Дәрігер-интерндерге арналған қазақша тест. 12 страница

1.Айқын, бірақ көнетін негативті қатынас;

2.Негативті қатынастың бастапқы көріністері;

3.Көнбейтін негативті қатынас;

4.Индифферентті қатынас;

5.Позитивті қатынас.

691. 5 жасар балаға 7.5 тісінен жедел іріңді периостит диагнозы қойылды. Ауыз ашылуы шектелген. Бала мазасыз, дәрігердің айтқанын тыңдамайды.

Хирургиялық іс-шаралар жүргізу үшін жансыздандырудың қандай әдісін қолданған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

1.Торусальды жансыздандыру, саусақты әдіс;

2.Мандибулярлы жансыздандыру, саусақты әдіс;

3.Инфильтрациялық жансыздандыру, екі жағынан;

4.Мандибулярлы жансыздандыру, вестибулярлы жол;

5.Иектік жансыздандыру, саусақсыз әдіс.

692. 2 жасар баланың 7.1, 8.1 тістерінің 2 дәрежедегі қозғалғыштығы анықталған, тіл жағынан 3.1, 4.1 тістері жарып шығуда.

7.1, 8.1 тістерінің физиологиялық ауысу кезінде жансыздандырудың қандай әдісін қолданған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

1.Инфильтрациялық;

2.Аппликациялық;

3.Мандибулярлы;

4.Иекті;

5.Торусальды.

693. Жоғары жақтың сүтті тістерін жұлғанда жансыздандырудың қай біріккен түрлері жиі қолданылады?

1.Инфильтрациялық таңдай жағынан және апликациялық вестибулярлы жағынан

2.Инфильтрациялық жансыздандыру таңдай және вестибулярлы жағынан

3.Аппликациялық жансыздандыру таңдай және вестибулярлы жағынан

4.Өткізгіштік жансыздандыру таңдай және вестибулярлы жағынан

5.Туберальды және аппликациялық жансыздандыру

694. Балалар стоматологиясындағы амбулаторлық тәжірибеде жергілікті жансыдандырудың қандай түрі НЕҒҰРЛЫМ жиі қолданылады?

1.Инфильтрациялық;

2.Инфраорбитальды;

3.Мандибулярлы;

4.Туберальды;

5.Ментальды.

695. Емхана жағдайында стоматологиялық шаралар кезінде қозғыштығы жоғары баланың тәртібін түзеуде қандай әдіс НЕҒҰРЛЫМ тиімді?

1.Сендіру әдіс;і

2.Седативті дайындық

3.Емнің соңында мақтау;

4.Психологилық дайындық;

5.Фармакологиялық коррекция.

696. Балаларда мандибулярлы жансыздандыру кезінде инені енгізу орны байланысты:

1.Жасалатын шараның көлеміне;

2.Жақсүйектің анатомиялық құрылысына;

3.Жергілікті анестетиктің қасиетіне;

4.Бала тәртібінің болжамына;

5.Бала жасына.

697. Баланың көнбейтін негативті тәртібі мен жасалатын әрекеттің көлемі үлкен кезде жансыздандырудың қандай әдісі көрсетіледі?

1.Тәртіпті фармакологилық түзеу, жергілікті жансыздандыру;

2.Инфильтрациялық жансыздандыру;

3.Аппликациялық жансыздандыру;

4.Өткізгіштік жансыздандыру;

5.Жалпы жансыздандыру.

698. 11 жастағы баланың 8.5 тісін физиологиялық ауысуы бойынша жұлу жоспарлануда. Осы тісті жұлуда жансыздандырудың қандай түрі НЕҒҰРЛЫМ көрсетілген?

1Инфильтрациялық жансыздандыру;

2.Мандибулярлы жансыздандыру;

3.Торусальды жансыздандыру;

4.Ментальды жансыздандыру;

5.Наркоз.

699. 8 жастағы бала ауыз қуысының санациясына келді, аллергологта тіркеуде тұрады. Емделуге келгенде дәрігер-стоматолог нені анықтауы керек?

1.Бала тәртібінің түрін;

2.Науқастың өмір анамнезін;

3.Баланың диспансерлік тобын;

4.Тіс-жақ аномалиясының болуын;

5.Дәрілік препараттарды көтере алмауын.

700. 7 жасар баланың 7.4 тісіндегі периодонттың созылмалы қабынуын емдеуге шешім қабылданды. Жансыздандырудың қандай әдісі көрсеткіш және инені енгізу орны қай жер?

1.Мандибулярлы жансыздандыру, қанатша-жақ қатпарынан медиальды, жоғарғы және төменгі үлкен азу тістер шайнау беттерінің ортасынан;

2.Мандибулярлы жансыздандыру, қанатша-жақ қатпарынан латеральды, төменгі уақытша азу тістердің шайнау беті деңгейінде;

3.Торусальды жансыздандыру, қанатша-жақ қатпарынан медиальды төменгі үлкен тістердің шайнау беті деңгейінде

4.Ментальды жансыздандыру, өтпелі қатпарға төменгі сүйір тіс деңгейінде;

5.Инфильтрациялық жансыздандыру, бұзылған тіс аймағындағы өтпелі қатпарға.

701. 1.1 тістегі периодонттың созылмалы гранульденіп қабынуына байланысты жасөспірімге түбір ұшы резекция операциясы жоспарланды. Жансыздандыру әдісін таңдаңыз:

1.Екі жағынан аппликациялық;

2.Инфильтрациялық+күрек тістік;

3.Инфраорбитальды+күрек тістік;

4.Инфильтрациялық+таңдайлық;

5.Туберальды+күрек тістік.

702. Дәрігер-стоматологқа анасы 4 жасар баласын әкелді.Жарақат алғаннан кейін жоғарғы орталық күрек тістерінің ІІ дәрежедегі қозғалғыштығы, вестибулярлы жақтан қызылиектің жыртылғаны, қанқұйылу байқалады. 5.1, 6.1 тістерін бекіту шешімі қабылданды.

Осы әрекетті орындау үшін жансыздандырудың қандай түрі көрсетіледі?

1.Туберальды жансыздандыру;

2.Инфильтрациялық;

3.Инфраорбитальды;

4.Аппликациялық;

5.Күрек тістік.

703. Ауыз қуысының санациясы мақсатында 11 жастағы бала анасымен қабылдауға келді. Жансыздандыру жүргізгеннен кейін 5.5 тісті жұлу мақсатында кенеттен терісі бозарып, есінен танды. Тынысы беткей, тамыр соғысы жиіледі.

Осы жағдайдың пайда болу себебі қандай және балаға қандай көмек қажет?

1.Естен тану: баланың басын төмен түсіру, мүсәтір спиртін иіскету, тар киімдерден босату;

2.Жедел интоксикация: детоксикациялық шаралар жүргізу;

3.Естен тану: көлденең жағдайға келтіру, адреналин, глюкокортикоид, жүрек глюкозидтерін енгізу;

4.Анафилактикалық шок: көлденең жағдайға келтіру, көктамырға тамыр тарылтатын препараттар мен жүрек глюкозидтерін енгізу;

5.Анафилактикалық шок: шокқа қарсы шаралардың барлық кешенін енгізу.

704. 8 жастағы бала 8.5 тісіндегі периодонттың созылмалы қабынуының өршуіне байланысты емханаға анасымен бірге келді. Өмір анамнезінен пенициллинді көтере алмайтындығы анықталды.

Осы науқасқа байланысты дәрігер-стоматологтың тактикасы қандай?

1.Тісті жұлу операциясын кейінге қалдырып, науқасты стационарда емделуге бағыттау;

2.Науқасты аллергологқа бағыттау, оның қорытындысынан кейін клиникалық емін құру;

3.Кез келген анестетикпен аппликациялық жансыздандыруды қолдану;

4. Инструкцияға сәйкес жергілікті анестетикке сынама жүргізу, кейін клиникалық емін жүргізу;

5.Анестетикке теріішілік сынамасын жүргізу.

705. Хирургиялық кабинетке 9 жасар бала анасымен келді, балада балалар церебральды параличі, нерв-психикалық жағынан артта қалған. Бұзылған 7.5 тісін жұлуға шешім қабылданды. Бала немқұрайлы қатынаста. Баланың тәртіп түрін және жансыздандыру әдісін анықтаңыз:

1.Позитивті, инфильтрациялық жансыздандыру;

2.Индифферентті, аппликациялық жансыздандыру;

3.Айқын, бірақ көнетін негативті, наркоз;

4.Көнбейтін негативті, фармокологиялық түзеу;

5.Негативті қатынастың бастапқы көріністері, мандибулярлы жансыздандыру.

706. Емханаға анасымен бірге 6 жасар бала төменгі сол жақ тісінің ауыруына, жалпы жағдайының нашарлауына шағымданып келді. Тексергеннен кейін нақтама қойылды: 8.4 тістегі жедел іріңді периодонтит.

Тісті емдеуге қандай жансыздандыру тиімді және методикасы қандай?

1.Мандибулярлы жансыздандыру, қанатша-жақ қатпарынан латеральды, төменгі азу тістердің шайнау беті деңгейінде;

2.Инфильтрациялық жансыздандыру, 7.4 және көрші екі тіс деңгейінде өтпелі қатпарға енгізіледі;

3.Торусальды жансыздандыру, жоғарғы және төменгі үлкен азу тістердің шайнау бетінің ортасынан енгізеді;

4.Аппликациялық жансыздандыру , 7.4 тістің вестибулярлы және тіл жағы аймағында;

5.Қызылиектің екі жағынан да инфильтрациялық жансыздандыру.

707. Ауыз қуысының санациясы мақсатында ата-анасы стоматологқа 7 жасар баласын әкелді. Бала байланысқа түскісі келмейді, дәрігердің айтқанын тыдамайды, белсенді қарсыласады, жылайды. Қарап тексергенде тісжегі үрдісі белсенділігінің 3-дәрежесі (декомпенсирленген): бұзылған 4 тісті жұлу қажет, 3 тісін емдеу керек.

Жансыздандырудың қай түрі НЕҒҰРЛЫМ тиімді және баланы манипуляцияға қалай дайындау қажет?

1.Жақсы қатынас болғанша тіс емдеуін кейінге қалдыруды ұсыну;

2.Невропатологқа кеңеске жіберу, кейін емдеуді жоспарлау;

3.Клиникалық және зертханалық тексеру, ауыз қуысының санациясын жалпы жансыздандырумен жүргізу;

4.Емге дейін психологиялық дайындықты ұсыну, жергілікті жансыздандыруды қолдану;

5.Плацебоны қолдануды ұсыну, кейін инфильтрациялық жансыздандыруды қолдану.

708. 11 жасар баладан 2.6 тіс сауытының толық бұзылуы, рентген суретінде түбір бифуркациясы аймағы айқын ыдыраған, таңдай түбірінің ұшында домалақ пішінді ағару ошағы анықталды. Тіс түбірлерін емдеу шешімі қабылданды.

Тісті емдеуге қандай жансыздандыру тиімді және методикасы қандай?

1. Туберальды жансыздандыру, инені 2.5 тістің түбір ұшы аймағында енгізеді,иненің бағыты артқа, жоғары және артқа;

2.Күрек тістік жансыздандыру, инені күрек тіс бүртігіне енгізіп, күрек тіс тесігі бағытында енгізеді;

3.Таңдайлық жансыздандыру, инені 2.5 тістің түбір ұшы аймағында вестибулярлы жағынан енгізеді;

4.Жалпы әдіс бойынша вестибулярлы және таңдай жағынан инфильтрациялық жансыздандыру;

5.Таңдай жағынан жағынан инфильтрациялық жансыздандыру, инені жобаланған түбір ұшы деңгейінде енгізеді.

709.Емханаға 5.1 тісінің І дәрежедегі қозғалғыштығына байланысты келді. Осы тісті жұлуға қандай жансыздандыру көрсетілген?

1.Инфильтрациялық;

2.Аппликациялық;

3.Туберальды;

4.Күрек тістік;

5.Таңдайлық.

710. 8 жасар баладан 8.1 тістің ІІ дәрежелі қозғалғыштығы анықталды.

Осы тісті жұлуға қандай жансыздандыру көрсетілген?

1.Вестибулярлы мандибулярлы жансыздандыру;

2.Инфильтрациялық жансыздандыру;

3.Аппликациялық жансыздандыру;

4.Мандибулярлы жансыздандыру;

5.Ментальды жансыздандыру.

711. 11 жасар баланың ауыз қуысын қарап тексергенде 4.4 тістің вестибулярлы жарып шығуы және пломбыланған тұрақты 8.5 тістің болуы анықталды. Дәрігер уақытша тісті жұлуға шешім қабылданды.

8.5 тісті жұлуға қандай жансыздандыру көрсетілген?

1.Торусальды;

2.Иектік;

3.Мандибулярлы;

4.Аппликациялық;

5.Инфильтрациялық.

712. 5 жасар баланың 7.4 тісіндегі периодонттың созылмалы қабынуын емдеуге шешім қабылдады, тіс сауыты толық бұзылған. Мандибулярлы жансыздандырудың саусақсыз әдісін жүргізуге шешім қабылданды.

Инені енгізудің тиімді орнын анықтаңыз:

1.Қанатша-жақ қатпарының ортасында;

2.Жоғарғы азу тістердің шайнау беті деңгейінде қызылиекке;

3.Қанатша-жақ қатпарынан латеральді;

4.Қанатша-жақ қатпарынан медиальді;

5. Қанатша-жақ қатпарынан латеральді, төменгі азу тістің шайнау бетінің деңгейінде.

713. Балаларда туберальды жансыздандыру жүргізу кезіндегі тиімді бағыт және ену тереңдігі:

1.Жоғары, артқа және сыртқа 1,5 см тереңдікке;

2.Жоғары, артқа және ішке 1,5 см тереңдікке;

3.Артқа, ішке және жоғары 2,0 см тереңдікке;

4.Жоғары, артқа және ішке 2,5 см тереңдікке

5.Жоғары, сыртқа 1,5 см тереңдікке.

714. Ауыз қуысының санациясы мақсатында 7 жасар баласы анасымен бірге келді, ақыл-есінің дамуы жағынан артта қалған. Байланысқа түспейді, дәрігер әрекеттеріне белсенді қарсылық көрсетеді. Қарап тексергенде тісжегінің декомпенсирленген түрі анықталды (12 тісті емдеу қажет).

Тістерін емдеуге балаға қандай жансыздандыру түрі көрсетілген?

1.Инфильтрациялық жансыздандыру;

2. Аппликациялық жансыздандыру;

3. Өткізгіштік жансыздандыру;

4. Жалпы жансыздандыру;
5. Аудиоанестезия.

715. Балалардың жоғарғы тістерін жұлу кезінде жергілікті жансыздандырудың қандай әдістерін біріктірген жақсы жансыздандыру әсерін береді?

1.Вестибулярлы жақтан аппликациялық жансыздандыру және таңдай жақтан өткізгіштік жансыздандыру;

2.Вестибулярлы жақтан аппликациялық жансыздандыру және таңдай жақтан инфильтрациялық жансыздандыру;

3. Вестибулярлы және таңдай жақтан инфильтрациялық жансыздандыру;
4.Вестибулярлы және таңдай жақтан өткізгіштік жансыздандыру
5.Вестибулярлы жақтан инфильтрациялық жансыздандыру аңдай жақтан аппликациялық жансыздандыру.

716. Балалар стоматологиялық емханасына тіс жұлу мақсатында тримекаинмен жергілікті жансыздандыру жүргізілді. Кенеттен науқастың беті бозарып, жалпы әлсірегені, аяқ-қолдарының сууы байқалып, есінен танды. Науқаста қандай асқыну дамыды?

1.Анафилактикалық шок;

2.Квинке ісінуі;
3.Асфиксия;
4.Естен тану;

5.Коллапс.

717. Төменде аталған нұсқалардың қайсысы стоматологиялық әрекетті балаға жалпы жансыздандырумен жүргізуге көрсеткіш болып табылады?

1.Инфекциялық аурулардың болуы;

2.Баланың тістерін емдетуге көнбейтін негативті қатынасы;

3.Жасалатын әрекет көлемінің көп болуы;

4.Орталық жүйке жүйесінің аурулары;

5.Қосымша созылмалы аурулардың болуы.

718. 5 жасар бала анасымен стоматологқа қаралды. 7.4 тісті периодонттың созылмалы қабынуының өршуі бойынша емдеу жоспарлануда.

Осы тісті емдеуге жансыздандырудың қандай әдісі көрсеткіш?
1.Инфильтрациялық жансыздандыру;
2.Аппликациялық жансыздандыру;
3.Мандибулярлы жансыздандыру;

4.Нейролептоанальгезия;

5.Наркоз.

719. 9 жастағы балаға 6.5 тістен болған одонтогенді қабыну кистасы бойынша жоғарғы жақсүйегіне операция жасалған. Балада бірден гематома пайда болды.

Жансыздандырудың қай әдісі қолданылуы мүмкін және бұл асқыну неліктен дамыған?

1.Күрек тістік жансыздандыру, инені терең енгізу арқылы;

2.Туберальды жансыздандыру, инені терең енгізу арқылы;

3.Сүйек ішілік жансыздандыру, анестетикті көп енгізу арқылы;

4.Аппликациялық жансыздандыру, анестетикті қате енгізу арқылы;

5.Инфраорбитальды жансыздандыру, анестетикті көп енгізу арқылы.

720. 7 жастағы бала емханаға төменгі жақсүйегіндегі тістердің қозғалғыштығына шағымданып келді. Объективті 7.1, 8.1 тістері ІІ дәрежеде қозғалады.

Физиологиялық ауысуына байланысты осы тістерді жұлуға қандай жансыздандыру көрсеткіш?

1.Инфильтрациялық;

2.Аппликациялық;

3.Мандибулярлы;

4.Иектік;

5.Торусальды.

721. Хирургиялық кабинетке эпилепсиямен ауыратын 9 жасар баланы әкелді. Бала ақыл-есі дамуы жағынан артта қалған. Бұзылған 8.4 тісті жұлуға шешім қабылданды. Бала тісін емдетуге, дәрігердің айтқанына көнбейді.Тіс емдетуге баланың қатынасы қандай жәнедәрігер-стоматологтың қандай әрекеті НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

1.Позитивті, тісті жансыздандырусыз жұлу;

2.Индифферентті, тісті жансыздандырусыз жұлу;

3.Көнбейтін негативті, тісті жергілікті жансыздандырумен жұлу;

4.Негативті қатынастың бастапқы көріністері, тәртібін фармакологиялық түзету және тісті аппликациялық жансыздандырумен жұлу;

5.Айқын, бірақ көнетін негативті, науқасты психиатрға кеңес алуға жіберу.

722. Стоматологқа анасымен бірге 6 жасар бала оң жақ төменгі жақсүйек аймағындағы ауыру сезімі мен ісінуге шағымданып келді. Жалпы жағдайы нашарлаған, дене қызуы көтерілген. Қарапт тексергеннен кейін диагноз қойылды: 8.4 тістен болған төменгі жақтың жедел іріңді периоститі.

Балаға емдік шаралар жүргізгенде қандай жансыздандыру жасаған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс және оның методикасы қандай?

1.Торусальды жансыздандыру, инені жоғарғы және төменгі үлкен азу тістер шайнау бетінің ортасынан енгізеді және қосымша вестибулярлы жақтан инфильтрациялық жансыздандыру жүргізеді;

2.Вестибулярлы және тіл жақтан, 7.4 тістің түбірлері деңгейінде аппликациялық жансыздандыру жүргізеді;

3.Инфильтрациялық жансыздандыру, инені 7.4 және екі көрші тіс деңгейінде өтпелі қатпарға енгізеді;

4.Мандибулярлы жансыздандыру, инені қанатша-жақ қатпарының латеральды қырына, төменгі үлкен азу тістердің шайнау беті деңгейінде және 7.4 тістің аймағына инфильтрациялық жансыздандыру жүргізеді;

5.Жалпы жансыздандыру, эндотрахеальды әдіс;

723. Стоматологқа анасымен бірге, ауыз қуысының санациясы мақсатында 5 жасар бала келді. Бала байланысқа түспейді, дәрігердің айтқанын тыңдамайды, белсенді қарсыласады, жылайды. Қарап тексергенде: тісжегі үрдісінің белсенділігі III дәрежелі (декомпенсациялық), 5 тісін жұлу керек, 4 тісін консервативті емдеу қажет. Баладан сонымен қатар қысқа тіл үзеңгісі анықталды.

Осы баланың ауыз қуысын санациялауда сіздің тактикаңыз қандай?

1.Науқасты клиникалық және лабораториялық тексеруден кейін, жалпы жансыздандырумен ауыз қуысын санациялау және тіл үзеңгісін ұзарту;

2.Невропатолог және логопед кеңесінен кейін ауыз қуысының санациясы мен тіл үзеңгісін коррекциялауды ұсыну;

3.Тіс емдеуді кейінге қалдырып, уақытша тістердің толық физиологиялық ауысуына дейін енжар түрде бақылау;

4.Тіс емдеуді басқа уақытқа кейінге қалдыру, педиатр мен психологта тексерілуді ұсыну;

5.Емді жергілікті өткізгіштік жансыздандырудан бастауды ұсыну.

724. Қарап тексеру кезінде тісінің қатты ауыру сезімімен келген 7 жасар баладан қорқыныш сезімі мен емге негатвті көзқарасы байқалады. Тісті емдеу мақсатында дәрігер лидокаинмен жергілікті жансыздандыру жасады. Кейін науқаста кенеттен терісі бозарып, тынысы жиілеп, есінен танды.

Әрекеттің қандай жоспары НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

1.Баланы арнайы стационарға госпитализацияға жіберу қажет;

2.Баланы көлденең жатқызып, жүрек гликозидтерін енгізіп, таза ауамен қамтамасыз ету;

3.Балаға седативті препараттарды тағайындап, науқас жағдайын енжар түрде бақылау;

4.Басын қатты төмен түсіріп, баланы көлденең жатқызу, мүсәтір спиртін иіскетіп, таза ауамен қамтамасыз ету;

5. Баланы көлденең жатқызып, ауыр жағдайдан шыққанша бақылау.

725. Мұрын-таңдай нерві келесі нервтің тармағы болып табылады:

1.Артқы жоғарғы мұрын;

2.Үлкен таңдай;

3.Кіші таңдай;

4.Көзұя;

5.Күрек тістік.

726. Жергілікті жансыздандыруға арналған препараттарды сатуға сатушыда қандай құжаттар болуы керек?

1.Фармация факультетін бітіру дипломы, маман сертификаты;

2.Фармацевтика жұмысына лицензия, регистрациялық куәлік, Госстандарт сертификаты;

3.Санитарлық-эпидемиологиялық бекітілген медициналық (санитарлық) кітапшаның болуы;

4.Аймақтық СЭС санэпидстанциясынан анықтама;

5.Препаратты дайындау инструкциясы.

727. Карпульды технологияны қолдануда карпулдардың сыртқы көрінісінде түрлі өзгерістер болады. Картридждің қандай жағдайларында анестетикті қолданбаған дұрыс?

1.Қаптамасында майысу немесе басқа да зақымдардың болуында;

2.Қолдану инструкциясының аудармасы болмағанда;

3. Түсі мен консистенциясының өзгеруінде;

4.Шприцте тот (ржавчина) болғанда;

5.Конфигурациясы өзгергенде.

728. Интрасептальды (қалқан аралық) жансыздандыру жансыздандыру әдістерінің қандай түріне жатады:

1.Интралигаментарлы;

2.Инфильтрациялық;

3.Өткізгіштік;

4.Сүйек ішілік;

5.Орталық.

729. Төменде аталған нұсқалардың біреуі байлам ішілік (интралигаментарлы) жансыздандырудың артықшылығына жатпйды: