ПІДСУМКОВЕ 4 (мед. відчиз.) 2016-2017
1. У дитини, яка отримала в результаті необережного поводження з вогнем термічні опіки до 40% поверхні тіла, показник гематокриту виявляє порушення співвідношення плазми та формених елементів. Яка форма порушення загального об'єму крові має місце?
A. Поліцитемічна гіповолемія
B. Поліцитемічна гіперволемія
C. Олігоцитемічна гіповолемія
D. Нормоцитемічна гіповолемія
E. Олігоцитемічна гіперволемія
2. У вагітної жінки 26 років після тривалої блювоти було зареєстровано в умовах клініки зниження об'єму циркулюючої крові. Про яку зміну загальної кількості крові може йти мова?
A. Поліцитемічна гіповолемія
B. Проста гіповолемія
C. Олігоцитемічна гіповолемія
D. Поліцитемічна гіперволемія
E. Олігоцитемічна гіперволемія
3. Хворий доставлений в лікарню «швидкої допомоги» з гострою крововтратою. Що є головним у патогенезі постгеморагічного шоку?
A. Гіповолемія
B. Зменшення серцевого викиду
C. Зменшення тонусу судин
D. Анемія
E. Гіпоксія
4. Внаслідок поранення хворий втратив 25% об'єму циркулюючої крові. Назвіть негайний механізм компенсації крововтрати.
A. Надходження міжтканинної рідини в судини
B. Відновлення білкового складу крові
C. Збільшення числа ретикулоцитів
D. Відновлення числа еритроцитів
E. Активація еритропоезу
5. У хворого через тиждень після масивної крововтрати в крові виявляється велика кількість (5%) регенеративних форм еритроцитів. Яких саме?
A. Ретикулоцитів
B. Мегалобластів
C. Мегалоцитів
D. Мікроцитів
E. Сфероцитів
6. В пунктаті мієлоїдної тканини дитини 6 років виявляються клітини, в яких в процесі диференціювання відбувається пікноз і видалення ядра. Назвіть вид гемопоезу, для якого характерні дані морфологічні зміни.
A. Еритроцитопоез
B. Тромбоцитопоез
C. Гранулоцитопоез
D. Лімфоцитопоез
E. Моноцитопоез
7. У хворого взята кров для аналізу. Її дані показують, що 30% еритроцитів мають неправильну форму. Як називається цей процес?
A. Патологічний пойкілоцитоз
B. Анізоцитоз
C. Фізіологічний пойкілоцитоз
D. Макроцитоз
E. Мікроцитоз
8. При анемії в периферичній крові визначаються дегенеративні і регенеративні форми еритроцитів. Назвіть регенеративні форми еритроцитів.
A. Ретикулоцити
B. Мікроцити
C. Сфероцити
D. Пойкілоцити
E. Гіперхромні еритроцити
9. У людини з масою 80 кг після тривалого фізичного навантаження об'єм циркулюючої крові зменшився, гематокрит - 50%, загальний білок крові - 80 г / л. Такі показники крові є наслідком, перш за все:
A. Втрати води з потом
B. Збільшення діурезу
C. Збільшення онкотичного тиску плазми
D. Збільшення кількості еритроцитів
E. Збільшення вмісту білків крові
10. При загальному огляді хворого встановлена гіперемія всіх шкірних покривів з ціанотичним відтінком. Звертає на себе увагу загальмованість хворого та уповільнення його рухів. Аналіз крові показав: еритроцити 9 × 10^12 / л, гематокрит 60%. Для якого патологічного стану характерний абсолютний еритроцитоз:
A. Хвороба Вакеза
B. Мегалобластна анемія
C. Лімфома
D. Гемодилюція
E. Гемоконцентрація
11. Хворий С., 54 роки, поступив в клініку в стані гіпоксії, що розвинулася внаслідок аспірації блювотних мас. Після проведення лікувальних заходів була взята кров на дослідження. Чи змінюється кількість еритроцитів в периферичній крові на початкових фазах розвитку гіпоксії?
A. Збільшується, завдяки виходу їх з кров'яних депо
B. Не змінюється на початкових етапах
C. Зменшується в результаті гемолізу еритроцитів
D. Збільшується, завдяки посиленню гемопоезу
12. У людини внаслідок тривалого перебування в горах на висоті 3000 м над рівнем моря збільшилася киснева ємність крові. Безпосередньою причиною цього є посилення утворення в організмі:
A. Еритропоетину
B. 2,3-дифосфогліцерату
C. Карбгемоглобіну
D. Катехоламінів
E. Лейкопоетинів
13. На п'яту добу після гострої крововтрати у хворого діагностована гіпохромна анемія. Який головний механізм в розвитку гіпохромии?
A. Надходження з кісткового мозку незрілих еритроцитів
B. Порушення всмоктування заліза в кишечнику
C. Посилене руйнування еритроцитів в селезінці
D. Порушення синтезу глобіну
E. Підвищення виділення заліза з організму
14. Бригадою швидкої медичної допомоги в клініку доставлена хвора 46-ти років з жало-бами на альвеолярну кровотечу протягом 6-ти годин після видалення зуба, загальну слабкість, запаморочення. В анамнезі - гіпертонічна хвороба. Об'єктивно: блідість шкіри і видимих слизових оболонок. У крові: Нb - 80 г / л, Ht - 30%, показники часу кровотечі і згортання крові знаходяться в межах норми. Яке ускладнення розвинулося у хворої в зв'язку з кровотечею?
A. Гостра постгеморагічна анемія
B. Гемолітична анемія
C. Залізодефіцитна анемія
D. Хронічна постгеморагічна анемія
E. Фолієводефіцитна анемія
15. Жінку 50 років турбують часті головні болі, запаморочення, задишка при фізичному навантаженні. Протягом останніх трьох років відзначалися тривалі і значні менструації. При огляді шкіра бліда суха. Аналіз крові: Hb - 90г / л, еритроцити - 3,7 × 10^12 / л, колірний по-показник - 0.7, ШОЕ - 20 мм / год, значна гіпохромія еритроцитів, анізоцитоз. Яка анемія найбільш ймовірно має місце у хворого?
A. Постгеморагічна анемія
B. Гемолітична анемія
C. Метапластична анемія
D. В12-фолієводефіцитна анемія
E. Гіпопластична анемія
16. Опікова хвороба, крім іншого, характеризується розвитком анемії, однією з причин якої вважається дефіцит:
A. Еритропоетину
B. Мієлопоетину
C. Вітаміну в12
D. Катехоламінів
E. Тромбопоетинів
17. Хвора 30 років скаржиться на слабкість, поганий апетит. При обстеженні шлункового соку виявлена ахілія, гастрит, анемія. Недостатність якої речовини призвело до цього стану?
A. Заліза
B. Магнію
C. Кальцію
D. Натрію
E. Молібдену
18. Жінка 37 років скаржиться на загальну слабкість, часті запаморочення, утруднення ковтання їжі, бажання їсти крейду. Шкіра та видимі слизові оболонки бліді. В крові: eр.- 3,4*1012/л, Hb- 70 г/л, КП- 0,7, ретик.- 0,1%, лейк.- 4,7*109/л, е.- 2%, п.- 3%, с.- 64%, л.- 26%, м.- 5%. ШOЕ- 15 мм/г. Сироваткове залізо - 7,3 мкмоль/л. Дефіцит якої речовини обумовив виникнення захворювання?
A Заліза.
B Білка.
C Вітаміну В6.
D Вітаміну В12.
E Фолієвої кислоти.
19. У дитини, що знаходиться на штучному вигодовуванні коров'ячим молоком, розвинулася важка анемія: еритроцити - 3,4 * 1012 / л, Нb - 68 г / л, ретикулоцити - 0%. Яка анемія розвинулася у дитини?
A. Залізодефіцитна
B. B12-дефіцитна
C. Вроджена гемолітична
D. Гіпопластична
E. Серповидноклеточная
20. У хворого в мазку крові виявлено: мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз, анулоцитоз. Для якої анемії характерні ці зміни?
A. Залізодефіцитної
B. В12-дефіцитної
C. гіпопластичної
D. Серповидноклітинної
E. Мікросфероцитарної
21. У хворої, яка страждає розладами менструального циклу, що супроводжуються тривалими кровотечами, виявлена гіпохромія, зниження числа ретикулоцитів, мікроцитоз, гіпосидермія. До якої групи по патогенезу, відноситься описана анемія?
A. Залізодефіцитної
B. В12-фолієводефіцитної
C. гіпопластичної
D. Гемолітичної
E. Метапластичної
22. У жінки 46 р. на фоні тривалої меноррагії розвинулась анемія: Е - 3,6×10^12/л, Нв - 60 г/л, КП - 0,5, ретикулоцити - 0,1%. В мазку : гіпохромія, анулоцити, мікроцитоз, пойкілоцитоз. Який вид анемії розвинувся у хворої?
A. Залізодефіцитна
B. В12 фолієводефіцитна
C. Апластична
D. Гемолітична
E. Гостра постгеморагічна
23. У хворого на хронічний ентерит розвинулась анемія. У крові виявляється гіпохромія еритроцитів, мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз. Про який вид анемії слід думати лікарю?
A. Залізодефіцитна
B. В12-дефіцитна
C. Апластична
D. Гемолітична
E. Сидеробластна
24. Чоловік 47 років скаржиться на слабкість , запаморочення . Півроку назад переніс операцію з приводу резекції шлунку Аналіз крові: Hb-80г/л, еритроцити-3.5*1012/л, кольоровий показник-0.69, ШОЕ-15 мм/год. Сироваткове залізо-5.4 мкмоль/л. Гіпохромія еритроцитів. Яка анемія найбільш вірогідно має місце у хворого?
A. Залізодефіцитна анемія
B. Сидеропенічна анемія
C. Геморагічна анемія
D. Гемолітична анемія
E. В12-фолієводефіцитна анемія
25. Хвора звернулася в клініку зі скаргами на слабкість, задишку, швидку втомлюваність, запаморочення. У крові: ер. - 1,8 × 1012 / л Hb - 80 г / л; К.П. - 1,5; лейк. - 3,2 × 109 / л. В мазку: анізо-цитоз, мегалобласти, мегалоцити. Який найбільш ймовірний діагноз?
A. В 12-дефіцитна анемія
B. Залізодефіцитна анемія
C. Постгеморагічна анемія
D. Імуногемолітична анемія
E. Гострий лейкоз
26. У жінки віком 55 років відмічалась виражена хронічна крововтрата менструальної крові. При даній анемії встановлен мікроцитоз та гіпохромія еритроцитів. Як вона називається:
A. Залізодефіцитна
B. В12-фолієводефіцитна
C. Гостра постгеморагічна
D. Серповидноклітинна
E. Таласемія
27. У хворого виявлено такі зміни в крові: еритроцити - 2,8 × 1012 / л, гемоглобін - 60 г / л, Ц.П. - 0,64, ретикулоцити - 0,1%, лейкоцити - 8,7 × 109 / л в мазку: мікроцитоз і пойкилоцитоз. Залізо сироватки крові 4,5 мкмоль / л. Яка анемія у хворого?
A. Залізодефіцитна
B. Залізорефрактерна
C. Метапластична
D. Гіпопластична
E. Гемолітична
28. У хворого з анацидним гастритом при дослідженні крові отримані наступні дані. Ер.- 3,0х10^12 / л; Нb-62 г / л; К.П.-0,6; ретікулоц.-0,1%; тромбоц.-260x109 / л, лейкоц.-5,6x109 / л. Баз.-0, Еоз.-3, Моноц.-0, Юн.-0, Пя-3, Ся-66, Лім.-25, мон.-3. Анізоцитоз, мікроцитоз, виражений пойкілоцитоз, ШОЕ-10 мм / год. Про яку форму патології крові можна думати на підставі даних цього аналізу?
A. Залізодефіцитну анемію
B. В12 дефіцитну анемію
C. Мікросфероцитоз
D. Гостру постгеморагічну анемію
E. Апластичну анемію
29. На шостому місяці вагітності у жінки з’явилася виражена залізодефіцитна анемія. Діагностичною ознакою її була поява в крові:
A. Анулоцитів
B. Мегалоцитів
C. Мегалобластів
D. Ретикулоцитів
E. Нормоцитів
30. Хворий переніс операцію з приводу резекції пілоричного відділу шлунка. Через рік скаржиться на слабкість, періодичну появу темних кіл під очима, задишку. В крові: Hb - 70 г / л, ер. - 3,0 × 1012 / л. Які зміни еритроцитів в мазках периферичної крові характерні для даного захворювання?
A. Гіпохромні еритроцити
B. Еритроцити з кільцями Кебота
C. Еритроцити з тільцями Жолі
D. Гіперхромні еритроцити
E. Макроцити
31. Хворий тривалий час застосовував великі дози сульфаніламідних препаратів. Останнім часом з'явилася значна задишка в спокої, слабкість, втрата апетиту, порушення сну. Спек-трометрічне дослідження крові показало наявність додаткових смуг поглинання в червоній частині спектра, що свідчать про наявність в крові метгемоглобіну. Який механізм інактивації гемоглобіну в еритроцитах в даному випадку?
A. Окислення заліза в гемоглобіні
B. З'єднання гемоглобіну з сульфаніламідами
C. Блокада відновлювальних ферментних систем
D. Пошкодження білка в гемоглобіні
E. Блокада окислювальних ферментних систем
32. У хворого після видалення пілоричної частини шлунка розвинулася анемія. Що може бути причиною цього явища?
A. Недостатня продукція гастромукопротеїнів (внутрішній фактор Кастла)
B. Недостатня секреція HCl
C. Недостатня секреція пепсиногенів
D. Недостатня продукція гістаміну
E. Недостатня продукція бомбезіна
33. Через рік після субтотальної резекції шлунка з приводу виразки малої кривизни виявлені зміни в аналізі крові - анемія, лейко- і тромбоцитопенія, КП - 1,3, наявність мегалобластів і мегалоцитів. Дефіцит якого фактора обумовив розвиток цієї анемії?
A. Фактора Касла
B. Соляної кислоти
C. муцину
D. Пепсину
E. Гастрину
34. У чоловіка 52 років через 3 роки після операції видалення шлунка зміст еритроцитів в крові становить 2,0 × 10^12 / л, Hb - 85 г / л, К.П. - 1,27. Порушення засвоєння якого вітаміну викликало такі зміни?
A. B12
B. B6
C. C
D. P
E. A
35. Хворий 28 років прибув в стаціонар зі скаргами на біль в животі, нестійкі випорожнення, слабкість, стомлюваність, задишку. В анамнезі: 2 роки тому операція з приводу гострої кишкової непрохідності з резекцією 60 см тонкої кишки. В аналізі крові: кількість еритроцитів 2,4х10^12 / л, ретикулоцитів 0,4%, гемоглобіну 80 г / л, К.П. 1,25; в мазку крові макроанізоцити, пойкілоцити, шізоцити поодинокі мегалоцити, мегалобласти. Для якої патології системи крові характерні ці дані?
A. В 12-дефіцитна анемія
B. Залізодефіцитна анемія
C. Гіпопластична анемія
D. Гемолітична анемія
E. Хронічна постгеморагічна анемія
36. При обстеженні хворого в крові виявлено гіперхромія еритроцитів, мегалоцити і мегалобласти. Про яку анемії слід думати лікарю?
A. В 12-фолієводефіцитну
B. Гіпопластичну
C. Постгеморагічну
D. Залізодефіцитну
E. Гемолітичну
37. Серед анемій є такі, які мають колірний показник більш 1,15. До таких анемій відноситься:
A. В 12 фолієводефіцитна
B. Залізодефіцитна
C. Залізорефрактерна
D. Постгеморагічна
E. Білководефіцитна
38. У хворого 43 років спостерігається стоматит, глосит, язик малинового кольору, гладкий, в аналізі крові: Hb - 100 г / л, ер. - 2,3 × 10^12 / л, КП - 1,30. Чим обумовлено стан хворого?
A. Дефіцитом вітаміну В12
B. Дефіцитом заліза
C. Порушенням синтезу порфіринів
D. Гіпоплазія червоного кісткового мозку
E. Гемолізом еритроцитів
39. У чоловіка 60 років, який звернувся до стоматолога, був виявлений малиновий язик і яскраво-червоні смуги на слизовій оболонці рота. Дослідження крові у цієї людини виявило анемію гіперхромного характеру, мегалобластичного типу кровотворення. Який вид анемії був діагностований у пацієнта?
A. В 12-фолієводефіцитна
B. Залізодефіцитна
C. Білководефіцитна
D. Гемолітична
E. Апластична
40. У пацієнта 50 років, який звернувся до стоматолога був виявлений малиновий, язик. При обстеженні в крові: знижена кількість еритроцитів і концентрація гемоглобіну, КП 1,3. З'явилися ознаки мегалобластичного типу кровотворення, дегенеративні зміни в білій крові. Яке захворювання крові було виявлено у хворого?
A. В 12-фолієводефіцитна анемія
B. Залізодефіцитна анемія
C. Мієлоїдний лейкоз
D. Апластична анемія
E. Гемолітична анемія
41. У хворого глоситом спостерігається зникнення сосочків на язиці, його почервоніння і печія. При аналізі крові встановлено: кількість еритроцитів - 2.2 × 10^12 / л, гемоглобін - 103 г / л, колірний показник - 1.4. Яка анемія спостерігається у цього хворого?
A. В 12-фолієводефіцитна
B. Залізодефіцитна
C. Альфа таласемія
D. Бета-таласемія
E. Залізорефрактерна
42. В аналізі крові 35-річного хворого: Нb - 58 г / л, еритроцити - 1,3 × 1012 / л, колірний по-показник - 1,3, лейкоцити - 2,8 × 109 / л, тромбоцити - 1, 1 × 109 / л, ретикулоцити - 2 ‰, ШОЕ - 35 мм / год. Визначаються полісегментоядерні нейтрофіли, а також тільця Жоллі, кільця Кебота, мегалоцити. Яка це анемія?
A. В 12-фолієводефіцитна
B. Гіпопластична
C. Постгеморагічна
D. Гемолітична
E. Залізодефіцитна
43. У хворого після резекції шлунка розвинулася В12 -фолієводефіцитна анемія. Який з перерахованих колірних показників характерний для цієї патології?
A. 1,4
B. 1,0
C. 0,8
D. 0,5
E. 0,2
44. У жінки на 6-му місяці вагітності при обстеженні виявлено знижену кількість еритроцитів і гемоглобіну, колірний показник - 1,4. В мазку з'явилися мегалоцити, поодинокі оксифільні мегалобласти. Який вид анемії за патогенезом найбільш вірогідний в даному випадку?
A. В12 і фолієводефіцитна анемія
B. Залізодефіцитна анемія
C. Мієлотоксична анемія
D. Апластична анемія
E. Метапластична анемія
45. У жінки на 7-му місяці вагітності стала швидко наростати анемія: еритроцити - 2,7 × 1012 / л, Нb - 110 г / л, КП - 1,2 анізоцитоз, поодинокі мегалоцити. Який вид анемії розвинувся у жінки?
A. В 12-дефіцитна анемія
B. Залізодефіцитна анемія
C. Гемолітична анемія
D. Постгеморагічна анемія
E. Таласемія
46. У жінки на 7-му місяці вагітності стала швидко наростати анемія: еритроцити - 2,7 * 10^12 / л, Нb - 90 г / л, анізоцитоз, кількості, поодинокі мегалобласти і мегалоцити, ретиклоцити - 0%. Який вид анемії розвинувся в даному випадку?
A. B12-дефіцитна
B. Залізодефіцитна
C. Гемолітична
D. Постгеморагічна
E. Таласемія
47. Хворий 57 років скаржиться на слабкість, серцебиття, задишку при виконанні неважкої роботи. У крові: еритроцити - 0,79 × 10^12 / л, гемоглобін - 40 г / л, К.П. - 1,45, лейкоцити - 3,4 × 10^9 / л. В мазку: анізоцитоз і пойкілоцитоз, мегалобласти і мегалоцити. Яка анемія найбільш вірогідна у цього хворого?
A. В 12-фолієводефіцитна
B. Постгеморагічна
C. Залізодефіцитна
D. Гемолітична
E. Апластична
48. У пацієнта 65 років з тривалими скаргами, характерними для хронічного гастриту, в периферичній крові виявлено мегалоцити, в кістковому мозку мегалобластичний еритропоез. Який найбільш імовірний діагноз:
A. В12 фолієводефіцитна анемія
B. Апластичнаанемія
C. Гіпопластична анемія
D. Гемолітична анемія
E. Залізодефіцитна анемія
49. У хворого діагностовано важка В12-дефіцитна анемія з порушенням кроветворення і появою в крові змінених еритроцитів. В анамнезі - тотальна резекція шлунка. Наявність яких клітин в периферійній крові дозволяє підтвердити діагноз?
A. Мегалоцити
B. Мікроцити
C. Овалоцити
D. Нормоцити
E. Анулоцити
50. Після тотальної резекції шлунка у хворого розвинулася важка В12-дефіцитна ане-мія. Свідченням її була наявність в крові:
A. Мегалобластів
B. Мікроцитів
C. Овалоцитів
D. Нормоцитів
E. Анулоцитів
51. У хворого зі скаргами на різку загальну слабкість, підвищену стомлюваність, біль і печіння в язику діагностована анемія Аддісона-Бірмера. В аналізі крові виявлено зменьшення кількості тромбоцитів. Який патогенез тромбоцитопенії при цьому захворюванні?
A. Порушення утворення тромбоцитів
B. Посилене руйнування тромбоцитів
C. Підвищене споживання тромбоцитів
D. Перерозподіл тромбоцитів
E. Підвищена втрата тромбоцитів
52. Хвора 3 років поступила в дитячу клініку в тяжкому стані з гемоглобінопатією (серповидноклітинна анемія). Заміна якою амінокислотою глутамінової кислоти в β-ланцюзі глобіну лежить в основі виникнення патологічного гемоглобіну в даному випадку?
A. Валін
B. Серін
C. Тирозин
D. Фенілаланін
E. Аргінін
53. У хворого, який прибув з Тунісу, виявлена альфа-таласемія з гемолізом еритроцитів і жовтяницею. Хвороба була діагностована на основі наявності в крові:
A. Мішеневидних еритроцитів
B. Зернистих еритроцитів
C. Поліхроматофільний еритроцитів
D. Нормоцитів
E. Ретикулоцитів
54. Хвора поступила в клініку на обстеження. З дитинства відзначалося зниження гемогло-біна до 90-95 г / л. Лікування препаратами заліза було неефективне. Аналіз крові при надходжень-ванні: Ер - 3,2 × 10^12 / л, Hb - 85 г / л, К.П. - 0,78. У мазку анізоцитоз, мішенеподібні еритроцити, ретикулоцити - 16%. Поставлено діагноз - таласемія. До якого виду гемолітичних анемій можна віднести дане захворювання?
A. Спадкова гемоглобінопатія
B. Спадкова мембранопатія
C. Придбана мембранопатія
D. Спадкова ферментопатія
E. Набута ферментопатія
55. У жінки 52-х років при обстеженні було виявлено зниження кількості еритро-цитов в крові і підвищення рівня вільного гемоглобіну в плазмі крові (гемоглобинемия). ЦП - 0,85. Який вид анемії спостерігається у хворої?
A. Придбана гемолітична
B. Анемія внаслідок порушення еритропоезу
C. Хронічна постгеморагічна
D. Спадкова гемолітична
E. Гостра постгеморагічна
56. У клініку поступив чоловік 40-ка років, якого вкусила гадюка. Де переважно буде проходити гемоліз еритроцитів в цьому випадку?
A. В кровоносному руслі
B. У клітинах селезінки
C. У клітинах печінки
D. У паренхімі нирок
E. В кістковому мозку
57. У хворого 35 років розвинулася імунна гемолітична анемія. Який показник сиворотки крові зростає в найбільшій мірі?
A. Непрямий білірубін
B. Прямий білірубін
C. Стеркобіліноген
D. Мезобіліноген
E. Протопорфірин
58. У хворого з гемолітичною жовтяницею в мазку крові присутні еритроцити у вигляді мікросфероцитів 1-6 в полі зору. Яка можлива причина гемолізу еритроцитів, що спричинює виникнення такої форми жовтяниці?
A. Спадковий дефект розвитку їх мембран
B. Спадковий дефект структури гемоглобіну
C. Порушення ферментних систем еритроцитів
D. Вплив на мембрану еритроцитів жовчних кислот
E. Вплив на мембрану еритроцитів білірубіну
59. У студента через добу після іспиту при аналізі крові виявили лейкоцитоз без істотних змін в лейкоцитарній формулі. Виберіть найбільш ймовірний механізмом розвитку лейкоцитозу в периферичної крові?
A. Перерозподіл лейкоцитів в організмі
B. Посилення лейкопоезу
C. Зменшення руйнування лейкоцитів
D. Уповільнення еміграції лейкоцитів в тканини
E. Прискорення виходу лейкоцитів з кісткового мозку
60. У хворого, через добу після апендектомії, при аналізі крові виявили нейтрофільний лейкоцитоз з регенеративним зсувм. Який найбільш ймовірний механізм розвитку абсолютного лейкоцитозу в периферичної крові хворого?
A. Посилення лейкопоезу
B. Перерозподіл лейкоцитів в організмі
C. Зменшення руйнування лейкоцитів
D. Уповільнення еміграції лейкоцитів в тканини
E. Активація імунітету
61. У хворого на пневмонію в загальному аналізі крові виявлено зростання загальної кількості лейкоцитов. Як називається це явище?
A. Лейкоцитоз
B. Анемія
C. Лейкопенія
D. Анізоцитоз
E. Пойкілоцитоз
62. При обстеженні дівчинки 11 років виявили значне підвищення числа еозинофілів в одиниці об'єму крові. Що із зазначеного може бути причиною еозинофілії?
A. Глистяна інвазія
B. Ожиріння
C. Гіподинамія
D. Гіпотермія
E. Фізичне навантаження
63. У жінки 45 років, в період цвітіння трав з'явилося гостре запальне захворювання верхніх дихальних шляхів і очей: гіперемія, набряк, слизові виділення. Який вид лейкоцитозу буде найбільш характерним при цьому?
A. Еозинофілія
B. Базофілія
C. Нейтрофілія
D. Лімфоцитоз
E. Моноцитоз
64. При мікроскопічному дослідження пунктату з вогнища запалення у хворого з абсцесом шкіри знайдено велику кількість різних клітин крові. Які з цих клітин першими надходять із судин в тканини при запаленні?
A. Нейтрофіли
B. Моноцити
C. Базофіли
D. Еозинофіли
E. Лімфоцити
65. У хворого з гострим пульпітом відзначається підйом температури тіла і збільшення чис-ла лейкоцитів до 14 × 10^9 / л, лейкоцитарна формула при цьому: Б-0, Е-2, МЦ-0, Юн-4, Пя-8, Ся -56, Л-26, М-4. Як можна розцінити такі зміни в білій крові?
A. Нейтрофілія з регенеративним зсувом вліво
B. Нейтрофілія з дегенеративним зсувом вліво
C. Нейтрофілія з гіперрегенеративним зсувом вліво
D. Лімфоцитоз
E. Нейтрофільний лейкоцитоз із зсувом вправо
66. У хворого атрофічним гастритом виник дефіцит вітаміну В12. Яка зміна лейкоцитарної формули є найбільш типовим для гіповітамінозу В12?
A. Ядерний зсув вправо
B. Дегенеративний зсув вліво
C. Гіперрегенеративний зсув вліво
D. регенеративної-дегенеративний ядерний зсув вліво
E. Регенеративний ядерний зсув вліво
67. Який показник аналізу крові найбільш імовірно свідчить про наявність в організмі вогнища запалення?
A. Зростання кількості нейтрофільних лейкоцитів
B. Зростання кількості ретикулоцитів
C. Зростання кількості тромбоцитів
D. Зростання кількості базофільних лейкоцитів
E. Зниження кількості моноцитів
68. У дівчинки 9 років з болем у животі виявлено гострий апендицит. Як змінюється клітинний склад периферичної крові при гострому запаленні?
A. Нейтрофільоз
B. Нейтропенія
C. Еритроцитоз
D. Лімфопенія
E. Лімфоцитоз
69. Чоловік 26 років знаходиться в торпідной стадії шоку внаслідок автомобільної аварії. Кількість лейкоцитів крові 3,2 × 109 / л. Який головний механізм в розвитку лейкопенії?
A. Перерозподіл лейкоцитів в судинному руслі
B. Пригнічення лейкопоезу
C. Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку в кров
D. Руйнування лейкоцитів у кровотворних органах
E. Підвищення виділення лейкоцитів з організму
70. У людини на тлі впливу іонізуючого опромінення в крові визначено зменшення кількості гранулоцитів. Чим обумовлений агранулоцитоз?
A. Пригнічення лейкопоезу
B. Збільшений перехід гранулоцитів в тканини
C. Розвиток аутоімунного процесу
D. Підвищений руйнування лейкоцитів
E. Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку
71. Ліквідатор наслідків аварії на ЧАЕС отримав дозу іонізуючого опромінення 6 Гр. Які зміни лейкоцитарної формули слід очікувати через 10 днів?
A. Агранулоцитоз
B. Лімфоцитоз
C. Лейкоцитоз з лімфоцитопенією
D. Базофілія
E. Еозинофілія
72. Після прийому сульфаніламідів у хворого з'явилися гарячка, блювота і стілець з кров'ю. У крові: лейк, - 0,9 • 10^9 / л (гранул.- 0, 7 • 10^9 / л), лейкоагглютініни. Який з термінів найточніше характеризує виявлені зміни в крові?
A. Агранулоцитоз
B. -
C. Лейкопенія
D. Лейкоз
E. Гемодилюція
73. Батьки для профілактики кишкових інфекції у дитини 8 років, які тривалий час застосовували левоміцетин. Через місяць стан дитини погіршився. При аналізі крові - виражена лейкопенія і гранулоцитопенія. Який найбільш ймовірний механізм виявлених змін в крові?
A. Мієлотоксичний
B. Аутоімунний
C. Перерозподільний
D. Віковий
E. Гемолітичний
74. Чоловік 25 років, поступив в лікарню через годину після автомобільної катастрофи. Карті-на гострого стресу без розповсюджених пошкоджень. Яке з перерахованих змін клітин крові буде найбільш характерним для цього стану?
A. Еозінопенія
B. Нейтропенія
C. Лейкопенія
D. Еритропенія
E. Моноцитопенія
75. У хворого, виявлено такі зміни в периферичної крові: Ер. 3,0 × 10^12 / л, Нb 80 г / л, Лейк. 21 × 10^9 / л. Лейкоцитарна формула: базофіли - 0%, еозинофіли - 0%, мієлобласти - 54%, промієлоцити - 1%; мієлоцити - 0%, метамієлоцити - 0%, паличкоядерні - 1%, сегментоядерні - 28%, лімфоцити - 13%, моноцити - 3%. Визначте найбільш ймовірну патологію яка відповідає певному опису картини крові:
A. Гострий мієлобластний лейкоз
B. Хронічний мієлолейкоз
C. Еритромієлоз
D. Лейкемоїдна реакція
E. Недиференційований лейкоз
76. У хворого в лейкограмі: лейкоцитів - 14 × 10^9 / л; мієлобластів - 71%, промієлоцитів, мієлоцитів, метамієлоцитов - 0%, паличкоядерних нейтрофілів - 6%, сегментоядерних - 13%; лімфоцитів - 7%, моноцитів - 3%. Яка патологія крові у хворого?
A. Мієлобластний лейкоз
B. Нейтрофільний лейкоцитоз
C. Хронічний мієлолейкоз
D. Лімфобластний лейкоз
E. Хронічний лімфолейкоз
77. Ер.-3,5 × 10^12 / л Нb-110 г / л; К.П.-0,9; Тромбоцит. -100 × 10^9 / л; лейкоцит. -80 × 10^9 / л. Баз.-0, Еоз.-0, мон.-0, Юн.-0, Пя-0, Ся-30, Лімф.-2, мон.-0, мієлобласти-68%. ШОЕ - 25 мм / год. Для якого виду лейкозу характерний представлений аналіз?
A. Мієлобластний
B. Хронічний мієлоїдний
C. Недиференційований
D. Хронічний лімфоїдний
E. Моноцитарний
78. Хворий протягом останнього року став відзначати підвищену стомлюваність, загальну слабкість. Аналіз крові: Ер - 4,1 × 10^12 / л, Hb - 119 г / л, КП - 0.87, лейкоцити - 57 × 10^9 / л, лейкоцитарна формула: ю-0, п-0, з-9%, е-0, б-0, лімфобластів - 2%, пролімфоцити - 5%, лімфоцити - 81%, м - 3%, тромбоцити - 160 × 10^9 / л. В мазку: нормохромія, велика кількість тіней Боткіна-Гумпрехта. Про яку патологію системи крові свідчить дана гемограма?
A. Хронічний лімфолейкоз
B. Хронічний мієлолейкоз
C. Гострий лімфобластний лейкоз
D. Гострий мієлобластний лейкоз
E. Хронічний монолейкоз
79. Ер.-3,1 × 10^12 / л Нb-90 г / л; К.П.-0,88; Тромбоцит. -110 × 10^9 / л; лейкоцит. -51 × 10^9 / л. Баз.-0, Еоз.-1, мон.-0, Юн.-0, ПМ-1, Ся-24, Лім-70, Мон-2, лімфобластів-2%. Тіні Боткіна-Гумпрехта. ШОЕ - 27 мм / год. Який вид патології супроводжується такими змінами в крові?
A. Хронічний лімфолейкоз
B. Гострий лімфолейкоз
C. Туберкульоз
D. Бруцельоз
E. Сифіліс
80.Видалення зуба у хворого на хронічний лімфолейкоз ускладнилося тривалою кровотечею. Що може бути причиною геморагічного синдрому у цього хворого?
A. Тромбоцитопенія
B. Анемія
C. Еозінопенія
D. Лімфоцитоз
E. Нейтропенія
81. У хворого при гематологічному дослідженні отримана наступна картина: Ер.- 2,8 × 10^12 / л, Нb - 80 г / л, КП - 0,85, Ретікулоц.- 0,1%, Тромбоц.- 160 × 10^9 / л, Лейкоц.- 60 × 10^9 / л. Б-2, Е-8, Промієлоц.-5, Мієлоц.-5, Юн.-16, Пя-20, Ся-34, Л-5, М-5. Про яку форму патології крові свідчить дана картина?
A. Хронічний мієлоїдний лейкоз
B. Гострий мієлоїдний лейкоз
C. Гіпопластична анемія
D. Недиференційований лейкоз
E. Гемолітична анемія
82. Хворий 12 років поступив в клініку з гемартрозом колінного суглоба, з раннього дитинства страждає кровоточивістю. Яка хвороба у хлопчика?
A. Гемофілія
B. Геморагічний васкуліт
C. Гемолітична анемія
D. Вітамін В12 (фолієво) дефіцитна анемія
E. Тромбоцитопенічна пурпура
83. У дитини з геморагічним синдромом діагностована гемофілія В. Вона обусловле-на дефіцитом фактора:
A. IX (Крістмаса)
B. II (Протромбіну)
C. VIII (антигемофільного глобуліну)
D. XI (Протромбопластина)
E. XII (Хагемана)
84. При обстеженні хворого з гемофілією виявлено зміна деяких показників крові. Який з перерахованих ознак відповідає цьому захворюванню?
A. Час згортання крові загальмовано
B. Тромбоцитопенія
C. Еритроцитоз
D. Еозинофілія
E. Афібриногенемія
85. У хворого після оперативного втручання на підшлунковій залозі розвинувся ге-морагічний синдром з порушенням третьої фази згортання крові. Що буде найбільш імовірним механізмом порушення гемостазу?
A. Активація фібринолізу
B. Зниження синтезу протромбіну
C. Зниження синтезу фібриногену
D. Якісні аномалії фібриногенеза
E. Дефіцит фібринстабілізуючого фактора
86. У хворого після оперативного видалення кісти підшлункової залози виник геморагічний синдром з вираженим порушенням згортання крові. Розвиток цього ускладнення пояснюється:
A. Активацією фібринолітичної системи
B. Недостатнім утворенням фібрину
C. Зменшенням кількості тромбоцитів
D. Активацією системи протизсідання
E. Активацією фактора Крістмаса
87. У хворого виявлено множинні синці на тілі, тривалість кровотечі по Дуке 25 хвилин, число тромбоцитів крові 25 × 10^9 / л. Для якого захворювання характерні такі ознаки?
A. Спадковий дефект утворення тромбоцитів
B. Гемофілія А
C. Гемофілія В
D. Хвороба Віллебранда
E. Авітаміноз С
88. У хворого 70-ти років атеросклероз ускладнився тромбозом судин нижніх кінцівок, виникла гангрена пальців лівої стопи. Початок тромбоутворення найбільш імовірно пов'язаний з:
A. Адгезією тромбоцитів
B. Активацією протромбінази
C. Перетворенням протромбіну в тромбін
D. Перетворенням фібриногену в фібрин
E. Зниженням синтезу гепарину
89. У хворої 43-х років, на тлі септичного шоку відзначається тромбоцитопенія, зменьшення фібриногену, поява в крові продуктів деградації фібрину, поява петехіальних крововиливів. Вкажіть причину виникнення цих змін.
A. ДВС-синдром
B. Аутоіммунна тромбоцитопенія
C. Геморагічний діатез
D. Порушення вироблення тромбоцитів
E. Екзогенна інтоксикація
90. Чоловік 32 років протягом 4 років хворіє на хронічний гломерулонефрит. Госпіталізований у з ознаками анасарки: АТ - 185/105 мм рт.ст. У крові: Hb - 110 г / л, ер.- 2,6 × 10^12 / л, лейк.- 9,5 × 10^9 / л, залишковий азот - 32 ммоль / л, загальний білок - 50 г / л. Яка зміна з найбільшою верогідністю вказує на гломерулонефрит з нефротичним синдромом?
A. Гіпопротеїнемія
B. Анемія
C. Лейкоцитоз
D. Артеріальна гіпертензія
E. Гіперазотемія
91. У клініку доставили пацієнта 32 років з масивною крововтратою в результаті ДТП. Ps - 110 уд / хв., ЧД - 22 на хвилину, АТ - 100/60 мм рт. ст. Яке з перерахованих змін крові буде найбільш характерним через 1 годину після крововтрати?
A. Гіповолемія
B. Еритропенія
C. Гіпохромія еритроцитів
D. Лейкопенія
E. Гіпопротеїнемія
92. У приймально-діагностичне відділення доставили жінку 38 років з шлунковою кровотечею. Які зміни найбільш вірогідні з боку крові через добу?
A. Зменшення гематокритного числа
B. Еритроцитоз
C. Лейкопенія
D. Збільшення гематокритного числа
E. Лейкоцитоз
93. В аналізі крові у спортсмена виявлено: ер. - 5,5 × 1012 / л, Нb - 180 г / л, лейк. - 7 × 109 / л, н. - 64%, б. - 0,5%, е. - 0,5%, м. - 8%, л. - 27%. Такі показники свідчать про стимуляцію, перш за все:
A. Еритропоезу
B. Імуногенезу
C. Лейкопоезу
D. Лімфопоезу
E. Гранулоцитопоезу
94. У хворого з хронічним гіпоацидним гастритом має місце гіпохромна анемія. В мазку крові виявлені анулоцити, мікроанізоцитоз. Який вид анемії спостерігається у нього?
A. Залізодефіцитна
B. Гостра постгеморагічна
C. Таласемія
D. Серповидноклітинна
E. Перніциозна
95. У хворого з гіпохромною анемією січеться і випадає волосся, підвищена ламкість нігтів, зміни смаку. Який механізм зазначених симптомів?
A. Дефіцит залізовмісних ферментів
B. Дефіцит вітаміну В12
C. Зниження продукції паратина
D. Дефіцит вітаміну А
E. Зниження продукції тиреоїдних гормонів
96. Хворий 2 роки тому переніс операцію резекції пілоричного відділу шлунка. Спостерігається слабкість, періодичну появу темних кіл перед очима, задишка. В анали-зе крові: Hb - 70 г / л, ер. - 3,0 × 1012 / л, К.П. - 0,7. Які зміни еритроцитів в мазках крові найбільш характерні для даного стану?
A. Мікроцити
B. Мегалоцити
C. Шизоцити
D. Овалоцити
E. Макроцити
97. У хворого в крові: ер. - 3,0 × 1012 / л; Hb - 90 г / л; Ретикулоцит. - 0,5%. В мазку: пойкілоцити, гіпохромні еритроцити. Залізо сироватки крові - 80 мкмоль / л. Для якої патології це характерно?
A. Залізорефрактерна анемія
B. Хвороба Мінковського-Шоффара
C. Залізодефіцитна анемія
D. В12-дефіцитна анемія
E. Серповидноклітинна анемія
98. Хвора К., 37 років, звернулася в клініку зі скаргами на головний біль, запаморочення, поганий сон, оніміння кінцівок. Останні 6 років працює на заводі газорозрядних ламп в свинцевому цеху. При обстеженні в аналізі крові кількість еритроцитів і гемоглобіну знижений, вміст сироваткового заліза підвищений в кілька разів. Назвіть вид анемії?
A. Залізорефрактерна
B. Залізодефіцитна
C. Анемія Маньківського-Шоффара
D. Гіпопластична
E. Метапластична
99. У хворого 54 років, який на виробництві багато контактував зі свинцем, виявлена гіпохромна анемія. Лікування препаратами заліза протягом місяця ефекту не дало. Встановлено підвищений вміст заліза в сироватці крові. Чим обумовлено розвиток анемії в цьому випадку?
A. Порушенням синтезу порфіринів
B. Дефіцитом вітаміну В12
C. Дефіцитом фолієвої кислоти
D. Гіпоплазією червоного кісткового мозку
E. Дефіцитом білка
100. У хворого діагностовано залізодефіцитна сидероахрестична анемія, протягом якої супроводжувалося гіперпігментацією шкіри, розвитком пігментного цирозу печінки, по-пошкоджень підшлункової залози і серця. Вміст заліза в сироватці крові підвищений. Яким порушенням обміну заліза супроводжується таке захворювання?
A. Невикористання заліза і відкладення його в тканинах
B. Надлишкове надходження заліза з їжею
C. Порушення всмоктування заліза в кишечнику
D. Підвищене використання заліза організмом
E. Комбінований дефіцит вітаміну В12 і заліза
101. Чоловікові 57 років, після обстеження був поставлений діагноз - В12 дефіцитна анемія, призначено лікування. Через 3 доби був зроблений контрольний аналіз крові. Що буде найбільш адекватним критерієм підвищення еритропоезу?
A. Підвищення кількості ретикулоцитів
B. Підвищення рівня гемоглобіну
C. Зниження кольорового показника
D. Підвищення кількості тромбоцитів
E. Підвищення кількості лейкоцитів
102. У хворої 36 років, яка лікувалася сульфаніламідами з приводу респіраторної вірусної інфекції, в крові гіпорегенераторна нормохромна анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія. В кістковому мозку - зменшення кількості мієлокаріоцитів. Яка це анемія?
A. Гіпопластична
B. Гемолітична
C. Постгеморагічна
D. В12-фолієводефіцитна
E. Залізодефіцитна
103. У хворого 20 років періодично з'являється жовтушність склер і шкіри, слабкість. Діа-гностірована хвороба Міньковського-Шоффара. Що найхарактерніше для картини крові при цьому захворюванні?
A. Мікросфероцитоз
B. Анулоцитоз
C. Агранулоцитоз
D. Макроцитоз
E. Тромбоцитоз
104. Лікар при дослідженні мазка крові у пацієнта з анемією поставив діагноз - спадкова гемолітична анемія Мінковського-Шоффара. Виявлення в крові яких характерних клітин дало можливість лікарю поставити діагноз?
A. Мікросфероцитів
B. Поліхроматофілів
C. Пойкілоцитів
D. Анізоцитів
E. Мегалоцитів
105. У хворого в анамнезі з дитинства відзначається знижений рівень гемоглобіну. Лікування препаратами заліза не дає ефекту. У крові: ер. - 3,1 × 1012 / л, Ретикулоцит. - 16%, Нb - 85 г / л, Ц.П. - 0,78, в мазку крові анізоцити, пойкілоцити, мішенеподібні еритроцити, еритроцити з базофільною зернистістю, рівень заліза в сироватці 30 мкмоль / л. Для якої патології системи крові характерні такі дані?
A. Таласемія
B. Гіпопластична анемія
C. Залізодефіцитна анемія
D. В12-дефіцитна анемія
E. Фолієводефіцитна анемія
106. У хворої 19 років з дитинства відзначалося зниження гемоглобіну до 90-95 г / л. У крові при госпіталізації: ер. - 3,2 × 1012 / л, Нb - 85 г / л, КП - 0,78, лейк. - 5,6 × 109 / л, тромб. - 210 × 109 / л. В мазку анізоцитоз, кількості, мішенеподібні еритроцити. Ретикулоцити - 6%. Лікування препаратами заліза було неефективним. Яку патологію системи крові можна запідозрити в даному випадку?
A. Таласемія
B. Фавізм
C. Ферментопатія
D. мембранопатій
E. Серпоподібноклітинна анемія
107. У пацієнта, носія спадкової серповидної аномалії еритроцитів, захворювання пневмонією супроводжувалося гемолітичним кризом і розвитком анемії. Що є безпосередньою причиною гемолітичного кризу в даному випадку?
A. Гіпоксія, викликана пневмонією
B. Зміна осмолярності крові
C. Гетерозиготність по HbS
D. Мутація структурного гена
E. Гіпероксія
108. У чоловіка віком 50 років при обстеженні було виявлено зниження кількості еритроцитів в крові і підвищення рівня вільного гемоглобіну в плазмі крові (гемоглобінемію). К.П. становив 0,85. Який вид анемії спостерігається у хворого?
A. Придбана гемолітична анемія
B. Спадкова гемолітична анемія
C. Гостра постгеморагічна анемія
D. Хронічна постгеморагічна анемія
E. Анемія внаслідок порушення еритропоезу
109. У жінки 34 років діагностовано спадкова мікросфероцитарна гемолітична анемія (хвороба Мінковського-Шоффара). Який механізм викликав гемоліз еритроцитів у хворої?
A. Мембранопатія
B. Ензимопатія
C. Гемоглобінопатії
D. Аутоімунна поразка
E. Гіпоплазія кісткового мозку
110. У хворого має місце мутація гена, що відповідає за синтез гемоглобіну. Це приве-ло до розвитку захворювання серповидноклітинної анемії. Як називається патологічний гемоглобін, який обумовлює це захворювання?
A. HbS
B. HbA
C. HbF
D. HbA1
E. Bart-Hb
111. З метою оцінки адаптації до фізичного навантаження лікар провів обстеження праців-ників після виконання важкої праці. Які зміни в загальному аналізі крові можна вияв-жити?
A. Перерозподільний лейкоцитоз
B. Анемія
C. Гіпоальбумінемія
D. Зсув лейкоцитарної формули вліво
E. Лейкопенія
112. Дитина 6 років знаходиться на стаціонарному лікуванні з діагнозом алергічного риніту. У крові: зміни в лейкоцитарній формулі. Кількість яких клітин лейкоцитарного ряду може бути збільшено?
A. Еозинофіли
B. В-лімфоцити
C. Нейтрофіли
D. Базофіли
E. Т-лімфоцити
113. У хворого з гострим апендицитом в крові виявлено зростання кількості лейкоцитів. Який вид лейкоцитозу може мати місце в цих умовах?
A. Нейтрофільний
B. Базофільний
C. Еозинофільний
D. Лімфоцитоз
E. Моноцитоз
114 Хвора 59 років, госпіталізована в хірургічне відділення з приводу загострення хронічного остеомієліту лівої гомілки. В аналізі крові: лейкоцити - 15,0 × 10^9 / л; лейкоцитарна формула: мієлоцити - 0%, метамієлоцити - 8%, паличкоядерні - 28%, сегментоядерні нейтрофіли - 32%, лімфоцити - 29%, моноцити - 3%. Яку назву має така картина крові?
A. Регенеративний зсув формули вліво
B. Зсув формули вправо
C. Гіперрегенеративний зсув формули вліво
D. Дегенеративний зсув формули вліво
E. Регенеративно-дегенеративний зсув формули вліво
115. У хворого, що надійшов в хірургічне відділення з ознаками гострого аппендицита, виявлені наступні зміни білої крові: загальна кількість лейкоцитів - 16 × 10^9 / л. Лейкоцитарна формула: б - 0%, е - 2%, ю - 2%, п - 8%, з - 59%, л - 25%, м - 4%. Як класифікуються описані зміни?
A. Нейтрофілія з регенеративним зсувом вліво
B. Нейтрофілія з гіперрегенеративним зсувом вліво
C. Нейтрофілія з зсувом вправо
D. Нейтрофілія з дегенеративним зсувом вліво
E. Лейкемоїдна реакція за нейтрофільним типом
116. Загальна кількість лейкоцитів - 90 × 10^9 / л. В лейкоцитарній формулі: е-0%, б-0%, ю-0%, п-2%, з-20%, лімфобласти -1%, пролімфоцити-2%, лімфоцити-70%, моноцити-5%, клітини Боткіна-Гумпрехта. У хворого збільшені шийні, підщелепні лімфатичні вузли. Для якої патології характерна така картина крові?
A. Хронічний лімфолейкоз
B. Гострий лімфолейкоз
C. Лімфогранулематоз
D. Інфекційний мононуклеоз
E. Хронічний мієлолейкоз
117. У хворого 42 років при дослідженні периферичної крові виявлено: гемоглобін 80 г / л, еритроцитів 3,2 × 10^12 / л, лейкоцитів 25 × 10^9 / л; лейкоцитарна формула: базофілів - 5%, еозі-нофілов - 9%, мієлобластів - 3%, промієлоцитов - 8%; мієлоцитів - 11%, метамиієоцитов - 22%, паличкоядерних - 17%, сегментоядерних - 19%, лімфоцитів - 3%, моноцити - 3%. Яка патологія крові найбільш імовірна у хворого:
A. Хронічний мієлолейкоз
B. Мієлобластний лейкоз
C. Еритромієлоз
D. Промієлоцитарний лейкоз
E. Панміелофтіз
118. У ліквідатора наслідків аварії на ЧАЕС під час перебігу гострої променевої хвороби виник геморагічний синдром. Що має найбільше значення в патогенезі цього синдрому?
A. Тромбоцитопенія
B. Підвищення активності факторів системи протизгортання крові
C. Зменшення активності факторів згортання крові
D. Порушення структури стінки судин
E. Підвищення активності факторів фібринолізу
119. Видалення зуба у пацієнта з хронічним персистуючим гепатитом ускладнилося тривалою кровотечею. Яка причина геморагічного синдрому?
A. Зменшення утворення тромбіну
B. Зменшення утворення фібрину
C. Збільшення синтезу фібриногену
D. Посилення фібринолізу
E. Збільшення утворення тромбопластину
120. У людини внаслідок тривалого перебування в горах на висоті 3000 м над рівнем моря збільшилася киснева ємність крові. Безпосередньою причиною цього є посилення утворення в організмі:
А. Еритропоетину
В. 2,3-дифосфогліцерата
С. Карбгемоглобіну
Д. Катехоламінів
Е. Лейкопоетинів
121. Дитина 6 років знаходиться на стаціонарному лікуванні з діагнозом алергічного риніту. У крові: зміни в лейкоцитарній формулі. Кількість яких клітин лейкоцитарного ряду може бути збільшено?
А. Еозинофіли
В. Нейтрофіли
С. Базофіли
Д. Т-лімфоцити
Е. В-лімфоцити
БУКЛЕТ 2015
122. При обстеженні в крові пацієнта виявлено лейкоцитоз, лімфоцитоз, клітини Бот-кіна-Гумпрехта на тлі анемії. Про яку хворобу слід думати?
А. Хронічний лімфолейкоз
В. Мієломна хвороба
С. Гострий мієлолейкоз
D. Лімфогранулематоз
Е. Інфекційний мононуклеоз
123. Хворий 47 років протягом останніх 3-х років хворіє на туберкульоз легень. Скаржиться на задишку, тяжкість в області правого боку грудної клітки, температуру тіла 37,7ºС. Виявлено правобічний ексудативний плеврит. Який тип клітин може бути виявлений в плевральному пунктаті?
А. Лімфоцити
В. Нетрофіли
С. Атипові клітини
D. Еритроцити
Е. Еозинофіли
БУКЛЕТ 2016
124. В крові чоловіка 26 років виявлено 18% еритроцитів сферичної, сплощеної, кулястої та остистой форм. Інші еритроцити були у формі двояковогнутих дисків. Як називається таке явище?
А. Фізіологічний пойкілоцитоз
В. Фізіологічний анізоцитоз
С. Патологічний анізоцитоз
D. Патологічний пойкілоцитоз
Е. Еритроцитоз