Физиологиялық жүктілік 160*1 3 страница

*эстрогенді

*прогестеронды

*плацентарлылактогенді

*лютеиндеуші гормонды

*+адамды хорионды гонадотропинді

№803.Жүктілік кезінде асқазан-ішек жолдары перистальтикасының баяулауы деңгейінің жоғарлауына байланысты:

*эстрогеннің

*+прогестеронның

*андростендионның

*тиреотропин-рилизинг факторының

*адамның хорионалды гонадотропинінің

№804.Физиологиялық жүктілікте жүкті әйелдің асқорыту жүйесінде байқалады:

*Сілекей секрециясының төмендеуі төмендеуі

*Бауырдың секреторлық функциясының төмендеуі

*Асқазанның секреторлық функциясының төмендеуі

*+Бауырдың секреторлық функциясының жоғарылауы

*Асқазанның секреторлық функциясының жоғарылауы

№805.Жүктіліктің бірінші триместрінде бүйректіңқан айналымы және шумақтық фильтрацияұлғаяды (%):

*10-25

*+30-50

*55-75

*80-100

*110-130

№806.Физиологиялық ағымдағы жүктілікте әйел ағзасында жүктілік соңында келесі гормондық өзгерістер болады:

*окситацин бөлінуінің төмендеуі

*эстроген бөлінуінің төмендеуі

*+эстроген бөлінуінің жоғарылауы

*простагландин бөлінуінің төмендеуі

*прогестерон бөлінуінің жоғарылауы

№807.Артифициалдық түсік – бұл жүктілікті 12 аптаға дейінүзу:

*Медициналық көрсеткіш

*Әлеуметтік көрсеткіш

*+Әйелдің қалауымен

*Күйеуінің қалауымен

*Жұбайлардың өзара келісімімен

№808.Қазақстан Республикасында ерікті хирургиялық стерилизация көрсетілген жастан жоғарғы жаста жасалуы мүмкін:

*20 жаста баласы болмағанда

*25 жаста 1 бала болғанда

*+35 жаста 2 бала болғанда

*30 жаста екі бала болғанда

*25 жаста балалы болуға ынтасы болмағанда

№809.Перль индексінің көмегімен контрацепцияның белгілі бір нәтижелілігі келесі көрсеткішпен бағаланады:

*маңыздылығы

*кемшілігі

*сенімділігі

*+нәтижесіздік коэффициенті

*нәтижелі коэффициенті

№810.Кеш репродуктивтік жаста контрацепцияға қойылатын негізгі талаптар:

*нәрестеге және лактацияға әсерінің болмауы, сенімділігі

*сенімділігі, жыныс инфекциясыларынан қорғау және қайтымдылығы

*+минималды метаболикалық қауіп, сенімділігі

*тиімді және бағасы қол жетімді

*қолдану қарапайымдылығы, сенімділігі

№811.Белсенді репродуктивтік жаста контрацепцияға қойылатын негізгі талаптар:

*минималды метаболикалық қауіп, сенімділігі

*нәрестеге және лактацияға әсерінің болмауы, сенімділігі

*сенімділігі, жыныс инфекциясыларынан қорғау және қайтымсыздығы

*+сенімділігі, жыныс инфекциясыларынан қорғау және қайтымдылығы

*қолдану қарапайымдылығы, қайтымдылығы, қолжетімділігі

№812.Жасөспірім қыздарға қолданатын контрацепцияларға қойылатын негізгі талаптар:

*минималды метаболикалық қауіп, сенімділігі

*+сенімділігі, жыныс инфекциясыларынан қорғауы

*қолдану қарапайымдылығы, қайтымдылық

*тиімді және бағасы қол жетімді

*құпиялылық және қайтымдылық

№813.Сексуалды белсенді жасөспірімдерге контрацепцияның ыңғайлы әдісі:

*жатырішілік серіппе және қосарланған оральді контрацепция

*+мүшеқап және қосарланған оральді контрацепция

*мүшеқап және жатырішілік серіппе

*мүшеқап жәнемини-пили

*спермицидтер және мүшеқап

№814.Мүшеқапты қолдануға қарсы көрсеткіш:

*жыныс жолдарының қабыну аурулары

*жатыр мойнының фондық аурулары

*ретсіз менструалдық цикл

*қынаптың даму ақаулары

*+Латекске аллергия

№815.Биллинг әдісі төмендегіге негізделе отырып, фертилдік кезеңді анықтауға көмектеседі:

*+цервикалды өзек шырышының сипатының өзгерісі

*базалды температураның көтерілу уақытына

*күнтізбелік және цервикалды әдістің қосарлануына

*менструалдық циклінің бір жылдық ұзақтығына

*цервикалды және температуралық әдістің қосарлануына

№816.Мүшеқап әсерінің механизмі:

*овуляцияны басуға

*жатыр түтігінің перистальтикасын күшейтеді

*сперманы әлсіретеді және бұзады

*эндометрийдің морфологиялық өзгерістері

*+жыныс жолдарына сперманың түсуін болдырмайды

№817.Еркектік тосқауылдық контрацепцияларға жатады:

*қақпақша

*диафрагма

*+мүшеқап

*жатыр мойындық қалпақша

*контрацепциялық губка

№818.Тосқауылдық контрацепция әдісінің кемшілігі:

*қолжетімділігі

*төмен бағасы

*+контрацепциялық нәтижелілігініңтөмендігі

*ағзаға жүйелі әсерінің болмауы

*жыныс инфекцияларынан қорғауынің төмендігі

№819.Контрацепцияның күнтізбелік әдісінде, фертилді кезеңнің басталуын анықтау үшін төмендегі ең қысқа менструалдық циклінен алып тастайды:

*0,8

*1,8

*8,0

*+18

*28

№820.Контрацепцияның күнтізбелік әдісінде, фертилді кезеңніңсоңғы күнін анықтау үшінең ұзақ менструалдық циклінен алып тасталады:

*0,1

*1,1

*+11

*21

*31

№821.Мүшеқап үшін Перль индексі құрайды:

*0,01-0,03

*1,15-5,5

*0,3-25

*+12,5-20

*20-50

№822.Овуляциядан кейін базалді температураның көтерілуі, келесі гормонның гипертермиялық әсеріне байланысты:

*эстрадиолдың

*пролактиннің

*+прогестеронның

*лютеинизирлеушінің

*фолликулостимулдеушінің

№823.Сперматозоидтардың ұрықтануға қабілеттілігі, әйел жыныс жолдарында келесі уақыт аралығында сақталады:

*5-7 секунд

*5-7 минут

*5-7 сағат

*+5-7 күн

*5-7 апта

№824.Овуляциядан кейін, аналық жасуша ұрықтану қабілетін келесі аралықта сақтайды:

*24 секунд

*24 минут

*+24 сағат

*24 күн

*24 апта

№825.Жатырішілік серіппені енгізу кезінде көбіне болатын асқыну:

*қабыну

*қан ағу

*серіппенің экспульсиясы

*+жатыр перфорациясы

*жатыр мойын жарақаты

№826.Жатырішілік серіппені қолдану кезінде кездесетін асқыну:

*+экспульсия

*қынап жыртылуы

*жатыр перфорациясы

*жатыр мойны жыртылуы

*вазо-вагусты рефлекс (коллапс)

№827.Жатырішілік серіппені алғаннан кейінгі кездесетін асқыну:

*вазо-вагусты рефлекс (коллапс)

*+созылмалы эндометрит

*жатыр мойны жарақаты

*жатыр перфорациясы

*экспульсия

№828.Жатыр ішілік серіппені енгізуге абсолюттік қарсы көрсеткіш:

*+кіші жамбас ағзаларының қатерлі ісігі

*жыныс жүйесінің даму ақаулары

*жатыр мойны эрозиясы

*инфантилизм

*жатыр миомасы

№829.Жатыр ішілік серіппені енгізуге салыстырмалы қарсы көрсеткіш:

*аналық без рагі

*жүктілік

*жедел гепатит

*жедел сальпингит

*+жатыр мойны эрозиясы

№830.Жатырішілік серіппенің артықшылығының бірі:

*лактациияны күшейтуі

*жоғары Перль индексі

*жыныс инфекцияларынан қорғауы

*фертилдіктің қалыптасуына кедергісі

*+жүйелі метаболикалық әсерінің болмауы

№831.Жатырішілік серіпппенің кемшіліктері:

*төмен Перль индексі

*жыныс қатысымен байланысы

*+көпмөлшердегі етеккір, аурусезімі

*жыныс қатынас алдындағы қынаптық манипуляциялар

*жатыр ішілік серіппені алғаннан кейінгі фертилдіктің тез қалыптасуы

№832.Микромөлшердегігормоналдықконтрацепциядағы этинилэстрадиолдыңконцентрациясы құрайды (мкг/тәу):

*5-10

*+15-20

*25-30

*35-40

*45-50

№833.Қосарланған оральді контрацепцияның әсерінің негізгі механизімі:

*жатырдың және жатыр түтікшелерінің жиырылуының күшеюі

*сперманың жатыр қуысына түсуіне кедергі жасау

*сперматозоидтардың белсендігін төмендету

*сперматозоидтарды жою

*+овуляцияны тежеу

№834.Тек таза гестогенді шұғыл контрацепциялық препаратттарға жатады:

*Экслютон, Ярина

*+Эскапел, Постинор

*Новинет, Линдинет

*Регулон, Марвелон

*Прогинова, Экслютон

№835.Ұрықтанған аналық жасуша жатыр қуысына келесі уақытта жетеді:

*12 сағат

*1 тәулік

*2 тәулік

*+3 тәулік

*4 тәулік

№836.Жыныстық қатынастан кейінгі шұғыл контрацепция әдісінің автор бойынша аталуы:

*+Юзпе

*Билинг

*Помероя

*Паркланда

*Огино-Кнаус

№837*Жыныс қатынасы кезіндегі байқалатын ауру сезімі аталады:

*либидо

*оргазм

*эякуляция

*+диспареуния

*люмбрикация

№838.«Жыныстық құштарлық» терминінің синонимін көрсет:

*коитус

*+либидо

*оргазм

*эякуляция

*люмбрикация

*Физиологиялық жүктілік*3*131*2*

№839.Перинаталдық көмекті аймақтандыру– бұл әйелдерге және жаңа туылған балаларға перинаталдық стационарлық көмек көрсетудің 3 деңгейі бойынша босануға көмектесетін медициналық мекемелерді облыстық аймағына бөлу сәйкес келеді:

*+жүктілік және босану ағымының қауіптілік дәрежесіне

*қаржы-экономикалық статусқа

*жергілікті бөлуге байланысты

*жүктілік мерзіміне

*әлеуметтік статусқа

№840.Перинаталдық көмекті аймақтандыру – бұл босануға көмектесетін медициналық мекемелерді облыс масштабында көмек көрсету бойынша бөлу:

*әйелдерге перинаталдық стационарлық көмек

*жаңа туылған балаларға перинаталдық стационарлық көмек

*әйелдер мен жаңа туылған балаларға стационар алмастыру көмегі

*+әйелдерге және жаңа туылған балаларға перинаталды стационарлық көмек

*әйелдерге және туылған балаларға перинаталды амбулаторлық көмек

№841.Перинаталдық көмекті аймақтандыру– бұл, келесі медициналық орындарды,әйелдерге және нәрестелерге перинаталдық стационарлық көмекті област масштабы бойынша 3 деңгейде көрсетуге бөлу:

*амбулаторлық

*көпсалалы

*реабилитациялық

*+босанатын

*стационарайырбастау

№842.Перинатальды көмек көрсетудің бірінші деңгейін ұйымдастыру келесі әйелдерге арналған:

*асқынбаған жүктілік және 37 аптаға дейінгі мерзімінен бұрын босану

*асқынбаған жүктілік және 34 аптаға дейінгі мерзімінен бұрын босану

*+асқынбаған жүктілік және мерзімімен физиологиялық босану

*асқынған жүктілік және мерзімімен физиологиялық босану

*мерзімінен асқан жүктілік және мерзімінен кеш босану

№843.ҚР перинаталды көмекті көрсетуді аймақтандыруға сәйкес (2010), босандыруға көмектесетін мекеменің 1-ші деңгейіне жатады:

*Перинаталдық орталық

*Қалалық перзентхана

*Ауылдық дәрігерлік амбулатория

*+Аудандық орталық аурухана

*Акушерия, гинекология және перинатология ғылыми орталығы

№844.ҚР перинаталды көмекті көрсетуді аймақтандыруға сәйкес (2010), босандыруға көмектесетін мекеменің2-ші деңгейіне жатады:

*Перинаталдық орталық

*+Қалалық перзентхана

*Аудандық орталық аурухана

*Ауылдық дәрігерлік амбулатория

*Акушерия, гинекология және перинатология ғылыми орталығы

№845.ҚР перинаталды көмекті көрсетуді аймақтандыруға сәйкес (2010), босандыруға көмектесетін мекеменің3-ші деңгейіне жатады:

*+Перинаталдық орталық

*Қалалық перзентхана

*Аудандық орталық аурухана

*Ауылдық дәрігерлік амбулатория

*Акушерия, гинекология және перинатология ғылыми орталығы

№846.Перинаталдық көмекті аймақтандырудың бірінші деңгейінде, келесі медициналық көмек көрсетіледі:

*дәрігерге дейінгі

*амбулаторлық

*+мамандандырылған

*арнайы мамандандырылған

*жоғары мамандандырылған

№847.Перинаталдық көмекті аймақтандырудың екінші деңгейінде, келесі медициналық көмек көрсетіледі:

*дәрігерге дейінгі

*амбулаторлық

*+мамандандырылған

*арнайы мамандандырылған

*жоғары мамандандырылған

№848.Перинаталдық көмекті аймақтандырудың үшінші деңгейінде, келесі медициналық көмек көрсетіледі:

*дәрігерге дейінгі

*амбулаторлық

*мамандандырылған

*арнайы мамандандырылған

*+жоғары мамандандырылған

№849.Қазақстан Республикасында перинаталдық көмекті аймақтандыруды жетілдіру бойынша Нұсқауды бекіту туралы» ҚР ДСМ №325 (2010) бұйрығы бойынша, асқынусыз жүктілік пен босануда, 34 аптадан кейін мезгілінен бұрын босану қаупінде, көпсулықта, преэклампсияның жеңіл дәрежесінде, жатыр тыртығында, 34 аптадан кейінгі көп нәрестелік жүктілікте, соматикалық аурулары асқынбаған әйелдер келесі перинаталдық көмек көрсету деңгейіне жатқызылады:

*+2

№850.«Қазақстан Республикасында перинаталдық көмекті аймақтандыруды жетілдіру бойынша Нұсқауды бекіту туралы» ҚР ДСМ №325 (2010) бұйрығы бойынша, асқынған жүктілік пен босануда, жүктіліктің 34 аптаға дейін мерзімінен бұрын босану қаупінде және 34 аптаға дейінгі көп нәрестелі жүктілікте, преэклампсияның ауыр дәрежесінде, эклапмсияда, акушерлік қан ағуда, 3 кесар тілігінен кейінгітыртықтарда, соматикалық аурулардың субкомпенсациялық және декомпенсациялық дәрежелерінде, жатырішілік нәрестенің дамуының кідіруінде әйелдер келесі перинаталдық көмек көрсету деңгейіне жатқызылады:

*+3

№851.Әйелдер кеңесіне алғаш жүкті әйел, жүктіліктің 34 аптасында нәрестенің әлсіз қимылдауына шағымданып келді. Нәрестенің жүрек соғысы тұйықталған, 1 минутта 184 рет. Кардиотокография нәтижесі бойынша: нәресте өміріне қауіп төну белгісі анықталды. Әйелдер кеңесі дәрігерінің жүргізетін іс-әрекеті:

*+Перзентханаға шұғыл түрде жатқызу

*Кардиотокограмманы 2-күннен кейін қайталау

*Нәрестені ультрабыдыстық зерттеу

*Гипербариялық оксигенация

*Допплерометрия

№852.36 жастағы, алғаш жүкті әйел, ауылдық жерде тұрады, Қазақстан Республикасының перинаталды көмек көрсетуді аймақтандыруғасәйкес (2010), босануға көмектесетінкелесі мекемеге жатқызылуы тиіс:

*Қалалық перзентханаға

*Ауылдық амбулаторияға

*Орталық аудандық ауруханаға

*+Облыстық перинаталдық орталыққа

*Акушерия, гинекология және перинатология ғылыми орталығына

№853.Жүкті әйел жүктіліктің 30 аптасында қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі анықталғанда жатқызылады:

*+Перинатальды орталыққа

*Қалалық перзентханаға

*Әйелдер кеңесінің күндізгі стационарына

*Акушерия,гинекология және перинатология ғылыми орталығына

*Көпсалалы аурухананың жедел гинекология бөлімшесіне

№854.Резус факторы теріс жүкті әйел жүктіліктің 36 аптасында антидене титрі 1:32 пайда болғанда, жатқызылуы тиіс:

*+Перинатальды орталыққа

*Қалалық перзентханаға

*Әйелдер кеңесінің күндізгі стационарына

*Акушерия,гинекология және перинатология ғылыми орталығына

*Көпсалалы аурухананың жедел гинекология бөлімшесіне

№855.Алғаш жүкті әйел 32 жаста, қала тұрғыны, жүктіліктің 32 аптасында толғағы басталды. Анамнезінде 3 өзіндік түсіктер. Босанушы әйел жіберіледі:

*орталық аудандық ауруханаға

*+қалалық перинаталды орталыққа

*облыстық перинаталды орталыққа

*қалалық перзентханаға

*облыстық ауруханаға

№856.Перинаталды көмекті аймақтандырудың мақсаты болып табылады:

*медициналық көмектің қол жетімділігін және сапасын жақсарту

*+перинаталдық көмектің қол жетімділігін және сапасын жақсарту

*санаторлы-курорттық емнің қол жетімділігін және сапасын жақсарту

*стационар алмасу көмегінің қол жетімділігін және сапасын жақсарту

*амбулаторлық медициналық көмектің қол жетімділігін және сапасын жақсарту

№857.Бүкіл Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметі бойынша, әлемде ана өлімі бойынша бірінші орында тұр:

*босанағаннан кейінгі іріңді-септикалық аурулар

*жүктілікпен шақырылған гипертензия

*экстрагенитальды аурулар

*+акушерлік қан ағулар

*босану жолдарының жарақаттары

№858.Қазақстан Республикасында ана өлімі себептерінде бірінші орынды алады:

*босанғаннан кейінгі септикалық аурулар

*экстрагениталді аурулар

*жүктілік гипертензиясы

*+акушерлік қан ағулар

*жатыр жарақаттары

№859.Перинаталды өлім көрсеткіші келесі тірі немесе өлі туылған нәрестелер санына есептелінеді:

*10

*100

*+1 000

*10 000

*100 000

№860.Перинаталдық өлімнің төмендеуі байланысты дер кезінде:

*жүктіліктің мерзімін барынша 21 аптаға дейін ұзартуға

*+нәрестенің жатырішілік қауіпті жағдайының диагностикалауға

*өзіндік түсіктерді талдауға

*санитарлы-ағарту жұмыстарына

*жүктілердің емдәмді сақтауына

№861.Бүкіл Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы мәліметі бойынша, әлемде нәрестенің ерте неонаталдық өлімі бойыншабірінші орында тұр:

*босану жарақаты

*өкпенің жетілмеуі

*+нәрестенің асфиксиясы

*инфекциялық асқынулар

*туа біткен ақаулар

№862.Әйелдерді профилактикалық тексеруде міндетті түрде жүргізілетін әдіс:

*+жатыр мойны өзегінен алынған жағындыны онкоцитологиялық зерттеу

*жатыр мойны өзегі және қынаптан бактериоскопиялықжағынды алу

*кіші жамбас ағзаларын ультрадыбыстық зерттеу

*жалпы қан анализі

*гистероскопия

№863.Скринингтік зерттеу әдісі болып табылатын гравидограмма анықтайды:

*осы жүктілік мерзімінде нәрестенің қауіпті жағдайын

*осы жүктілік мерзімінде нәресте ұзындығының жеткіліксіздігін

*+осы жүктілік мерзімінде нәресте салмағының төмен болуын

*фето-плацентарлық қан айналымының бұзылыстарын

*нәрестенің дамуыныңауытқуларын

№864.Гравидограмма, осы жүктілік мерзімінденәресте салмағының төмендеуін анықтайтын келесі әдіс болып табылады:

*аспаптық

*профилактикалық

*биофизикалық

*+скринингтік

*жеделдік

№865.Жүктіліктің қалыпты ағымында терапевт/жалпы тәжірибелі дәрігермен қарау жиілігі құрайды (рет):

*+1

№866.Нәресте даму ақауларын пренаталды диагностикалау мақсатында ультрадыбыстық зерттеу келесі триместрде жүргізіледі:

*бірінші

*екінші

*үшінші

*+бірінші және екінші

*екінші және үшінші

№867.Қалыпты жүктіліктің ұзақтығы келесі күн санын құрайды:

*235

*250

*265

*+280

*295

№868.Қалыпты жүктілікті бақылау кезеңінде, әйелдер кеңесінде жалпы қан анализін алу реттілігі:

*айыны 1 рет

*айыныа 2 рет

*жүктілік ағымындаүш рет

*+жүктілік ағымында екі рет

*жүктілік ағымында бір рет

№869.Әйелдер кеңесінде жүктіліктің қалыпты ағымында, соматикалық дені сау әйелдер терапевт/жалпы тәжірибелік дәрігермен келесі жиілікте қаралады (рет):

*+1

№870.Әйелдер кеңесінде жүктіліктің қалыпты ағымында, соматикалық дені сау әйелдер терапевт/жалпы тәжірибелік дәрігермен келесі тексерілісте қаралады:

*+бірінші

*екінші

*үшінші

*төртінші

*бесінші

№871.Әйелдер кеңесінде жүктіліктің қалыпты ағымында, соматикалық дені сау әйелдер жеке мамандармен қаралады:

*міндетті түрде

*+көрсеткіш бойынша

*шұғыл түрде

*әйелдің қалауымен

*скринингтік түрде

№872.Әйелдер кеңесінде жүктіліктің қалыпты ағымында биохимиялық генетикалық маркерлер келесі жиілікте анықталады (рет):

*+2

№873.Әйелдер кеңесінде жүктіліктің қалыпты ағымында зәрдің ортаңғы порциясының бактериологиялық егіндісі жүргізіледі, кем дегенде (рет):

*+1

№874.Әйелдер кеңесінде жүктіліктің қалыпты ағымында АИВ-ға (адамның иммуножетіспеушілік вирусы) тексеру келесі жүкті әйелдерге жүргізу ұсыну қажет:

*+бәріне

*бірінші жүктілерге

*бірінші босанушыларға

*қайта жүкті болушыларға

*қайта босанушыларға

№875.Әйелдер кеңесінде жүктіліктің қалыпты ағымында, соматикалық дені сау әйелдер RW-ға тексеру келесі жүкті әйелдерге жүргізу ұсыну қажет:

*+бәріне

*бірінші жүктілерге

*бірінші босанушыларға

*көпбосанушыларға

*қайта босанушыларға

№876.Қалыпты жүктілікті бақылау кезеңінде, әйелдер кеңесінде RW-ға тексеру келесі жиілікте жүргізуді ұсыну қажет (рет):

*+2

№877.Қалыпты жүктілікті бақылау кезеңінде, әйелдер кеңесінде АИВ-ға(адамның иммуножетіспеушілік вирусы) тексеру келесі жиілікте жүргізуді ұсыну қажет (рет):

*+2

№878.Әйелдер кеңесінде жүктіліктің қалыпты ағымында, RW-ға тексеру жүктіліктің келесі аптасында жүргізілуі қажет:

*20-22 және37-38 аптасында

*+есепке алынғанда және 30-32 аптасында

*есепке алынғанда және 37-38 аптасында