Жұмыс, оқу, тәрбиелеу, демалу, емдеу және басқа орындардан
(По месту работы, учебы, воспитания, отдыха, лечения, и так далее)
27. Науқас болған нысанның және оның құрылымдарының (цехтың, сыныптың, топтың) атауы
(Наименование объекта, его структурного подразделения (цеха, класса, группы)), в котором находился
больной______жан-ұяя, топта 23студентпен бірге оқиды _______________________
сумен жабдықталуы (водообеспечение)_______________________________________________________
канализация______________
санитарлық жағдайы (санитарное содержание)________________________________________________
тамақтану шарттары (условия питания)______________________________________________________
эпидемиологиялық көрсеткіштер бойынша осы нысанда қолға алынған шаралар (меры, принятые на данном объекте по эпидемиологическим показаниям)____________________________________________
28. Жұмыс/оқу орындарындағы ошақтың сыртқы орталарынан алынған материалдарды зертханалық зерттеулер (Лабораторные исследования материалов из внешней среды в очаге по месту работы/учебы):
| Күні Дата | Сынаманың атауы Наименование пробы | Зерттеудің түрі Вид исследования | Зерттеу мақсаты Цель исследования | Зерттеу нәтижесі Результат исследования |
Санитарлық-эпидемиологиялық тексерудің санитарлық-эпидемиологиялық қорытындысы
Санитарно-эпидемиологическое заключение санитарно-эпидемиологического расследования
29. Қорытынды диагноз (Окончательный диагноз)___Жұтқыншақ дифтериясы_ __ ___________
30. Қойылған күні мен орны (Дата и место установления)__10.03.2006_______________
31. Диагноз қойылды (Диагноз установлен): клиникалық жолмен (клинически), зертханалық жолмен расталды (подтвержден лабораторно), мынаған өзгертілді (изменен на):____________________________
________________________
32. Жұқпа жұқтырылған аумақ (Территория заражения) республика, облыс (область), аудан (район), қала (город), елді мекен (населенный пункт)________________________________________________________
33. Жұқпаны жұқтырған орын (Место заражения): тұрған жеріндегі БҰ, мектеп, оқу орны, ЕААҰ (ДДО, школа, учебное заведение, ЛПО, по месту жительства)___________________________________________
34. Жұқпа көзі (Источник инфекции)_____________________________________________________________
35. Жұқпаның берілу факторы мен жолы (Фактор и путь передачи инфекции): су, тамақ арқылы, ауа-тамшылық, трансмиссивті және басқа жолмен (водный, пищевой, воздушно-капельный, трансмиссивный и другие)___________________________________________________________________
36. Жұқпаның жұғуына ықпал еткен жағдайлар: жұқпа көзін (ауруды, бактерия тасымалдаушыны) дер кезінде анықтамау және окшауламау, науқаста осы жұқпаға қарсы екпелердің болмауы, жеке бас тазалығын сақтауға жағдайлардың болмауы, сапасыз ауыз су, шомылу салдарынан, су құбырындағы апат, канализация жүйесіндегі апат, анықталмады, басқа жағдайлар
(Условия, способствующие заражению: несвоевременное выявление и изоляция источника инфекции (больного, бактерионосителя), отсутствие прививок у больного против данной инфекции, отсутствие условий для соблюдения личной гигиены, некачественная питьевая вода, купание, аварии на водопроводе, канализационной сети, не установлено, другие условия )
37. Осы ошақтағы ауырғандардың жалпы саны (Общее число заболевших в данном очаге)_______1___
38. Ошақты бақылау аяқталған күн (Дата окончания наблюдения за очагом)_____14.03.2007____________
Эпидемиологиялық тексеру жүргізген адамның тегі, аты, әкесінің аты, лауазымы, қолы (Фамилия, имя, отчество, должность, подпись, проводившего эпидемиологическое расследование)_____Абай аудуны СЭҚМДБ БДГСЭН бас маманы _Алмабекова Ж.Б.___________________
Бөлім бастығының тегі, аты, әкесінің аты, қолы (Фамилия, имя, отчество, подпись начальника отдела)__
__________________________
Эпидемиологиялық карта тапсырылған күн. Осы жағдай №1 есептік статистикалық пішінмен санитарлық-эпидемиологиялық қызметтің мемлекеттік органымен қай айда есепке алынды. (Дата сдачи эпидемиологической карты. В каком месяце данный случай учтен государственным органом санитарно-эпидемиологической службы, в отчетной статистической форме №1)______________________________
Ескерту: барлық өліммен аяқталған жағдайларға эпидемиологиялық тексеру картасы толтырылады және мұндай жағдайлар №1 (жұқпалы және паразитарлық аурулар туралы есеп) пішін бойынша есепке алынуы тиіс.
(Примечание: на все летальные исходы должны также заполняться карты эпидемиологического расследования и данные случаи должны быть учтены в форме №1 (отчет об инфекционных и паразитарных заболеваниях)).
Қалалық (аудандық) МСЭҚБ (маманы) бас маманы
Главный специалист (специалист) гор (рай) УГСЭН
Т.А.Ә. (Ф.И.О.) ______ Алмабекова Ж.Б.____________________ қолы (подпись) ________