Перечень практических навыков для интернов
ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ И ОЦЕНКА ИХ ЗНАЧИМОСТИ В БАЛЛАХ
| Практические навыки | Рекомендуемое кол-во навыков | Баллы за 1 процедуру |
| I. Курация больных с оформлением истории болезни | 0,5 | |
| II. Врачебные манипуляции | ||
| 1. Определение группы крови и резус-фактора | ||
| 2. Временная остановка кровотечения | 0,5 | |
| 3. Пальцевое ректальное исследование | ||
| 4. Сифонная клизма | ||
| 5. Зондирование и промывание желудка | ||
| 6. Катетеризация мочевого пузыря | ||
| 7. Плевральная пункция | ||
| 8. Пункция брюшной полости | ||
| 9. Наложение швов на рану | ||
| 10. Пункционная биопсия | ||
| 11. Закрытый массаж сердца | ||
| 12. Искусственная вентиляция легких | ||
| 13. Ассистенция при вправлении вывиха | 0,5 | |
| 14.Вправление вывиха | ||
| 15.Наложение гипсовой повязки | ||
| 16.Надлобковая пункция мочевого пузыря | ||
| 17.Закрытая троакарная надлобковая эпицистостомия | ||
| 18.Влагалищное исследование | ||
| 19.Пункция заднего свода | ||
| III. Ассистенция на операциях | ||
| 1. По неотложной хирургии | ||
| 2. В плановой хирургии | ||
| 3. При эндоскопических операциях | ||
| IV. Самостоятельные операции | ||
| 1. Первичная хирургическая обработка раны | ||
| 2. Вскрытие абсцесса, флегмоны, панариция | ||
| 3. Удаление атеромы, липомы и других наружных образований | ||
| 4. Аппендэктомия | ||
| 5. Грыжесечение | ||
| V. Оказание помощи при неотложные состояниях (собеседование + тестовый контроль) | ||
| 1. Сердечная астма | ||
| 2. Отек легких | ||
| 3. Кардиогенный шок | ||
| 4. Анафилактический шок | ||
| 5. Пневмоторакс | ||
| 6. Диабетическая кома | ||
| VI. Оценка клинических и биохимических анализов и исследований (собеседование + тестовый контроль) | ||
| 1. При желтухе | ||
| 2. При кишечной непроходимости | ||
| 3. При перитоните | ||
| 4. При гастродуоденальных кровотечениях | ||
| 5. При гастродуоденальном стенозе | ||
| 6. При остром панкреатите | ||
| 7. При язвенной болезни, синдроме Золлингера-Эллисона | ||
| 8. При инфаркте миокарда | ||
| 9. При тромбоэмболических осложнениях | ||
| 10. При почечной колике | ||
| VII. Конференции | ||
| 1. Участие в клинических конференциях | ||
| 2. Доклад на врачебной конференции |
Формы контроля
В процессе обучения в интернатуре выполнение учебного плана отражается в дневнике врача-интерна, где фиксируется вся его работа. Ежемесячно подводится итог работы, и полученные результаты заносятся в итоговую ведомость дневника. Руководитель интернов осуществляет контроль за правильностью оформления документации.
По итогам года выводится оценка по практической работе. При получении 500 и более баллов интерн получает оценку «отлично»; 400-499 баллов – «хорошо»; 300-399 – «удовлетворительно»; менее 300 баллов – «неудовлетворительно». Интерн, получивший оценку «неудовлетворительно», к тестовому экзамену не допускается.
Результат тестового экзамена оценивается также в баллах. Интерну, набравшему 90% и более баллов (экзамен + практические навыки) предоставляется возможность продолжить обучение в клинической ординатуре без экзаменов. Интерны, набравшие 70-89% баллов, сдают экзамены в клиническую ординатуру. Получившим 50-69% баллов выдается сертификат, позволяющий заниматься врачебной деятельностью. Если набрано менее 50% баллов, интернатура не засчитывается. Интерн может быть допущен к сдаче экзамена не ранее, чем через год.
Таким образом, контроль состоит в:
· еженедельном контроле ведения дневников,
· оценке непосредственного руководителя по окончании цикла с характеристикой,
· ежемесячном контроле выполнения практических навыков,
· ежеквартальном рейтинговом контроле руководителей,
· полугодичной аттестации,
· годовой аттестации,
· тестовом контроле на компьютерах перед квалификационным экзаменом,
· заключительном квалификационном экзамене в форме собеседования.
Форма отчёта
ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ ОТЧЕТ О ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКАХ
за 1-Е ПОЛУГОДИЕ (2-е ПОЛУГОДИЕ - АНАЛОГИЧНАЯ ФОРМА ОТЧЕТА)
| Практические навыки | Количество навыков | |||||
| сентябрь | октябрь | ноябрь | декабрь | январь | Всего за 1-е полугодие | |
| I. Курация больных с оформлением истории болезни | ||||||
| II. Врачебные манипуляции: | ||||||
| 1. Определение группы крови и резус-фактора | ||||||
| 2. Временная остановка кровотечения | ||||||
| 3. Пальцевое ректальное исследование | ||||||
| 4. Сифонная клизма | ||||||
| 5. Зондирование и промывание желудка | ||||||
| 6. Катетеризация мочевого пузыря | ||||||
| 7. Плевральная пункция | ||||||
| 8. Пункция брюшной полости | ||||||
| 9. Наложение швов на рану | ||||||
| 10. Пункционная биопсия | ||||||
| 11. Закрытый массаж сердца | ||||||
| 12. Искусственная вентиляция легких | ||||||
| 13. Ассистенция при вправлении вывиха | ||||||
| 14.Вправление вывиха | ||||||
| 15.Наложение гипсовой повязки | ||||||
| 16.Надлобковая пункция мочевого пузыря | ||||||
| 17.Закрытая троакарная надлобковая эпицистостомия | ||||||
| 18.Влагалищное исследование | ||||||
| 19.Пункция заднего свода | ||||||
| III. Ассистенция на операциях: | ||||||
| 1. По неотложной хирургии | ||||||
| 2. В плановой хирургии | ||||||
| 3. При эндоскопических операциях | ||||||
| IV. Самостоятельные операции | ||||||
| 1. Первичная хирургическая обработка раны | ||||||
| 2. Вскрытие абсцесса, флегмоны, панариция | ||||||
| 3. Удаление атеромы, липомы и других наружных образований | ||||||
| 4. Аппендэктомия | ||||||
| 5. Грыжесечение | ||||||
| V. Оказание помощи при неотложные состояниях (собеседование + тестовый контроль) | ||||||
| 1. Сердечная астма | ||||||
| 2. Отек легких | ||||||
| 3. Кардиогенный шок | ||||||
| 4. Анафилактический шок | ||||||
| 5. Пневмоторакс | ||||||
| 6. Диабетическая кома | ||||||
| VI. Оценка клинических и биохимических анализов и исследований: | ||||||
| 1. При желтухе | ||||||
| 2. При кишечной непроходимости | ||||||
| 3. При перитоните | ||||||
| 4. При гастродуоденальных кровотечениях | ||||||
| 5. При гастродуоденальном стенозе | ||||||
| 6. При остром панкреатите | ||||||
| 7. При язвенной болезни, синдроме Золлингера-Эллисона | ||||||
| 8. При инфаркте миокарда | ||||||
| 9. При тромбоэмболических осложнениях | ||||||
| 10. При почечной колике | ||||||
| VII. Конференции | ||||||
| 1. Участие в клинических конференциях | ||||||
| 2. Доклад на врачебной конференции | ||||||
| Подпись преподавателя (или двух) за каждый месяц: |
По окончанию учебного года интерны заполняют отчёт о проделанной за год работе по следующей схеме:
Форма отчета:
«УТВЕРЖДАЮ»
Ректор Кировской ГМА,
профессор
«___» ____________2008 г.
КАФЕДРА ХИРУРГИИ ИНСТИТУТА ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ КИРОВСКОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ
ОТЧЕТ
о работе за период обучения в клинической интернатуре
Ф.И.О. _______________________________________________________
1. Описание циклов практической работы с указанием сроков: (назв.цикла, сроки) ____ ____
2.Количество обследованных больных: с ургентной патологией______; с плановой хир. патологией:______, урологических больных:______, сосудистой патологией_______, травм больных_____, гнойной патологией________, реанимац. больных______ , прочих______.
Количество пролеченных больных (по той же схеме) __________
Количество самостоятельно пролеченных больных ___________
3. Число прооперированных больных: (название и количество операций):
__________
4. Количество дежурств по неотложной хирургии: в месяц _________;
за год _________
5. Перечень освоенных мануальных навыков за год: _________
| Практические навыки | Всего за год | Количество баллов |
| I. Врачебные манипуляции | ||
| 1. Определение группы крови и резус-фактора | ||
| 2. Временная остановка кровотечения | ||
| 3. Пальцевое ректальное исследование | ||
| 4. Сифонная клизма | ||
| 5. Зондирование и промывание желудка | ||
| 6. Катетеризация мочевого пузыря | ||
| 7. Плевральная пункция | ||
| 8. Пункция брюшной полости | ||
| 9. Наложение швов на рану | ||
| 10. Пункционная биопсия | ||
| 11. Закрытый массаж сердца | ||
| 12. Искусственная вентиляция легких | ||
| 13. Ассистенция при вправлении вывиха | ||
| 14.Вправление вывиха | ||
| 15.Наложение гипсовой повязки | ||
| 16.Надлобковая пункция мочевого пузыря | ||
| 17.Закрытая троакарная надлобковая эпицистостомия | ||
| 18.Влагалищное исследование | ||
| 19.Пункция заднего свода | ||
| II. Ассистенция на операциях | ||
| 1. По неотложной хирургии | ||
| 2. В плановой хирургии | ||
| 3. При эндоскопических операциях | ||
| III. Самостоятельные операции | ||
| 1. Первичная хирургическая обработка раны | ||
| 2. Вскрытие абсцесса, флегмоны, панариция | ||
| 3. Удаление атеромы, липомы и других наружных образований | ||
| 4. Аппендэктомия | ||
| 5. Грыжесечение | ||
| IV. Оказание помощи при неотложные состояниях (собеседование + тестовый контроль) | ||
| 1. Сердечная астма | ||
| 2. Отек легких | ||
| 3. Кардиогенный шок | ||
| 4. Анафилактический шок | ||
| 5. Пневмоторакс | ||
| 6. Диабетическая кома | ||
| V. Оценка клинических и биохимических анализов и исследований (собеседование) | ||
| 1. При желтухе | ||
| 2. При кишечной непроходимости | ||
| 3. При перитоните | ||
| 4. При гастродуоденальных кровотечениях | ||
| 5. При гастродуоденальном стенозе | ||
| 6. При остром панкреатите | ||
| 7. При язвенной болезни, синдроме Золлингера-Эллисона | ||
| 8. При инфаркте миокарда | ||
| 9. При тромбоэмболических осложнениях | ||
| 10. При почечной колике |
6. Посещение конференций ______; клинических разборов _____; научных заседаний ______ (присутствие, выступление).
7. Посещение лекций и семинаров по хирургии:
| № п.п. | Тема | Дата | Руководитель семинара | Отметка о посещении |
| Врачебная этика и деонтология | ||||
| 2. | Врачебные манипуляции в интенсивной терапии, техника хирургического шва | |||
| 3. | Ошибки, опасности и осложнения в хирургии острого аппендицита | |||
| 4. | Современная гемокомпонентная терапия. Постгемотрансфузионные осложнения. | |||
| 5. | Острые желудочно-кишечные кровотечения | |||
| Ошибки и опасности в хирургии ущемленных грыж | ||||
| 7. | Перитонит. Современное состояние вопроса | |||
| 8. | Рак ободочной и прямой кишки. Тактические и технические аспекты хирургического лечения ОКН. | |||
| 9. | Ошибки, опасности и осложнения в лечении ЖКБ | |||
| 10. | Осложнения язвенной болезни желудка и ДПК | |||
| 11. | Травма живота: ошибки в диагностике и лечении | |||
| 12. | Современные тенденции в лечении острого панкреатита | |||
| 13. | Механическая желтуха. Ошибки и осложнения в диагностике и лечении | |||
| 14. | Неотложные состояния в грудной хирургии. Травма грудной клетки | |||
| 15. | Острый гематогенный остеомиелит | |||
| 16. | Сепсис. Принципы антибактериальной терапии хирургической инфекции. | |||
| 17. | Заболевания пищевода | |||
| 18. | Нейротравма в практике общего хирурга | |||
| Современные методы лечения в травматологии и ортопедии. | ||||
| Ошибки в лечении повреждений опорно-двигательного аппарата | ||||
| Болезни вен нижних конечностей | ||||
| Острая артериальная непроходимость. Повреждения магистральных сосудов. | ||||
| ХАН, Диабетическая стопа | ||||
| Онкопатология в практике общего хирурга | ||||
| Неотложные состояния в проктологии | ||||
| Неотложные состояния в урологии. Травма МПС |
8. Другая информация (о публикациях в научных журналах, сборниках, выполнение научных исследований): _______________________________________
Клинический интерн ф.и.о. __________________
Учебный доцент кафедры
хирургии ИПО:
Зав.кафедрой хирургии ИПО,
профессор