ЖДТ Акушерия және гинекология 381*1

#1134

*!АИВ/ЖИТС – пен жұқпау жолы қандай:

*Стерилизациядан өтпеген көп қолданылатын ине

*ЖИТС – пен ауыратын адаммен жыныстық қатынасқа қорғаныссыз түсу

*+ЖИТС – пен ауыратын адамды сүю мен құшақтау

*кірленген қалдықтарды қорғалмаған қолғаппен ұстау

*кәдімді қолғаппен операция жасау кезінде

#1135

*!Бактериальді вагинозға тән емес:

*жыныс жолдарынан жағымсыз иісті бөлінділердің көп бөлінуі

*патологиялық қозғыштардың қынаптық бөліндіде болмауы

*+қынаптық бөліндіде сүтқышқылды бактериялардың қалыпты деңгейде болуы

*қынаптың қабынулық өзгерісі белгілердің болмауы

*ph -тың 6-7 – ден көбеюі

#1136

*!Trichomonas vaginalis культурологиялық бөліп алу үшін арнайы сұйық қоректік орта қолданылады. Материал алынады:

*уретрадан

*цервикальді каналдан

*тік ішектен

*+қынаптың артқы бөлімінен

*жатыр қуысынан

#1137

*!Гениталиядағы инфекцияның таралуы жүреді:

*+сперматозоидтар

* гормональді коннтрацептивтер

*ЖІС

*Гигиенаның бұзылуы

*КОК - тер

#1138

*!Трихомонадты вульвовагиниттің емінде қолданатын препаратты көрсетіңіз:

*клотримазол

*+метронидазол

*гино-травоген, гино-певарил

*фазижин

*дифлюкан

#1139

*!Жас қыздардағы вульвовагиниттің асқынуы неге әкеледі:

*етеккір циклінің бұзылысы

*қосалқылардың қабынуы

*+синехиялар

*цервицит

*перитонит

#1140

*!Бала жаста көп байқалады:

*+сыртқы жыныс органдарының қабынуы

*ішкі жыныс органдарының қабынуы

*жатыр ісігі

*жыныс мүшелер дамуының ақауы

*аналық бездің ісігі

#1141

*!Жатыр қосалқыларының туберкулезді қабынуының негізгі клиникалық белгісі:

*созылмалы жамбас ауруы

*аменорея

*менометроррагия

*+біріншілік бедеулік

*екіншілік бедеулік

#1142

*!Туберкулезды эндометрит кезінде шағымдар:

*+бедеулік ,гипоаменорея

*гиперполименорея

*дисменорея,диспареуния

*іштің төменгі аймақта қатты ауру сезім

*жыныс жолдардан иісі бар көп бөлінділердің болуы

#1143

*!Жатыр түтігі туберкулезі кезіндеге шағымдар:

*гиперполименорея

*гипоменореяя

*+іштің төменгі бөлігінің шаншып ауруы,біріншілік бедеулік

*екіншілік бедеулік

*жыныс жолдардан иісі бар көп бөлінділердің болуы

#1144

*!Науқасқа бактериалды вагиноз диагнозы қойылды. Патологияны емдеу үшін қолданылатын препараттар

*+Метронидазол

*Низорал

*Орнидазол

*Флуконазол

*Бетадин

#1145

*!Төмендегілердің қайсысы сальпингоофориттің асқынуы:

*Жабысқақтың болуы

*+Жатырдан тыс жүктілік

*Пельвиоперитонит

*Аппендицит

*Диффузды перитонит

#1146

*!Хламидиоздың этиотропты емі:

*Пенициллиндер

*Тетрациклиндер

*+Фторхинолондар

*Нитрофурандар

*Цефалоспориндер

#1147

*!Цитомегаловирусты инфекцияның этиотропты емі:

*+Ацикловир

*Орунгал

*Амоксиклав

*Ампицилин

*Вальторен

#1148

*!УДЗ кезінде қандай жамбас қуысы қабыну ауруларында жоғарғы ақпаратқа ие

*Вагинит

*Эндометрит

*Цервицит

*+Тубоовариальды түзіліс

*Сальпингит

#1149

*!Сальпингит (оофорита, эндометрита) этиологиясын анықтау үшін қандай зерттеу әдістері қолданылады:

*цервикальды түтіктің болындісіне бакпосыв

*бактериоскопия

*+қабыну ошағына бакпосев

*цервикальды түтіктің болындісіне Бактериоскопия

*ИФА, ПЦР, науқастың серологиялыұ қан анализі

#1150

*!Қандай аурулар жыныс жолдарымен берілмейді.

*Хламидиоз

*Микоплазмоз

*Кандидоз

*+Бактериальный вагиноз

*Уреплазмоз

#1151

*!Қандай ауруда жыныс серігін емдеуді қажет етпейді.

*+Бактериальный вагиноз

*Микоплазмоз

*Кандидоз

*Хламидиоз

*Уреплазмоз

#1152

*!Қынаптық жағындыда мицелий жіпшелерінің табылуы қандай ауруға тән:

*Бактериалық вагиноз

*Микоплазмоз

*+Кандидоз

*Хламидиоз

*Уреплазмоз

#1153

*!Адам папиллома вирусымен жұқтырылудың салдары қандай:

*+Жатыр мойын рагын тудырады

*Аналық без рагын тудырады

*Эндометриоз дамуына алып келеді

*Бедеуліктің даму қаупін жоғарылатады

*Мезгілінен бұрын босану қаупін жоғарлатады

#1154

*!Әйелдің 4 баласы бар. Анамнезінде – in situ жатыр мойыны обыры болған. Осы науқасқа контрацепцияның қандай әдісін ұсынасыз:

*КОК

*Таза таблеткалы прогестиндер

*Таз инъекционды прогестиндер

*ЖІС

*+ДХС

#1155

*!Климактериялық синдромды тиімді емдеу жолы:

*психопрофилактикалық әңгімелесу

*фитотерапия

*санаториялық ем

*+орынбасушы гормональды терапия (ОГТ)

*витаминотерапия

#1156

*!Климактериялық синдромда орынбасушы гормональды терапияға көрсеткіш?

*Жатыр жамбасының сынығы

*ЖИА

*Инсульт

*+Вегетососудисты бұзылыстар

*Жыныс органдарының түсуі

#1157

*!Орынбасушы гормональды терапияға (ОГТ) көрсеткіштердің бірі:

*Эндометрий рагы

*Бауырдың ауыр патологиясы

*Жедел тромбоэмболиялық бұзылыстар

*+жұмыртқа кистасының 2 жақты овариоэктомиясынан кейін

*сүт бездерінің рагы

#1158

*!Жедел контрацепция қолдану тәртібі бойынша таблеткаларды 2 рет қабылдау керек: біріншісін - 72 сағаттан кешікпей, екіншісін - 12 сағаттан кейін. «Стандартты дозалы» ҚАК-ты дұрыс тағайындаңыз:

*1-ші рет - 4 таблетка, 2-ші рет – тағы 2 таблетка

*+1- ші рет - 2 таблетка, 2- ші рет – еще 2 таблетка

*1- ші рет - 2 таблетка, 2- ші рет – еще 4 таблетка

*1- ші рет - 4 таблетка, 2- ші рет – еще 4 таблетка

*1- ші рет - 1 таблетка, 2- ші рет – еще 1 таблетка

#1159

*!Жедел контрацепция қолдану тәртібі бойынша таблеткаларды 2 рет қабылдау керек: біріншісін - 72 сағаттан кешікпей, екіншісін - 12 сағаттан кейін. Левоноргестрелмен (Постинор) жедел контрацепция ретінде қалай қолданылады:

*1- ші рет - 4 таблетка, 2- ші рет – еще 2 таблетка

*1- ші рет - 2 таблетка, 2- ші рет – еще 2 таблетка

*1- ші рет - 2 таблетка, 2- ші рет – еще 4 таблетка

*1- ші рет - 4 таблетка, 2- ші рет – еще 4 таблетка

*+1- ші рет - 1 таблетка, 2- ші рет – еще 1 таблетка

#1160

*!57 жастағы науқаста 5 жылдық постменопаузалы кезеңде жыныс жолдарынан жағылатын қанды бөліністер пайда болды. Науқас гипертоникалық аурумен ауырады. Қынаптық тексеруде – жатыр қалыпты өлшемді. Болжама диагнозыңыз:

*аденомиоз

*дисфункциональды жатырдан қан кету

*жатыр мойын рагы

*+эндометрий рагы

*жатыр миомасы

#1161

*!49 жастағы науқас жылдың соңғы ағымында 2-3 айға дейін кешігетін тұрақсыз менструацияны байқайды. 3 аптадай бұрын қанды бөліністер пайда болған, осы уақытқа дейін жалғасуда. Болжама диагнозыңыз:

*аденомиоз

*+дисфункциональды жатырдан қан кету

*эндометрий рагы

*субмукоздыжатыр миомасы

*жатыр мойын рагы

#1162

*эстрогендермен гемостаз

*+жатыр қуысын диагностикалық қыру

*жатырды тарылтатын заттармен емдеу

*циклдік гормональды терапия

*прогестиндермен гемостаз

#1163

*!Әйелде 60 жаста 7 жылдық менопаузадан кейін жыныстық жолдардан қанды бөліністер пайда болды. Айнамен қарағанда: қынап және жатыр мойнының кілегейлі қабаты таза, цервикалды каналда – аздаған мөлшерде қанды бөліністер. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны мен денесі консистенциялы қалыпты формада, ұлғаймаған. Қосалқылар аймағы бос. Кіші жамбаста инфильтраттар жоқ. Сіздің тактикаңыз:

*гормонотерапия

*+цервикальды канал мен жатыр қуысының кілегейлі қабатын жеке-жеке диагностикалық қыру

*гемостатикалық терапия

*қабынуға қарсы терапия

*бақылау

#1164

*!Науқас 32 жаста, диагностикалық-дисфункциональды жатырдан қан кету (ДДЖҚК) бойынша гистологиялық зерттеу қорытындысы – безді-кистозды гиперплазия. Дәрігер тактикасы:

*+гормональды терапияны тағайындау

*операциялық емге жолдау

*бақылау

*иммундытүзеуші терапия

*сан-курортты ем

#1165

*!Вагинальді тексерістен соң пациенттен жатырдың артқы бөлімінен инфильтрат анықталды. Бір айдан бері ауырады, аборттан кейін дене температурасы көтерілген. Дәрігерге көрінбеген. 3 аптадан соң тік ішекте ауру сезімі пайда болды. Диагноз:

*созылмалы сальпингит

*жатырдан тыс жүктілік

*+параметрит

*ұрық жұмыртқасының қалуы

*созылмалы аднексит

#1166

*!Қыз 16 жаста, жиі, ауру сезімді етеккір. Бала кезден созылмалы тонзиллитпен ауырады. 15 жастан менархе, етеккірі ауру сезімді. Екіншілік жыныстық белгілер толық жетілмеген. Сыртқы жыныс ағзалары гипопластикалық. УДЗ-де: жатыры кішкентай, 10-11 жасқа лсәйкес келеді. Аналық без дұрыс орналасқан, фолликулдары көп мөлшерде. Бұл симптомокомплекс сәйкес келеді:

*адреногенитальды синдромға

*таза формалы гонадалардың дисгенезиясы

*типті формалы гонадалардың дисгенезиясы

*+орталық генездің кешіктірілген жыныстық жетілуі

*Аналық без генезінің кешіктірілген жыныстық жетілуі

#1167

*!Әйелде ЖІС, етеккірден кейін спиралдің мұртшасың қолмен сипап таба алмады, не істеу керек:

*уайымдамау, кейде спираль жатыр қуысына көтеріледі

*келесі етеккірін күту, ештене қолданбау

*күнделікті тексеру, пайда болғанша

*+дереу дәрігерге көріну, өйткені спираль түсіп қалуы мүмкін және әйел екі қабат болып қалуы мүмкін

*әйел спиралдің мұртшасын сипаламау керек

#1168

*!Әйелдер кеңесіне босанудан кейінгі әйел келді, баланы емізеді және жиі таза пероральді контрацептивтерді қолданады. Жыныс жолдарынан тұрақты емес қанды бөлінулер мазалайды. Науқасқа кеңесініз:

*+әйелді тыныштандыру, емізу кезінде бұл қалыпты жағдай

*әйелде овуляция болуы мүмкін, яғни жүктілік

*гормональді емес контрацепция әдісіне өту

*таза пероральді контрацептивтерді қолдануды тоқтату және тексеріске жіберу

*таза пероральді контрацептивтерді қолдану, яғни қан кетудің себебі анықталғанша

#1169

*!Қандай ауруда хирургиялық стерилизацияны ерекш ежағдайда жүргізу қажет:

*Гипотиреоз

*Диафрагмальді жарық

*+Бауыр циррозының ауыр ағымы

*Әйелдің жұқаруыа

*Жасы жас

#1170

*!Қандай жағдайда "Норплант" имплантын қолдануға қарсы көрсеткіш:

*әйел глюкокортикоидтар қабылдағанда

*+туберкулезға қарсы препараттар

*антиревматикалық препараттар

*анемияға қарсы препараттар

*жүрек гликозидтерін қолданғанда

#1171

*!Егер әйел баласын жартылай емізсе және бала қосымша басқа тамақ алса, онда босанудан кейін инъекционды контрацептивті ДМПА (депо-медроксипрогестерона ацетат) қолданған жөн:

*2 ай

*+6 апта

*1 жыл

*басқа гормональді контрацептивтерді қолдану

*гормональды емес контрацептивтерді қолдану

#1172

*!Әйел медициналық аборттан кейін инъекционды контрацептивті ДМПА (депо-медроксипрогестерона ацетат) қолданғысы келді.

Бірінші инъекциясын қашан қолданған дұрыс:

*+аборттан 7 күннен кейін немесе жедел

*аборт алдында

*аборттан 10 күннен кейін

*аборттан бір айдан кейін

* аборттан 6 аптадан кейін

#1173

*!Әйел инъекциялық прогестинді ДМПА (депо-медроксипрогестерон ацетаты) контрацептив ретінде қолданатын болды. Осы контрацептив жөнінде кеңес бердіңіз, бірінші инъекциясын жасадыңыз. Екінші рет әйел қашан келу керек:

*бір айдан кейін

*екі айдан кейін

*+үш айдан кейін

*4 айдан кейін

*6 айдан кейін

#1174

*!Әйел 2 апта бойы етеккдің болмауына, танертен жүрек айнуына, сол жақтағы ішінің төменгі жағындағы ауру сезіміне шағымданады. Арнайы гинекологиялық зерртеуден және УДЗ кейін дәрігер қойған болжама диагноз: «Жатырдан тыс үдемелі жүктілік?». Диагноз дәлелдеу үшін қандай қосымша зерттеу рационалды болып саналады:

*Динамикада УДЗ қайталау

*ХГЧ бір рет анықтау

*+Динамикада ХГЧ анықтау

*Диагностикалық лапароскопия жүргізу үшін стационарға бағыттау

#1175

*!Әйел 20 жаста. Осы бiрiншi жүктiлiгi. әелдер консультациясына келгенде келесi диагноз қойылды: Жүктiлiкiтiң 37 аптасы. Преэклампсияның жеңiл дәрежесi. Жүктi әйел қандай перзентханаға жатқызылу керек. Әйел Алматы қаласының тұрғыны:

*1-шi деңгейлiк перзентханаға

*+2-шi деңгейлiк перзентзанаға

*акушерия, гинекология және перинатологиялық ғылыми орталығына (3-шi деңгей)

*перинаталдыі орталығына (3-шi деңгей)

*әйелдiң қалған перзентханасына

#1176
*!Қайта жүктiлiктi әйелдiң осы жүктiлiгiнiң 28 аптасында балтыр және iшiнде iсiк пайда болды. АҚҚ - 160/110 мм с.б., 170/110 мм с.б., зәрiндегi протеин деңгейi 3,0г/л. Болжама диагноз:

*бүйрек ауру фонында артериальді гипертензия

*жеңіл дәрежелі преэклампсия

*орташа дәрежедегі преэклампсия

*+ауыр дәрежедегі преэклампсия

*гестационді гипертензия

#1177
*!Қайта жүктiлiктi әйелдiң осы жүктiлiгiнiң 28 аптасында балтыр және iшiнде iсiк пайда болды. АҚҚ - 160/110 мм с.б., 170/110 мм с.б., зәрiндегi протеин деңгейi 3,0г/л. Әйелдер консультациясындағы дәрiгердiң тактикасы:

*антигипертензивтi терапия жүргiзу

*+жедел жәрдем көрсететiн көлiкпен перзентханаға жеткiзу

*диуретик тағайындау

*магнезиалдi терапия жүргiзiп емдеу

*күндiзгi стационарда емдеу

#1178

*!Жүкті әйел 24 жаста эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде: жүктілік 31-32 апта. Зәрі тұнық. Балтырында ісінулер.

Сіздің диагнозыныз:

*Жүктілік 31-32 апта. Гестационді гипертензия

* Жүктілік 31-32 нед. Жеңіл дәрежелі преэклампсия

* Жүктілік 31-32 нед. Орташа дәрежедегі преэклампсия

*+ Жүктілік 31-32 нед. Ауыр дәрежедегі преэклампсия

* Жүктілік 31-32 нед. Эклампсия

#1179

*!Жеңіл преэклампсияның белгілері:

*+АҚҚ 140/90 мм.с.б. + протеинурия 0,3 г/л

*АҚҚ 140/90 мм.с.б. + е 3,0 г/л жоғары протеинурия

*Протеинурия 3,0г\л

*АҚҚ 140/90 мм.с.б. + протеинурия 1,0 г/л

*АҚҚ 140/90 мм.с.б. + орташа ісінулер

#1180

*!Альфа-фетопротеин деңгейi қандай ауруда жоғарлайды:

*ұрықтың дамуы дұрыс болғанда

*+ұрық жүйке трубкасының қалыптасуы дұрыс болмаса

*ұрық бүйрегiнiң қалыптасуы дұрыс болмаса

*ұрық жатырының қалыптасуы дұрыс болмаса

*ұрық Даун ауруына шалдықса

#1181

*!Әйледiң жүктiлiк мерзiмi 38-39 апта. Іш шеңберi - 99 см, Жатыр денесiнiң биiктiгi - 36см. Жорданиа бойынша нәрестенiң болжам салмағын көрсетiңiз:

*3375,0 гр

*4000,0 гр

*+3564, 0 гр

*3200,0 гр

*3000, гр

#1182

*!Акушер-гинеколог дәрiгеріне жүктi әйел келдi, бір апта бұрын инфекциялық ауруханадан қызылшаның ауыр дәрежесiмен ауырып емделiп шықты. Жүктілік мерзімі 9-10 апта. Дәрiгердiң тактикасы:

*жүктiлiктi жалғастыруға болады

*гормонотерапияны тағайындап диспансерлiк бақылау керек

*витаминотерапия жүргiзу керек

*+жүктiлiктi үзу керек

*дене шынықтыратын шаралар жүргiзу керек

#1183

*!Жүктіліктің 20-21 аптасында УДЗ кезінде нәрестеде қарыншааралық перденің ақауы анықталған. Жүкті әйелді жүргізу тактикасы:

*Жүктілікті узү

*+Жүктілікті жалғастыру

*Нәрестеішілік кезеңде патологияны хирургиялық коррекциялау

*Жүктіліктің 30-31 аптасында қайтадан УДЗ жасап жүкті әйелді әрі қарай жүргізу тактикасын шешу

*Медикаментозды ем тағайындау

#1184

*!Жүктіліктің 35-36 аптасында нәрестенің жамбаспен жатуы анықталды. Сіздің тактиканыз:

*+Қарап тексеру, мүмкін босанар алдында нәрестенің жатуы өзгереді

*Сыртқы акушерлік айланыс жасау

*Төсектік режим тағайындау

*Бел аймағына массаж тағайындау

*Күнделікті жүзу тағайындау

#1185

*!Әйел 42 жаста. Бұл жүктiлiк - бiрiншi. Бедеулiктiң 10 жылынан кейiн жүктi болды. Жүктiлiк мерзiмi 39-40 апта. Бұл науқас қай мекемеде босану қажет:

*тұрғылықты жерi бойынша перзентханада (1 деңгей)

*перинатальды орталықта (3 деңгей)

*әйелдiң қалауы бойынша перзентханада

*+акушерия, гинекология және перинаталогия ұлттық Орталығы (3 деңгей)

*2-iншi деңгейдегi перзентханада (аудан орталығы)

#1186

*!23 жасар ауыл тұрғыны. 2-iншi босану. Жүктiлiк асқынуысыз өткен. Бiрiншi босану 3 жыл бұрын болған, асқынусыз өткен. Науқас қай жерде босану керек:

*тұрғылықты жерi бойынша перзентханада (1-iншi деңгей)

*перинатальды орталықта (3-iншi деңгей)

*+әйел қалауы бойынша перзентханада

*акушерия, гинекология және перинатология Ұлттық Орталығында (3-iншi деңгей)

*2-iншi деңгейдегi перзентханада (аудан орталығы)

#1187
*!16 жастағы алғаш босанушы әйел. Жүктiлiк мерзiмi 39-40 апта. Жүктiлiк асқынусыз өткен. Науқас қай жерде босану керек:

*тұрғылықты жерi бойынша перзентханада (1-iншi деңгей)

*перинатальды орталықта (3-iншi деңгей)

*әйел қалауы бойынша перзентханада

*акушерия, гинекология және перинатология Ұлттық Орталыіында (3-iншi деңгей)

*+2-iншi деңгейдегi перзентханада (аудан орталығы)

#1188

*!Әйел 40 жаста. Анамнезiнде - 8 босану бар. Жүктiлiк және босану кезiнде асқынулар болған жоқ. Бұл жүктiлiк 9, 9 босану. Осы науқас қай жерде босану керек:

*тұрғылықты жерi бойынша перзентханада (1 деңгей)

*+перинаталді орталықта (3 деңгей)

*әйел қалауы бойынша перзентханада

*акушерия, гинекология және перинаталогия ғылыми орталығында(3деңгей)

*2 деңгейлiк перзентханада (аудан орталығы)

#1189

*!Кіші жамбас қабыну ауруларында санаторлы-курортты ем көрсетіледі:

*Жеделдеуші спецификалық емес сальпингит

*Симптомсыз өтетін, созылмалы сальпингит

*+Созылмалы сальпингит жамбас невралгия типі бойынша

*Пельвиоперитонитті стационарлы емінен кейінгі жағдай

*Бір- немесе екіжақты аднексэктомиядан кейінгі жағдай

#1190

*!Босанушы әйелге босану және босанар кезінде позицияны таңдау еркіндігі береді:

*босану ұзақтығын қысқарту

*+аралық және қынап жарақаттарын азайту

*босану кезінде қан кетуді азайту

*босанар алдындағы қағанақ судың шығуын алдын алады

*босанудың үшінші мерзімінің ұзақтығын қысқартады

#1191

*!Науқас М., 23 жаста, стационарға түскен диагнозы: жүктілік 39 апта. Босанудың 1 мерзімі. Латентті фазасы. Пельвиометрия кезінде анықталды, distantiaspinarum-25 см, distantiacristarum -29 см, distantiatrochanterica – 33 см, conjugateexterna – 20 см. Соловьев индексі 15 см. тең. Шынайы конъюгатаның мөлшері қандай?

*9см

*10см

*12см

*+11 см

*13 см

#1192

*!Қайталап босанушы Е., 26 жаста, перзентханаға мерзімі жеткен жүктілігімен және толғағымен түсті, 14 сағат бұрын басталған. Нәресте ұзына бойы орналасқан, арқасы сол жақта, нәресте басы үлкен сегментпен кіші жамбас кіреберісінде орналасқан. Жүрек қағуы анық ырғақты, 148 минутына. ІШ – 94см., ЖТД – 38 см. Нәрестенің болжама салмағын анықтаныз.

*+3572,0±200,0

*3300,0±200,0

*3250,0±200,0

*3175,0 ±200,0

*3500,0 ±200,0

#1193

*!Әйелдің соңғы етеккірі 2010 жыдың 5 наурызда болған. Гинекологқа 2010 жылдың 15 мамырында келген. Босану мерзімін анықтаныз:

*5 желтоқсан 2010 жыл

*+12 желтоқсан 2010 жыл

*15 желтоқсан 2010 жыл

*15 қантар 2011 жыл

*12 қантар 2011 жыл

#1194

*!Әйелде 7-ші жүктілік, 6-ші босану. 3-ші жүктілігі 16-17 аптасында өзіндік түсік тастаумен аяқталды. Қалған жүктілігі шұғыл босанумен аяқталды, асқынусыз. Соңғы босану 2 жыл бұрын болды, асқынусыз. Бұл науқас қай жерде босану керек, ол Алматы қ. тұрғыны болса:

*Тұрғылықты жерінің перзентханасында

*+Перинатальді орталықта

*акушерия, гинекология және перинатологиялық ғылыми орталығына

*Кафедраның клиникалық базасы болып саналыт перзентханасында

*әйелдiң қалаған перзентханасына

#1195

*!Әйел, жүктіліктің 8-9 аптасында, күндігіне 10-12 рет құсуға шағымданды. Тәбеті төмендеген, салмағы азайған. Зәрде - ацетонурия. Сіздің диагнозыңыз:

*Жүктіліктің жеңіл сатылы құсуы

*Жүктіліктің алғашқы көрінісі

*Жүктіліктің орташа сатылы құсуы

*+Жүктіліктің ауыр сатылы құсуы

*Жеңіл дәрежелі преэклампсия

#1196

*!Әйелдер консультациясына қабылдауға жүкті әйел келді. Мерзіміне жеткен жүктілік уақыты. Нәрестенің көлденең жатуы диагностыкаланды. Босану мерзімі 3 күннен кейін. Сіздің тактикаңыз:

*+жоспарлы түрде босану үшін перзентханаға жолдама жіберу

*тез арада әйелді перзентханаға госпитизациялау

*сыртқы акушерлік айналым жасау

*1 аптадан кейін қабылдауға жолдама беру

*егер 10 күннен кейін босану қызметі пайда болмаса - перзентханаға госпитизациялау

#1197

*!Дәрiгер нәрестенi тексергенде көзiнiң iсiнуiн, қызарғанын және аз мөлшер серозды iрiңдi бөлiндiлерiн байқады. Конъюнктивиттiң этиологиясын анықтау үшiн қандай зерттеу жүргiзу керек:

*жалпы қан зерттеуi

*жалпы зәр зерттеуi

*копрограмма

*нәжiсiн бактериологиялық зерттеу

*+көз бөлiндiлерiн бактериологиялық зерттеу

*!Шат-қасаға сүйектерінің ажырап кеткендегі дәрігердің тактикасы қандай:

*+төсектік режим, кіші жамбасты қысып байлап тастау

*оперативтік емдеу

*симптоматикалық ем тағайындау

*антибактериалдық терапия

*инфузиондық терапия

#1199

*!Жаңа туған нәресте салмағы ХАЖ – 10 қаралымы бойынша 1000,0 гр. Oсы баланың салмағы қандай деп есептеледі:

*кішкентай салмақ

*+өте кішкентай салмақ

*өте төтенше кішкентай салмақ

*жай кішкентай салмақ

*сын кішкентай салмақ

#1200

*!Босанушы әйел сізге келесі сұрақпен келді: Бала емшекті нашар емеді, шаршайды. Не істеуге болады? Сіздің нұсқауларыныз:

*Бұрыңғы режимде тамақтандыру

*+Кеудеге жиі салу

*Емізу арасында сүзілген емшек сүтін беру

*Қосымша тамақ беру

*Емізу арасында 5% глюкоза ерітіндісін беру

#1201

*!Перзентхпнадан шығарылған әйел мынандай сұрақпен келді: Сымбатты болу үшін физикалық жаттығуларды қашан бастау керек?

*+Босанудан шыққан кейін дереу

*Бір аптадан кейін

*Бір айдан кейін

*Босанудан 8 аптадан кейін

*Босанудан 5-6 ай кейін

#1202

*!Босанушы әйелде 12 тәулікте дене температурасы 38С дейін жоғарлады. Шағымдары қалтырау, екі күн бойы сүт безінде ауру сезімі. Сүт безінде 2 х 3 см ауру сезімі бар тығыздану анықталған терісі гиперемияланған. Диагноз:

*іріңді мастит

*лактостаз

*+серозді мастит

*инфильтративті мастит

*флегмонозді мастит

#1203

*!Босанғаннан кейін контрацептция қажет екені белгілі. Төменгі көрсетілген пікірлердің қайсысы дұрыс:

*контрацепцияның етеккір келмей қажеттілігі жоқ

*ана нәрестені емізіп жүрсе контрацепцияның қажеттілігі жоқ

*+кейбір әйелдерге босанғаннан кейін контрацепция дереу керек

*кесар тілігі жасалғаннан кейін бір айдан кейін контрацепция керек

*кесар тілігі жасалғаннан кейін бір жылға дейін контрацепцияның қажеттілігі жоқ

#1204

*!Әйелде қорғалмаған жыныстық қатынас болған.Жүктіліктен сақтану үшін оральді комбинирленген контрацепсия қолданғысы келмеген және оның оған қарсы көрсеткіші жоқ. Жедел оральді контрапцепсияны қолданғаннан кейін осы дәрілерді қанша уақыттан кейін бастау керек?

*+келесі күнге

*5 күннен кейін

*алғашқы 7 күнде

*кезекті етіккірден кейін

*21 күннен кейін

#1205

*!Жасы 35-тен асқан әйел темекіні көп шегеді. Сақталмай жыныстық қатынаста болды. Контрецептив әдісін ұсыныңыз:

*+жедел контрацептив ретінде КОК қолдану керек

*ЖІС

*жүктілік анықталған кезде медициналық аборт жасау керек

*норплант имплантантын тері астына еңгізу керек

*инъекциялық прогестин тағайындау керек

#1206

*!Науқас В,36 жастағы босанғаннан кейін аяқтың төменгі бөлігінің тромбофлебиті диагноз қойылған,флебэктомия операциясы жасалған.Операциядан кейінгі асқынусыз.Дәрігер қандай әдіс контрацепциясы ұсынады?

* комбинерленген оральді контрацепция

*+ЖІС

*имплантантар

*тек қана прогестиндық оральді контрацепция

*контрацепцияны тағайындауға болмайды

#1207

*!АИД инфицирленген әйелдің қан анализінде байқалатын өзгерістер:

*30 күн бойы анемия (80 г/л), нейтропия (100000 мм3)

*полицитемия, гиперкоагуляция

*лейкоцитоз, формуланың солға жылжуы, ЭТЖ

*+анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз\лейкопения, бласттық жасушалар пайда болуы

*анализде патологиялық өзгерістер байқалмайды

#1208

*!Ұлттық репродуктивтік денсаулықты сақтау саясаты деген:

*+ана мен бала денсаулығын сақтау, қауіпсіздің аналық, жанұяны жоспарлау, медико-генетикалық кеңес беру

*мекпетер санын көбейту

*жанұяны жоспарлау, орынсыз жүктілікті реттеу үшін аборттың санын көбейту

*жанұяны жоспарлау

*әйел босана беру үшін оны экономикалық ынталандыру

#1209

*!Акушерия және гинекология мекемелерінің жұмысы сапасының негізгі көрсеткіші:

*жүкті және босанған әйелдердің жалпы саны

*+перинаталді және аналық өлім-жітім деңгейі

*медициналық және өзіндік аборттардың саны

*кесар тілігінің саны

*контрацептив қолданатын әйелдердің саны

#1210

*!ЖИТС пен инфицирленген әйелде жыныс жолдарынан ірінді бөлінулер пайда боллды, ішінің төменгі жағының ауру сезімі, субфебрильді температура. Емханада тексеруледен кейін клиникалық диагноз қойылды: Этиологиясы спецификалық емес жеделдеуші 2 жақты сальпингоофорит. Науқасты қай жерде емдейміз:

*+ ҚКА гинекология бөлімінде

*ЖИТС орталығында

*Тері-венерологиялық диспансерде

*Жұқпалы ауруханасында

* ҚКА хирургия бөлімінде

#1211

*!Әйелге қойылған диагноз: Кандидозды вульвовагинит. Этиотропты ем тағайынданыз:

*+Антимикотиктер

*Антибиотиктер

*Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар

*Анабиотиктер

*Антисептикалық ерітінділер

#1212

*!Тез контрацепсия үшін таблеткаларды қашан қабылдау ұсынылыды

*Жыныстық қатынастан кейін 1 күн ішінде

*Жыныстық қатынастан кейін 2 күн ішінде

*Жыныстық қатынастан кейін 3 күн ішінде

*Жыныстық қатынастан кейін 4 күн ішінде

*+Жыныстық қатынастан кейін 5 күн ішінде

#1213

*!Әйелдің 6 апталық емшектегі нәрестесі бар. Прогестин қатарындағы жүктілікке қарсы дәрілерді қашан қабылдауға болады:

*босанғаннан кейін 4 аптадан соң

*босанғаннан кейін 5 аптадан соң

*+босанғаннан кейін 6 аптадан соң

*босанғаннан кейін 8 аптадан соң

*босанғаннан кейін 12 аптадан соң

#1214

*!Пациентка 25 жаста. Босану тіршілігінің әлсіздігі бойынша кесар тілігі отасы жасалынды, ота кезінде әйел жыныс мүшесінің аномалиясы анықталды – жатырдың қосарлануы. Босанудан кейін қандай контрацепция әдісін ұсынуға болмайды:

*+ЖІС (жатыр ішілік спираль)

*презервативтер

*комбинирленген оральды контрацептивтер

*таза прогестинді оральды контрацептивтер

*спермицидтер