Подраздел: Митральные пороки
Задание {{824}} ТЗ 68 Тема 4-0-0
Наиболее достоверным признаком стеноза левого атриовентрикулярного отверстия является:
- увеличение левой границы сердца
- Facies mitrales
- наличие мерцательной аритмии
+ наличие "щелчка открытия" митрального клапана
- сглаженность талии сердца при рентгенологическом исследовании
Задание {{825}} ТЗ 69 Тема 4-0-0
Ослабление 1-го тона наблюдается, как правило, при следующих пороках сердца, кроме
- недостаточности митрального клапана
- недостаточности трехстворчатого клапана
- недостаточности аортального клапана
+ стеноза левого атриовентрикулярного отверстия
- аортального стеноза
Задание {{826}} ТЗ 70 Тема 4-0-0
Диастолический шум при митральном стенозе:
- иррадиирует в левую подмышечную область
- лучше выслушивается в положении на правом боку
- сопровождается третьим тоном
+ лучше выслушивается в положении на левом боку в фазе выдоха
- лучше выслушивается в вертикальном положении
Задание {{827}} ТЗ 71 Тема 4-0-0
Для митральной недостаточности характерны все признаки, кроме:
+ хлопающий первый тон на верхушке
- систолический шум на верхушке
- увеличение границ сердца влево
- снижение сердечного выброса
Задание {{828}} ТЗ 72 Тема 4-0-0
Пациент 19 лет направлен на обследование с предположительным диагнозом митрального порока сердца. При осмотре был выявлен систолический шум на верхушке сердца. Для подтверждения или исключения порока сердца наиболее информативено
- ЭКГ
+ эхокардиография
- рентгеноскопия грудной клетки
- исследование крови на титры антистрептококковых антител
- ни один из перечисленных методов
Задание {{829}} ТЗ 73 Тема 4-0-0
Какой из перечисленных признаков характерен для митрального стеноза
- систолический шум на верхушке сердца
- ослабленный 1-й тон на верхушке
- протодиастолический шум во 2-м межреберье справа
+ пресистолический шум на верхушке
- ослабленный 2-й тон во 2-м межреберье справа
Задание {{830}} ТЗ 74 Тема 4-0-0
Недостаточность митрального клапана может развиваться в результате:
- ревматизма
- инфаркта миокарда
- травмы грудной клетки
- инфекционного эндокардита
+ всех вышеперечисленных заболеваний
Задание {{831}} ТЗ 75 Тема 4-0-0
Для митрального стеноза характерно
- систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на выдохе
+ хлопающий I тон
- акцент и раздвоение II тона над аортой
- систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на вдохе
+ дополнительный высокочастотный тон в диастоле
Задание {{832}} ТЗ 76 Тема 4-0-0
Для органического митрального стеноза характерны следующие аускультативные данные:
+ хлопающий I тон на верхушке
+ щелчок открытия митрального клапана
+ мезодиастолический шум с пресистолическим усилением
- шум Флинта
+ шум Грэхема-Стила
Задание {{833}} ТЗ 77 Тема 4-0-0
Наиболее частыми осложнениями митрального стеноза являются:
+ системные тромбоэмболии
- инфаркт миокарда
+ правожелудочковая недостаточность
+ инфекционный эндокардит
+ отек легких
Задание {{834}} ТЗ 78 Тема 4-0-0
При рентгенографии у больных митральной регургитацией могут быть выявлены следующие признаки:
+ дилатация левого желудочка
+ дилатация левого предсердия
- расширение корня аорты
+ признаки венозного застоя в легких
Задание {{835}} ТЗ 79 Тема 4-0-0
Какие из перечисленных изменений гемодинамики характеризуют митральную недостаточность?
+ сниженный сердечный выброс
- пониженное АД
+ повышенное давление в легочной артерии
+ нормальное АД
Задание {{836}} ТЗ 80 Тема 4-0-0
Симптомы характерные для аускультативной картины недостаточности митрального клапана
- систолический шум у основания сердца
- хлопающий I тон
+ ослабленный I тон
- мезодиастолический шум
+ систолический шум на верхушке
Задание {{837}} ТЗ 81 Тема 4-0-0
При клиническом обследовании больного 15 лет установлено: смещение верхушечного толчка влево, границы сердца смещены влево и вверх, сердечная талия сглажена. При аускультации: на верхушке ослабление I тона, там же систолический шум, акцент II тона над легочной артерией. При рентгенографии - увеличение левых отделов сердца. Вероятным диагнозом является
- сужение левого атривентрикулярного отверстия
+ недостаточность митрального клапана
- недостаточность клапана аорты
- стеноз устья аорты
Задание {{838}} ТЗ 82 Тема 4-0-0
При митральном стенозе:
- возникает гипертрофия и дилатация левого желудочка
+ возникает гипертрофия и дилатация правого желудочка
+ характерна мерцательная аритмия
+ выслушивается диастолический шум на верхушке
- выслушивается диастолический шум в точке Боткина
Задание {{839}} ТЗ 83 Тема 4-0-0
Одной из патофизиологических аномалий при стенозе митрального клапана является
- увеличенное наполнение левого желудочка
+ увеличенное давление в левом предсердии
- увеличенный сердечный выброс
- снижение давления в правом желудочке
- градиент давления между левым желудочком и аортой
Задание {{840}} ТЗ 84 Тема 4-0-0
Повышенное артериальное давление на руках и пониженное на ногах характерно для
- болезни Такаясу
+ коарктации аорты
- синдрома Кона
- болезни Иценко-Кушинга
Задание {{841}} ТЗ 85 Тема 4-0-0
Быстропрогрессирующее повышение артериального давления до высокого уровня (диастолического АД выше 120 мм рт. ст.), наличие признаков поражения почек, отек соска зрительного нерва, энцефалопатия наиболее характерны:
- для синдрома Иценко-Кушинга
- для артериальной гипертензии при хроническом пиелонефрите
- для артериальной гипертензии при нефроптозе
- для артериальной гипертензии при снижении эластичности аорты
+ для злокачественной гипертензии
Задание {{842}} ТЗ 86 Тема 4-0-0
Гипертоническая болезнь чаще всего дебютирует в возрасте
+ от 30 до 50 лет
- от 20 до 40 лет
- старше 70 лет
Задание {{843}} ТЗ 87 Тема 4-0-0
Наиболее частой причиной развития вторичной артериальной гипертензии является:
+ заболевания почек
- заболевания эндокринной системы
- врожденные пороки сердца
- коллагенозы
- прием медикаментов
Задание {{844}} ТЗ 88 Тема 4-0-0
У больного 18 лет с хорошо развитой верхней половиной туловища при прохождении призывной комиссии в военкомате обнаружена высокая артериальная гипертензия. При осмотре обнаружено непропорциональное развитие верхних и нижних конечностей, усиленная пульсация сосудов шеи, ослабление пульсации на нижних конечностях, аускультативно определяется систолический шум в межлопаточной области, на ЭКГ-признаки гипертрофии и перегрузки левого желудочка. Из перечисленных причин наиболее вероятно привела к развитию артериальной гипертензии:
- синдром Такаясу
- болезнь Иценко-Кушинга
+ коарктация аорты
- открытый артериальный проток
Задание {{845}} ТЗ 89 Тема 4-0-0
Наиболее информативным методом оценки тяжести митрального стеноза является:
- физикальное обследование
+ эхокардиография
- электрокардиография
- рентгенологическое исследование
Задание {{846}} ТЗ 90 Тема 4-0-0
У женщины 32 лет жалобы на одышку при физической нагрузке, отеки голеней, кашель с выделением слизистой мокроты в течение полугода. В детстве имел место эпизод длительной лихорадки с болями и припуханием суставов. При обследовании: пульс - 120 в минуту, ритмичный, небольшой сердечный толчок, громкий I тон, диастолический шум на верхушке, над всем сердцем - трехтактный ритм, в легких обеих сторон жесткое дыхание, в нижних отделах многочисленные мелкие влажные хрипы, пальпируется болезненный край печени на 1 см ниже реберной дуги. Наиболее вероятно, что у больной:
- митральная регургитация
+ митральный стеноз
- аортальная регургитация
- трикуспидальный стеноз
Задание {{921}} ТЗ № 921
У больного на верхушке выслушивается ритм "перепела". Имеет место
+ митральный стеноз
- митральная недостаточность
- аортальный стеноз
- аортальная недостаточность
Задание {{922}} ТЗ № 922
Этиологией митрального стеноза является
- сифилитический мезоаортит
- пролапс митрального клапана
+ ревматическая лихорадка
+ миксмома левого предсердия
- травма грудной клетки
Задание {{923}} ТЗ № 923
К осложнениям митрального стеноза относятся
+ отек легких
- инфаркт миокарда
+ мерцательная аритмия
- стенокардия
+ тромбоэмболия в сосуды большого круга кровообращения
Задание {{924}} ТЗ № 924
Эхокадиографическими признаками митрального стеноза являются
- несмыкание створок митрального клапана
+ П-образное движение створок
+ расширение полости левого предсердия
- расширение полости левого желудочка
+ отсутсвие противофазы
Задание {{925}} ТЗ № 925
Рентгенологическими признаками митрального стеноза являются
+ отсутствие "талии" сердца
- подчеркнутая "талия" сердца
- удлинение дуги левого желудочка
+ расширение сердечной тени вправо
Задание {{926}} ТЗ № 926
Этиологией митральной недостаточности являются
- аневризма восходящей аорты
+ ревматическая лихорадка
+ пролапс митрального клапана
- миксома левого предсердия
+ инфекционный эндокардит
Задание {{927}} ТЗ № 927
К аускультативным признакам митральной недостаточности относятся
- диастолический шум в точке Боткина-Эрба
+ систолический шум на верхушке
- усиление I тона
+ ослабление I тона
- митральный "щелчок"
+ усиление III тона
Задание {{928}} ТЗ № 928
У больного на верхушке выслушивается систолический шум и ритм "галопа". Имеет место
- митральный стеноз
+ митральная недостаточность
- аортальный стеноз
- аортальная недостаточность
Задание {{929}} ТЗ № 929
К эхокардиографическим признакам митральной недостаточности относятся
- П-образное движение створок
+ расширение полости левого желудочка
+ расширение полости левого предсердия
- сужение площади митрального отверстия
+ регургитирующий поток в левое предсердие
Задание {{930}} ТЗ № 930
Рентгенологическими признаками митральной недостаточности являются
+ отсутствие "талии" сердца
- подчеркнута "талия" сердца
+ расширение сердечной тени влево
- расширение аорты
Задание {{931}} ТЗ № 931
Нирушением ритма, наиюболее характерным для митрального стеноза, является
- желудочковая экстрасистолия
- AV-блокада
+ мерцательная аритмия
- суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия