E. анамнез життя, скарги, анамнез захворювання
Еталони відповідей:
1. D 6. Е |
2. D 7. С |
3. E 8. С |
4. D 9. В. |
5. C 10. С. |
Ситуаційні задачі:
Задача 1.
Дитині 5 років. Мати скаржиться на частий вологий кашель, що турбує протягом доби, часте дихання, поганий апетит. Анамнез хвороби: захворіла гостро, 3 дні тому назад. Мати пов'язує захворювання з переохолодженням на прогулянці. Лікувала дитину в домашніх умовах: ставила гірчичники на грудну клітку, поїла відваром трави «мати-й-мачухи», однак стан дитини погіршувався, посилився кашель, з'явилось часте дихання. Мати звернулася до педіатра. 3 анамнезу життя відомо, що дитина з місячного віку переведена на вигодовування коров'ячим молоком (спочатку у розведенні 1:1, згодом 2:1, з 2 місяців - цільним молоком); раз в 2-3 місяці хворіє простудними захворюваннями, перенесла кір, скарлатину, вітряну віспу, ентероколіт.
1. Визначте період дитячого віку дитини. 2. Патологію яких органів ви підозрюєте? 3. Виділіть фактори, які мали вплив на стан здоров'я дитини.
Задача 2.
У дитини віком 2 роки хвороба Дауна, вроджена вада серця. Батьки здорові, матері 39 років, батькові – 43. Вагітність перша, перебігала з загрозою переривання, токсикозом І і ІІ половини. Дитина народилась шляхом кесаревого розтину.
1. Визначте період дитячого віку. 2. Виділіть фактори, які мали вплив на стан здоров’я дитини. 3. В який період внутрішньоутробного життя відбулось формування вади серця? 4. Несприятливі фактори якої природи найвірогідніше призвели до формування вади серця?
Задача 3.
Під час проведення первинного патронажу до дитини віком 7 днів ділянковий педіатр визначив наявність “вовчої пащі”. З анамнезу відомо, що мати працювала на шкідливому виробництві, перенесла гостру вірусну інфекцію за тиждень до пологів.
1. Визначте період дитячого віку. 2. Виділіть фактори, які мали вплив на формування названої вади. 3. В який період внутрішньоутробного життя відбулось формування природженої вади розвитку щелеп?
Еталони відповідей:
Задача 1.
1. Період молочних зубів (дошкільний). 2. Патологію органів дихання. 3. Переохолодження, з місячного віку переведена на вигодовування коров'ячим молоком, часто хворіє простудними захворюваннями, перенесла кір, скарлатину, вітряну віспу, ентероколіт.
Задача 2.
1. Переддошкільний. 2. Вік матері, формування хромосомної хвороби, патологічний перебіг вагітності і пологів. 3. В ембріональний період. 4. Фактори ендогенної, генетичної природи.
Задача 3.
1. Період новонародженності.
2. Шкідливі умови праці матері.
3. Внутрішньоутробний етап, фаза ембріонального розвитку
10. Технічні засоби та матеріальне забезпечення заняття:
1) Методичні розробки:“Методика клінічного обстеження дитини”, “Основы наблюдения, уход и техника медицинских манипуляций в педиатрии”
2) Таблиці: “Періоди дитячого віку”, “Ознаки доношеності і недоношеності новонародженої дитини”, “Фізіологічні і перехідні стани періоду новонародженості ”.
3) Муляжі новонароджених дітей.
4) Набір тестових завдань вхідного контролю (10 екземплярів).
5) Набір ситуаційних клінічних завдань (10 екземплярів).
11.Джерела інформації:
А. Основні:
1. Чебатарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія. – К., 1999. – С. 40-50, 116-129, 267-292.
2. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней.-М.: Медицина, 1986.- с. 19-28
3. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. – С-Петербург, 2001 – С.32-59.
4. Пропедевтика детских болезней / под ред. А.А.Баранова. – М.: Медицина, 1998. – С.10-23, С.87-89
5. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми/ За ред. В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. – Київ,2002. – С.6-184 , 195-200.
6. Пропедевтична педіатрія / під ред. В.Г. Майданника. – В.: Нова Книга, 2012. – С. 85-95
Б. Додаткові:
1. Медицина дитинства / За ред. П.С.Мощича. Навч. посібник у 4 т.- К.: Здоров'я, 1994.- Т. 1 .- С. 187- 189, 232-235, 396-429
2. Майданник В.Г. Избранные лекции по пропедевтической педиатрии.-К.: «Супрамед», 1995.- С.4-13.
3. Еренков В.А. Клиническое исследование ребенка. – Киев: “Здоров’я”, 1984.
4. Детские болезни / Под ред. Л.А. Исаевой.-М.: Медицина, 1986
5. Справочник неонатолога / под ред. В..Таболина, Н.П.Шабалова. – Л.Мед., 1984. – С. 4-14, 18-23, 76-78, 84-94.
6. Неонатология /под ред. В.В.Гаврилюка, К.А.Сотниковой. – Л. Мед., 1985. – С.13-15, 24-27, 35-39.
7. Руководство по неонатологии / под ред. Г.В.Яцік. – М., 1998.- С.4-23.
12.Програма самопідготовки студента до теми:
1. Вивчати теоретичні питання теми (див. Перелік джерел інформації)
2. Вміти проводити опитування здорової і хворої дитини і її родичів, оцінювати загальний стан хворої дитини в залежності від віку. Вміти оцінювати загальний стан новонародженої дитини, визначати зрілість новонародженого, фізіологічні і перехідні стани періоду новонародженості.
3. Звернути увагу на анатомо-фізіологічні особливості різних періодів дитинства і пов’язані з цим особливості структури і перебігу захворювань. Зрозуміти різницю між ознаками доношеності і зрілості новонароджених.
Автор – к.м.н., доцент Ярошевська Т.В.
Затверджено на засіданні кафедри
Протокол № 1 від «28» серпня 2015 р.
Перезатверджено на засіданні кафедри:
Протокол № ____ від «____»_______________ 20 р.
Протокол № ____ від «____»_______________ 20 р.
Протокол № ____ від «____»_______________ 20 р.