Банк тестовых заданий по разделу: «Физиология ФУС, поддерживающей оптимальный для метаболизма клеточный состав крови».

Клеточный состав крови.

Цель занятия: Изучить особенности формирования гомеостатических ФУС организма, обеспечивающих поддержание оптимального клеточного состава крови, роль исполнительных элементов в регуляторных механизмах приспособления к факторам внешней и внутренней среды.

Знать

Уметь

1) Общие принципы формирования и структуру ФУС, определяющей оптимальное для метаболизма количество форменных элементов крови; 2) Архитектонику ФУС регуляции оптималь-ного для метаболизма количества эритроци-тов в циркулирующей крови, функциональ-ную роль её компонентов.

Представлять схематически структурную организацию у здорового человека ФУС, обес-печивающих поддержание оптимального клеточного состава крови для анализа возмож-ных нарушений их функционирования. Анализировать закономерности включения регуляторных механизмов этих гомеостатиче-ских ФУС организма в определённых условиях внутренней или внешней среды и при отклоне-ниях количества форменных элементов крови от физиологических показателей.

Вопросы, изученные ранее и необходимые для освоения данной темы:

1. Физиология эритроцитов: функции, количественные показатели в крови человека.

2. Физиология лейкоцитов: функции, количественные показатели в крови человека.

3. Характеристика защитных систем крови: специфические и неспецифические клеточные и гуморальные механизмы.

Контрольные вопросы для самостоятельной внеаудиторной работы

1. Характеристика компонентов ФУС, определяющих оптимальное для метаболизма количе-ство форменных элементов крови: центров регуляции, аппарата контроля, исполнительных органов.

2. Способы поддержания оптимального результата. Роль нервных и гуморальных влияний.

3. Особенности ФУС регуляции оптимального для метаболизма количества эритроцитов в циркулирующей крови.

4. Характеристика реакции исполнительных органов экстренного типа и более инертного действия.

5. Функции системы эритрона, специфические и неспецифические механизмы её регуляции. Роль автономных механизмов регуляции при участии почек.

6. Особенности регуляции количества лейкоцитов в периферической крови.

7. Роль лейкоцитов в защитной функции крови, её специфических и неспецифических меха-низмах.

8. Значение внешних факторов среды в регуляции количества форменных элементов крови.

В тетради для практических занятий выполнить следующие задания:

1. Расшифруйте понятие системы эритрона. Представьте схематически скоростную взаимо-связь органов, обеспечивающих синтез эритроцитов, их циркуляцию в крови, разрушение в конце жизненного цикла и возвращение продуктов их распада в места эритропоэза.

2. Перечислите места депонирования эритроцитов и лейкоцитов в организме.

3. Укажите органы, принимающие участие в иммунитета.

Информационный блок.

Схема ФУС регуляции количества эритроцитов в циркулирующей крови

СХЕМА СИСТЕМЫ ЭРИТРОНА

↓

Защитные системы крови включают 2 системы - неспецифическую (сопротивляемость организма) и специфическую (иммунная система). Каждая из них имеет гуморальные и клеточные механизмы защиты.

Неспецифическая защита – 1. фагоцитирующие клетки крови (клеточные механизмы);

2. гуморальные факторы: система комплемента, интерфероны с антивирусной, противоопу-холевой, иммуномодулирующей и радиопротекторной функцией, лизоцимы (регулируют рост сапрофитной микрофлоры), кинины (повышают проницаемости стенок микрососудов, стимулируют миграцию фагоцитов).

Специфическая защита: 1. Инфекция, вызванная каким‑либо возбудителем, приводит к развитию защиты только против этого возбудителя или близко-родственного агента.

2. Возникновение иммунологической памяти после реализации иммунного ответа на конкре-тный возбудитель. Сохраняется, как правило, в течение всей последующей жизни в качестве защиты от повторной инфекции, вызываемой этим же возбудителем.

3. Различение «своего» и «чужого» выражается в распознавании компонентов собственных тканей организма и чужеродных продуктов.

4. Клеточные механизмы обусловлены функцией Т-лимфоцитов, гуморальные – В-лимфо-цитов.

Основные алгоритмы клеточных механизмов: - Макрофаги после выделения антигена через ИЛ-1 активируют Т-амплифайеры и Т - хелперы.

- Т-хелперы передают антигенные свойства Т-киллеру через детерминантные группы самого антигена. Т-амплифайеры - через ИЛ-2 активируют Т-киллеры (макрофаги через ИЛ-12).

- Пролифирация Т-киллеров и активация цитотоксических белков их мембран (типа иммуно-глобулинов) - рецепторов настроенных на данный антиген. Рецепторы взаимодействуют с антигенорм, его лизис за счёт иммунологической реакции.

- Специфическая сенсибилизация части Т-лимфоцитов – образование клеток иммунологи-ческой памяти.

Основные алгоритмы гуморальных механизмов: Макрофаги передают информацию В-лим-фоцитам о специфичес-ком антигене с поверхности мембран Т – лимфоцитов через ИЛ-6.

- В этом процессе участвуют также Т–хелперы, стимулированные Т-амплифайерами через ИЛ-2. Т–хелперы активируют В-лимфоциты через ИЛ- 3,4,5.

- Пролифирация В-лимфоцита в клон плазматических клеток. Синтез специфических иммуноглобулинов, выброс их в кровь для взаимодействия с чужеродным антигеном.

- Часть В-лимфоцитов превращаются в клетки иммунологической памяти.

Учебная литература основная:

1. Нормальная физиология: Учебник. /Под ред. К.В. Судакова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 880 с.

2. Физиология человека: Атлас динамических схем К.В. Судаков, В.В. Адрианов, Ю.В. Вагин, И.И. Киселёв. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 416 с.

3. Нормальная физиология. Практикум. /Под ред. К.В. Судакова.- М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. – 232 с.

4. Физиология функциональных систем. Учебно-методическое пособие кафедры нормальной физиологии для студентов лечебного и педиатрического факультетов к практическим занятиям.

5. Лекции по нормальной физиологии и физиологии ФУС.

Дополнительная литература:

1. Физиология. Основы и функциональные системы: курс лекций. /Под ред. К.В. Судакова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2002. -784с.

2. Физиология человека. Задачи и упражнения. Учебное пособие. /Под ред. Ю.И. Савченкова. Ростов н/ Д. - Феникс, 2007. - 160с.

Тематика рефератов:

1. Иммунитет как регуляторная система. Понятие о психонейроиммуномодуляции.

2. Особенности становления системы крови в онтогенезе.

3. Геронтологические особенности системы крови.

Практические работы:

Работа 1. Оценка состояния ФУС регуляции количества эритроцитов,лейоцитов по анали-

зам состава крови в разных условиях и ситуациях.

1.1. При анализе крови у жителя высокогорного района было обнаружено количество эритроцитов 5,9 ∙10¹² /л и гемоглобина 180 г/л. Соответствуют ли норме эти показатели крови? Объясните причину и механизм изменения состава крови у длительно живущих в горах людей.

1.2. У туриста (поломника), посетившего высокогорный храм, взяли анализ крови. Опреде-лили показатель гематокрита - 0,52, количество эритроцитов 5,5 ∙10¹²/л, количество лейкоцитов - 9,5 ∙10 ⁹ /л. Соответствуют ли норме полученные данные? Объясните причину и механизм возможных изменений состава крови у посетителей высокогорного храма.

Работа 2. Анализ способов регуляции клеточного состава крови на примере ФУС, поддержи-

вающей оптимальное количество эритроцитов в циркулирующей крови.

Изобразите схематически структурные компоненты ФУС регуляции количества эритро-цитов в периферической крови. Опишите способы достижения оптимального для метаболиз-ма конечного результата. Расшифруйте эффекты действии специфических и неспецифи-ческих механизмов саморегуляции.

Ситуационные задачи.

1.У спортсмена альпиниста перед тренировочными сборами в горах определили в крови количество эритроцитов 4,5 ∙10¹² /л. Изменится ли у него этот показатель на высоте 3000 м над уровнем моря? Почему?

2. После непродолжительной мышечной работы у здорового человека появился эритроцитоз. Объясните, почему это произошло?

3. После сужения почечной артерии у человека обнаружены изменения количества эритроцитов в крови. Чем они могут быть обусловлены?

4. В кровь кролика А перелили плазму крови кролика В, находившегося в условиях низкого содержания кислорода в воздухе. Количество эритроцитов в крови кролика А начало возрас-тать. Почему?

5. После соревнований (бег на 5 км) у спортсмена был следующий анализ крови: эритроци-тов 610¹² / л, лейкоцитов 10 10⁹ / л. Из них сегментоядерных нейтрофилов 60 %, лимфоци-тов - 40 %. Оцените данную реакцию организма на физическую нагрузку.

6. Чем отличается реакция эритрона на гипоксию у нефрэктомированного животного (удалены почки) от реакции нормальных животных?

7. У кролика ежедневно для исследования брали 15 мл крови. Через 10 дней количество гемоглобина и эритроцитов у него стало больше, чем в начале опыта. Почему?

Банк тестовых заданий по разделу: «Физиология ФУС, поддерживающей оптимальный для метаболизма клеточный состав крови».

1. Каждые сутки в организме обновляется примерно _____% числа эритроцитов. 1) 0,4

2) 0,8 3) 1,2 4) 1,6 5) 2

2. У лиц, длительно живущих в условиях высокогорья, наблюдается _____

1) абсолютный эритроцитоз 2) абсолютная эритропения 3) относительный эритроцитоз 4) относительная эритропения 5) нормальное содержание эритроцитов.

3. У лиц, регулярно сдающих кровь в системе донорства, наблюдается ___

1) абсолютный эритроцитоз 2) абсолютная эритропения 3) относительный эритроцитоз 4) относительная эритропения 5) нормальное содержание эритроцитов.

4. Саморегулирующаяся система, обеспечивающая постоянное образование и разрушение эритроцитов с необходимой скоростью, называется ____ 1) эритропоэзом 2) ретикуло-

эндотелиальной системой 3) эритроном 4) функциональной системой

5) эритропоэтиновой системой.

5. После кровопотери увеличение эритропоэза наблюдается ____ 1) через несколько часов

2) через сутки 3) через 2 дня 4) через 3-5 дней 5) через 7-8 дней.

6. При длительном пребывании в условиях низкого барометрического давления в крови человека количество эритропоэтинов ____ 1) увеличивается 2) уменьшается 3) не

изменяется 4) изменяется непредсказуемо.

7. При снижении парциального давления кислорода в атмосферном воздухе количество эритропоэтинов ____ 1) увеличивается 2) уменьшается 3) не изменяется

4) изменяется непредсказуемо.

8. Гипоксия является стимулом для образования ____ 1) тироксина 2) инсулина

3) эритропоэтина 4) гонадотропина 5) соматотропина.

9. Ингибиторами эритропоэза являются _____ 1) эритропоэтины 2) андрогены

3) глюкокортикойды 4) кейлоны 5) лейкопоэтины.

10. Под влиянием эстрогенов эритропоэз ____ 1) увеличивается 2) уменьшается

3) сначала увеличивается, потом уменьшается 4) сначала уменьшается, потом

увеличивается 5) не изменяется.

11. Синтез эритроцитов угнетают гормоны ____ 1) соматотропиный 2) тиреотропный

3) эстрогены 4) андрогены 5) АКТГ.

12. Под влиянием соматотропного гормона скорость эритропоэза ____ 1) увеличивается

2) уменьшается 3) сначала увеличивается, потом уменьшается 4) сначала

уменьшается, потом увеличивается 5) не изменяется.

13. Интенсивность пролиферации и дифференцировку стволовых клеток костного мозга ускоряют ____.1) эритроцитарные кейлоны 2) эстрогены 3) эритропоэтины

4) глюкокортикойды 5) соматотропины.

14. Рецепторным аппаратом ФУС, обеспечивающей оптимальное количества эритроцитов в периферической крови, являются _____ 1) барорецепторы 2) волюморецепторы

3) механорецепторы 4) хеморецепторы 5) терморецепторы.

15. После удаления одной почки скорость эритропоэза ____ 1) увеличивается

2) уменьшается 3) не изменяется 4) сначала увеличивается, потом уменьшается

5) сначала уменьшается, потом увеличивается.

16. Эритропоэтический фактор в основном синтезируется в _____ 1) легких 2) сердце

3) красном костном мозге 4) почках 5) гипофизе

17. У жителей высокогорных районов изменение содержания эритроцитов и гемоглобина в крови обусловлено _____ 1) усилением эритропоэза 2) выбросом крови из депо 3) угнете-

нием эритропоэза 4) интенсивной работой 5) гемолизом эритроцитов в селезенке.

18. При эмоциональных реакциях изменение содержания эритроцитов в крови обусловлено _____ 1) гемолизом эритроцитов в селезёнке 2) усилением эритропоэза 3) выбро-

сом крови из депо 4) угнетением эритропоэза 5) интенсивным обменом веществ.

19. При действии болевого раздражителя количество эритроцитов в крови _____ 1) сначала

увеличивается, потом уменьшается 2) сначала уменьшается, потом увеличивается

3) уменьшается 4) увеличивается 5) не изменяется.

20. Мужские половые гормоны _____. 1) угнетают эритропоэз 2) ингибируют эритро-

поэтины 3) стимулируют выброс крови из депо 4) увеличивают эритропоэз

5) стимулируют биосинтез эритропоэтинов.

21. При кратковременной мышечной работе наблюдается _____ 1) усиление эритропоэза

2) выброс крови из депо 3) угнетение эритропоэза 4) гемолиз эритроцитов

5) количество эритроцитов не изменяется.

22. Регулярная интенсивная мышечная нагрузка приводит к _____ 1) усилению эритропоэза

2) относительному эритроцитозу 3) угнетению эритропоэза 4) депонированию крови

5) относительной эритропении.

23. При раздражении задних ядер гипоталамуса наблюдается ______ 1) замедление эритро-

поэза 2) ускорение эритропоэза 3) депонирование крови 4) торможение активности

эритропоэтинов 5) появление ингибиторов эритропоэза.

24. Стимулирующее действие на лейкопоэз оказывают ___ 1) эстрогены 2) тиреоидные

гормоны 3) эритропоэтины 4) лейкопоэтины 5) соматотропин.

25. При повышении тонуса симпатической нервной системы содержание лейкоцитов в крови _____ 1) сначала увеличивается, потом уменьшается 2) сначала уменьшается, потом

увеличивается 3) уменьшается 4) увеличивается 5) не изменяется

26. Разрушение форменных элементов в органах ретикуло-эндотелиальной системы вызы-вает ____ 1) замедление гемопоэза 2) ускорение гемопоэза 3) депонирование крови

4) торможение активности гемопоэтинов 5) появление ингибиторов гемопоэза.

27. Быстрыми механизмами реагирования ФУС, обеспечивающей оптимальный клеточный состав крови, являются ____ 1) гемопоэтические факторы 2) система эритрона 3) местные

механизмы, связанные с разрушением клеток 4) влияния парасимпатической

нервной системы 5) влияния симпатической нервной системы