Стационар жаҒдайындаҒы балалар аурулары
$$$001
Бала 1 жаста. Баланың жалпы жағдайының нашарлауына, әлсіздікке, тәбетінің болмауына, дене қызуының 38,8°С жоғарлауына, ылғалды жөтелге шағымданады. Объективті: тері жабыны бозғылт, периоральды цианоз, емген кезде мұрын қанаттарының желпілдеуі, тыныс алу жиілігі 62/мин., қабырға аралық тартылулар. Перкуссия кезінде – қорап тәрізді перкуторлы дыбыс естіледі, оң жақ жауырын аймағында тұйықталу, сонымен қатар ұсақкөпіршікті сырылдармен крепитация естіледі. ЖСЖ 160 /1 мин. Лабораторлы: ЖҚА- Нв-122г/л, Эр 3,8 х10 12/л, L – 10,8 х10 9/л, т/я - 4%, с- 53%, л-36%,м – 7%, ЭТЖ- 17 мм/ч. Өкпе R – граммасында – оң жақ өкпеде ошақты инфильтративті қараю. Өкпенің тамырлы суреттері күшейген. Сіздің диагнозыңыз:
А) Ауруханадан тыс оң жаң өкпенің пневмониясы, жедел ағым ТЖ 0
В) Ауруханадан тыс оң жаң өкпенің ошақты пневмониясы, жедел ағым ТЖ 1
С) Ауруханадан тыс оң жаң өкпенің ошақты пневмониясы, жедел ағым ТЖ 2
D)Ауруханадан тыс оң жаң өкпенің ошақты пневмониясы, жедел ағым ТЖ 3
Е) Ауруханадан тыс оң жаң өкпенің ошақты пневмониясы, жедел ағым, өкпе абсцессімен асқынған
{Дұрыс жауап}= С
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=(Шабалов Н.П. – Детские болезни, Санкт- Петербург, 2008)
{Курс}=7
{Семестр}=13
{Тест тапсырушының білім деңгейі}=NS
$$$002
Бала 2 жаста, салмағы 12 кг. Диагнозы: Ауруханадан тыс оң жаң өкпенің ошақты пневмониясы, жедел ағым, асқынбаған.Сіз пенициллинді мына мөлшерде тағайындайсыз:
А) Пенициллин 500 мың ЕД х 4 рет күніне
В) Пенициллин 400 мың ЕД х 4 рет күніне
С) Пенициллин 300 мың ЕД х 4 рет күніне
D) Пенициллин 200 мың ЕД х 4 рет күніне
Е) Пенициллин 100 мың ЕД х 4 рет күніне
{Дұрыс жауап}= С
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=(Шабалов Н.П.–Детские болезни, Санкт- Петербург, 2008)
{Курс}=7
{Семестр}=13
{ Тест тапсырушының білім деңгейі }=NS
$$$003
Бала 6 жаста. Салмағы 25 кг. Дене қызуының бір апта бойы 37,2-37,5°С жоғарлауына, құрғақ жөтелге, аз мөлшерде қақырықтың бболуына, тәбетінің төмендеуіне шағымданады. Қараған кезде: аранында катаральды белгілер. Қабақтың коньюктивалары қызарған. Өкпесінде – перкуторлы өкпелік дыбыс, ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. ЖҚА-L 10,8х109/л; ЭТЖ 17 мм/ч. Кеуде клеткасының R-граммасында өкпе алаңында тегіс емес ошақты инфильтрация. Қақырықты бактериальды тексерген кезде – микоплазма анықталды. Сіз азитромициннің тәуліктік мөлшерін тағайындайсыз:
А) Азитромицин 125 мг 1 капсуладан х 1 күніне рет, 3 күн бойы
В) Азитромицин125 мг х күніне 1рет, 5 күн бойы
С) Азитромицин 250 мг х күніне 1рет, 5 күн
D) Азитромицин біпінші күні 250 мг х 1рет күніне, 2-5 күн 125 мг
Е) Азитромицин бірінші күні 500 мг х 1 рет күніне, 2-5 күн 250 мг
{Дұрыс жауап}= D
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=(Шабалов Н.П.–Детские болезни, Санкт- Петербург, 2008)
{Курс}=7
{Семестр}=13
{ Тест тапсырушының білім деңгейі }=NS
$$$004
Бала өмірінің алғашқы жылында ауруханаға айқын токсикоз, дене қызуы t – 38оС және ентігумен түсті. Перкуссия кезінде қорап тәрізді перкуторлы дыбыс естіледі. оң жақ жауырын аймағында тұйықталу, сонымен қатар ұсақкөпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Болжам диагноз қойыңыз:
А) Бронхиолит
В) Альвеолит
С) Пневмония
D) Обструктивті бронхит
С) Бронхиальды демікпе
{Дұрыс жауап}= В
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=(Шабалов Н.П.–Детские болезни, Санкт- Петербург, 2008)
{Курс}=7
{Семестр}=13
{ Тест тапсырушының білім деңгейі }=PA
$$$002
3-жастағы баланың плевральды сұйықтығында нейтрофильдердің басым болуы орын алатын экссудативті плевриттің даму себебі болып табылады:
А) Түберкулез
В) Обструктивті бронхит
С) Арнайы емес бактериальды плевропневмония
D) Муковисцидоз
Е) Созылмалы бронхит
{Дұрыс жауап}= С
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=(Шабалов Н.П. – Детские болезни, Санкт- Петербург, 2008)
{Курс}=7
{Семестр}=13
{Тест тапсырушының білім деңгейі}= NS
$$$003
Балаға 5 жас. Бронх демікпесінің жедел ұстамасы, ұзақтығы 2 сағат. Ата-анасы қыз балаға бромгексин мен эуфиллин берген. Сіздің әрекетіңіз:
A) Эуфиллинді к/т енгізу
В) Ингаляциялық кортикостероидтар
C) Қысқа әсердегі ингаляциялық В2-агонистері
D) Ұзақ әсердегі ингаляциялық В2-агонистері
Е) Кромонглицин қышқылы
{Дұрыс жауап}= С
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=(Шабалов Н.П. – Детские болезни, Санкт- Петербург, 2008)
{Курс}=7
{Семестр}=13
{Тест тапсырушының білім деңгейі}=РА
$$$004
Баланың шолу рентгенограммасында плеврит анықталды. Дәлелдеу үшін міндетті түрде жүргізу керек:
A) Бронхоскопия
В) Бронхография
C) Томография
D) Плевра қуысына диагностикалық пункция
Е) Спирометрия және пикфлоуметрия
{Дұрыс жауап}= D
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=(Шабалов Н.П. – Детские болезни, Санкт- Петербург, 2008)
{Курс}=7
{Семестр}=13
{Тест тапсырушының білім деңгейі}
$$$001
Стационарға Фалло Пентадасы іштен туа біткен ақауы бар науқас түсті. Оттегі жетіспеушілігі белгілерінің даму себебін атаңыз?
A) Қарыншалардан қанның шығуына кедергінің болуы
B) Жүрекшелерден қанның шығуына кедергінің болуы
C) Кіші қан айналым шеңберінің кедейленуі
D) Кіші қан айналым шеңберінің байытылуы
E) Үлкен қан айналым шеңберінің кедейленуіне байланысты
{Дұрыс жауап} = C
{Күрделілігі}=
(Оқулық) = (Справочник семейного врача, раздел ПЕДИАТРИЯ, под ред. Г.П.Матвейкова, 2007г).
{Курс} =7
{Семестр} =14
{ Тест тапсырушының білім деңгейі } = PA
$$$002
11 айлық бала, физикалық дамуы жағынан артта қалуда, салмағы 7 кг. Емізген кезде ентігу, ерін мұрын үшбұрышының цианозы. Тері жабындылар көкшіл түсті, шеткі цианоз, "барабан саусақтары, сағаттың шынысы". Жүректің шекаралары біраз ұлғайған. ЖСЖ-140 соғу/мин, ТАЖ-40 рет 1 минутқа. Төстің сол жағында қатқыл тембрлі систолалық шу, II тон II қабырғааралықта әлсіреген. ЖҚА:Hb-170г/л, Эр-5,4х1012/л. Диагнозын атаңыз?
A) Жүрекше аралық перденің ақауы
B) Қарыншааралық перденің ақауы
C) Фалло ауруы
D) Үшашпалы қақпақшаның ақауы
E) Эбштейн ауруы
{ Дұрыс жауап } = C
{ Күрделілігі }=
{Учебник} = (Справочник семейного врача, раздел ПЕДИАТРИЯ, под ред. Г.П.Матвейкова, 2007г)
{Курс} =7
{Семестр} =14
{ Тест тапсырушының білім деңгейі } = PA
$$$003
14 айлық бала, дене қызуының жоғарлауына, түндегі ылғалды жөтелге, құсуға, салмағының төмендеуіне. Бір жаста ЖРВИ ауырған, сол кезден бастап ойын кезінде тез шаршайтын болған, ентігу, мазасыздық, құсу пайда болған. Жағдайы ауыр, белсенді емес. Өкпенің төменгі бөлімінде аздаған ылғалды сырылдар, ТАЖ – 44 рет/мин. Жүректің шекаралары сол жаққа қарай ығысқан, жүрек тондары тұйықталған, жүрек ұшында қатқыл емес систолалық шу. Бауыр + 5 см. ЖҚА: Hb-112 г/л, Эр-4,1х1012/л, Л-10,0х109/л, ЭТЖ-15 мм/сағ. ЭКГ: стандарты әкетулерде QRS төмен вольтажы, синусты тахикардия, жүректің сол жақ бөліміне күш түсу белгілері. Осы баланы емдеу үшін тағайындау қажет:
A) ЭхоКГ; стероидты емес қабынуға қарсы дәрілік заттар, β-адреноблокаторлар, седативті терапия
B) ЭКГ, ФКГ; жүрек гликозидтері, β-адреноблокаторлар, гепарин
C) ФКГ; β-адреноблокаторлар, диуретиктер, десенсибилизациялық терапия
D) ЭКГ; β-адреноблокаторлар, седативті терапия, перикард пункциясы
E) ЭхоКГ; жүрек гликозидтері, стероидты емес қабынуға қарсы дәрілік заттар, антибактериальді терапия
{Дұрыс жауап} = Е
{Күрделілігі}=
{Учебник} = (Справочник семейного врача, раздел ПЕДИАТРИЯ, под ред. Г.П.Матвейкова, 2007г)
{Курс} =7
{Семестр} =14
{ Тест тапсырушының білім деңгейі } = NS
$$$001
Балаға 11 ай, жасына сай өсіп, дамыған. ЖРВИ-дан кейін 6-шы күні баланың жағдайы нашарлады, балада ентігу, әлсіздік және бозару байқалды. Қараған кезде: пульсі әлсіз, тахикардия. Жүрек шекаралары: оң жақ – оң жақ парастернальды сызық бойынша, сол жақ – ортаңғы бұғана сызығынан 3 см солға. Тондары тұйықталған. Өкпесінде көптеген мөлшерде ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Бауыры қабырға доғасынан 3 см шығыңқы. Диагноз қойыңыз:
А) Туа пайда болған жүрек ақауы
В) Ерте туа пайда болған кардит
С) Жүре пайда болған кардит
D) Пневмония
Е) Бронхит
{Дұрыс жауап}=С
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=(Педиатрия под редакцией Шабалова Н.П. 2000 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}= PA
$$$002
Балаға 10 ай, жасына сай өсіп, дамыған. ЖРВИ-дан кейін 10-шы күні баланың жағдайы нашарлады, балада ентігу, әлсіздік және бозару байқалды. Қараған кезде: пульсі әлсіз, тахикардия. Жүрек шекаралары: оң жақ–оң жақ парастернальды сызық бойынша, сол жақ – ортаңғы бұғана сызығынан 3 см солға. Тондары тұйықталған. Өкпесінде көптеген мөлшерде ұсақкөпіршікті сырылдар естіледі. Бауыры қабырға доғасынан 3 см шығыңқы. ЭКГ-де QRS вольтажының төмендеуі, қарынша ішілік өткізгіштіктің бұзылуы, систолалық көрсеткіштің жоғарлауы, Т-тісшесінің жазылуы. Сіздің диагнозыңыз:
А) Ерте туа пайда болған кардит, жедел ағым
В) Ерте туа пайда болған кардит, жеделдеу ағым
С) Ерте туа пайда болған кардит, созылмалы ағым
D) Жүре пайда болған кардит, жедел ағым
Е) Жүре пайда болған кардит, созылмалы ағым
{Дұрыс жауап}= D
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=(Педиатрия под редакцией Шабалова Н.П. 2000 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}= NS
$$$003
Балаға 1,5 ай. Ауруханада: «Туа пайда болған кеш миокардит, ауыр дәрежеде» диагнозымен жатыр. Баланың жағдайы төмендеуде, ентігу, көгеру, тыныс алуы шулы, көпіршікті қақырықпен жөтел, жүрек тондары тұйықталған, өкпесінде көп мөлшерде ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Рентген суретінде венозды тоқырау анықталды. Осы симптоммен рентген суреті неге негізделген:
А) Бронхиолиттің дамуымен
В) Пневмонияның дамуымен
С) Өкпе ісігінің дамуымен
D) Кардиосклерозадың дамуымен
Е) Пневмосклероздың дамуымен
{Дұрыс жауап}= С
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=(Педиатрия под редакцией Шабалова Н.П. 2000 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}= NS
$$$001
9 жастағы қыз балада терідегі бөртпелер, полиартрит, перикардит, нефрит, серозды плеврит, қанды LE жасушалардың болуы түрінде зақымдалудың полижүйелігіне байланысты жүйелі қызыл жегі диагнозы қойылды. Патогенетикалық емдеудің негізгі бағыттарын атаңыз:
A) Глюкокортикоидтар, цефалоспориндер, витаминдер
B) Цитостатиктер, иммуномодуляторлар, антикоагулянттар
C) Глюкокортикоидтер, макролидтер, антиагреганттар
D) Антикоагулянттар, цитостатиктер, полусинтетикалық пенициллиндер
E) Глюкокортикоидтер, цитостатиктер, антикоагулянттар
{Дұрыс жауап} = E
{Күрделілігі}=
(Оқулық) = (Справочник семейного врача, раздел ПЕДИАТРИЯ, под ред. Г.П.Матвейкова, 2007г.
{Курс} =7
{Семестр} =14
{Тест тапсырушының білім деңгейі} = NS
$$$002
11 жастағы қыз бала, дене қызуының жоғарылауына, буындардағы, бұлшықеттердегі ауырсынуға, беттегі және кеуде бөліміндегі бөртпелерге.Объективті: бет сүйегі, кеуде аймағында эритематозды бөртпелер. Жүрек шекаралары сол жаққа қарай 2 см-ге ұлғайған, тондары тұйықталған, функционалды тембрлі систолалық шу. ЖҚА: L–4,2х109/л, ЭТЖ – 40мм/сағат, Нв – 100г/л, эр – 3,1х1012/л. ЖЗА белок–0,628‰, эр - 10-12 көру аймағында. Болжам диагноз және диагнозды нақтылау үшін не анықтау керек:
A) Ревматикалық қызба, СРБ, дефиниламиндік пробаны анықтау
B) Ревматоидты артрит, СРБ, LE-жасушаларды анықтау
C) Жүйелі қызыл жегі, LE-жасушалар, ДНК-ға антиденелерді анықтау
D) Дерматомиозит, LE-жасушаларды анықтау
E) Склеродермия, ДНК-ға антиденелерді, дефиниламиндік пробаны анықтау
{Дұрыс жауап} = C
{Күрделілігі}=
(Оқулық) = (Справочник семейного врача, раздел ПЕДИАТРИЯ, под ред. Г.П.Матвейкова, 2007г.
{Курс} =7
{Семестр} =14
{ Тест тапсырушының білім деңгейі } = PA
$$$003
9 жастағы қыз бала. Диспансерлік бақылауда 5 жыл бойы созылмалы тонзиллитпен бақылауда тұр. Соңғы өршу 3 апта бұрын болған, амбулаторлы емделген, жағдайы нашарлап, шаршағыштық, артралгия, тахикардия байқалды. Осы балаға тонзилэктомия жүргізу керек пе? Егер керек болса, қашан жүргізу керек:
A) Жоқ, жүргізуге болмайды, себебі балада созылмалы тонзилиттің өршу белгілері бар
B) Жоқ, жүргізуге болмайды, себебі баллада ревматикалық үрдістің өршу белгілері бар
C) Иә, жүргізу керек, себебі созылмалы тонзилиттің өршуінің минимальді белгілері бар
D) Иә, тонзилэктомия жүргізу керек, себебі баллада созылмалы тонзиллиттің өршуінің белгілері жоқ
E) Иә, тонзилэктомия жүргізу керек, себебі баллада ревматикалық үрдістің белгілері анықталмайды
{Дұрыс жауап} = В
{Күрделілігі}=
(Оқулық) = (Справочник семейного врача, раздел ПЕДИАТРИЯ, под ред. Матвейкова, 2007г.
{Курс} =7
{Семестр} =14
{Тест тапсырушының білім деңгейі} =NS
$$$001
6 жастағы қыз бала. Қол-аяқ буындарының және арқа бұлшықеттердегі ауырсынуға, қатты тамақты жұтудың қиындауына. Объективті: терісінде – жоғары қабақта қызыл-күлгін түсті ісінген эритема, Готтрон белгісі – саусақтардың буындарының жазғыш беткейінде қызыл-күлгін кератикалық атрофиялық эритема. Лабораторлы: трансфераза, КФК, ЛДГ белсенділігінің жоғарлауы. Алдын-ала диагнозды атаңыз:
А) Склеродермия
В) Ревматизм
С) Ревматоидты артрит
D) Ювенильді дерматомиозит
E) Жүйелі қызыл жегі
{Дұрыс жауап}=D
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=( Н.П. Шабалов «Детские болезни» 2008 ж)
{Курс }=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}=РА
$$$002
14 жастағы қыз бала дене қызуының жоғарылауына, бұлшықеттер мен буындардағы ауырсынуға. Объективті: көбелек тәрізді бөртпелер, бет сүйегінің үстінде экзема, ауыз және мұрынжұтқыншақта жаралар. ЖЗА ақуыз 0,4 г/тәулік, түйіршікті цилиндрлер, тубулярлы эпителий.
Осы аурудың диагнозын атаңыз:
А) Ревматизм
В) Склеродермия
С) Ревматоидты артрит
D) Ювенильді дерматомиозит
E) Жүйелі қызыл жегі
{Дұрыс жауап}=Е
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=( Н.П. Шабалов «Детские болезни» 2008 ж)
{Курс }=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}=РА
$$$003
14 жастағы ұл бала. Кіші қол буындарындағы ауырсыну, таңертеңгілік буындардың құрысуы, дене қызуының 37,50 С-ге дейін жоғарылауы, қышқыл фосфатазаның лимфоциттерде, сілтілі фосфатазының нейтрофилдерде жоғарылауы. Тағайындалды ацетилсалицил қышқылы 0,015 г 50-70 мг/кг дене салмағына тәулігіне, алмагель 1 ас қасық күніне 3 рет. Ацетилсалицил қышқылы қандай мақсатпен тағайындалды?
А) Ацетилсалицил қышқылы қабынуға қарсы мақсатпен, алмагель ацетилсалицил қышқылының ульцерогенді әсерінің алдын алу үшін
В) Ацетилсалицил қышқылы қанның ұю қабілетін төмендету үшін, алмагель қоршайтын (обвалакивающим) әсеріне байланысты
С) Ацетилсалицил қышқылы дене қызуын төмендететін әсерімен байланысты, алмагель қоймалжың (вяжущие) қабілетіне байланысты
D) Ацетилсалицил қышқылы қанның ұю қабілетін төмендету үшін, алмагель қоймалжың (вяжущие) қабілетіне байланысты
E) Ацетилсалицил қышқылы ауырсынуды басатын, алмагель қоймалжың (вяжущие) қабілетіне байланысты
{Дұрыс жауап}=А
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=( Н.П. Шабалов «Детские болезни» 2008 ж)
{Курс }=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}=NS
$$$004
10 жастағы ұл бала. Шағымдары дене салмағының 37,80 С-қа дейін жоғарылауы, тізе буындарындағы ауырсынуға. Анамнезінде 2 апта бұрын ангинамен ауырған. Перкуторлы: жүрек щекарасының 1 см-ге солға жылжуы, аускультативті – екі тонның да тұйықталуы, үрлеген тембрдегі систолалық щу. ФКГ: жоғары жиіліктегі эндокардиальді шу. Лабораторлы: ЭТЖ – 20 мм/сағ., L- 8,5x109 /л, антистрептолизин О деңгейінің жоғарылауы. Диагноз қойыңыз:
А) Жедел ревматикалық қызба 1, белсенді фаза, қақпақшалардың ақауынсыз біріншілік ревмакардит, полиартрит, жедел ағымды, Ж0
В) Жедел ревматикалық қызба 2, белсенді емес фаза, ревматикалық миокардиосклероз, латентті ағым, Ж1
С) Жедел ревматикалық қызба 1, белсенді фаза, митральді қақпақшаның эндокардиті, полиартрит, жедел ағымды, Ж0
D) Жедел ревматикалық қызба 2 , белсенді фаза, митральді қақпақшаның перикардиті, полиартрит, жедел ағымды, Ж0
E) Жедел ревматикалық қызба 3, белсенді фаза, аорталды қақпақшаның қайтымды эндокардиті, миокардит, полиартрит, жеделдеу ағымды, Ж1
{Дұрыс жауап}=С
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=( Н.П. Шабалов «Детские болезни» 2008 ж)
{Курс }=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}=NS
$$$001
10 жастағы ұл бала, іштегі толғақтәрізді ауырсынуға шағымданады. Рентгенологиялық көпіршік рефлексінің кеш болуы, тітіркендіргішті енгізгеннен кейін 45 минуттан кейін. Емдеу тактикасын көрсетіңіз:
А) Папаверин 0,02 г 3 рет күніне
В) Ампициллин 100 мг/кг 3 ретке бөліп
С) Де-нол 0,04 г 3 рет күніне
D) Аспирин 0,015 3 рет күніне
E) Цефазалин 40 мг/кг 3 ретке бөліп
{Дұрыс жауап}= А
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=( Н.П. Шабалов «Детские болезни» 2008 ж)
{Курс }=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}=NS
$$$002
10 жастағы балa, дене қызуының жоғарылауына, іштегі ауырсынуға, құсуға шағымданады. Шоффар аймағында оң жақ қабырға астындағы бұлшықеттердің дефансы және ауырсыну. Ортнер, Кэрдің белгісі оң. Емдеу тактикасын таңдаңыз:
A) Спазмолитиктер, антибиотиктер
B) Нитрофурандар, эубиотиктер
C) Антигистаминді, өтті айдаушы
D) Антибиотиктер, нитрофурандар
E) Гипертензивті дәрілік заттар, антипиретиктер.
{Дұрыс жауап}= А
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=( Н.П. Шабалов «Детские болезни» 2008 ж)
{Курс }=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}= РА
$$$003
14 жастағы ұл бала. Қыжыл, тамақтанғаннан кейін 1,5-2 сағаттан кейін эпигастрийдегі ауырсыну. Анамнезінде әкесі асқазанның жара ауруымен ауырады. ФГДС: асқазанның антральді бөлімінде ойық жарасы. Терапияның бірінші линиясына жатады:
А) Омепразол 20 мг 2 рет әр 12 сағ. сайын, кларитромицин 15 мг/кг 2 ретке бөліп, метронидазол 20 мг/кг 2 ретке бөліп, 14 күн бойы.
B) Субцитрат висмута 120 мг 4 рет, тетрациклин 25 мг/кг 4 ретке бөліп, фуразолидон 10 мг/кг 3 ретке бөліп.
C) Сукральфат 500 мг 1 таблеткадан 3 рет, Де-нол 120 мг 1 таблеткадан күніне 3-4 рет.
D) Пантопразол 20 мг 1 рет күніне, кларитромицин 30 мг/кг 3 ретке бөліп, амоксициллин 100 мг/кг 2 рет.
E) Омепразол 50 мг 2 рет күніне 12 сағат сайын, метронидазол 50 мг/кг 3 ретке бөліп, тетрациклин 25 мг/кг 4 ретке бөліп.
{Дұрыс жауап}= А
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=( Н.П. Шабалов «Детские болезни» 2008 ж)
{Курс }=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}= NS
$$$001
Жара ауруының рентгенологиялық белгісін атаңыз:
A) Асқазанның тарылуы, барийдің қосымша көлеңкесі
B) Асқазанның кеңеуі және асқазанның босауның баяулауы
C) Мүшенің силуэтінің жанында барий көлеңкесінің қосымша көлеңкесі, біз тәрізді жара
D) Бауырдың үстінде бос газ
E) Ойықтың болуы, контрастың ішіне қарай ағуы
{Дұрыс жауап}= Е
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=( Н.П. Шабалов «Детские болезни» 2008 ж)
{Курс }=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}=FM
$$$002
Пенентрация бұл:
A) Жарадан қан ағу
B) Пилородуоденальді стеноз
C) Жараның асқазан қабырғасынан айналадағы тіндер мен ағзаларға таралуы
D) Тыртықты стеноз
E) Спастикалық стеноз
{Дұрыс жауап}= С
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=( Н.П. Шабалов «Детские болезни» 2008 ж)
{Курс }=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}=PA
$$$003
13 жастағы ұл бала. Қыжылдау, қышқылмен кекіру, аш қарынға немесе тамақ ішкеннен кейін 1 сағаттан кейін эпигастрий аймағында ауырсыну. Пальпация кезінде эпигастрий аймағында ауырсыну. Эндоскопиялық: домалақ немесе сопақ, асқазанның шырышты қабатында терең дефект, ақ фибринді жабындымен жамылған, қабыну валымен қоршалған. Осы аурудың диагнозын көрсетіңіз:
А) Асқазанның жара ауруы, өршу кезеңі, I жаңа пайда болған жара, перевисцерит.
В) Асқазанның жара ауруы, өршу кезеңі, эпителизацияның басталуы, стеноз.
С) Асқазанның жара ауруы, өршу кезеңі, I жаңа пайда болған, асқынусыз.
D) Асқазанның жара ауруы, өршудің тиышталуы, жараның жазылуы, асқынусыз.
E) Асқазанның жара ауруы, ремиссия кезеңі, асқынусыз.
{Дұрыс жауап}= С
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=( Н.П. Шабалов «Детские болезни» 2008 ж)
{Курс }=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}=NS
$$$004
15 жастағы қыз бала, жүрегінің қағуына, жүрегінің айнуына, құсуға, оң жақ қабырға астында толғақ тәрізді ауырсыну. Рентгенологиялық өт қабының босауының жылдамдауы. Диагноз қойыңыз:
А) Өтшығару жолдарының дискинезиясы, гиперкинетикалық түрі
В) Өтшығару жолдарының дискинезиясы, гипотониялық түрі
С) Өтшығару жолдарының дискинезиясы, гипертониялық түрі
D) Холецистохолангит
E) Холангит
{Дұрыс жауап}= А
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=( Н.П. Шабалов «Детские болезни» 2008 ж)
{Курс }=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}=РА
Мочевыделительная
$$$001
Балаға 6 жас, аяғында ісік анықталады. Жасырын ісікті анықтауда тәсіл қолданылады:
А) Амбурже
В) Зимницккий
С) Нечипоренко
D) Мак-Клюр-Олдрич
Е) Адисс-Каковский
{Дұрыс жауабы} = D
{Күрделілігі} =
{Оқулық } = (Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000)
{Курс} = 7
{Семестр} =14
{Тест тапсырушының білім деңгейі} = ZO
$$$002
Ұл бала 10 жаста. Профилактикалық қарауда протеинурия және лейкоцитурия анықталған, оған 2 жыл ішінде эритртоцитурия қосылған. ҚҚ 130/90 сын. бағ. Қарағанда көңіл –күйі өзгермеген. Тері түсі бозғылт, қабағы ісінген. БҚА: жалпы белок 62 г/л, мочевина- 7.84 ммоль/л, креатинин 140 мкмоль/л. ЖЗА Үлес салмағы 1020, белок – 1,0 г/л; макрогематурия, гиалинді цилиндрлер көз аясында-10. Сіздің диагноз.
А) Созылмалы пиелонефрит, латентті ағымды, БҚБ
В) Жедел пиелонефрит, белсенді, БҚБ
С) Созылмалы гломерулонефрит, гематуриялық форма
D) Жедел гломерулонефрит, нефротикалық синдром, бастапқы кезең
Е) Созылмалы гломерулонефрит, нефртикалық форма
{Дұрыс жауабы} = С
{Күрделілігі} =
{Оқулық } = (Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000)
{Курс} = 7
{Семестр} =14
{Тест тапсырушының білім деңгейі} = РА
$$$001
Ұл бала 11 жаста. Дамуы жасына сәйкес. Қызылша, жел шешек, қызылша қызамығымен ауырған. Жиі суық тиіп ауырады. Тұмаумен ауырғаннан кейін кездейсоқтан дене қызуы 400С көтерілген дене температурасы 400С көтерілді. Бала ісініп, ішінде ауырсыну пайда болды. Тексеріп қарағанда жағдайы ауыр, ауырлық жағдайы ісіну және зәрлік синдромға байланысты. БҚА: гипоальбуминемия, гиперазотемия, гиперлипидемия, гиперхолестеринемия. Зәр анализінде гиперпротеинурия, транзиторная микрогематурия, шамалы цилиндрурия. Диагноз қойыңыз:
А) Жедел цистит
В) Жедел пиелонефрит
С) Жедел гломерулонефрит
D) Созылмалы пиелонефрит
Е) Созылмалы гломерулонефрит
{Дұрыс жауабы} = С
{Күрделілігі} =
{Оқулық } = (Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000)
{Курс} = 7
{Семестр} =14
{Тест тапсырушының білім деңгейі} = РА
$$$002
Бала 10 жаста. Жиі суық тиіп ауырады. Диспансеризация кезінде бетінің ісінуі, микрогематурия, протеиннурия (0,98%) анықталды. ҚҚ 115/70 мм/сын.бағ. Қан анализінде: Нв 128г/л, шамалы лейкоцитоз, ЭТЖ 15 мм/сағ. креатинин 80 ммоль/л. Диагноз қойыңыз:
А) Жедел гломерулонефрит нефротикалық синдром, бастапқы кезең
В) Жедел гломерулонефрит, жеке зәр синдромы, бастапқы кезең
С) Жедел гломерулонефрит нефритикалық синдром, бастапқы кезең
D) Жедел гломерулонефрит нефротикалық синдром гематуриямен, бастапқы кезең
Е) Созылмалы гломерулонефрит, гематуриялық форма
{Дұрыс жауабы} = В
{Күрделілігі} =
{Оқулық } = (Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000)
{Курс} = 7
{Семестр} =14
{Тест тапсырушының білім деңгейі} = NS
$$$003
Стационарға 8 жастаға бала баспамен ауырғаннан 11 күн өткеннен кейін ауыр жағдайда түсті. Тексеріп қарағанда дене температурасы 380, беті ісінген, зәр түсі «ет жуындысы» тәріздес болған. Жүрек тоны тұйықталған, жүрек ұшында систоликалық шу, II тонның акценті естіледі, қантамыр соғысы минутына 98 рет.
ҚҚ 130/85 мм сын.бағ. ЖЗА: үл.салмағы 1006, белок 1,5 г/л, эритроциттер өте көп, лейкоциттер 8-10 көру аясында, цилиндрурия. ЖҚА: Нв 75 г/л, эр 2,6х 1012/л, лейкоциты 9,6х109/л, СОЭ- 50мм/сағ. БҚА: жалпы белок-59 г/л, креатинин 160мкмоль/л. Клиникалық диагноз қойыңыз.
А) Жедел біріншілік пиелонефрит, белсенді фаза
В) Жедел гломерулонефрит нефротикалық синдром, бастапқы клиникалық көрініс кезеңі.
С) Жедел гломерулонефрит нефритикалық синдром, бастапқы клиникалық көрініс кезеңі.
D) Созылмалы гломерулонефрит, нефротикалық форма
Е) Созылмалы гломерулонефрит, гематуриялық форма
{Дұрыс жауабы} =С
{Күрделілігі} =
{Оқулық } = (Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000)
{Курс} = 7
{Семестр} =14
{Тест тапсырушының білім деңгейі} = NS
$$$004
Қыз бала 12 жаста, 9 жылдан бері созылмалы нефритпен ауырады. Өршу кезеңдерінде стационарда емделеді. 3 жасында алғаш рет ауырған. Балада ісік пайда болып, біртіндеп жайылып асцитке ұласқан. Бала ұзақ уақыт стационарда емделген. 3 жылдан астам преднизолонмен үзілісті емделген, үзіліс кейде 6-8 айға дейін созылған, бірақ аурудың қайталап өршуіне байланысты препарат қайта тағайындалған. БҚА: жалпы белок-52 г/л, креатинин 160 мкмоль/л. ЖЗА: үл.салмағы 1025, белок 6 г/л, эритроциттер - 4 көру аясында, гиалинді цилиндрлер- 15 көру аясында. Диагноз қойыңыз:
А) Созылмалы гломерулонефрит, гематуриялық форма, период обострение
В) Жедел гломерулонефрит нефротикалық синдром, бастапқы кезең
С) Жедел гломерулонефрит нефритикалық синдром, бастапқы кезең
D) Созылмалы гломерулонефрит, нефротикалық форма, толқымалы ағымды
Е) Созылмалы гломерулонефрит, аралас форма
{Дұрыс жауабы} = D
{Күрделілігі} =
{Оқулық } = (Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000)
{Курс} = 7
{Семестр} =14
{Тест тапсырушының білім деңгейі} = NS
$$$001
Науқас 12 жаста, стационарға денесі және аяқ-қолында пайда болған симметриялы емес полиморфты геморрагиялық бөртпемен түскен. Анамнезінде мұрнынан қан кету, денесінде көгерулер болған. Науқаста қандай патология болуы мүмкін?
А) Гемофилия
В) Геморрагиялық васкулит
С) Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура
D) Жедел лейкоз
С) Афибриногенемия
{Дұрыс жауабы} = С
{Күрделілігі} =
{Оқулық } = (Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000)
{Курс} = 7
{Семестр} =14
{Тест тапсырушының білім деңгейі} = РА
$$$002
Науқас 6 жаста, стационарға мұрнынан қан кетумен, бөртпемен ауыр жағдайда түсті. Ауруы ЖРВИ-мен ауырғаннан 6 күн өткеннен кейін басталған. Тексеріп қарағанда бүкіл денесінде полиморфты, полихромды симметриялы емес бөртпе элементтері, ауыздың шырышты қабатына қан құйылған, мұрынынан қан кетуде. Жүрек тондары тұйықталған, шамалы тахикардия, жүрек ұшында систоликалық шу. Диагноз қойыңыз.
А) Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура, ылғалды форма, жедел ағымды
В) Геморрагиялық васкулит,терілік форма
С)Гемофилия А, өршу кезеңі
D) Жедел лейкоз
Е) ДВС-синдром, I кезең
{Дұрыс жауабы} = А
{Күрделілігі} =
{Оқулық } = (Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000)
{Курс} = 7
{Семестр} =14
{Тест тапсырушының білім деңгейі} = NS
$$$003
Науқас 7 жаста. Ерте жастан мұрнынан қан кетуден зардап шегеді. Жағдайы ауыр. Сол иығында экхимоз диаметрі 7 см, шырышты қабатына қан құйылған және шырышты қабатынан қан кету байқалады. Сол тізе буыны ұлғайған, қозғалысы шектелген, ауырсынады. Сіздің диагноз:
А) Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура, ылғалды форма, жедел ағымды
В) Геморрагиялық васкулит, буындық форма, жедел ағымды
С) Гемофилия А
Д) Виллебранд ауыруы
Е) Геморрагиялық васкулит, терілік форма, жедел ағымды
{Дұрыс жауабы} = С
{Күрделілігі} =
{Оқулық } = (Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000)
{Курс} = 7
{Семестр} =14
{Тест тапсырушының білім деңгейі} = РА
$$$004
Геморрагиялық васкулиттің синонимдерін көрсетіңіз:
А) Толочинов-Роже ауыруы
В) Виллебранд ауыруы
С) Шенлейн-Генох ауыруы
Д) Сокольский-Буйо ауыруы
Е) Шерешевский-Тернер синдромы
{Дұрыс жауабы} = С
{Күрделілігі} =
{Оқулық } =(Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000)
{Курс} = 7
{Семестр} =14
{Тест тапсырушының білім деңгейі} = ZO
$$$001
Науқас 10 жаста. Іш ауырсынуы мазалайды. Тексеріп қарағанда тізебуындары ісінген, ауырсынады, буын айналасында бөртпелер бар. Коагулограммада: қан ұю ретракциясы жоғарылаған, протромбинді пайдалану төмендеген, рекальцификация уақыты төмендеген, фибриноген жоғарылаған. Диагнозы көрсетіңіз:
А) Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура, ылғалды форма, жедел ағымды
В) Геморрагиялық васкулит, аралас форма, жедел ағымды
С) Гемофилия A
D) Геморрагиялық васкулит, терілік форма, жедел ағымды
Е) Геморрагиялық васкулит, буындық форма, жедел ағымды
{Дұрыс жауабы} = В
{Күрделілігі} =
{Оқулық } = (Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000)
{Курс} = 7
{Семестр} =14
{Тест тапсырушының білім деңгейі} = NS
$$$002
Ұл бала 11 жаста. Ұсақ нүктелі бөртпенің шығуына шағымданады. Дене температурасы 37,6С0. Анамнезінде экзема, жиі суық тиіп ауырады. Жағдайы орташа ауырлықта. Иықтың, балтырдың терісінде, ірі буындардың айналасында симметриялы экссудативті-геморрагиялық бөртпелер. Таңдайдың шырышты қабатында бірең-сараң петехиилер. Жүрек тондары тұйықталған. Нәжісі мен зәрінде патологиялық өзгеріс жоқ. Сіздің диагноз:
А) Геморрагиялық васкулит, аралас форма, жедел ағымды
В) Геморрагиялық васкулит, буындық форма, жедел ағымды
С) Геморрагиялық васкулит, терілік форма, жедел ағымды
D) Геморрагиялық васкулит, терілік форма, толқымалы ағымды
Е) Геморрагиялық васкулит, аралас форма, созылмалы ағымды
{Дұрыс жауабы} = С
{Күрделілігі} =
{Оқулық } = (Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000)
{Курс} = 7
{Семестр} =14
{Тест тапсырушының білім деңгейі} = NS
$$$003
Бала 9 жаста, мұрнынан қан ағумен зардап шегеді. Лабораториялық тексеруде анықталды: тромбоциттердің ристомицинмен агрегациясының бұзылуы, коллагенмен, АДФ, адреналинмен агрегациясы қалыпта, тромбоциттердің адгезиясы және VIII фактор деңгейі төмендеген. Алғашқы диагнозды қойыңыз.
А) Шенлейн-Генох ауруы
В) Гемофилия
С) Виллебранд ауруы
D) Верльгоф ауруы
Е) Афибриногенемия
{Дұрыс жауабы} = D
{Күрделілігі} =
{Оқулық } =(Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000)
{Курс} = 7
{Семестр} =14
{Тест тапсырушының білім деңгейі} = РА
Эндокринка
$$$001 Гипогликемиялық команың негізгі емдеу әдісі:
А) К/т ішіне 5% глюкоза ерітіндісін енгізу
В) К/т ішіне 40% глюкоза ерітіндісін тамшылатып енгізу
С) К/т ішіне норадреналинді енгізу
D) Б/етке глюкокортикоидтарды енгізу
Е) Тәтті емес шай
{Дұрыс жауап}=B
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=(«Тактика оказания экстренной помощи в педиатрии: монография/ Под ред. Чернышева В.Н. – Ростов н/Д: Феникс, 2000. 256с.»)
{Курс }=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}= ZO
$$$002 11 жастағы бала, шөлдеуге, зәр шығаруының жиілеуіне, әсіресе түнгі уақытта, терісінің қышуына шағымданады. Қант диабеті диагнозын қою үшін міндетті түрде жүргізу керек:
A) Тәуліктік зәрдегі глюкозаны анықтау
B) Таңертеңгілік зәрдегі ацетонды анықтау
С) Аш қарында қандағы глюкозаны анықтау
D) Тәуліктік зәрді глюкозаға және ацетонға анықтау
E) Ұйықтар алдында қандағы глюкозаны анықтау
{Дұрыс жауап}=С
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=(Шабалов Н.П., Тур А.Ф. Детские болезни. М., 2001)
{Курс }=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}= PA
$$$003
Тиреотоксикалық кризі бар науқасқа тиреостатиктер қандай мақсатпен тағайындалған:
A) Қандағы тиреоидты гормондар деңгейін жоғарлату үшін
B) Қандағы тиреоидты гормондар деңгейін төмендету үшін
С) Тиреопероксидазаның қандағы антителді төмендетуі үшін
D) Треоглобулиннің қандағы антителді төмендетуі үшін
E) Йод белогімен байланысты қандағы деңгейін жоғарлату үшін
{Дұрыс жауап}=B
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=(«Тактика оказания экстренной помощи в педиатрии: монография/ Под ред. Чернышева В.Н. – Ростов н/Д: Феникс, 2000. 256с.»)
{Курс }=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}= PA
$$$004
Науқас 9 жаста, ауруханаға өте ауыр жағдайда түседі. Диабетпен 3 жыл бойы ауырады. Инсулинотерапияны 28 бірлік мөлшерінде алып жүр. Жалпы жағдайының төмендеуі диетаны бұзғаннан кейін пайда болған. Қандағы глюкозаны тексерген кезде – 24,2 ммоль/л., зәрдегі ацетон - ++++. Науқасқа инсулинотерапия бойынша сіздің әрекетіңіз:
A) Ұзақ әсердегі инсулин 0,5Ед/кг есебімен сағат сайын
B) Қысқа әсердегі инсулин 0,7Ед/кг есебімен сағат сайын
C) Қысқа және ұзақ әсердегі біріккен инсулин терапия 0,3 Ед/кг есебімен әр бір 6 сағат сайын
D) Қысқа әсердегі инсулин 0,1Ед/кг есебімен сағат сайын
E) Қысқа әсердегі инсулин 1,0Ед/кг есебімен сағат сайын
{Дұрыс жауап}=D
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=(«Тактика оказания экстренной помощи в педиатрии: монография/Под ред. Чернышева В.Н. – Ростов н/Д: Феникс, 2000. 256с.»)
{Курс }=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}= NS
$$$001
Науқас 1-типтегі қант диабеті декомпенсация кезеңінде Куссмаул тынысының пайда болуы мынаны негіздейді:
А) Глюкоза деңгейінің төмендеуінде
В) Алкалозда
С) Кетоацидемиялық комада
D) Глюкоза деңгейінің жоғарлауы
Е) Зәрдегі ацетонның пайда болуы
{Дұрыс жауап}=С
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=(«Тактика оказания экстренной помощи в педиатрии: монография/ Под ред. Чернышева В.Н. – Ростов н/Д: Феникс, 2000. 256с.»)
{Курс }=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}= PA
$$$002
Науқас 10 жаста, ауруханаға есінен танып түсті. Анамнезі бойынша 2 жыл бойы қант диабетімен ауырады. Тәліктік мөлшері 36 бірлікте инсулинотерапия алады. Анализі бойынша: қандағы глюкоза – 21,5ммоль/л, зәрдегі ацетон – бірден оң нәтиже көрсетті. Қандай диагноз:
A) Қант диабеті 1-ші типте, ауыр ағым, декомпенсация. Кетоацидемиялық кома.
B) Қант диабеті 1-ші типте, ауыр ағым, декомпенсация. Кетонурия.
C) Қант диабеті 2-ші типте, ауыр ағым, декомпенсация. Кетоацидемиялық кома. D) Қант диабеті 1-ші типте, ауыр ағым, декомпенсация. Гиперосмолярлы кома.
E) Қант диабеті 2-ші типте, ауыр ағым, декомпенсация. Гиперлактацидемиялық кома.
{Дұрыс жауап}=А
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=(«Тактика оказания экстренной помощи в педиатрии: монография/ Под ред. Чернышева В.Н. – Ростов н/Д: Феникс, 2000. 256с.»)
{Курс }=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}= NS
$$$003
Науқас, 14жаста,ауруханаға жедел жәрдем машинасымен коматозды жағдайда келіп түсті. Диабетпен 4 жыл бойы ауырады. 40 бірлік мөлшерінде инсулинотерапия алады. Жалпы жағдайының төмендеуі соңғы 3 күнде пайда болған. Тексерген кезде қандағы глюкоза – 28,2 ммоль/л., зәрдегі ацетон - ++++. Науқасқа міндетті түрде қандай тексеру қажет:
A) Қандағы глюкозаны сағат сайын анықтау
B) Зәрдегі ацетонды сағат сайын анықтау
С) Қандағы глюкозаны ауруханаға түскен кезде және шыққан кезде анықтау
D) Зәрдегі ацетонды және глюкозаны сағат сайын анықтау
E) Қандағы кетонды сағат сайын анықтау
{Дұрыс жауап}=А
{Күрделілігі}=
{Оқулық}=(«Тактика оказания экстренной помощи в педиатрии: монография/ Под ред. Чернышева В.Н. – Ростов н/Д: Феникс, 2000. 256с.»)
{Курс }=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының білім деңгейі}= NS
ПЕДИАТРИЯ