Уважаемый Александр Юрьевич!

Медицинская помощь является краеугольным камнем безопасности жизнедеятельности населения. Если в некоторых областях ошибки и не доработки можно скрыть, то, что касается медицинской помощи, ее отсутствие или некачественное оказание, имеет зачастую катастрофические последствия.

Это означает, что медицине необходимо уделять приоритетное внимание. Между тем ситуация, которая сложилась в Киришском районе с оказанием медицинской помощи просто чудовищная. Движение Красивая Ленобласть и жители провели опрос, касающийся форм нарушений, оказания медицинской помощи в Киришском районе. Выявленные нарушения требуют предельного внимания и скорейшего устранения.

Список нарушений в Киришской межрайонной больнице:

1. Сокращены ЛОР койки до 5 коек.

2. Сокращены урологические койки с 17 круглогодичных (которых не всегда хватало) коек до 9, что повлекло к сокращению единственного во всем районе высококвалифицированного оперирующего врача-уролога Созиновой Татьяны Юрьевны. Она врач высшей категории со стажем более 20 лет, через ее руки ежегодно проходит более тысяч больных. Она не однократно спасала жизнь и помогает людям с хроническими заболеваниями жить полноценной жизнью. 11 июня по приказу врач - Созинова Т.А. будет уволена.

3. Отделение кардиологии почти не функционирует, работает 2 врача на отделение, пациентов с инфарктами и инсультами перенаправляют в сосудистые центры, а это за 100-160 км от г. Кириши, пройдя нелегкие административные препятствия бюрократии (от 30 мин. до 1,5 часов, не учитывая дорогу), некоторые больные не переносят дорогу и умирают в карете скорой помощи.

4. Прошли сокращения медсестёр без официальных приказов о сокращении.

5. Отделение кардиологии собираются объединить с терапией, а значит, и там сократят койки для больных.

6. Планируется сокращение в ночное дежурство до одного анестезиолога.

7. Врачам не оплачиваются экстренные вызовы по ночам, выходным и праздничным дням. Отключение личного мобильного телефона врача, воспринимается как нарушение, при этом сама мобильная связь врачам не оплачивается.

8. Нет аппарата для диализа (аппарат для очистки крови), а это жизненно важный аппарат, больные люди вынуждены ездить в Санкт-Петербург или в Волхов во время прохождения лечения через день.

9. Не закупается новое оборудование со ссылкой на то, что данным вопросом должны заниматься на областном уровне, который не обращает внимание на проблемы города Кириши.

10. Пациентов выписывают еще больными, так как строго установлены сроки лечения, иначе страховая компания не доплачивает.

11. Страховыми компаниями строго установлено количество стационарных больных. Что нарушает право граждан на оказание медицинских услуг.

12. Постоянные перебои с медикаментами, родственникам больных приходится самим закупать лекарства и приносить в больницу.

13. Работники в нарушении ТК не обеспечиваются спецодеждой, приходится закупать самостоятельно.

14. Не учитывается мнение работника при назначении ему отпуска.

15. Федеральную надбавку выдают частично, куда исчезают оставшиеся деньги, неизвестно.

1. В условиях нехватки высококачественных специалистов, существует принцип того кто уволился обратно не принимать.
2. Персоналу предлагалось строить церковь на пожертвования со своей заработной платой. Сведения о законности начатого строительства отсутствуют.
3. Глава экономического отдела не имеет высшего образования, что затрудняет персоналу взаимодействие с ним. Убежден, что можно найти другую достойную должность для данного специалиста в КМБ, закрыв позицию главы экономического отдела лицом соответствующей квалификации.
4. Публично заявляется о в недостатке финансирования, но больница стала выпускать собственную газету, что наверняка является нарушением устава учреждения и нецелевым расходованием бюджетных средств.
5. Закрыли собственную аптеку, осложняя жизнь поциентам и лишая больницу поступления дополнительных денежных средств.
6. Жители сообщают об отсутствии в кабинете инфекциониста возможности связи по межгороду. Что необходимо, так пациенты с ВИЧ и подобными заболеваниями должны экстренно госпитализироваться.

Приемный покой:

22. Не организована курьерская служба по перенаправлению снимков в детскую поликлинику.

23. Были зафиксированы случаи отказа приема, осмотра и диагностики пациентов с острой болью.

Станция скорой помощи:

24. На весь район в сутки работает 5 бригад скорой помощи - неотложка (2 врачебные, 3 фельдшерские). Из этих пяти бригад, иногда, не по одному разу за смену отвозят больных в Санкт-Петербург, Тихвин, Ульяновку, Всеволожск. На город и район, остается 2-3 бригады, которые просто не успевают своевременно прибывать на ряд вызовов.

25. Психически больных доставляют в больницы без сопровождения милиции.

26. Очень много оформления бланков, каждый вызов нужно оформить настолько правильно, чтобы его оплатила страховая компания.

27. Нет заведующего уже лет 5, ее должность занимает старшая медсестра.

28. Не хватает персонала на вызовах (санитаров, медбратов), врач или фельдшер один несет 3 сумки с медикаментами и оборудованием, а обратно еще и пациента поддерживает. На ночные вызовы страшно выезжать, т.к. в подъезде могут встретиться наркоманы и хулиганы.

29. Водителям сняли надбавку за вредность и сократили отпуск.

30. Люди работают сутки через двое, вследствие этого увеличивается психологический и физический износ, что повышает вероятность врачебной ошибки.

31. Сокращена оплата ночных смен вдвое, что нарушает трудовой кодекс.

32. Из-за отсутствия финансирования или перевыполнением норм установленных страховой компанией приходится отказывать в госпитализации больных.

33. Автопарк не обновлялся долгие годы.

34. Отсутствуют гаражные помещения для автомашин скорой помощи, мойка, что еще больше увеличивает износ автотранспорта.

Взрослая поликлиника:

1. Не хватает узких специалистов.
2. Не делают полный биохимический анализ крови, без согласования с заведующим или главврача,приводит к задержке оказания качества медицинской помощи и нарушает право граждан на ее получение.
3. Сложные химические анализы, например, анализы на гормоны, выполняются на платной основе.
4. Существуют две формы планов. Участковым врачам выдают планы с завышенными объемами, хотя у администрации цифры в официальном плане намного ниже, это делают, чтобы не выплачивать надбавки и премии.

Детская поликлиника и стационар:

1. Нет электронных карт.
2. Нехватка педиатров и постоянная текучка кадров в этой специальности, на трех участках прием ведут фельдшера.
3. Педиатр не может назначить пациенту максимальное обследование без подписи заведующего или главврача, что приводит к задержке оказания качества медицинской помощи и нарушает право граждан на ее получение.
4. Многочасовые очереди, вызванные нехваткой специалистов.
5. Нет аллерголога.
6. Нет детского пульмонолога.
7. Нет детского и взрослого гастроэнтеролога.
8. К специалистам очень сложно попасть, даже по записи.
9. УЗИ детям до года делают в основном платно, т.к. бесплатно не попасть.
10. Детский больничный комплекс (ДБК) – не соблюдается температурный контроль – зимой очень холодно, детей не раздеть на осмотре, а летом очень жарко – нет кондиционеров.
11. В многочасовых очередях ожидание приема врача становятся невыносимыми: детей нечем занять – нет детского уголка; нет доступной питьевой воды.
12. Сокращена ставка специалиста, который помогает новорожденным с желтушкой.
13. В детском отделении работает один врач.
14. Детский стационар из городской больницы хотят перевести в новую детскую больницу, где отсутствует отделение реанимации.
15. Отсутствует детский дерматолог, прием ведет врач во взрослой поликлинике, рядом с кабинетами психиатра и нарколога, что нарушает элементарные нормы безопасности и правила разделения детей и взрослых во время оказания врачебной помощи.
16. Плохо организован медосмотр подростков, устраивающихся на работу, отсутствует упорядоченная процедура.
17. Вследствие нехватки специалистов, образуются бешеные очереди, и дети не могут днями попасть к своему специалисту, что может привести к катастрофическим последствиям.
18. Молодых мамочек с новорожденными детьми сразу отправляют к платным специалистам, ссылаясь на длинные очереди, в том числе на данный фактор влияет совмещение врачами работы в КМБ и работы в платных медицинских центрах. А их вынуждают совмещать отсутствием достойной заработной платы, в том числе благодаря урезанию премий и других выплат.
19. Отсутствует колясочная для дневного стационара детского отделения, та которая стала экстренно возводиться, после того как стало известно о готовящемся обращении, возводиться в 50 метрах от стационара, что само по себе далеко и лишает возможности наблюдения за колясками и увеличивает вероятность их хищения.

Гинекология и роддом:

1. Операционных сестер из хирургического отделения Киришское КМБ обязали по ночам работать в гинекологии, в связи с отсутствием своего персонала.
2. Отсутствует детская реанимация.
3. Паёк роженицы по полису, не соответствует диетическому питанию молодой мамы.
4. Отношение к роженицам и пациенткам оставляет желать лучшего.
5. Не все из персонала квалифицированные специалисты. Послеродовой период восстановления женщины затягивается на несколько лет, превращаясь в борьбу за жизнь.
6. Отсутствует приемное отделение, в результате первичные приёмы ведут медсестры.

Общие проблемы:

1. Специализированных медработников без приказа и подписания дополнительного соглашения к трудовому договору администрация обязывает работать в г. Кириши, когда по трудовому договору они закреплены за другим населенным пунктом Киришского района, что нарушает нормы Трудового Кодекса РФ.
2. Глобальная нехватка кадров, от квалифицированных специалистов с опытом до младшего персонала, работающие на сегодняшний день в основном пенсионеры.
3. Заработные платы медработников от 12 000 – до 16 000 рублей в месяц.
4. Сняты все выплаты за совмещение должностей, но объемы работ увеличены, в нарушении трудового кодекса.
5. Со всего медицинского персонала сняли выплаты стимулирующего характера, с врачей 10 %, с медсестер 5%.
6. С санитаров частично сняли стимулирующие и дополнительные отпуска.
7. Не доплачивают операционным медсестрам за отсутствующих санитаров (за совмещение).
8. Перебой с медикаментами и перевязочным материалом.
9. Нет спецодежды, канцелярских товаров.
10. Перчатки закупают самые дешевые: резиновые, непрочные, вызывают аллергию, нет выбора размера, медработникам приходится их фиксировать резинками.
11. Бахилы платные или их вообще нет.
12. Никто из медиков, кроме администрации медучреждений, не получал премий со времен предыдущего главврача.
13. Отсутствие прививок, что ставит под угрозу жизни людей. Постоянно приходится прерывать начатые курсы пациентам.

В Киришском районе Ленинградской области 77 населённых пунктов в составе двух городских и четырёх сельских поселений. На 01 января 2016 года по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области (Росстат) общая численность населения в Киришском районе составляет 64 170 человек (официально зарегистрированных). Но по факту в районе живет намного больше.

Будогощское городское поселение – включает в себя 30 населенных пунктов, общая численность населения – 4 985 человек, по факту больше.

77. Имея статус городского поселения Будогощь, пост скорой медицинской помощи убрали. Ожидание бригады скорой помощи из г. Кириши составляет от 3 до 5 часов. С больными детьми приходится добираться до г. Кириши на общественном транспорте с пересадкой, для взрослых такая же ситуация.

78. Поликлинику превратили в фельдшерский акушерский пункт с минимальным штатным расписанием: 1 врач и несколько фельдшеров, педиатров взрослого и детского, специалистов совсем нет. Врач и фельдшера не могут работать без сертификатов, им необходимо пройти обучение и получить сертификаты для педиатрической практики, тем не менее, работники допущены до работы без сертификации и до сих пор руководством КМБ не предприняты меры для прохождения сертификации, подтверждающей гарантию оказания качества медицинской услуги.

79. В деревне Горчаково Киришского района есть фельдшерский пункт, но он работает 2 часа в день, в связи с отсутствием персонала. Приходящий фельдшер работает в поселке Пчёвжа и обслуживает 8 населенных пунктов в одиночку (численность населения более 1500 человек).

80. Ситуация с другими сельскими поселениями Киришского района оставляет желать лучшего - один фельдшер на все сельское поселение (численность населения от 1500 до 3000 человек).

81. Главврач господин Серафимов, по слухам, несмотря на наличие жилищной площади, живет в г. Пушкине и ездит каждый день в г. Кириши на работу и с работы на служебном автомобиле. Расстояние от г. Кириши до г. Пушкин составляет 150 км.

82. Не отремонтирован донорский кабинет в КМБ.

83. Отсутствуют гаражи для постановки автотранспорта в КМБ.

Стоматология:

84. Очень сложно попасть к врачу, в регистратуре сразу предлагают посетить врача платно, что нарушает законодательство о бесплатной медицинской помощи.

85. Запись к врачу только по телефону.

86. Перед тем как записаться по телефону, на прием к врачу необходимо за сутки придти в стоматологию и зарегистрировать свои данные.

87. На следующий день необходимо звонить с 7 утра непрерывно, и лучше с мобильного телефона (там постоянно занято).

Медицинские работники неоднократно писали жалобы в Администрацию Киришского района и Ленинградской области, в ответ получали угрозы об увольнении. Но жители терпеть подобное отношение не намерены. Вышеперечисленные проблемы нарушают мои права на качественную и бесплатную медицинскую помощь.

Прошу Вас:

1. Устранить все выявленные нарушения, прощу дать ответы по существу на все 87 пунктов нарушений.
2. За выявленные нарушения уволить главного врача Серафимова Станислава Викторовича.
3. К подтверждению фактов обращения, при проведении проверки, прошу привлечь общественность и персонал больницы:

• провести проверку отделений без присутствия руководящего состава больницы;
• организовать публичную встречу с местными жителями, готовыми показаниями подтвердить вышеизложенные факты;
• контактными лицами с местными жителями при организации проверки прошу считать координатора движения Красивая Ленобласть Анатолия Канюкова ([email protected]), а также координатора движения Красивые Кириши Дениса Сергеева ([email protected]).

1. Восстановить на работе высококлассного специалиста, многим спасшего жизнь Созиновой Татьяны Юрьевны
2. Проверить законность строительства часовни на территории больницы, выяснить возводится ли она за счет бюджета учреждения.