E) II дәрежелі синоаурикулярлы блокада
79. Трансмуральді миокард инфарктының жедел сатысында ЭКГ-да келесі өзгерістер анықталады:
A) RS-Т сегментінің депрессиясы
B) RS-Т сегментінің изолиниядан жоғары ығысуы және оң Т тісшесімен жалғасуы +
C) жіңішке QRS комплекстері
D) Q тісшесі R тісшенің 1/2 бөлігіне тең, ұзақтығы 0,04 сек
E) QRS комплексінің кеңейуі
80. Науқас С., 45 жаста, жедел трансмуральді миокард инфаркты себебімен ауруханада жатыр. Ауруының басталғанына 2 аптадан кейін келесі симптомдар пайда болды: жүрек шекарасының солға ығысуы, 1 тонның әлсіреуі, сол жақтан III-IV қабырға аралығында прекардиальді пульсация, жүрек ұшында систолалық шу, «ыңырсу» шуы. Осы науқаста болуы мүмкін ЭКГ белгілерді атаңыз:
A) QRS комплексі QS түрінде, ST сегменті изолинияда, Т тісшесі теріс, терең
B) QRS комплексі QS түрінде, ST сегменті доға тәрізді изолиниядан жоғары ығысқан Т тісшесімен ұласады +
C) QRS комплексі QS түрінде, ST сегменті изолинияда, әлсіз теріс Т тісшесі
D) ST сегментінің депрессиясы
E) Р тісшесі кеңейген, доға тәрізді
81. Науқас ер кісі 42 жаста, 2 жыл бұрын миокард инфаркты болған, физикалық күштеме кезінде ауа жетіспеу сезімімен бірге жүрек қағуы, жалпы әлсіздік пайда болды. ЭКГ: АV- түйіннен пароксизмальді тахикардия тіркелді. АV- түйіннен пароксизмальді тахикардияның ЭКГ – белгілерін көрсетіңіз:
A) ЖСЖ минутына 140-250 рет, ырғағы дұрыс, әр QRS комплекстерінің алдында Р тісшелері бар
B) ЖСЖ минутына 140-220 рет, QRS комплексі 0,12 сек жоғары кеңейген, деформацияланған, RS-Т және Т тісшелері дискордантты орналасқан
C) ЖСЖ минутына 140-250 рет, ырғағы дұрыс, QRS өзгермеген, Р тісшелері жоқ +
D) Р тісшелері жоқ, II, III, AVF, V1-V2 әкетулерінде F толқындары
E) ЖСЖ минутына 120 рет, ырғағы дұрыс, QRS комплекстерінің алдында Р тісшелері
82. Гис шоғыры сол аяқшасының толық блокадасының ЭКГ белгісін атаңыз:
A) АVF әкетуде rSR
B) V1-V2 әкетуде rSR
C) QRS 0, 12 сек-тан кем
D) V1-V4 әкетулерде оң дельта толқыны
E) I, AVL,V5-V6 әкетулерде R кеңейген, жарықшақтанған, II, III, AVF, V1-V2 әкетулерде S терең +
83. Жүрекшелік экстрасистоланың ЭКГ белгісі:
A) II, III, АVF әкетулерде экстрасистолалық QRS комплекстерінде теріс Р тісшелерінің QRS комплекстерінен кейін орналасуы
B) Толық компенсаторлық пауза
C) Экстрасистолалық QRS кеңейген
D) Экстрасистолалық Р тісшесі жоқ
E) Р тісшесі (деформацияланған немесе полярлығы өзгерген) экстрасистолалы QRS комплексінің алдында орналасқан +
84. Жүрекшелік пароксизмальді тахикардия үшін ЭКГ-да тән:
A) жүрек соғу жиілігі минутына 140-250 рет, R-R аралықтары бірдей, QRS комплекстері өзгеріссіз, әр QRS комплекстірінің алдында өзгерген Р тісшелерінің болуы +
B) жүрек соғу жиілігі минутына 140-250 рет минутына, R-R аралықтары бірдей, QRS комплекстері кеңейген, әр QRS комплекстірінің алдында теріс Р тісшелерінің болуы
C) жүрек соғу жиілігі минутына 140-250 рет минутына, R-R аралықтары бірдей, QRS комплекстері өзгермеген, әр QRS комплекстірінің алдында Р тісшелерінің болмауы
D) жүрек соғу жиілігі минутына 140-250 рет минутына, R-R аралықтары әр түрлі, QRS комплекстері өзгермеген, әр QRS комплекстірінің алдында өзгерген Р тісшелерінің болуы
E) жүрек соғу жиілігі минутына 140-250 рет минутына, R-R аралықтары бірдей, QRS комплекстері кеңейген, QRS комплекстірінің алдында Р тісшелерінің болмауы
85. Пароксизмальді қарыншалық тахикардияның белгілері:
A) жүрек соғу жиілігі минутына 140-220 рет минутына, R-R аралықтары бірдей, QRS комплекстері жіңішке, әр QRS комплекстірінің алдында екі фазалы Р тісшелерінің болуы
B) жүрек соғу жиілігі минутына 140-220 рет минутына, R-R аралықтары әр түрлі, QRS комплекстері жіңішке, әр QRS комплекстірінің алдында теріс Р тісшелерінің болуы
C) жүрек соғу жиілігі минутына 140-220 рет минутына, R-R аралықтары әр түрлі, QRS комплекстері жіңішке, әр QRS комплекстірінің алдында оң Р тісшелерінің болуы
D) жүрек соғу жиілігі минутына 140-220 рет минутына, R-R аралықтары бірдей, QRS комплекстерінің 0, 12 сек. және одан жоғары кеңейуі, деформациялануы, R-ST және Т тісшесінің дискордантты орналасуымен, әр QRS комплекстірінің алдында Р тісшелерінің болмауы +
E) жүрек соғу жиілігі минутына 140-220 рет минутына, R-R аралықтары бірдей, QRS комплекстері жіңішке, әр QRS комплекстірінің алдында Р тісшелері жоқ
86. Жүрекшелер фибрилляциясының ЭКГ белгілеріне жатады:
A) Р тісшелерінің болмауы, III, AVF, V1-V2 әкетулерінде f толқындары +
B) әр QRS комплекстерінен кейін теріс Р тісшесі
C) жүрек жиырылу ырғағы бұзылмаған
D) II дәрежелі Мобитц II АV-блокадасы
E) Әрқашан QRS комплексі деформацияланған, кеңейген
87. Жүрек аневризмасының электрокардиографиялық белгілері:
A) QS комплексі, монофазды SТ сегментінің «қатып қалған» түрде изолиниядан жоғарылауы және монофазды Т тісшесімен жалғасуы +
B) Гис шоғыры оң аяқшасының толық блокадасы
C) Гис шоғыры сол аяқшасы алдыңғы бұтағының блокадасы
D) низковольтажды ЭКГ
E) кеуделік әкетулерде терең, теріс Т тісшесі
88. Ірі ошақты миокард инфарктының ЭКГ- белгілеріне тән болады:
A) патологиялық QRS комплексі, SТ сегментінің монофазды қисық түрінде изолиниядан көтерілуі +
B) QSтүріндегі қарыншалық комплекс, SТ сегменті изолинияда, оң Т терісшесі
C) Теріс Т тісшесімен SТ сегментінің қиғаш төмен ығысуы
D) Қарыншалық комплексте Q тісшесінің болмауы, SТ сегменті изолинияда, биік оң Т тісшесі
E) Қарыншалық комплексте Q тісшесінің болмауы, SТ сегментінің монофазды қисық түрінде изолиниядан көтерілуі
89. Науқас ер кісі 30 жаста. Бір жыл бұрын ревматикалық емес миокардитпен ауырды. Ұзақтығы 10, 20 минутқа созылатын жүрек қағу ұстамалары мазалайды. ЭКГ: суправентрикулярлы пароксизмальді тахикардия белгілері. Осы белгілерді көрсетіңіз:
A) ЖСЖ - 180 рет минутына, RR аралықтары бірдей, QRS- 0, 08 сек, Р тісшелері жоқ +
B) ЖСЖ - 180 рет минутына, RR аралықтары бірдей, QRS комплекстері Гис шоғыры сол аяқшасы толық блокадасының түрінде, Р тісшелері жоқ