Врача-специалиста по акушерству и гинекологии

Квалификационная характеристика

(интернатура)

В соответствии с квалификационными требованиями врач специалист должен обладать следующими общими и специальными знаниями и умениями.

Врач-специалист акушер-гинеколог должен знать:

Общие знания:

– Принципы врачебной этики и деонтологии, основы законодательства и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;

– Организацию акушерско-гинекологической помощи в стране, работу скорой и неотложной помощи;

– Медицинское страхование;

– Законодательство по охране труда женщин;

– Врачебно-трудовую экспертизу в акушерской и гинекологической практике;

– Отраслевые стандарты объемов обследования и лечения в акушерстве, гинекологии и перинатологии;

– Показатели и структуру материнской, перинатальной и младенческой смертности в стране, регионе, своем ЛПУ, мероприятия по их снижению;

– Основы топографической анатомии областей тела и, в первую очередь, передней брюшной стенки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, урогенитальной области.

– Основные вопросы нормальной и патологической физиологии у здоровой женщины и при акушерско-гинекологической патологии;

– Регуляция, физиология и патология репродуктивной функции женщины. Виды ее нарушений;

– Взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;

– Возрастные периоды развития женщины, основные анатомические и функциональные изменения органов репродуктивной системы в возрастном аспекте;

– Основные вопросы физиологического и патологического течения беременности, родового акта и послеродового пери­ода. Группы риска. Мероприятия по профилактике осложнений;

– Структуру гинекологической заболеваемости. Мероприятия по ее сни­жению;

– Причины возникновения патологических процессов в организме женщины, механизмы их развития и клинические проявления;

– Основы патогенетического подхода при проведении терапии и профилактики акушерско-гинекологической патологии;

– Роль и назначение биопсии, морфогистологического исследования в онкогинекологии;

– Клиническую симптоматику доброкачественных и злокачественных опухолей женской половой системы, их диагностику, принципы лечения и профилактики;

– Клиническую симптоматику, диагностику, лечение и профилактику предраковых заболеваний;

– Физиология и патология системы гемостаза, коррекция нарушений свертывающей системы крови, показания и противопоказания к переливанию крови и ее компонентов,

– Клиническую симптоматику и терапию неотложных состояний, в том числе в акушерстве, гинекологии и перинатологии, их профилактику;

– Профилактика и терапия шока и кровопотери, принципы лечения;

– Основы инфузионно-трансфузион­ной терапии и реанимации в акушерстве, гинекологии и неонатологии; характеристика препаратов крови и кровезаменителей

– Общие и специальные методы исследования в акушерстве и гинекологии (в том числе и УЗИ);

– Основы применения эндоскопии и рентгенодиагностики для обследования и лечения акушерских и гинекологических больных;

– Вопросы асептики и антисептики, профилактики внутрибольничной инфекции;

– Основы перинатологии и ранней новорожденности.

– Основы иммунологии и генетики в акушерстве и гинекологии;

– Приемы и методы обезболивания;

– Основы фармакотерапии в акушерстве и гинекологии, влияние лекарственных препаратов на плод и новорожденного;

– Ознакомиться с методами профилактики и лечения, так называемой, традиционной медицины: рефлексотерапии, апитерапии, гидротерапии, фитотерапии, а также с методами лечения альтернативной медицины: го­меопатия, психотерапия и др;

– Принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных, профилактику осложнений;

– Основы физиотерапии и лечебной физкультуры в акушерстве и гинекологии. Показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;

– Основы рационального питания и принципы диетотерапии в акушерско-гинекологической практике;

– Новые современные методы профилактики и лечения в акушерстве и гинекологии, а также методы планирования семьи;

– Знать эфферентные методы лечения в акушерстве (классификация по принципам действия). Детоксикацию. Иммунокоррекцию. Показания к их применению;

– Основы онкологической настороженности в целях профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований;

– Вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой экспертизы в акушерстве и гинекологии;

– Организация, проведение диспансеризации больных, анализ ее эффективности;

– Особенности санэпидрежима в отделениях стационара, женской консультации;

– Показания к госпитализации;

– Оборудование и оснащение операционных и палат интенсивной терапии;

– Техника безопасности при работе с аппаратурой, хирургический инструментарий, применяемый при различных акушерских и гинекологических операциях, принципы работы с мониторами.

– Принципы организации и задачи службы медицины катастроф и медицинской службы гражданской обороны, их учреждения, формирова­ния, органы управления и оснащение;

– Принципы организации лечебно-эвакуационного обеспечения пораженного населения в чрезвычайных ситуациях;

– Основные принципы и способы защиты населения при катастрофах;

– Влияние производственных факторов на специфические функции жен­ского организма;.

"ятрогенные заболевания", риск возникновения ятрогенных забо­леваний в акушерско-гинекологической практике;

– Основы медицинской психологии;

– Психические свойства личности. Особенности психических процессов при острой септической инфекции в акушерстве, при выявлении злокачественной опухоли органов репродуктивной системы;

–

– Основы информатики, вычислительной техники, медицинской кибернетики и области их применения;

– Общие принципы статистических методов обработки медицинской до­кументации.

– Общая структура и функция компьютера;

– Правовые вопросы деятельности врача акушера-гинеколога.

Врач-специалист акушер-гинеколог должен уметь:

– Организовать лечебно-диагностический процесс и проведение профилактических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях, в дневном стационаре и на дому в объеме, предусмотренном квалификационной характеристикой врача акушера-гинеколога;

– Получить информацию о течении настоящей беременности, а также течении и исходах предыдущих беременностей и родов. Уметь точно прогнозировать исходы беременности и родов;

– Выявить факторы риска развития той или иной акушерской и гинекологической патологии, организовать проведение мер профилактики;

– Выявить признаки ранней или поздней патологии беременности (угро­за прерывания, "замерший" плод, гестоз);

– Определить степень "зрелости шейки матки" и готовность организма к родам;

– Провести физиологические и патологические роды (тазовое предлежа­ние, разгибание головки, асинклитические вставления, роды при крупном плоде, двойне);

– Провести роды при узком тазе;

– Своевременно определить показания к операции кесарева сечения. Уметь оценить противопоказания;

– Обосновать тактику поворотов плода (наружный, комбинированный) при поперечном положении;

– Провести все мероприятия по остановке профузного кровотечения во время беременности (самопроизвольный выкидыш, шеечно-перешееч­ная беременность, предлежание плаценты), в родах (предлежание пла­центы, приращение плаценты, преждевременная отслойка плаценты, гипотоническое и коагулопатическое кровотечение, разрывы матки и родовых путей) и в послеродовом периоде;

– Провести дифференциальную диагностику коматозных состояний (гипо- и гипергликемическое, эклампсическое и постэклампсическое, аорто-кавальная компрессия беременной маткой и др.);

– Обосновать тактику ведения родов при экстрагенитальных заболеваниях, установить медицинские показания к прерыванию беременности;

– Определить аномалии родовой деятельности (слабость, дискоординация, быстрые и стремительные роды). Осуществить регуляцию родовой деятельности;

– Установить причину акушерского кровотечения во время беременнос­ти, родов и послеродовом периоде. Уметь оказать необходимую помощь;

– Выполнить реанимационные мероприятия при асфиксии и родовой травме новорожденного;

– Оценить течение последового и послеродового периодов, выявить и предупредить осложнения;

– Выявить противопоказания к беременности и родам. Оформить медицинскую документацию на прерывание беременности. Провести реабилитацию после прерывания беременности;

– Решить вопрос о трудоспособности пациентки;

– Вести медицинскую документацию и осуществлять преемственность между ЛПУ;

– Проводить профилактику непланируемой беременности;

– Осуществлять диспансеризацию и оценивать ее эффективность;

– Анализировать основные показатели деятельности лечебно-профилак­тического учреждения;

– Проводить санитарно-просветительную работу по пропаганде здорового образа жизни, предупреждению развития акушерской патологии и гинекологической заболеваемости;

– Подготовить необходимую документацию в аттестационную комиссию на получение квалификационной категории;

– Организовать работу в условиях экстремальной обстановки при массовом поступлении раненых и больных по оказанию медико-санитар­ной помощи, в объеме первой врачебной помощи и необходимой ква­лифицированной акушерско-гинекологической помощи;

– Оказывать первую врачебную помощь в условиях экстремальной обстановки, в очагах катастроф;

– Применять правила этики, деонтологии при проведении лечебно-про­филактических и реабилитационных мероприятий, в том числе после операций удаления органов репродуктивной системы;

– Использовать персональный компьютер на рабочем месте;

– Владеть методами определения и оценки физического развития девочки, девушки, женщины, методами определения и оценки функционального состояния женского организма;

– Определить показания и противопоказания к назначению лекарственных средств во время беременности;

– Определить показания и противопоказания к назначению физиотерапевтических процедур, а также санаторно-курортного лечения;

– Проводить научные исследования по полученной специальности.

Учебный план основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности

по специальности «Акушерство и гинекология»

(интернатура)

Индекс	Наименование разделов и дисциплин (модулей)	Трудоемкость (в зач. ед.)	Всего часов	В том числе	Форма контроля
лекции	семинары	практические занятия	самостоятель-ная работа
ОД.И.00	Обязательные дисциплины							Экзамен
ОД.И.01	Специальные дисциплины (модули)		432					Экзамен
ОД.И.01.1	Раздел 1 Подготовка в женской консультации
ОД.И.01.2	Раздел 2 Подготовка в стационаре
ОД.И.01.3	Раздел 3 Консервативная и оперативная гинекология
ОД.И.02	Смежные дисциплины		108					Зачет
ОД.И.02.1	Тема 1 Анестезиология и реаниматология	1
ОД.И.02.2	Тема 2 Клиническая трансфузиология	1
	Тема 3 Клиническая фармакология	1
ОД.И.03	Фундаментальные дисциплины		108					Зачет
ОД.И.03.1	Тема 1 Общая патология	1
ОД.И.03.2	Тема 2 Генетика	1
ОД.И.03.3	Тема 3 Общественное здоровье и здравоохранение	1						Зачет
ОД.И.04	Дисциплины по выбору интерна		72					Зачет
ОД.И.04.1	Тема 1 Ультразвуковая диагностика	1
ОД.И.04.2	Тема 2 Онкология	1
ФД.И.00	Факультативные дисциплины							Зачет
ФД.И.01	Тема 1 Основные методы обследования в акушерстве и гинекологии	2						Зачет
ФД.И.02	Тема 2 Фоновые и предраковые заболевания шейки матки	2						Зачет
ОСК.И.00	Обучающий симуляционный курс		72					Диффе-ренцированный зачет
ОСК.И.01	Общепрофессиональ-ные умения и навыки	1						Зачет
ОСК.И.02	Специальные профессиональные умения и навыки	1						Зачет
(П.И.01)	Практика							Экзамен
(П.И.01.1)	Патология беременности			-	-			Зачет
(П.И.01.2)	Родовой блок	6		-	-			Зачет
(П.И.01.3)	Послеродовое отделение	6		-	-			Зачет
(П.И.01.2)	Клиническая фармакология	1		-	-			Зачет
(П.И.01.3)	Онкология	2		-	-			Зачет
(П.И.01.4)	Организация здравоохранения	1		-	-			Зачет
(П.И.01.5)	Подготовка в женской консультации	2		-	-			Зачет
(П.И.6)	Гинекология			-	-			Зачет
(П.И.6.1)	Консервативная гинекология			-	-			Зачет
(П.И.6.2)	Оперативная гинекология			-	-			Экзамен
ИГА.И.00	Государственная (итоговая) аттестация
ИГА.И.01	Выпускной экзамен по специальности							Экзамен
Общий объем подготовки