Антисептичні та дезінфікуючі засоби. Солі важких металів. |
№ | вопрос | ответ |
| У больного гнойная рана. Использовали раствор, который проявил антисептическое действие и способствовал механическому очищению раны. Какой раствор был использован? | Перекись водорода |
| Больная с отравлениями солями тяжелых металлов доставлена машиной скорой помощи в токсикологическое отделение. Какой антидот ей введен? | Унитиол |
| Назовите препарат, который имеет противомикробное и противомикозное действие, может быть использован наружно, внутрь при инфекциях мочевыводящих путей, внутривенно при отравлениях нитритами и анилином: | Метиленовый синий |
| Больной обратился к офтальмологу. Был поставлен диагноз кератит. Какой антисептик из группы детергентов назначил врач? | Этоний |
| У больного гнойная рана с некротическим содержимым. Какой препарат для очищения ран следует назначить ? | Перикись водорода |
| Перед операцией хирург обработал руки церигелем. Каков механизм антисептического действия этого препарат? | Высокая поверхностная активность, приводящая к коагуляции белка |
| Назовите антисептический препарат, который кроме противобактериального имеет ещё противопедикулёзный эффект. | Кислота борная |
| У больного после заживления раны возникли гипергрануляции. Врач назначил прижигание нитратом серебра. Каное действие препарата врач использовал в данном случае? | Прижигающее |
| Больной поступил в инфекционное отделение с жалобами на рвоту, диарею, повышение температуры тела после погрешности в диете. Каким антисептиком ему надо промыть желудок? | Калия перманганат |
| Ребёнку 12 лет для обробки обозжонной поверхности кожи предплечья назначен раствор антисептика, который ещё используеться парентерально при отравлении цианидами. Какой препарат назначен? | Метиленовий синий |
| Хирурга срочно вызвали в операционную. Чем в экстренных случаях хирург обрабатывает руки? | Спирт 96° |
| Машиной скорой помощи в больницу госпитализирован больной, который выделяет туберкулезную палочку. Каким из перечисленных препаратов нужно обработать салон машины? | Карболовая кислота |
| К хирургу обратился больной с необработанной гнойной раной с гнилостным запахом. Какой антисептик из группы окислителей с дезодорирующим эффектом применен для обработки раны? | Перманганат калия |
| Группа студентов выехала на сбор лекарственных растений за город. На протяжении жаркого дня закончилась вода. Руководитель группы предложил воспользоваться водой из пруда, так как он взял с собой таблетки для ее обеззараживания. Какое вещество наиболее вероятно введено в состав таблетки? | Хлор |
| Медсестра поставила больному ребенку компресс, после снятия которого на утро обнаружен ожог кожных покровов. В какой концентрации спирт нужно применять для компресса в данном случае? | Спирт 20° |
| Ребенок 5 лет с глубоким ранением мягких тканей головы не переносит противостолбнячный анатоксин (в анамнезе анафилактический шок). Врач выполнил первичную хирургическую обработку раны и густо обработал ее раствором перекиси водорода. На какое действие препарата рассчитывал врач? | Очищение раны от инородных тел |
| После экстирпации зуба у больного возникло кровотечение из лунки. Какой препарат из группы антисептиков целесообразно оспользовать в этом случае? | Раствор перекиси водорода |
Протитуберкульозні, протиспірохетозні та противірусні засоби. |
№ | вопрос | ответ |
| Чем обьяснить тот факт, что для лечения туберкулёза доза изониазида подбирается индивидуально, с обязательным контролем после первых приёмов препарата его содержания в моче? | Генетически обусловленной скоростью ацетилирования препарата у разных людей |
| У больного на коже появились гипопигментные пятна, в области которых полностью исчезла чувствительность. Была диагностирована лепра. Для лечения назначен антибиотик, который также используется как один из основных противотуберкулёзных средств. Укажите этот антибиотик. | Рифампицин |
| Отметить препарат для профилактики гриппа. | Мидантан |
| В клинику поступил больной. Установлен диагноз-активный туберкулёз лёгких. Укажите, какой из препаратов наиболее целесообразно назначить в первую очередь? | Изониазид |
| У пациента стоматолог диагностировал герпетический стоматит. Какой препарат необходимо назначить в данном случае? | Ацикловир |
| Больному туберкулёзом предполагается проведение оперативного вмешательства Какое из противотуберкульозных средств нельзя применять в месте с курареподобными препаратами? | Стрептомицин |
| Мужчина 35 лет во время эпидемии гриппа обратился к врачу по поводу профилактики и раннего лечения гриппа (его родственники болеют гриппом). Какой препарат необходимо назначить в этом случае? | Ремантадин |
| Комплексное лечение больного СПИДом предусматривает обязательное назначение противовирусного препарата. Какой из перечисленных препаратов можно использовать с этой целью? | Азидотимидин |
| У больного 60 лет, который давно болеет туберкулезом и систематически принимает специфическое противотуберкулезное лечение, снизилась острота слуха. Какой из перечисленных противотуберкулезных препаратов следует исключить в связи с этим осложнением? | Стрептомицин |
| С чем связано избирательное влияние изониазида на микобактерию? | Нарушение синтеза миколевых кислот клеточной стенкой |
| Больному острым туберкулёзом лёгких назначили стрептомицин. Какой механизм действия этого препарата? | Угнетает синтез белка в клетках чувствительных организмов |
| У больного туберкулезом легких, который принимал изониазид в терапевтических дозах, на 10-й день лечения возник периферический неврит, поражение зрительного нерва. Позднее появились нарушение памяти, тошнота, диарея. Чем вызваны перечисленные осложнения? | Генетически обусловленное уменьшение скорости ацетилирования изониазида |
| У больного выявлено заболевание вирусной этиологии, но возбудителя установить не удалось. Какой противовирусный препарат широкого спектра действия можно назначить? | Интерферон |
| Больному туберкулезом назначили тубозид. Через несколько дней состояние больного ухудшилось: появились головокружение, головная боль, нарушение сна, судороги. Какова причина непереносимости больным тубозида? | Генетически обусловленная недостаточность фермента N-ацетилтрансферазы |
| У пациента после переохлаждения в отделе крыльев носа и верхней губы появились герпетические высыпания. Для лечения была использована мазь. Через сутки после начала лечения перестали появляться новые высыпания, а в последствии исчезли все симптомы заболевания. Какое противовирусное средство содержит используемая мазь? | Ацикловир |
| В городе эпидемия гриппа(вирус типа А). Студент 22 лет нуждается в применении, с целью профилактики , противовирусного препарата из группы адамантина. Назовите нужный препарат. | Рематадин |
| Больному с герпетическим стоматитом врач назначил местно ацикловир. Каков механизм действия этого препарата? | Тормозит синтез нуклеиновых кислот вирусов |
| Больной СПИДом принимал азидотимидин. Однако, сделав анализ крови, врач обнаружил анемию, лейкопению и отменил препарат. Каким препаратом из группы ингибиторов протеаз можно продолжить лечение ВИЧ-инфицированного больного? | Индинавир |
| Больному туберкулёзом назначили стрептомицин. Какой препарат будет предотвращать его токсическое действие? | Кальция пантотенат |
| У больного туберкулёзом, который находится на лечении, ухудшилась острота зрения, сузилось поле зрения. Какой препарат вызвал такое побочное действие? | Этамбутол |
| Назовите препарат, который можно назначить при инфекциях, вызванных вирусом герпеса? | Ацикловир |
| Какой препарат рекомендуют применять людям, которые контактируют с больными во время эпидемии гриппа? | Арбидол |
| Выбор дозы медикамента требует учёта индивидуальных особенностей организма, от которых зависит фармакогенетика веществ. Для какого из названных средств существует индивидуальные особенности скорости элиминации генетической природы? | Изониазид |
| Индукторы интерферона имеют противовирусное, имунномоделирующее и противоопухолевое действие, могут быть природного или синтетического происхождения. Какой из приведённых препаратов не принадлежит к интерфероногенным? | Метисазон |
| При лечении больных противотуберкулёзным препаратом изониазидом необходимо придерживаться индивидуального подбора доз. От измения активности каких генетически обусловленных ферментативных процессов зависит такая особенность действия препарата? | Ацетилирование |
| Больной туберкулёзом лёгких, 39 лет, получает эффективную комплексную терапию, в состав которой входит стрептамицина сульфат. Механизм действия этого препарата? | Блокада синтеза белка |
| В дерматовенерологический диспансер обратилась женщина 30 лет с диагнозом первичный сифилис. Какой препарат наиболее целесообразно назначить? | Бензилпенициллин |
Антибіотики |
№ | вопрос | ответ |
| У ребёнка 2-х месяцев,он находится на искусственном питании, возник остр.энтероколит. Какой препарат следует назначить ему для лечения? | Полимиксин М |
| У больного инфекция мозговых оболочек. Какое из названных веществ образует наибольшую концентрацию в цереброспинальной жидкости при внутримышечном (или пероральном) введении? | Левомицитин |
| В следствие применения какого препарата иогут возникнуть миорелаксантный, отоксичный, тератогенный, мутагенный эффекты? | Стрептомицин |
| У больного инфекция мочевыводящих путей. Какое из названных веществ обеспечит наибольшую концентрацию средства в активной форме в их просвете? | Гентамицин |
| Бета – лактамные антибиотики владеют высокой противомикробной активностью, но к ним быстро возникает устойчивость микроорганизмов, поскольку они продуцируют ферменты бета – лактамазы. Повышают стойкость и активность антибиотиков специфические ингибиторы бета – лактамазы. Какое из названных веществ принадоежит к группе ингибиторов бета – лактамазы? | Кислота клавулановая |
| Для лечения инфекций костно – двигательного аппарата используют ряд антибиотиков. Выберите из названных ниже препарат, который имеет свойство накапливаться в костной ткани: | Линкомицина гидрохлорид |
| Для какой группы антибиотиков характерно быстрое развитие витаминной недостаточности и повышение в связи с этим токсичности? | Тетрациклин |
| Для лечения брюшного тифа применяют: | Левомецитин |
| У больного первичный сифилис. Назовите наиболее эффективный антибиотик. | Бензилпенициллин |
| Назовите антибиотик, который проявляет миелотоксический эффект. | Левомицитин |
| У женщины, которая длительное время по поводу туберкулёза принимает противотуберкулёзные средства, резко снизился слух. Который из перечисленных препаратов следует отменить? | Стрептомицин |
| Связывание антибиотика доксициклина с белками плазмы крови составляет 90%, в сутки из организма выводится 10% препарата. Какой должна быть частота его назначения больному на протяжении суток? | 1 раз в сутки |
| . Больная 19 лет, с первичным сифилисом получает комплексную терапию, в состав которой входит натриевая соль бензил – пенициллина. Какой механизм действия этого препарата? | Блокада синтеза муреина |
| Больной долгое время принимал антибиотик для лечения бронхита. На фоне приёма возникли тошнота, стоматит, дерматит на коже лица и рук (фотосенсибилизация), боли в области печёнки. Какой препарат принимал больной? | Тетрациклин |
| Препарат имеет широкий спектр противомикробного действия .В качестве побочного эффекта - угнетение кроветветворения, диспепсичн.растройства,дисбактериоз. Назовите препарат. | Левомицетин |
| У больного, который долгое время принимал тетрациклин , возник кандидоз слизистой оболочки. Какой лекарственный препарат следует назначить для его лечения? | Нистатин |
| Больному со стафилакокковым сепсисом проводили лечение бензилпеницилином.Терапия оказалась малоэффективной. Какой препарат следует назначить больному для продолжения лечения? | Оксацилин |
| У больного с перитонитом, который получал кефзол, высеяна синегнойная палочка. На какой препарат из группы цефалоспоринов ІІІ поколения следует перейти для дальнейшей терапии? | Цефатаксим |
| Почему тетрациклин не рекомендуют назначать беременным женщинам? | В связи с тератогенным действием препарата |
| Больному 30 лет, который страдает на язвенную болезнь желудка в составе комплексной терапии доктор назначил антибиотик из группы макролидов. Укажите какой из перечисленных препаратов имеет наиболее вираженную активность по отношению к Helicobacter Pylori? | Кларитромици |
| У больного бронхопневмонией лечение пенициллином в течение недели не дало эффекта. Бактериологическое исследование выявило в крови наличие микоплазм. Какой из перечисленных антибиотиков целесообразно назначить больному? | Хлоамфеникол |
| У какого химиотерапевтического препарата в основе механизма действия и развития побочных эффектов заложено нарушение биосинтеза и деградация липидов холестерина и стероидных гормонов? | Клотримазол |
| В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с диагнозом бактериальной дизентерии. Лабораторными исследованиями установлено, что возбудитель чувствителен ко многим противомикробным средствам, но у больного обнаружены явления анемии. Какой препарат противопоказан больному? | Левомицетин |
| Больному 50 лет с целью лечения брюшного тифа назначен левомицетин, но на следующий день состояние больного ухудшилось, температура поднялась до 39,6◦С. Чем обряснить ухудшение состояния больного? | Действием эндотоксионов возбудителя |
| Анализ чувствительности микрофлоры к антибиотикам у больного с хирургическим сепсисом показал ее резистентность к препаратам бета-лактамной группы, тетрациклинов и левомицетина. Укажите, какой из препаратов – аминогликозидов наиболее целесообразно назначить больному. | Амикацина сульфат |
| Использование каких антибиотиков противопоказано при заболеваниях печени? | Тетрациклинов |
| У больного после перенесённого открытого перелома бедра развился острый остиомиелит. Какой антибиотик, накапливается в костной ткани и является целесообразным для назначения в лечении острого остеомиелита ? | Линкомицин |
| Для лечения гнойного синусита был назначен перорально тетрациклин. Какое противогрибковое средство необходимо профилактически принимать больному для предотвращения развития кандидоза? | Нистатин |
| Больной 38 лет после стационарного лечения острого ревматического артрита для профилактики рецидивов был назначен Бициллин – 5 .Какая длительность этого препарата? | 30 суток |
| Больному 42 года для лечения бактериальной пневмонии назначен ампициллин. .Укажите , какой механизм бактерицидного действия препарата | Угнетение синтеза клеточной стенки микроорганизма |
| У больного с гнойным плевритом выявлен пенициллиноустойчивый стафилококк. Каким препаратом группы пенициллина, устойчивым к бета-лактамазе, необходимо проводить дальнейшее лечение этого больного? | Аугментин |
| В больницу доставлен инфекционный тяжелобольной, у которого выявлены также нарушения функции печени и почек. Какой из представленных препаратов будет наиболее нежелателен для назначения? | Неомицин |
| Больному 30 лет с диагнозом острый остеомиелит назначили антибиотик который хорошо проникает в костную ткань. На протяжении трёх недель применение данного препарата состояние больного улучшилось. Какой препарат был использован? | Линкомицин |
| При цитологическом исследовании мазков больной 29 лет с обострением хронического воспаления слизистой влагалища обнаружено значительное количество грибов Candida albicans.Каким противогрибковым препаратом следует проводить лечение ? | Нистатин |
| Больной 60 лет, госпитализированный в xиpypгическое отделение, в связи с инфекцией вызванной синегнойной палочкой, чувствительной к антибиотикам пенициллинового ряда.Укажите какой из перечисленных пенициллинов, владеет вираженной активностью по отношению к Psedomonas aeruginosa? | Карбеницилин |
| К стоматологу обратилась мать ребенка 2-х лет, которая во время беременности, в связи с инфекционным заболеванием бессистемно принимала антибиотики. При осмотре у ребенка отмечается разрушение резцов, эмаль зубов желтого цвета, у шейки зубов коричневая кайма. Какой из препаратов обладает выраженным тератогенным действием, нарушая развитие зубов? | Тетрациклин |
| Больному поставлен диагноз бациллярная дизентерия. Какое средство из перечисленных следует ему назначить? | Ампициллин |
| Инфекционный больной сенсибилизирован к бензилпенициллину. Применение какого из перечисленных антибиотиков будет наиболее безопасным в этом случае? | Эритромицина |
| В клинику поступил ребенок, на слизистой оболочке щек, неба и языка которого выявлен точечный налет белого и желтоватого цвета, вызванный Candida albicans. Какой из перечисленных лекарственных препаратов используется для лечения кандидоза? | Кетоназол |
| Больному со стрептококковой инфекцией десен был назначен препарат, который содержит бета-лактамное кольцо. Какой препарат относится к этой группе? | Бензилпеницилин |
| Малотоксичный антибиотик, относительно редко вызывает побочные эффекты. Относится к антибиотикам резерва из группы макролидов. Его механизм действия заключается в угнетении синтеза белка рибосомами бактерии в результате угнетения фермента пептидтранслоказы. Определите препарат. | Азитромицин |
| Больному с бактериальной пневмонией назначин курс лечения эритромицином. Известно, что его антибактериальные особенности обусловлены способностью соединяться со свободною 5OS-субединицею рибосомы. Какой процесс жизнедеятельности бактерий блокирует этот антибиотик? | Синтез белков |
| У больного с пониженным слухом тяжелая бациллярная инфекция. Какая из групп антибиотиков противопоказана в этом случае? | Аминогликозиды |
| У больного тяжелая послеоперационная псевдомонадная инфекция. Какое из перечисленніх веществ показано для его лечения? | Гентамицин |
| У больного 37-ми лет в результате длительной антибиотикотерапии развился дисбактериоз кишечника. Какой вид препаратов необходимо использовать для нормализации кишечной микрофлоры? | Эубиотики |
| Больному 40 лет, который страдает хроническим отитом и пол года назад перенёс гепатит, необходимо провести курс антибиотикотерапии.Какой из перечисленных препаратов можно назначить больному? | Ампиокс |
| Женщина лечилась бензилпенициллином по поводу гнойного воспаления кисти правой руки, однако препарат оказался неэффективным. Его заменили оксациллином, давшим положительный результат. Чем обряснить эффективность оксациллина? | Стойкостью к бета-лактамазе |
| У больного - тяжелая стрепококовая инфекция, угрожающая жизни. По этому поводу ему была назначена антибиотикотерапия, обеспечивающая бактерицидный эффект. Укажите возможный механизм данного эффекта. | Нарушение синтеза пептидогликанов оболочки |
| У больного – пневмония неясной этиологии средней тяжести. Какая комбинация средств является рациональной в данном случае? | Ампициллин и оксациллин |
| У больного – тяжелая инфекция мочевыводящих путей. Какое из перечисленных веществ Вы изберете, если известно, что возбудитель чувствителен ко всем? | Гентамицин |
| К педиатру обратилась женщина по поводу диспептического расстройства у девочки 6 месяцев. Бактериологический анализ выявил наличие дизентерийной инфекции. Однако врач не использовал для лечения левомицетин. Почему этот препарат не назначается в раннем детском возрасте? | Медленно метаболизируется в печени (увеличивается токсичность) |
| У больного с нарушениями функций почек - тяжелая псевдомонадная инфекция. Какое средство следует избрать в этом случае? | Гентамицин |
| У ребенка 5 лет острая правосторонняя нижнедолевая пневмония. При посеве мокроты выявлено, что возбудитель болезни устойчив к пенициллину. Какой препарат наиболее целесообразно и использовать в данном случае? | Цефазолин |
| Какой из перечисленных химиотерапевтических средств может воздействовать на любого из перечисленных возбудителей: стафилококки, гонококки, микобактерии, клостридии? | Рифампицин |
| Какой главный механизм действия лежит в основе бактерицидного влияния бензилпенициллина на кокковую флору? | Нарушение синтеза клеточной стенки |
| 9-летняя девочка лечилась в стационаре по поводу обострения ревматизма. Перед выпиской ей был введен препарат для длительной профилактики ревматизма. Какой из перечисленных препаратов ей ввели? | Бициллин- V |
| Ребенку 5 лет со стафилококковой инфекцией назначен препарат из группы пенициллина без определения чувствительности к препаратам этой группы. Какой из перечисленных препаратов группы пенициллина обладает стойкостью к бета-лактамазе и эффективно влияет на устойчивые к пенициллину стафилококки, так что не требует предварительного определения чувствительности микрофлоры? | Оксациллин |
| Больной 60 лет госпитализирован в хирургическое отделение в связи с инфекцией, вызванной синегнойной палочкой, которая чувствительна к антибиотику пенициллинового ряда. Укажите, какой из приведенных пенициллинов имеет выраженную активность к Pseudomonas aeruginosa? | Карбенициллин |
| Беременной женщине с инфекционным заболеванием неясной этиологии необходимо назначить антибиотик широкого спектра антимикробного действия. Какой из перечисленных препаратов, не противопоказанный при беременности, можно выбрать для лечения женщины? | Ампициллин |
| Ребенку 6 лет с бронхопневмонией, необходимо назначить антибиотикотерапию. Какой из перечисленных антибиотиков нельзя назначать в этом возрасте? | Тетрациклин |
| Больному с диагнозом брюшной тиф был назначен левомицетин, но клинический анализ крови показал наличие у больного анемии. Врач заменил левомицетин малотоксичным препаратом широкого спектра действия. Какой из перечисленных препаратов был назначен? | Амоксициллин |
Сульфаніламідні засоби, синтетичні антибактеріальні препарати різної хімічної структури. |
№ | вопрос | ответ |
| Для лечения урологических инфекций используют: | Кислоту налидиксовую, бактрим, метронидазол |
| Мужчина 36 лет обратился в больницу по поводу инфекционного воспаления в области правой кисти. Вследствие бытовой травмы он поранил руку и в порядке самолечения присыпал рану раздробленным в порошок фталазолом, но болезнь прогрессировала. Почему фталазол выявился неэффективным при местном применении? | Плохо проникает в глубь раны |
| Мужчину 43 лет беспокоит боль в правом глазу. Объективно склеры и конъюнктивы резко гиперемированы, отечные, отмечается слезотечение. Окулист диагностировал катаральный конъюнктивит инфекционного происхождения. Какие глазные капли следует назначить пациенту? | Сульфацил натрия |
| В инфекционное отделение поступил ребенок 9 лет с жалобами на боль в животе, понос, анорексию. В испражнениях обнаружены эритроциты. Баканализ показал наличие дизентерийной флоры. Какой препарат лучше назначить больному? | Фталазол |
| Юноша 17 лет заболел острой дизентерией: боль в животе, частые, жидкие опорожнения(в кале – эритроциты, дизентерийная флора), анорексия. Необходимо использовать сульфаниламидный препарат, который не всасывается в кишечнике. Какой это препарат? | Фталазол |
| Больному необходимо назначить сульфаниламидный препарат, который должен быть наиболее стойким к ацетилированию в организме. | Уросульфан |
| Больному мальчику 7 лет в связи с повторной затяжной пневмонией врач назначил офлоксацин. Что не учел врач, делая это назначение? | Возраст больного |
| Больному необходимо назначить антибиотик сверхширокого спектра действия из группы фторхинолонов. Указать препарат. | Офлоксацин |
| Больному был поставлен диагноз сепсис. Назначте антимикробный препарат из группы фторхинолонов. | Ципрофлоксацин |
| Сульфаниламиды применяют при бактериальных инфекциях. Какой главный механизм антибактериального действия сульфаниламидов? | Конкуренция с парааминобензойной кислотой |
| Больного с инфекцией мочевого пузыря лечили препаратом из группы 8-оксихинолина. Терапевтический эффект наступил быстро, без осложнений. Каким препаратом лечили больного? | Нитроксолин |
| Беременная женщина принимала сульфаниламиды (САП) для лечения бронхита. Ребенок родился с признаками желтухи. Какая из особенностей САП вызвала эту патологию? | Повышение концентрации свободного билирубина в крови в связи с конкурентным связыванием САП транспортных альбуминов плазмы |
| Больному пневмонией было назначено лечение сульфаниламидами и бензилпенициллином. Врач предупредил больного, что пенициллин нельзя вводить на новокаине. Какой из названных причин можно обосновать это предупреждение? | В присутствии новокаина антимикробная активность САП уменьшается |
| Больному, который принимает сульфаниламиды (САП), врач рекомендовал пить больше жидкости, особенно щелочной. С чем связана эта рекомендация? | Облегчается растворение ацетилированных метаболитов САП |
| Врач-интерн назначил больному пневмонией сульфадиметоксин. После консультации с куратором он сменил его на бисептол. Какие из перечисленных преимуществ имеет бисептол в сравнении с сульфадиметоксином? | Имеет бактерицидное действие |
| Какие препараты из группы местных анестетиков нежелательно назначать одновременно с сульфамиламидами: | Новокаин |
| Больной при прохождении курса лечения нитрофуранами принял небольшое количество алкоголя, в следствии чего развилось тяжёлое отравление. Обьясните причину отравления: | Накопление ацетальдегида |
| Указать комбинированный препарат из группы сульфаниламидов с высоким бактерицидным эффектом. | Бактрим |
| Собирая анамнез у больного острым бронхитом, врач узнал, что он страдает сахарным диабетом. Какой препарат нежелательно назначать этому больному? | Бисептол |