ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ОТ 2 МЕСЯЦЕВ ДО 5 ЛЕТ. СПРОСИТЕ: Какие проблемы есть у ребенка?

Имя : Радион Возраст ____12 мес. Вес:__10кг Температура__38°С

СПРОСИТЕ: Какие проблемы есть у ребенка? Кашель, очень больной Первичный визит? V _Повторный визит?____

ОЦЕНИТЕ (подчеркните имеющиеся симптомы) КЛАССИФИЦИРУЙТЕ

ПРОВЕРЬТЕ, ЕСТЬ ЛИ ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ ОПАСНОСТИ Если есть общие признаки опасности? ДА___ НЕТ__V_ НЕ МОЖЕТ ПИТЬ ИЛИ СОСАТЬ ГРУДЬ ЛЕТАРГИЧЕН ИЛИ БЕЗ СОЗНАНИЯ помните использовать наличие общих признаков РВОТА ПОСЛЕ ЛЮБОЙ ПИЩИ ИЛИ ПИТЬЯ СУДОРОГИ опасности при классификации болезни
ЕСТЬ ЛИ КАШЕЛЬ ИЛИ ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ: ДА_____ НЕТ ___ V___ · Как долго?_ 6 _дней · Сосчитайте число дыханий в одну минуту52дыханий в минуту Учащенное дыхание?. · Ищите есть ли втяжение грудной клетки · Осмотрите и послушайте, есть ли стридор · Осмотрите и послушайте, есть ли астмоидное дыхание Если есть астмоидное дыхание: Это повторный эпизод?	Тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание
ЕСТЬ ЛИ У РЕБЕНКА ДИАРЕЯ? ДА_____ НЕТ ___ V___ · Как долго?____дней · Есть ли кровь в стуле? · Посмотрите на общее состояние. Ребенок: Летаргичен или без сознания? Беспокоен или болезненно раздражим? · Ищите, есть ли запавшие глаза? · Предложите ребенку жидкость. Ребенок: Не может пить или пьет плохо? Пьет с жадностью, жажда? · Проверьте реакцию кожной складки на животе. Складка расправляется : Очень медленно (более 2 секунд)? Медленно?
ЕСТЬ ЛИ У РЕБЕНКА ЛИХОРАДКА? (в анамнезе горячий на ощупь 37,5ºС или выше)ДА V___ НЕТ_____ · Как долго?__2___ дней · Посмотрите и ощутите регидность затылочных мышц · Если более 5 дней, наблюдалась ли Ищите признаки КОРИ лихорадка каждый день? · Генерализованная сыпь и · Была ли у ребенка корь в течение · Один из признаков: кашель, насморк или покраснение глаз последних 3 месяцев? нет Если у ребенка корь или он болел · Осмотрите, есть ли язвы во рту корью в последние 3 месяца: Они глубокие и обширные? · Осмотрите, есть ли гнойные выделения из глаз · Осмотрите, есть ли помутнение роговицы.	Очень тяжелое фебрильное заболева-ние
ЕСТЬ ЛИ У РЕБЕНКА БОЛЬ В ГОРЛЕДА_____ НЕТ__ V___ · Есть ли белый налет в горле? · Осмотрите, есть ли белый налет в горле · Есть ли увеличение шейных лимоузлов? · Ощутите, есть ли увеличение шейных лимфоузлов · Может ли пить?
ЕСТЬ ЛИ У РЕБЕНКА ПРОБЛЕМЫ С УШАМИДА ___НЕТ __ V___ · Есть ли боль в ухе? · Осмотрите, есть ли гнойные выделения из уха. · Есть ли гнойные выделения из уха? · Ощутите, есть ли болезненное припухание за ухом. · Если ДА, то как долго? ____ Дней
ЗАТЕМ ПРОВЕРЬТЕ, ЕСТЬ ЛИ НАРУШЕНИЕ ПИТАНИЯ И АНЕМИЯ · Осмотрите, есть ли видимое тяжелое истощение. · Осмотрите, есть ли бледность ладоней или конъюнктивы. Ее степень: Выраженная?, Умеренная? · Осмотрите, есть ли отек обеих стоп? · Определите соответствие веса возрасту: Низкий_Не низкий _ V_	Нет низкого веса или нет анемии
ПОВЕРЬТЕ ПИРВИВОЧНЫЙ СТАТУС МЛАДЕНЦА(подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня) Гепатит В 1-0 V ОПВ 0 V БЦЖ V Гепатит В 2-0 V АКДС 1 V АКДС 2 V АКДС 3 V АКДС RV Коревая Гепатит В 3-0 V ОПВ 1 V ОПВ 2 V ОПВ 3 V Паротитная	Визит для следующей прививки . (дата)
ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ РЕБЕНКА, если у него АНЕМИЯ ИЛИ НИЗКИЙ ВЕС ДЛЯ ЕГО ВОЗРАСТА или он моложе 2 лет · Вы кормите ребенка грудью? ДА___НЕТ___ Если ДА, сколько раз в сутки?___раз. Кормите ли вы грудью ночью? ДА___НЕТ___ · Получает ли ребенок другую пищу или жидкости? ДА___НЕТ___ Если ДА, какую пищу и жидкости получает ребенок____________________________________________________________ Сколько раз в день?___раз. Чем вы пользуетесь для кормления ребенка? _________________________________________ · Изменилось ли кормление ребенка во время болезни? ДА___НЕТ___ Если ДА, то как?	Проблемы кормления_____________
ОЦЕНИТЕ ДРУГИЕ ПРОБЛЕМЫ: