Ышқыл және сілтімен улануда жедел көмек көрсету.

Терапия мамандандыру» алгоритмдері.

1.Қышқыл және сілтімен улануда жедел көмек көрсету.

2. Барбитураттармен улануда жедел көмек көрсету.

3.Фосфорорганикалық улануда жедел көмек көрсету.

4.Алкогольмен және оның суррогаттармен улануда жедел көмек көрсету.

5.Наркотикалық заттармен улануда жедел көмек көрсету.

6.Бронх демікпесінің ұстамасы кезіндегі жедел көмек көрсету

7.Астматикалық статус кезінде жедел көмек көрсету

8.Өкпеден қан кеткенде жедел көмек көрсету.

9. Жүрек демікпеде жедел көмек көрсету.

1О.Өкпе ісігінде жедел көмек көрсету.

11.Коллапста жедел көмек көрсету.

12. Естен таңғанда жедел көмек көрсету.

13.Гипертония кризінде жедел көмек көрсету.

15.Стенокардия ұстама кезінде жедел көмек көрсету.

16. Миокард инфаркі кезінде жедел көмек көрсету.

17.Кардиогенді шок кезінде кезінде жедел көмек көрсету.

18.Асқазаннан қан кеткенде кезінде жедел көмек көрсету.

19.«Бауыр ұстамасы»кезінде жедел көмек көрсет.

2О.«Бүйрек ұстамасы»кезінде жедел көмек көрсету.

21.Гипергликемиялық комада жедел көмек көрсету.

22.Гипогликемиялық комада жедел көмек көрсету.

23.Анафилактикалық шокта жедел көмек көрсету.

24.Квинке ісігінде жедел көмек көрсету.

25Жедел бүйрек жеткіліксіздік кезінде жедел көмек көрсету.

26.Жүрек ырғағының бұзылуында жедел көмек көрсету(параксизмальді, мерцальдіаритмиялар);

27.Өкпе сабауының тромбоэмболиясы кезінде жедел көмек көрсету.

28.Бүйрек комада жедел көмек көрсету.

29.Тиреотоксикалық кризде жедел көмек көрсету.

3О.Гипотиреоидты комада жедел көмек көрсету.

31.Уремиялық комада жедел көмек көрсету.

ышқыл және сілтімен улануда жедел көмек көрсету.

Мақсаты:ағзаға удың түсуін тоқтату, ағзадан тез ара удың шығаруы, ағзадағы улы заттың қалып қалғаннын антидот арқылы тоқтату,тынысымен және қанайналымның бұзылуымен куресу;

Көрсеткіші:Қышқыл және сілтімен улану,психикалық қозулар, естен тану,кеуденің артында және жұтқанда аузында қатты ауру сезімі көп,қан құсу, демалысы қиын,гиперсоливация,тахикардия,гипертензия(күйік шогындағы эректильді фазасында),гипотензия(күйік шогындағы торпидті фазасында).

Қарама-қарсы көрсеткіші:жоқ;

Асқынулары:шырышты қабаттың өзгеруі,қан кету, асқазанның ойық жарасы.

Ресурстар:тонометр, фонедоскоп, клеенка,су, залалсыздарындалған асқазан зонді, вазелин майы, воронка, бір рет қолданатын шприцтер, мақта шариктері, этил спирті70%, резинке жгут, медициналық қолғап, пинцет дезертіндіде, лоток, дәрілік препаратар: 0,005%-1мл фентанил, 120 мг преднизолон, 0,1%-1мл атропин ертінді, 1мл 1% димедрол ертінді, 10мл 10% кальций глюконат ертінді, 10мл 2,4% эуфиллинертінді, 400 мл 4% натрий гидрокарбонат ертінді, 2мл 20% кофеин ертінді, 400 мл полиглюкин ертінді.

Іс-әрекет алгоритмі:

1. Дәрігерді шақыр немесе жедел жәрдемді

2. Қолды антисептикпен жуу

3. Жасанды өкпе вентиляцияны жасағанға керекті заттарды дайында

4. Асқазанды жууғакеректі заттарды дайында

5. Оттегін дайында

6. Бір рет қолданатын системаны

7. 0,1%-1мл атропин ертіндіні дайында

8. Ауыр жағдайдан шыққаннан кейін асқазанды жууға болады және патологиялық синдромдарды жойғаннан кейін 1-2 сағат ішінде. Ұлы заттарды қабылдағаннан бастап

9. Жуан асқазан зондпен асқазанды жуу, залалсыздарындалған вазелин майымен майланған ,таза сұға дейін

10. Пациентке зондті еңгізе алмаса стақан су беру қажет, саусақпен ауыз қуысын тітіркендіріп

11. Пациентті төсекке жатқыз

12. Ауру синдромында:

Дәрігердің тағайындауы бойынша мына дәрілерді еңгізу:

1.0,05%-1мл фентанил б/е – ауру синдромында

2. (1мл=30) мг 120мг преднизолон к/т

3. 1мл 0,1% атропинертіндіні т/а

4.1мл 1% димедролертіндіні т/а

5.10мл 10% кальций глюконат ертіндіні к/т

6.10мл 2,4% эуфиллин ертіндіні к/т

7.400мл 4% натрий гидрокарбонат к/т тамшылап