Алгоритм действия при введении вакцины «Тримовакс».
Цель:профилактика эпидемического паротита, кори, краснухи.
Оснащение:
- стерильный столик;
- стерильный материал (ватные шарики, марлевые салфетки);
- стерильный пинцет;
- перчатки;
- вакцина паротитная (коревая) ЖПВ (ЖКВ);
- растворитель для паротитной и коревой вакцин;
- мензурка - для помещения в неё ампулы с вакциной;
- светозащитный конус их чёрной бумаги (для живой коревой вакцины);
- шприц, иглы;
- лоток с дезраствором для сбрасывания шприцев;
- ёмкость с дезраствором для отработанного материала;
- 70% этиловый спирт.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 1. Организовать выполнение 1 - 4 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики). | 1. Профилактика поствакцинальных осложнений. |
| 2. Подготовить необходимое оснащение. | 2. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры. |
| 3. Вымыть и осушить руки. | 3. Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 4. Надеть перчатки. | 4. Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 5. Рассчитать количество растворителя с учётом числа доз используемой паротитной, коревой против краснухи вакцины. | 5. На 1 дозу сухой паротитной коревой, против краснухи вакцины берётся 0,5 мл растворителя. Количество доз сухой вакцины в одном флаконе (10мл). |
| 6. Накрыть стерильной салфеткой и надломить. | 6. Вскрытие ампул с использованием салфетки предупреждает попадание сухой вакцины в окружающую среду. |
| 7. Отработанные ватные шарики, салфетки сбросить в ёмкость с дезраствором. | 7. Всё, что касалось вакцины, должно обеззараживаться во избежание заражения окружающей среды. |
| 8. Вскрытый флакон с живой вакциной обязательно поставить в мензурку. | 8. Предотвращение попадания ампул и, следовательно, предотвращение попадания живой вакцины в окружающую среду. |
| 9. Предупреждение падения иглы во время работы. |
| 10. Взять флакон и набрать его в шприц в количестве, рассчитанном ранее. | 10. Предупреждение распыления вакцины и попадания живой вакцины в окружающую среду. |
| 11. Набрать в шприц и набрать 0,5мл паротитной, коревой, против краснухи вакцины. | 11. Строгий учёт вакцины. |
| 12. Флакон с оставшейся вакциной возвратить мензурку и прикрыть стерильным марлевым колпачком (и светозащитным конусом, если это коревая вакцина). | 13. Разведённую коревую вакцину необходимо предохранять от действий дневного и солнечного света. |
| 14. Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в неё воздух их шприца (сбросить салфетку в ёмкость с дезраствором). | 14. Предупреждение попадания живой вакцины в окружающую среду. |
| 15. Положить шприц внутрь стерильного столика. | |
| Выполнение процедуры | |
| 1. Обработать верхне - наружный квадрант ягодицы пациента или подлопаточной области пациента ватным шариком, смоченным в 70% этиловом спирте, (ватный шарик оставить в руке). | 1. Обеззараживание инъекционного поля. Эти зоны наиболее богаты подкожно - жировой клетчаткой и имеют мало сосудов, нервных волокон - наиболее часто используются для подкожных инъекций. |
| 3. Ввести вакцину | |
| 4. Извлечь иглу. | |
| 5. Обработать место инъекции ватным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля. | 2. Профилактика постинъекционного абсцесса. |
| 3. Всё, что касалось вакцины должно быть обеззаражено. |
| Завершение процедуры | |
| 1. Снять перчатки и сбросить их в дезраствор. | 1. Всё, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено. |
| 2. Организовать выполнение 6 - 7 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики). | 2. Чёткая регистрация введенной вакцины. |
| 3. Учёт поствакцинальных осложнений. |