А. Ориентировочная карта для внеаудиторной самоподготовки студента
1. Показаниями к применению мостовидных протезов являются:
-
-
-
2. Противопоказаниями к применению мостовидных протезов являются:
-
-
-
2. Заполните таблицы.
| Клинико-лабораторные этапы изготовления цельнолитых мостовидных протезов с облицовкой | |
| Клинические | Лабораторные |
Тестовые задания:
1. Пациенту 54 лет, показано изготовление цельнолитых металлокерамических мостовидных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. Какую группу оттискных материалов необходимо выбрать при изготовлении данных зубных протезов?
A. Силиконовые
B. Гипс
C. Термопластические
D. Цинкоксидевгеноловые
E. Альгинатные
2. Пациенту проводится примерка металлического каркаса металлокерамического мостовидного протеза. Какой должна быть минимальная толщина металлического колпачка из КХС при изготовлении опорной металлокерамической коронки.
A. 0,8 мм
B. 0,4 мм
C. 0,5 мм
D. 0,1 мм
E. 0,3 мм
3. Больной 49 лет обратился с жалобами на боль в области 32,38, появившуюся через 3 месяца после фиксации на них мостовидного протеза. Десна вокруг опорных зубов гиперемирована, отечна, определяется их подвижность в вестибуло-оральном направлении. Какова наиболее вероятная причина данного осложнения.
A. Употребление твердой пищи
B. Промывная форма промежуточной части протеза
C. Функциональная перегрузка пародонта опорных зубов
D. Неправильная подготовка опорных зубов
E. Контакт протеза с зубами-антагонистами
4. Больному 29 лет требуется замещение дефектов зубного ряда верхней челюсти, которое может быть осуществлено путем изготовления мостовидных протезов с эстетической облицовкой. Пациент страдает непереносимостью к сплавам неблагородных металлов. Какая несъемная ортопедическая конструкция является наилучшим выбором для данного пациента.
A. Мостовидный протез из пластмассы горячей полимеризации
B. Металополимерный мостовидный протез
C. Металлокерамический мостовидный протез на каркасе из КХС
D. Паяный мостовидный протез, изготовленный методом штамповки
E. Металлокерамический мостовидный протез на каркасе из благородных металлов
5. Больной 28 лет явился в клинику ортопедической стоматологии на этап фиксации
металлокерамического мостовидного протеза с опорой на 24, 26 зубы. При примерке не было выявлено каких-либо недостатков, а после фиксации врач обнаружил контакт зубов в/ч и н/ч только в области протеза. Какая ошибка была допущена при фиксации протеза.
A. Не проведена медикаментозная обработка опорных зубов
B. Не высушены опорные зубы и коронки
C. Фиксация протеза на густой цемент
D. Неправильно отпрепарированы опорные зубы
E. Фиксация протеза на жидкий цемент
Рекомендованная литература:
1. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология. Санкт-Петербург. 2002, с.207-214.
2. Рожко М.М., Неспрядько В.П. Ортопедична стоматологія. Київ. 2003, с.240-246.
3. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Бычков В.П., Аль-Хаким А. Ортопедическая стоматология. М., 2003, с.234-238.
Б. Аудиторная работа
Практические навыки
Работа 1.Методика фиксации цельнолитого мостовидного протеза.
Последовательность выполнения
На предметное стекло наносят необходимое количество порошка и жидкости цемента (соотношение порошка и жидкости указано в аннотации к цементу). Пинцетом с помощью ваты изолируют от ротовой жидкости опорные культи. Затем спиртом обрабатывают опорные культи и коронки, высушивают воздухом. На предметном стекле замешивают цемент для фиксации в соответствии с инструкцией фирмы производителя. Цемент наносят в коронки на 2/3 глубины коронки и вводят в полость рта, одевают на опорные культи. Пациента просят сомкнуть зубные ряды. Проверяют положение центральной окклюзии. Прокладывают ватный валик между фиксируемой конструкцией и антагонистами и просят пациента плотно сомкнуть зубы снова. Через 5-10 мин очищают коронки от остатков цемента с помощью элеватора и зонда.
Подпись студента ________ Подпись преподавателя ________
«____» _____ 20__ г.
Тема занятия 40. Сравнительная характеристика мостовидных протезов (штампованно-паяных, литых, комбинированных). Лабораторные этапы изготовления мостовидных протезов. Возможные осложнения.
Цель.Ознакомиться с преимуществами и недостатками различных видов мостовидных протезов. Знать возможные клинические и технические ошибки при изготовлении мостовидных протезов и пути их устранения.
Содержание темы
1. Биомеханика мостовидного протеза. Планирование его конструкции.
2. Виды мостовидных протезов. Показания и противопоказания. Виды сплавов. Клинико-лабораторные этапы изготовления. Оборудование.
3. Клинические и технические ошибки. Осложнения при протезировании.
4. Фиксация мостовидных протезов. Факторы фиксации.