке бармайды. Об-ті: ішінің кебуі бірдей емес, оң және сол жақ мықын аймағында ауыру сезімі. Пальпация кезінде іш қуысында басқа өзгерістер анықталмайды . Диагноз қою үшін аталған зерттеулердің қайсысын жүргізу қажет?
A) кеуде қуысы ағзаларының рентгендік зерттеуі