Раздел 1. ТЕСТЫ ПО ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ
1. Определите основные задачи предоперационного периода:
1.Уточнение диагноза
2. Обследование систем жизнеобеспечения
3. Проведение предоперационной подготовки
4. Определение объема и продолжительности операции
5. Определение показаний к операции.
6. Все перечисленное.
2. Выберите основные факторы, определяющие длительность предоперационного периода:
1. Состояние больного
2. Тяжесть сопутствующих заболеваний
3. Характер патологического процесса
4. Объем и травматичность предстоящей операции
5. Ничего из перечисленного.
3. Этап непосредственной подготовки к операции включает:
1. Обследование систем жизнеобеспечения
2. Психологическую подготовку
3. Санацию хронических очагов воспаления
4. Подготовку желудочно-кишечного тракта и катетеризацию мочевого пузыря
5. Премедикацию
4. Каковы целевые установки предварительного этапа предоперационной подготовки:
1. Обеспечить переносимость операции
2. Снизить вероятность развития интра- и послеоперационных осложнений
3. Ускорение процессов выздоровления
4. Стабилизация основных параметров гомеостаза
5. Все перечисленное
5. Операции выполняются по экстренным показаниям при:
1. Раке желудка
2. Липоматозе
3. Перфоративной язве желудка
4. Хроническом калькулезном холецистите
5. Ущемленной вентральной послеоперационной грыже
6. Принципы повышения устойчивости организма к операционной травме состоят в проведении:
1. Стандартной предоперационной подготовки
2. Биостимуляции метаболических функций организма
3. Адаптации к операционному стрессу
4. Снижении реактивности адаптивно-регуляторных механизмов путем введения метаболитов стресс-реализующих и стресс-лимитирующих систем
5. Все перечисленное
7. Для профилактики тромбэмболических осложнений в послеоперационном периоде следует выполнить:
1. До и после операции исследовать состояние свертывающей системы крови
2. За 2 часа до операции пациентам, из группы тромбоопасных, ввести гепарина 5000 ЕД внутримышечно или фраксипарин 0,3
3. Эластичное бинтование нижних конечностей до операции
4. Активное поведение больного в постели
5. Все перечисленное
8. При задержке мочи в послеоперационном периоде следует выполнить:
1. Очистительную клизму
2. Назначить мочегонные средства
3. Теплую грелку на область гипогастрия
4. Катетеризацию мочевого пузыря
9. При нарушении маторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта в послеоперационном периоде следует выполнить:
1. Блокаду по Роману
2. Гипертоническую клизму
3. Назначить внутримышечно введение церукала
4. Внутривенно ввести гипертонический раствор хлорида натрия
5. Все перечисленное
10. Что включает профилактика раневой инфекции в предоперационном периоде?
1. Лечение пиодермии
2. Смену нательного и постельного белья
3. Обработку операционного поля
4. Анатомически щадящую хирургическую технику
5. Все перечисленное
11. Укажите этапы хирургической операции:
1. Хирургический доступ
2. Оперативный прием
3. Остановка кровотечения
4. Ушивание раны
5. Все перечисленное
12. Чаще всего острым гематогенным остеомиелитом страдают:
1. Дети и подростки
2. Юноши в возрасте 20 лет
3. Пациенты в возрасте 31-40 лет
4. Пациенты пожилого и старческого возраста
5. Никто из перечисленных
13. При развитии гематогенного остеомиелита первичный очаг локализуется в:
1. Эпифизе
2. Метафизе
3. Диафизе
4. Апофизах
5. Сесамовидных костях
14. Назовите пути попадания гноеродной инфекции в костный мозг при остром гематогенном остеомиелите:
1. По протяженности
2. По фасциальным ложа
3. Гематогенный
4. Лимфогенный
5. Все ответы верны
15. Назовите основные признаки острого гематогенного остеомиелита:
1. Выраженный эндотоксикоз
2. Высокая лихорадка
3. Увеличение печени и селезенки
4. Высокий лейкоцитоз, СОЭ, анемия
5. Все ответы верны
16. Назовите патологические изменения, развивающиеся при остром гематогенном остеомиелите:
1. Флегмона костного мозга
2. Поднадкостничная флегмона
3. Параоссальная и межмышечная флегмона
4. Образование секвестров и формирование гнойного свища
5. Все ответы верны
17. Назовите причины перехода острого гематогенного остеомиелита в хроническую форму:
1. Поздняя обращаемость и диагностика острого гематогенного остеомиелита
2. Запоздалое и тактически недостаточное хирургическое лечение
3. Нерациональная антибактериальная терапия
4. Снижение резистентности организма
5. Все ответы верны
18. Для уверенной постановки диагноза – хронический остеомиелит, необходимо наличие каких главных симптомов:
1. Гиперемия и отек кожи в зоне поражения
2. Образование обширного участка некроза кожи
3. Гнойного свища
4. Костного секвестра
5. Рецидивирующего течения
19. Назовите факторы, определяющие развитие хронического травматического остеомиелита:
1. Первичные костные некрозы
2. Повреждение и инфицирование мягких тканей при открытых переломах костей
3. Свободно лежащие инфицированные костные осколки
4. Снижение резистентности и реактивности организма
5. Все ответы верны
20. Определите, какие из перечисленных видов остеомиелита относятся к первично-хроническим формам:
1. Абсцесс Броди
2. Посттравматический остеомиелит
3. Гематогенный остеомиелит
4. Остеомиелит Олье
5. Остеомиелит Гарре
21. Назовите наиболее частые последствия при длительно текущем хроническом остеомиелите:
1. Амилоидоз почек, печени
2. Рубцы, деформации, анкилозы, контрактуры
3. Патологические переломы
4. Ложные и болтающиеся суставы
5. Все ответы верны
22. Назовите ведущие патогенетические факторы синдрома длительного раздавливания мягких тканей:
1. Болевое раздражение
2. Нейрорефлекторные и нейрогуморальные факторы
3. Травматическая токсемия
4. Плазмопотеря
5. Все перечисленные
23. Определите компоненты регуляторных расстройств при синдроме длительного раздавливания тканей:
1. Иммобилизационный и психоэмоциональный стресс
2. Психогенный шок
3. Избирательный спазм сосудов почек
4. Сенсибилизация организма пострадавших к другим воздействиям
5. Все перечисленные
24. Как быстро развивается клиническая картина синдрома длительного раздавливания тканей:
1. Сразу после освобождения из-под завала
2. Сразу после сдавления конечности
3. Через 4-8 часов после освобождения конечности
4. Через 24-48 часов после освобождения конечности
5. через 2-4 суток после освобождения конечности
25.Определите основные периоды клинического течения синдрома длительного раздавливания тканей:
1. Ранний (шокоподобный)
2. Период острой почечной недостаточности
3. Поздний (местных явлений и анемии)
4. Период нарастания отека
5. Токсический период
6. Период сдавления
26. Назовите факторы, определяющие тяжесть повреждения при раздавливании тканей:
1. Сила и длительность сдавления
2. Функциональная значимость сдавливаемого органа, ткани
3. Объем тканей, подвергшихся сдавлению
4. Возраст и сопутствующие заболевания
5. Все перечисленные
27. Назовите конкретные мероприятия по оказанию помощи пострадавшим с синдромом раздавливания мягких тканей на месте происшествия:
1. Обезболивание
2. Эластичное бинтование конечности
3. Иммобилизация и охлаждение конечности
4. Введение сердечно-сосудистых и антигистаминных средств
5. Ничего из перечисленного
28. Назовите признаки, отличающие злокачественную опухоль:
1. Экспансивный рост
2. Способность к метастазированию
3. Склонность к рецидивам
4. Наличие капсулы
5. Инфильтративный рост
29. Определите, какие опухоли категорически нельзя подвергать биопсии:
1. Аденокарциному
2. Фибросаркому
3. Рабдомиому
4. Меланому
5. Липому
30. Абсолютными показаниями к удалению доброкачественной опухоли являются:
1. Длительное существование опухоли
2. Подозрение на злокачественное перерождение
3. Ускорение роста опухоли
4. Постоянное травмирование опухоли одеждой
5. Все ответы верны
31. Абластика это:
1. Обработка операционной раны спиртовым раствором хлоргексидина
2. Удаление опухоли единым блоком в пределах здоровых тканей
3. Предоперационная подготовка
4. Частая смена инструментов и операционного материала
5. Предварительная перевязка кровеносных сосудов питающих опухоль перед удалением органа
32. Назовите методы лечения онкологических больных:
1. Оперативные
2. Лучевая и химиотерапия
3. Гормональная терапия
4. Комбинированное лечение
5. Все перечисленное
33. Назовите наиболее реальные пути профилактики рака:
1. Коррекция психоэмоционального статуса
2. Рациональное питание, лечение предраковых заболеваний
3. Устранение канцерогенных факторов
4. Коррекция реактивности и резистентности организма
5. Все перечисленное
34. Контаминация раны это:
1. Асептическая рана
2. Рост и развитие микробов в ране
3. Попадание микробов в рану
4. Ни одно из перечисленного
35. Пути эндогенной контаминации это:
1. Из внешней среды
2. Из всего, что соприкасается с раной
3. Из всего, что оставляется в ране
4. Гематогенный и лимфогенный путь
5. Воздушно-капельный путь
36. Стерилизация изделий в конструкцию которых входят термолабильные материалы это:
1. Кипячение
2. Автоклавирование
3. Стерилизация в глазперленовых шариковых стерилизаторах
4. Стерилизация с использованием процессора Steris System 1
5. Стерилизация современными высокоактивными дезинфектантами
37. Имплантационная инфекция это:
1. Контаминация раны во время выполнения операции
2. Попадание инфекции при вскрытии полого органа
3. Попадание инфекции при вскрытии гнойника
4. Попадание инфекции с шовным и пластическим материалом, протезами
38. Какой из методов контроля за стерильностью наиболее достоверен?
1. Плавление резорцина
2. Плавление аскорбиновой кислоты
3. Контактная термометрия
4. Бактериологический посев
5. Показания манометра
39. Какой метод относится к механической антисептике:
1. Проточное дренирование раны
2. Вакуумное дренирование раны
3. Первичная хирургическая обработка раны
4. Ультразвуковая кавитация раны
5. Проточный ферментативный диализ
40. К методам физической антисептики относят:
1. Дренирование подкожной клетчатки
2. Промывание раны раствором хлоргесидина
3. Некрэктомия
4. Ультразвуковая кавитация
5. Иммунотерапия
41. К методам биологической антисептики относят:
1. Применение сульфаниламидов
2. Применение нитрофуранов
3. Применение протеолитических ферментов
4. Применение антибиотиков
5. Применение вакцин и сывороток
42. Наиболее частой локализацией туберкулеза костей скелета являются:
1. Диафизы длинных трубчатых костей
2. Тела позвонков
3. Кости таза
4. Эпифизы длинных трубчатых костей
5. Диафизы фаланг пальцев
43. В течении костно-суставного туберкулеза выделяют следующие фазы:
1. Общей туберкулезной интаксикации
2. Преартритическую
3. Артритическую
4. Постартритическую
5. Рецидив
44. Назовите ранние рентгенологические признаки туберкулеза костей и суставов:
1. Остеосклероз
2. Локальное разрежение и разрушение костной структуры
3. Наличие секвестров
4. Наличие секвестральной коробки
5. Отсутствие реакции со стороны надкостницы
45. Определите клинические симптомы постартритической стадии туберкулеза суставов:
1. Патологическое положение конечности
2. Анкилоз
3. Деформация контуров сустава
4. Функциональные расстройства конечности
5. Ничего из перечисленного
46. Определите формы туберкулеза суставов:
1. Гнойная
2. Локальная
3. Экссудативная (синовиальная)
4. Фунгозная
5. Костная
47. Определите поздние рентгенологические признаки туберкулеза костей и суставов:
1. Распространенный остеопороз кости
2. Наличие очагов деструкции в кости
3. Наличие секвестров
4. Наличие секвестральной коробки
5. Ничего из перечисленного
48. Определите методы лечения туберкулеза костей и суставов:
1. Общее и местное лечение
2. Специфическое лечение
3. Оперативное лечение
4. Неспецифическое консервативное лечение
5. Ничего из перчисленного
49. Выделяют следующие формы туберкулезного лимфаденита:
1.Серозную
2. Гнойную
3. Фиброзно-казеозную
4. Инфильтративную
5. Склерозирующую
50. Клинические симптомы туберкулеза шейных лимфатических узлов:
1. Высокая температура тела
2. Гиперемия и отек тканей в подчелюстной области
3. Наличие плотного инфильтрата с очагами размягчения
4. Увеличенные, различной величины, спаянные между собой лимфатические узлы
5. Периаденит
51. Наиболее частые локализации актиномикоза:
1. Паховая область
2. Перианальная область
3. Челюстно-лицевая область
4. Брюшная полость
5. Грудная полость
52. Назовите стадии развития туберкулеза позвоночника:
1. Серозно-инфильтративная
2. Гнойно-некротическая
3. Преспондилическая
4. Спондилическая
5. Постспондилическая
53. Наиболее частой локализацией инфекции при газовой гангрене являются:
1. Голова
2. Туловище
3. Верхние конечности
4. Нижние конечности
5. Промежность
54. Неспецифическая профилактика газовой гангрены включает:
1. Первичную хирургическую обработку раны
2. Введение противогангренозной сыворотки
3. Введение противогангренозного бактериофага
4. Введение больших доз антибиотиков
55. Явные симптомы столбняка:
1. Сардоническая улыбка
2. Распространенные тетонические судороги
3. Подергивание мышц в области раны
4. Опистотонус
5. Асфиксия
56. С какой целью раненому одновременно со столбнячным анатоксином вводится 3 000 МЕ противостолбнячной сыворотки:
1. С целью повышения титра антител в организме больного
2. С целью усиления активной иммунизации организма
3. Для профилактики гнилостной инфекции
4. Для профилактики размножения столбнячной палочки в ране
57. Какое действие оказывает тетанолизин:
1. Расплавляет мышечную ткань
2. Вызывает гемолиз эритроцитов
3. Блокирует вставочные нейроны
4. Расслабляет мускулатуру сфинктеров
5. Вызывает судороги
58. Какие из названных клинических симптомов характерны для столбняка?
1. Клонические и тонические судороги
2. Асфиксия вследствие западения языка
3. Изо рта выступает пена
4. Многократный жидкий стул
5. Сухость кожных покровов
59. Какая доза противостолбнячной сыворотки необходима для профилактики столбняка:
1. 1 500 МЕ
2. 3 000 МЕ
3. 10 000МЕ
4. 50 000МЕ
5. 150000МЕ
60. Введение противостолбнячной сыворотки при столбняке проводится под наркозом с целью:
1. Предупреждения гипертермической реакции
2. Профилактики анафилактического шока
3. Профилактики воспалительных заболеваний по ходу сосудов
4. Предупреждения дыхательных расстройств
61. Дайте наиболее полный правильный ответ: кровотечение – это:
1. Излияние крови в ткани
2. Излияние крови во внешнюю среду
3. Излияние крови в полости организма
4. Излияние крови во внешнюю среду и ткани
5. Излияние крови в ткани, полости организма или во внешнюю среду
62. По анатомической классификации кровотечения разделяют на:
1. Продолжающиеся, остановившиеся
2. Внутренние, наружные
3. Ранние, поздние
4. Артериальные, венозные, капиллярные, паренхиматозные
5. Первичные, вторичные
63. Гематома – это:
1. Пропитывание кровью какой-либо ткани.
2. Скопление крови, ограниченное тканями.
3. Скопление крови в брюшной полости.
4. Скопление крови в плевральной полости.
5. Скопление крови в полости сустава
64. С каким видом кровотечения связан термин «haematomesis»?
1. Носовым
2. Желудочным
3. Легочным
4. Маточным
65. Все способы остановки кровотечения делятся на:
1. Механические, физические
2. Биологические, химические
3. Первичные, вторичные
4. Адекватные, неадекватные
5. Временные, окончательные
66. К временной остановке кровотечения относят:
1. Перевязку сосудов в ране
2. Перевязку сосуда на протяжении
3. Наложение сосудистого шва
4. Наложение давящей повязки, жгута
67. Какой из перечисленных методов является окончательной остановкой кровотечения?
1. Наложение жгута
2. Пальцевое прижатие сосудов
3. Наложение зажима на сосуд
4. Перевязка сосуда
68. При каком кровотечении используют наложение жгута?
1. Артериальном
2. Венозном
3. Капиллярном
4. Паренхиматозном
69. Какой вид временной остановки кровотечения необходимо применить при артериальном кровотечении из раны нижней трети бедра?
1. Тугую повязку
2. Возвышенное положение конечности
3. Жгут
4. Максимальное сгибание конечности в коленном суставе
70. Какой метод окончательного гемостаза применяется при ранении общей сонной артерии?
1. Перевязка сосуда в ране
2. Перевязка на протяжении
3. Наложение кровоостанавливающего зажима
4. Наложение сосудистого шва
5. Закручивание сосуда
71. Для гемодинамики при шоке характерна:
1. Децентрализация кровообращения
2. Централизация кровообращения
72. Перераспределение крови с целью поддержания кровообращения жизненно важных органов за счет периферии – это:
1. Децентрализация кровообращения
2. Централизация кровообращения
73. Исходно для шока характерны изменения периферических сосудов:
1. Расширение сосудов
2. Их тонус не нарушен
3. Спазм
74. Для шока шунтирование крови:
1. Характерно
2. Не характерно
75. Сколько фаз выделяют в течение шока:
1. Три
2. Одну
3. Две
76. Эректильная фаза шока характеризуется:
1. Торможением
2. Возбуждением
3. Адинамией
4. Апатией
77. Торпидная фаза шока характеризуется:
1. Торможением
2. Возбуждением
78. Индекс Альговери в норме равен:
1. 1,0
2. 0,5
3. 1,5
4. 2,0
79. При индексе Альговери 1,0 объем кровопотери составляет:
1. 10% ОЦК
2. 15-20% ОЦК
3. 30% ОЦК
4. 40% ОЦК
80. Наиболее частый возбудитель фурункула:
1. Стрептококк
2. Гонококк
3. Пневмококк
4. Стафилококк
5. Бактероиды
81. Флегмона – это:
1. Гнойное воспаление потовых желез
2. Ограниченное гнойное воспаление клетчатки
3. Неограниченное гнойное воспаление клетчатки
4. Гнойное воспаление сальных желез
82. Абсцесс – это:
1. Гнойное воспаление потовых желез
2. Ограниченное гнойное воспаление клетчатки
3. Неограниченное гнойное воспаление клетчатки
4. Гнойное воспаление сальных желез
83. Фурункул – это:
1. Гнойное воспаление волосяного фолликула и окружающих тканей
2. Гнойное воспаление потовых желез
3. Гнойное воспаление сальных желез
84. Карбункул – это:
1. Гнойное воспаление нескольких волосяных фолликулов и окружающих тканей
2. Гнойное воспаление нескольких потовых желез
3. Гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов и окружающих тканей
85. Наиболее частая локализация карбункула:
1. Ладонная поверхность кистей
2. Подошвенная поверхность стоп
3. Задняя поверхность шеи
86. Фурункул не возникает на:
1. Промежности
2. Голове
3. В подмышечных областях
4. Ладонных поверхностях кистей рук
5. В наружном слуховом проходе
87. Развитию карбункула способствует:
1. Гипертиреоз
2. Сахарный диабет
3. Гипопаратиреоз
88. Общие явления характерны для:
1. Фурункула
2. Гидраденита
3. Карбункула
4. Фурункулеза
89. «Холодный» абсцесс может развиться при:
1. Туберкулезе позвоночника
2. Остеомиелите
3. Рожистом воспалении
90. Благоприятный исход при прорыве абсцесса:
1. В полости организма
2. В просвет полого органа
3. На поверхность тела
91. Наиболее характерны явления интоксикации при:
1. Лимфадените
2. Фурункуле
3. Гидрадените
4. Флегмоне
92. Рожей называется острая хирургическая инфекция, в основе которой лежит капиллярный лимфангит дермы, вызванный:
1. Пневмококком
2. Стафилококком
3. Кишечной палочкой
4. Стрептококком
5. Протеем
93. Различают следующие клинические формы рожи:
1. Эритематозную, эмфизематозную
2. Флегмонозную, абсцедирующую, буллезную
3. Эритематозную, буллезную, флегмонозную, некротическую
4. Септическую, эритематозную, некротическую
94. Наиболее часто при роже поражаются:
1. Слизистые оболочки
2. Лицо, голова, нижние конечности
3. Верхние конечности, грудная клетка
4. Предплечье, слизистые оболочки
5. Пальцы кистей
95. При роже противопоказаны:
1. Антигистаминные препараты
2. Ультрафиолетовое облучение
3. Влажные повязки и ванны
4. Рентгенотерапия
96. Лимфангиитом называется:
1. Острое воспаление лимфоузлов
2. Воспаление пальцев
3. Острое воспаление лимфатических сосудов
4. Острое воспаление сальных желез
97. Под лимфаденитом понимают воспаление:
1. Лимфатических сосудов
2. Потовых желез
3. Лимфоузлов
4. Вен
98. Различают следующие виды воспаления лимфоузлов:
1. Серозное, некротическое
2. Гнилостное, специфическое
3. Хроническое, рецидивирующее
4. Острое, хроническое, гнойное
5. Серозное, гнойное, продуктивное
99. Если в гнойный процесс вовлечены капсула лимфоузла и окружающие ткани, то развивается:
1. Абсцесс
2. Аденофлегмона
3. Карбункул
4. Фурункул
5. Тромбофлебит
100. Клиническое течение лимфаденита может быть:
1. Молниеносным
2. Острым, хроническим
3. Острым, подострым, хроническим
4. Латентным, хроническим
101. Что не является предрасполагающим в возникновении мастита?
1. Наличие входных ворот инфекции
2. Лактостаз
3. Снижение резистентности макроорганизма
4. Кормление грудью
102. При серозной стадии острого мастита не показано:
1. Вскрытие очага воспаления
2. Предупреждение застоя молока
3. Ношение поддерживающей молочную железу повязки
4. Назначение антибиотиков
5. Ретромаммарная блокада с антибиотиком
103. Что не является фактором, определяющим развитие и течение хирургической инфекции?
1. Микробная контаминация
2. Местные условия
3. Уровень артериального давления
4. Иммунобиологическое состояние организма
104. Какие свойства характеризуют этиологический микробный фактор?
1. Вид микроба, его патогенность и вирулентность
2. Моно- или полимикробный пейзаж
3. Количество поступивших микроорганизмов
4. Внешний вид микроорганизмов
105. Что не характеризует иммунобиологическое состояние макроорганизма?
1. Реактивность
2. Устойчивость (резистентность)
3. Физическое развитие
106. Какой тип воспалительной реакции не бывает при хирургической инфекции?
1. Альтернативный
2. Альтеративный
3. Экссудативный
4. Пролиферативный
107. Какая стадия местных изменений при развитии острой хирургической инфекции не развивается?
1. Серозно-инфильтративная
2. Индуративная
3. Гнойно-некротическая
108. Какое лечение, как правило, проводится в серозно-инфильтративную стадию развития хирургической инфекции?
1. Оперативное
2. Консервативное
3. Комбинированное
109. Какой метод дренирования полости гнойника предпочтительнее?
1. Пассивный
2. Активный
3. Применение программированных систем с активной аспирацией
110. Правильно ли по обстоятельствам ранения делить раны на хирургические (операционные), случайные, полученные в боевой обстановке и умышленные?
1. Да
2. Нет
111. Что обусловливает понятие «рана с малой зоной повреждения»?
1. Размеры раны
2. Глубина раны
3. Проникновение раневого канала в полости
4. Состояние инервации, кровообращение и лимфоотток краев раны
112. Какая из перечисленных ран не является раной с большой зоной повреждения?
1. Укушенная
2. Огнестрельная
3. Скальпированная
4. Размозженная
5. Рубленая
113. Через какое время в микробно-загрязненной ране микробы обычно начинают проявлять свою активность?
1. 1-4 часа
2. 6-8 часов
3. 10-15 часов
4. 17-24 часа
114. Сколько фаз имеет течение раневого процесса?
1. Одну
2. Две
3. Три
4. Четыре
5. Пять
115. Какие клеточные элементы являются базовыми в развитии грануляционной ткани?
1. Нейтрофилы
2. Макрофаги
3. Эндотелиальные клетки
4. Фибробласты
116. Назовите виды заживления ран:
1. Первичное натяжение
2. Под струпом
3. Повторное натяжение
4. Вторичное натяжение
5. Отсроченное натяжение
117. Какие раны заживают первичным натяжением?
1. Асептические
2. Раны с малой зоной повреждения
3. Раны с большой зоной повреждения
4. Асептические раны с малой зоной повреждения, края которых плотно соприкасаются
118. Какой из перечисленных способов лечения ран не существует?
1. Оперативный
2. Консервативный
3. Паллиативный
4. Комбинированный
119. Как называется операция, направленная на лечение раны?
1. Иссечение раны
2. Рассечение раны
3. Хирургическая обработка раны
4. Туалет раны
120. Какой технический прием из перечисленных не применяется во время проведения хирургической обработки ран?
1. Рассечение раны
2. Пересечение раны
3. Рассечение с частичным иссечением
4. Частичное иссечение раны
5. Полное иссечение раны
121. Верно ли утверждение, что в состоянии шока хирургическая обработка ран не показана?
1. Да
2. Нет
122. Должно ли производиться иссечение краев укушенных ран?
1. Да
2. Нет
123. Показано ли иссечение ран с большой зоной повреждения?
1. Да
2. Нет
124. В основе какой классификации хирургической обработки ран лежит временной фактор?
1. Планово-организационной
2. Клинической
125. Что лежит в основе клинической классификации хирургической обработки ран?
1. Наличие некротических тканей и инородных тел в ране
2. Временной фактор
3. Наличие кровотечения
4. Развитие инфекции в ране
126. Какого вида швов не существует?
1. Первичных
2. Отсроченных первичных
3. Провизорных
4. Вторичных ранних
5. Вторичных отсроченных
6. Вторичных поздних
127. В какие сроки после хирургической обработки накладываются отсроченные первичные швы?
1. Сразу
2. Через 3-6 суток
3. Через 10-15 суток
4. Через 20-30 и более суток
128. Должно ли сочетаться наложение вторичных швов с дренированием раны трубчатым дренажом?
1. Да
2. Нет
129. Чем заканчивается хирургическая обработка ран, осложнившихся развитием инфекционного процесса?
1. Туалетом раны и наложением швов
2. Дренированием раны и наложением швов
3. Туалетом раны и дренированием
130. Воздействие на течение раневого процесса в первую фазу заключается в:
1. Усилении реактивной гиперемии, экссудации и ускорении отторжения некротических тканей
2. Стимуляции регенерации и эпителизации
131. Применение каких лекарственных препаратов для лечения ран во вторую фазу наиболее целесообразно?
1. Гипертонических растворов
2. Протеолитических ферментов
3. Антикоагулянтов
4. Лекарственных препаратов на мазевой основе
132. Относятся ли к категории травм последствия воздействия на организм биологических факторов?
1. Да
2. Нет.
133. Какие повреждения относят к политравме?
1. Множественные
2. Сочетанные
3. Комбинированные
134. Что относится к непосредственным опасностям повреждений?
1. Кровотечение
2. Коллапс
3. Шок
4. Инфекционные осложнения
5. ДВС – синдром
6. Трофические расстройства
7. Асфиксия
8. Асистолия
135. Какие из перечисленных повреждений относятся к закрытым?
1. Ушиб
2. Растяжение
3. Разрыв
4. Сотрясение
5. Сдавление
6. Вывих
7. Переломы
8. Раны
9. Ожоги
136. Укажите симптомы сотрясения головного мозга:
1. Головная боль
2. Тошнота
3. Рвота
4. Судорожный синдром
5. Потеря сознания
6. Анизокория
7. Ретроградная амнезия
8. Учащение пульса
9. Сглаженность носогубной складки
137. Для ушиба головного мозга характерно:
1. Кровоподтеки и гематома мягких тканей головы
2. Наличие общемозговых симптомов
3. Наличие «светлого промежутка»
4. Наличие очаговых неврологических симптомов
5. Ликворея и кровотечение из слухового прохода
138. Во всех ли случаях при ушибе головного мозга требуется оперативное лечение?
1. Да
2. Нет
139. Что характерно для сдавления головного мозга субдуральной гематомой?
1. Только общемозговая симптоматика
2. Появление локальных симптомов сразу после травмы
3. Появление локальных нарастающих неврологических симптомов через некоторый «светлый» промежуток времени
4. Наличие крови в ликворе
140. При нарастающей внутричерепной гематоме требуется:
1. Экстренная операция и дегидратационная терапия
2. Дегидратационная и симптоматическая терапия
3. Симптоматическая терапия и при отсутствии положительного эффекта оперативное лечение
141. Пункция плевральной полости при закрытом пневмотораксе осуществляется:
1. В 6-м межреберье по заднеподмышечной линии
2. В 6-м межреберье по среднеключичной линии
3. В 2-м межреберье по заднеподмышечной линии
4. В 2-м межреберье по среднеключичной линии
142. Одним из наиболее информативных специальных методов диагностики при разрыве печени является:
1. Ирригоскопия
2. Фиброгастродуоденоскопия
3. Обзорная рентгенография органов брюшной полости
4. Лапароскопия
5. Цистоскопия
143. Послеоперационные эмболии легочной артерии чаще всего являются следствием:
1. Абсцессов
2. Флегмон
3. Лимфаденитов
4. Флеботромбозов
5. Эндартериита
144. При влажной гангрене отсутствует:
1. Отек
2. Интоксикация
3. Мраморность кожи
4. Демаркационный вал
5. Боль
145. При остром тромбозе показано все, кроме:
1. Антибиотиков
2. Антикоагулянтов
3. Пиявок
4. Активных движений
5. Противовоспалительных препаратов
146. К симптомам окклюзии бедренной артерии можно отнести все, кроме:
1. Отсутствия пульсации
2. Похолодания конечности
3. Болей
4. Гиперемии конечности
5. Потери чувствительности конечности
147. При консервативном лечении трофической язвы конечности необходимы:
1. Постельный режим, положение с опущенной конечностью
2. Прекращение оттока отделяемого из язвы в повязку
3. Тщательный туалет язвенной поверхности и кожи вокруг язвы
4. Повязки с салициловой мазью
5. Наложение согревающего компресса на язву
148. Верно ли, что сухая гангрена протекает гораздо тяжелее влажной?
1. Да
2. Нет
149. Влажная гангрена особенно тяжело протекает у больных:
1. Облитерирующим эндартериитом
2. Фурункулезом
3. Гематогенным остеомиелитом
4. Туберкулезом костей
5. Сахарным диабетом
150. Больному с гангреной органов брюшной полости (желчный пузырь, кишка и др.) в первую очередь показано:
1. Введение больших доз антибиотиков
2. Введение спазмолитиков
3. Введение обезболивающих
4. Введение антикоагулянтов
5. Экстренная лапаротомия с удалением пораженного органа
151. Какие свищи могут заживать самостоятельно?
1. Эпителизированные
2. Губовидные
3. Гранулирующие
152. Наружным искусственным свищом является:
1. Трахеопищеводный
2. Гастростома
3. Артериовенозный шунт
4. Холедоходуоденоанастомоз
5. Урахус
153. Самая частая локализация вывиха:
1. Предплечье
2. Плечо
3. Бедро
4. Надколенник
154. Первая медицинская помощь при вывихах:
1. Наложение гипсовой повязки
2. Транспортная иммобилизация
3. Вправление вывиха
4. Обезболивание
155. Достоверные признаки перелома кости:
1. Локальная болезненность
2. Крепитация костных отломков
3. Патологическая подвижность в сегментах конечности
4. Гиперемия кожных покровов
156. Признаки, характерные только для вывиха:
1. Патологическая подвижность
2. Укорочение или удлинение конечности
3.Пружинистая фиксация конечности
4. Нарушение функции конечности
157. Последовательность оказания помощи при открытом переломе костей:
1. Наложить шину, зафиксировать шину к конечности повязкой, обеспечить обезболивание, остановить кровотечение
2. Остановить кровотечение, наложить асептическую повязку, обеспечить обезболивание, отмоделировать шину, наложить шину, зафиксировать шину к конечности повязкой
3. Обеспечить обезболивание, наложить асептическую повязку, остановить кровотечение, наложить шину, зафиксировать шину к конечности повязкой
158. При переломе плечевой кости необходима транспортная иммобилизация на участке:
1. Лучезапястный сустав – плечевой сустав
2. Локтевой сустав – плечевой сустав
3. Пальцы – лопатка здоровой стороны
4. Пальцы – лопатка больной стороны
159 Транспортная иммобилизация при переломе костей предплечья на участке:
1. Пальцы – лопатка здоровой стороны
2. Пальцы – лопатка больной стороны
3. Пальцы – средняя треть плеча
4. Лучезапястный сустав – плечевой сустав
160. При переломе костей голени транспортную иммобилизацию проводят на участке:
1. Пальцы – верхняя треть бедра
2. Пальцы – коленный сустав
3. Пятка – тазобедренный сустав
4. Пятка – верхняя треть бедра
5. Пальцы – коленный сустав
6. Пятка – тазобедренный сустав
161. Что такое псевдоартроз?
1. Срастание отломков кости в неправильном положении
2. Отсутствие сращения в месте перелома
3. Замедленное образование костной мозоли
4. Сустав при невправленном вывихе
162. Шину Дитерихса применяют:
1. При переломе ключицы
2. При повреждениях конечностей
3. При переломе бедра
4. Для лечения перелома плеча
163. При переломе плеча накладывают гипсовую повязку следующего вида:
1. Кокситная повязка
2. Торакобрахиальная повязка
3. Гипсовая повязка Дезо
4. «Н» – образная лангета
164. При переломе бедра накладывают гипсовую повязку следующего вида:
1. «Тутор»
2. «Сапожок»
3. Окончатая
4. «Ошейник»
5. Кокситная повязка
165. При переломе лодыжек накладывают гипсовую повязку следующего вида:
1. Кокситная повязка
2. Торакобрахиальная повязка
3. Гипсовая повязка Дезо
4. U-образная лангета
166. Какой вывих называют патологическим?
1. Врожденный
2. При травме
3. «Застарелый»
4. При заболеваниях, разрушающих кость и связочный аппарат
167. Показания для оперативного лечения переломов:
1. При любом смещении отломков
2. Интерпозиции мягких тканей
3. Медиальный перелом шейки бедра
4. При поднадкостничных переломах
5. При повреждении нервов, сосудов, внутренних органов
168. Патологические переломы возникают при:
1. Травма
2. Остеомиелит
3. Остеобластома
4. Туберкулез кости
169. Причины замедленной консолидации костных отломков:
1. Остеомиелит
2. Интерпозиция мягких тканей
3. Недостаточная иммобилизация
4. Нарушение кровообращения в зоне перелома
5. Верно все вышеуказанное