Миокардиты, кардиомиопатии 6 страница
*+ Барлығы жауап дұрыс
! Гипертермиямен жүретін ауруды белгілеңіз, біреуінен басқа?
* Инфекциялық эндокардит
* Малярия
* Лейкоз
* Жүйелі қызыл жегі
*+ Остеоартроз
! Ұзақ уақыт гипертермиямен жүретін ауруды атаңыз?
* Туберкулез
* ВИЧ инфекция
* Дәрілік аллергия
* Лимфогранулематоз
*+ Барлық жауап дұрыс
! Гипертермиямен жүретін ауруды белгілеңіз, біреуінен басқа?
* Бруцеллез
* Бауыр абцессі
* Жедел Лейкоз
* Ревматоидты артрит
*+ Теміртапшылықты анемия
! Лимфоаденопатиямен қосарланған ұзаққа созылған гипертермия келесі ауруға тән, мынадан басқа?
* Жедел лейкоз
* Лимфогранулематоз
* Инфекциялық мононуклеоз
*+ Теміртапшылықты анемия
* Инфекциялық эндокардит
! ЭхоКГда қақпақшалар вегетациясы, артралгиямен қосарларған тұрақты емес қызба мыныған тән?
* Ревматикалық жүрек ақауы
* Аорталді қақпақшаның туа пайда болған ақауы
*+ Инфекциялық эндокардит
* Атеросклеротикалық генезді аорта ақауы
* Барлық жауап дұрыс
! Лимфопения, эозинофилия, тері қышуы, лимфа түйіндері пунктатында Березовского-Штернберга қосарланған ұзаққа созылған қызба тән?
* Лимфосаркома
* Жедел лимфолейкоз
*+ Лимфогранулематоз
* Инфекциялық мононуклеоз
* Туберкулез
! Науқас 35 жаста. Пенициллинге тұрақты ұзаққа созылған қызба, түйінді эритема, анемия (Нв 100 г/д, т.к 0,8, ретикулоциттер 12%), моноциттер санының 20% жоғарылауында бірінші орында ұсынамыз?
* Туберкулез
*+ Инфекциялық мононуклеоз
* Лимфогранулематоз
* Аденовирусты инфекция
* Бруцеллез
! Науқастасозылмалы калькулезді холецистит асқынулары сирек болатын науқаста кенеттен дене қызуы жоғарылаған, қалтырау, гепатомегалия бауырлық сынамалардың қызметінің бұзылуымен, тері қышуы, сарғаю, оң жақ қабырғаастылық қатты ауру сезімі, нейтрофилдердің токсикалық түйіршіктелуі, билирубиннің жоғарылауы, конъюгирленген фракциясында көбірек, АЛТ,АСТ, гамма-глутаматтранспептидаза, сілтілі фосфотаза, сиал қышқылдары, фибрин, серомукоид, келесіге күмән тудырады?
* Созылмалы холециститтің өршуі
* Созылмалы панкреатиттің өршуі
* Реактивті гепатит
*+ Жедел холангит
* Біріншілік биллиарлы бауыр циррозы
! Төмендегі көрсетілген қай ауруда, жиі қалтыраусыз өтетін, қызбаның жоғарылауы адекватты жүректің жиырылу темпінің көтерілуімен жүрмейді?
* Туберкулез
*+ Іш сүзегі
* Бруцеллез
* Лептоспироз
* Гипп
! Дұрыс емес интервалы гектикалық қызба келесі жағдайда кездеседі?
* Іш сүзегі
* Бронхоэктатикалық ауру
*+ Сепсис
* Малярия
* Подагра
! Психоэмоционалді қозу, физикалық жүктеме фонында дене қызуының жоғарылауы, вегетативті-қантамырлық пароксизмдерде, ауа-райы өзгерістеріне сезімтал, науқастарда, суық және ыстықты көтере алмайтын науқастарда, теріс амидопиринді сынама тән?
* Бруцеллез
*+ Вегето-қантамырлық дистония
* АГ
* Пневмония
* Қант диабеті
! Қай топ аурулары кезеңді үнемі дене қызуы көтерілуімен көрінеді?
*+ Малярия, қайтымды тиф, 5 күндік қызба
* Бронхоэктатикалық ауру
* Пневмококкты пневмония, созылмалы пиелонефрит
* Туберкулез, бруцеллез
* АГ, ИБС
! Қай топ аурулары қатты қалтыраумен жүреді?
*+ Сепсис, инфекциялық эндокардит, созылмалы холангит
* Ревматизм, туберкулез, лептоспироз
* Саңырауқұлақты инфекциялар, құртты инвазиялар
* Бронхоэктатикалық ауру, созылмалы пневмония, лимфогранулематоз
* Ревматоидты артрит, подогра, остеоартроз
! Инфекционды эндокардиттің инфекциялық – токсикалық сатысының диагностикалық критерилері, мынадан басқа?
* Қызбалар
* Қалтырау
* Геморрагиялық бөртпе
*+ Гипергаммаглобулинемиялар
* Гемокультураның бактериологиялық зерттеуінің оң нәтижесі
! Екіншілік инфекциялық эндокардиттің дамуына әсер етпейді:
* Ревматикалық ақаулар;
* Туа пайда болған ақаулар;
* Митральді қақпақшаның пролапсі;
*+ Миокардиялық кардиосклероз;
* Протезденген қақпақша.
! 30 жастағы науқаста бір ай бойы дене қызуы 380С дейін көтерілуі, антибиотиктерге төзімді, гипергидроз байқалады. Анықталды: мойын лимфа түйіндерінің ұлғайуы, нейтрофильді лейкоцитоз, ЭТЖ – 50мм/сағ дейін көтерілуі. Диагнозді верификациялау үшін төмендегілерден дұрыс жауапты таңдаңыз:
*+ Лимфа түйіндерінің биопсиясы;
* Жұлын пункциясы;
* Арнайы емес қабынуға қарсы терапия тағайындау;
* Кортикостероидтармен сынама;
* Антибиотиктермен сынама.
! 36 жастағы науқаста күнге күйген терісінде, иықтың жоғарғы деңгейінде көптеген гипопигментацияланған дақтар пайда болды. Дақты қырған кезде ұнтәрізді қабыршақтану байқалады. Төмендегі аталғандандардың қайсысы диагноз қоюға ықтимал?
* Екі стаканды сынама;
* Ядассон пробасы;
*+ Бальцер пробасы;
* Тамшылату пробасы;
* Витопрессия әдісі
! Науқас ангинамен ауырғанына байланысты тетрациклин тағайындалған, бұрын бірнеше рет қабылдаған. Екінші күні ангинасы жазыла бастады, жалпы жағдайы жақсарды, дене қызуы төмендеді, бірақ терісінде қышумен жүретін, қызғылт дақты бөрітпелер пайда болды. Науқасқа төмендегі көрсетілген қай іс-әрекет дұрыс тактика болып есептеледі?
* Антибиотиктерді алмастыру, парентеральді кортикостеройдтар енгізу;
*+ Антибиотиктерді тоқтату, десенсибилизациялық, антигистаминдік препараттар;
* Жүрек гликозидтері, гемодиализ;
* В тобының витаминдері, лазикс;
* Кортикостероидтық мазьдар, ламизил.
! Қабылдау бөліміне науқас қышумен жүретін бөртпеге шағымданып түсті. Қарағанда: оң жақ ауыз бұрышы аймағында ісінген эритематозды, майда көпіршіктенген, іші бозғылт серозды сұйықтыққа толған және майда эрозиялар байқалады. Төменде тағайындалған препараттардың қайсысы осы жағдайда қолданылады?
* Тетрациклинді мазь;
*+ Оксалин мазі;
* Вишневскии линименті;
* Лидаза;
* Гидрокартизонды мазь.
! 35 жастағы әйел көпіршіктенген түрдегі бөртпеге шағымданды, саусақ және шынтақ аймағы ісінген және гиперемияланған. Ауруы «Лотос» деген кір жуғыш ұнтағын бір ай бойы қолданғаннан соң дамыды. Бұрын тері аурулармен ауырмаған. Көрсетілген диагноздардың қайсысы дұрыс?
* Жай жанаспалы дерматит;
* Токсикодермия;
* Микробты экзема;
* Нейродермит;
*+ Аллергиялық жанаспалы дерматит.
! 35 жастағы ер адамға дерматовенеролог «Біріншілік серопозитивті сифилис» деген диагноз қойған. Науқаста қандай клинникалық көріністер болуы мүмкін?
* Қызғылт бөртпелер, полиаденит;
* Сифилиткалық лейкодерма, папулезді бөртпелер;
*+ Қатты шанкр, регионарлі лимфоаденит;
* Сифилитикалық аллопеция, алақан-табан сифилисі;
* Мұрынның шырышты қабатының гуммасы;
! Дәрігер қабылдауына 4 айлық баласы бар науқас әйел баласының терісінде бөртпелердің шығуына, бөртпенің қатты қышуына шағымданып келді. Екі ай бойы ауырады. Ауруының басталуын баласына қосымша тамақ бергенмен байланыстырады. Баласы бірінші жүктіліктен, уақытында туылған. Жүктіліктің бірінші триместрінде ерте токсикоз анықталған. Көп мөлшерде цитрусты жемістер және шоколад қабылдаған. Баласын емізіп қоректендіреді. Қарағанда: баланың терісі гиперемияланған, аздап ісінген. Бөртпе айналасы тегіс емес, көптеген папулла, везикула, эрозия байқалады. Ошақтың үстінен серозды экссудат бөлінеді. Берілген емнің ішінде қайсысы мокнутия сатысы кезінде тағайындалады?
* присыпки;
* Мази;
* Пасты;
* «болтушки»;
*+ Примочки;
! Сізге 2 күн бұрын сол жақ кеуде клеткасында пайда болған ұстама тәрізді ауру сезіміне, жалпы әлсіздікке, қызба және бас ауруына шағымданып келді. Бүгін таңертең кеуде терісінде бөртпелерді байқаған. Қарап тексеру кезінде сол жақ 4-5қабырға аралықта эритематозды, ісінген фондағы көптеген струппирленген, түссіз сұйықттыққа толған, көлемі диаметрінде 2-4мм болатын қабығы қатайған көпіршіктер анықталды. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсы тән:
*+ Белдемелі герпес
* Қарапайым герпес
* Вульгарлы көпіршікше
* Стрепкококкты импетиго
* Дюренгтің гереотиформды дерматиті
! 7 жасар А. есімді оқушыда басының шашты аймағында анық шекаралы, дөңгелек пішінді ірі эритематозды- сквамозды ошақтар анықталды. Ошақтағы шаштар тері деңгейінен 5-8см қашықтықта тазданған. Диагноз қою үшін қандай аталған зерттеу әдістерін жүргізу мақсатты.
* Акантолитикалық жасушаларға зерттеу
*+ Микроскопиялық зерттеу
* Дермографизмді анықтау
* Жалпы қан анализі
* Рентгенологиялық зерттеу
! 18 жасар науқастың терісінде белдің ортаңғы үштен бір бөлігінде іріңді бөліндісі бар кратер тәрізді, ортасында іріңді некротикалық стержень анықталатын жаралар орналасқан. Субъективті айқын ауру сезімі. Төмеде көрсетілген болжама диагноздардың қайсысы мейілінше тән?
*+ Фурункул
* Гидраденит
* Тілмелі қабыну
* Карбункул
* Фолликулит
! 5 жасар баланың басының шашты аймағында дұрыс емес дөңгелек формалы, диаметірінде 2 см дейінгі өлшемді, айқын емес шекаралары, жармалы-ашымалы 2-3 мм ұзындықты үтір, ілмек түріндегі шаштардың сынуы анықталады. Диагнозы: бастың шашты аймағының қара нүктелі трихофитиясы. Берілген жағдайда төменде көрсетілген дәрілік препараттардың қайсысын тағайындаған жөн?
* Ампициллин
* Ацикловир
* Куриозин
*+ Ламизил
* Тавигил
! 2 жыл бойы науқас дерматологта крайней плоть аймағындағы шанкрформды пиодермия бойынша нәтижесіз емделген. Анамнезінен терапевтте пневмоцисті пневмония бойынша және инфекционистте жүргізілген ттерапияға резистентті рецидивирлейтін диарея бойынша ем қабылдағаны анықталған. Аталған болжама диагноздардың қайсысы тән?
*+ СПИД
* Біріншілік сифилис
* Висцеральды сифилис
* Базалиома
* Стрептодермия
! 37 жасар еркек дәрігердің қабылдауына мынадай шағымдармен келді: артқы өтіс аймағындағы жағымсыз сезімге, 2 апта бұрын осындай сезім анықталғаннан бастап ауырдым деп санайды. Науқас өз бетінше маргансовкалы ванналар қолданғын, нәтижесіз. Перианальді аймақты қарап тексергенде гипертрофиялы, вегетирлейтін ылғалды- мацерирленген беткейлі папулалар анықталды. Бұдан бөлек науқаста алақаны мен табанында папулалар, басында диффузды шаштардың түсуі анықталды. Берілген жағдайда төменде аталғандардың ішінен емдеу әдістерінің қайсысын тағайындаған жөн?
* Жақпалы терапия
* Диатермокоагуляция
* Вирусқа қарсы терапия
*+ Антибиотикотерапия
* Гормонотерапия
! 30 жасар А есімді науқас дәрігер дерматологқа қышумен жүретін кеуде мен қол аяқтарының терісінлегі бөртпелерге шағымданып келді. Бөртпелер пайда болғанға дейін бірнеше күн бұрын ангинаға байланысты бактрим қабылдаған. Қарап тексеруде: кеуде, қол аяқ терісінде дөңгелек пішінді эритематозды, қызыл қошқыл, сұр жақпалы шектелген ошақтар анықталды. Ең дәлірек диагноз?
* Аллергиялы жанаспалы дерматит
* Крапивница
* Жай жанаспалы дерматит
*+ Токсикодермия
* Экзема
! 25 жасар В есімді науқас дәрігер дерматологқа мынадай шағымдармен келді: жыныс мүшесіндегі жырықтың пайда болуы, жырықттар бір апта бұрын пайда болған, 1,5 ай бұрын бейтаныс әйелмен жыныстық қатынаста болған. Қарап тексеруде: жыныс мүшесінің басында дөңгелек формалы айқын шекаралы шеттері тегіс, диаметрінде 0,5 см өлшемді эроззиялар анықталды. Эрозияның түбі блюдцетәрізді, ет қызыл түсті, жылтыр, лакталған, бөлінділері аз, серозды. Пальпация кезінде мүше негізінде тығыз инфильтрат сезіледі. Субъективті сезімдері жоқ. Сол жақ шап лимфа түйіндері орман жаңғағы пішініне дейін ұлғайған, тығыз эластикалы консистенциялы, қозғалмалы, ауру сезімінсіз. КСР теріс. Диагнозды нақтылау үшін бірінші кезекте қай зерттеу әдісін жүргізу керек?
* Қанның биохимиялық анализі
*+ Қараңғы көру аймағындағы бозғылт трепонеманы зерттеу
* Акантолитикалық жасушаларға жағынды іздері
* Туберкулин пробасы
* Уретроскопия
! Науқас Б., 30 жаста кешке және түнгі уақытта күшейетін командировкадан оралғаннан кейін бірнеше күн бұрын пайда болған қатты қышу мазалайды. Соңғы екі күнде терінің қышуы науқастың әйелеін мазалай бастаған. Қарап тексеруде: саусақ аралық қатпарда, кәріжілік алақан буынының еткейінде, іште, құйымшақ және белдің ішкі беткейі аймағында жұпты папуло везикулезды бөртпелер, нүктелі экскориациялар бақыланады. Аталғандардың қайсысы осы жағдайды жояды?
*+ Бензилбензоат
* Сулыараластырылған взвесь
* Ланолин кремі
* Цинк пастасы
* Цинк майы
! 40 жасар науқас 10 жылдан бері созылмалы тері ауруымен ауырады. Күз, қыс мезгілдерінде жыл сайын рецидивтер болады. Қарап тексеруде: қол және аяқтарының жазылмалы беткей терісінде, әсіресе білек және тізе буындары аймағында, бастың шашты бөлігінде, бел аймағында ақшыл қызыл түсті папулалар және күміс ақ түсті ұсақ қабыршақпен жабылған дөңгелек формалы бляшкалар анықталады. Ппапуланың өлшемі 0,2 ден 1,5-2,0 см дейін. Жараны қыруда симптомтардың үштігі анықталады: стеарин дағы, терминальды пленка, нүктелі қан ағу. Саусақтардың барлық тырнақтары өзгерген. Тырнақ пластинкаларында нүктелі шұңқырлар анықталады. Симптом наперскт симптомы оң. Субъективті: ошақтартағы аздаған қышу. Мейілінше тән диагноз?
*+ Вульгарлы псориаз
* Дискоидты қызыл жегі
* Диффузды нейродермит
* Қызыл жалпақ лишай
* Жибердің ал қызыл лишайы
! 5 күн бойы пневмонияға байланысты пенициллин инъекциясын алатын науқастың кеуде мен аяқ қолдарының терісінде күйдіру мен қышумен өтетін эритематозды дақтар, күлдіреуік түріндегі көлемді бөртпелер пайда болған. Осындай көріністердің профилактикасын жүргізуде аталған қадамдардың қайсысы тән?
* Тік күн сәулесінің түсуінен сақтау
* Тұссыз диетаны сақтау, №1
*+ Пенициллинді тағайындаудан сақтану қажет болғанда басқа антибиотиктерді қолдану
* Санитарлы гигиеналық ережелерді сақтау
* Нервтік стресстерден сақтану
! 30 жасар еркекте медициналық тексеру кезінде Vжәне IV, IVжәне III аяқ саусақтарының арасындағы қатапарда әлсіз қышумен жүретін эритематозды ашитын ошақтар анықталды. Еркек баньщик болып жұмыс істейді. Аталғандардың ішінде диагностикаға маңызды қадам қайсысы?
* RW, РИФ, РИТ қан тапсыру
* Қанды иммунологиялық зерттеу
*+ Патогенді саңырауқұлақтарға зерттеу
* ЖҚА, ЖЗА
* ҚБА
! Науқас өзінің ауруын суық тиюмен байланыстырады. Қарап тексеруде: жалпы жағдайдың бұзылысы, дене қызуының жоғарылауы; невролгиялық ауру сезім; ассиметриялы қабырғааралық нервтің жолында орналасқан зақымдану ошақтары; зақымдану ошағында эритема және ісіну фонында серозды құрамды топталған көпіршіктер анықталады. Мейілінше тән диагноз?
* Вульгарлы көпіршікше
* Дюринг дерматозы
* Көпформды экссудативті эритема
*+ Белдемелі герпес
* Жай герпес
! Дәрігер қабылдауына 35 жасар науқас мынадай шағымдармен қаралды: артқы өтіс аймағындағы жағымсыз сезім. Алғаш осы сезімдер пайда болғаннан 2 апта бойы ауырдым деп санайды. Науқас өз бетінше маргансофкалы ванна қабылдаған, нәтижесіз. Қарап тексеруде: переанальды аймақта ылғалды мацерирлі беткейлі гипертрофиялы, вегетирлейтін папулалар анықталды. Бұдан бөлек науқаста алақаны мен табанында папулалар, басында шаштың диффузды түсуі анықталды. Вассерман реакциясы (4+). Төменде аталған фармакотерапияның ең тиімдісі?
* Мазьды терапия
* Диатермакоагуляция
* Вирусқа қарсы терапия
* Бензилпенициллин 400мың ЕД 3 сағаттан кейін 14 күн бойы
*+ Бензилпенициллин 400мың ЕД 3 сағаттан кейін 28 күн бойы
! Әлсіздік, жүрек айнуы, тәбет болмауы, эпигастрий аймағында тұрақты ауырсыну, салмақ жоғалту ойық жараның қай асқынуында байқалады?
*+ Ойық жараның малигнизациясында.
* Асқазанның шығыс бөлігінің стенозында.
* Ойық жара пенетрациясында.
* Ойық жарадан майда қан кетуіде.
* Ойық жара перфорациясында.
! 30 жастағы әйел, дәрігерге жүрек айнуымен, іш кебуімен, қатты терлеумен бірге байқалатын және көп зәр шығарумен аяқталатын жүрек соғысы жиілеу ұстамасына шағымданды. Алғашқы ұстама үш ай бұрын мазалаған, дәрігерге қаралмаған. Объективті тексергенде ішкі органдар жағынан патологиялық өзгерістер анықталған жоқ. АҚҚ 110/80 мм сынап бағанасы бойынша, пульс минутына 78 рет. Электрокардиограммада PQ интервалының қысқаруы,QRS комплексінің кеңеюі мен деформациясы, QRS комплексінің алдыңғы тармағының «сатылы» деформациясы, ST интервалының дискордантты жылжуы анықталды.
Науқаста жүрек ырғағы бұзылысының қай түрі?
* Синустық түйіннің әлсіздік синдромы.
* Қарыншалық экстрасистолия.
* Гис буынының оң жақ аяқшасының толық блокадасы.
*+ Синдром Уайт-Паркинсон-Вольф синдромы пароксизмалды жүрекшелік. тахикардия ұстамасымен.
* II дәрежелі атриовентрикулярлы блокада Адамс-Морганьи-Стокс ұстамасымен.
! Науқас әйел 35 жаста,Бронх демікпесінің атопиялық варианты және нейроциркуляторлық дистонияның тахикардиалды синдромымен ауыратын бір апта пропранололды минималды дозада қабылдап, саяжайға кеткен. Жүйектерді шабу барысында ауыр тұншығу ұстамасы дамыды.
Тұншығу ұстамасы немен жойылады?
* Эуфиллинмен
* Пропранололмен
*+ Сальбутамолмен
* Амброксолмен
* Антибиотиктермен
! Асқазан –дуоденальды қансырау қандай диагностикалық әдіспенен анықталады?
* Асқазан-ішек трактының бариймен рентгеноскопиясы
* Іш қуысының жалпы түсірімі
* Іш қуысының УДЗ-і
*+ Эзофагогастродуоденоскопия
* Колоноскопия
! 5 жасар қыз балада кезеңді ұстамар айқын жүректің соғуымен, қысқа мерзімді, жиі байқалады. Ұстама кезінде қыз бозарады, жүрек аймағын қолмен ұстап тұрады, түрі үрейленген. Ұстаманың ЭКГ-да Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы диагностикаланған.
Бұл синдромның себебі болып табылатыны қайсысы?
*+ Атриовентрикулярлы өткізгіштің жылдамдауы
* Қарыншалық экстрасистолия
* Қарыншаішілік өткізгіштің миграциясы
* Гис шоғырының аяқшаларының блокадасы
* І дәрежелі атриовентрикулярлы блокадасы
! 2 жастағы балада жедел респираторлы вирусты инфекциямен, түнде ит үргендей жөтел пайда болды, еңтігіу ұзақ тыныс алумен. Қандай диагноз ЕҢ ықтимал:
* Жедел өкпе қабынуы
* Обструктивті бронхит
* Бронхиальді астма
*+ Стеноздаушы ларинготрахеит
* Жедел тонзиллит
! 3 жастағы қыз мамасынын айтуы бойынша шағымы: экспираторлы ентігіуге, қатты жөтелге моншақтармен ойнап отырған. Кенеттен ұстама тәрізді жөтел пайда болды, тынысы қиындаған. Қараған кезде: мұрын ұш бұрышының цианозы, оң жақ қабырға аралық ішке түсіуі, ЖСЖ-130/мин, жүрек тоны тұйықталған. Перкуссия кезінде оң жақ жаурын бұрышынан төмен перкуторлы дыбыс тұйықталған, аускультацияда сол аймақта күрт әлсіз тыныс. Қалған өкпе аланында –пуэрильді тыныс.
Төменде көрсетілген қай тексеру әдісі бірінші орында жасалуы ықтимал:
* Томография
* Рентгенография
*+ Бронхография
* УЗИ легких
* Спирография
ТЕСТЫ «КАРДИАЛГИИ, НЦД»
! НЦД кезіндегі жүрек аймағындағы ауру сезімі?
* Физикалық жүктеме кезінде
* Түйнеп ауру сезімі
* Ауру сезім нитраглициринге басылады
* Ұстама кезінде ЭКГ да сегмент STдепресиясы болады
*+ Психоэмоцияналды жүктемемен байланысты
! 52ж науқас 2 жылдан бері жүрек аймағындағы қысып ауруы және оң жақ жауырынға беріліп, ауруына шағымданады. Нитраглицирин қабылдаған соң 30 минут басылды. Ұстама кезінде холтр мониторингде v5-v2 өткелдерінде ST сегментінің 8 мм көтерілген, келесі күні холтр мониторингіге түсіргенде ST сегменті изиолиняда. Науқаста қандай патология болып жатыр?
* Тұрақты стенокардия ФК4
* Инфарк миокарда
* Миокардттағы ишемиялық дистрофия
*+ Нұсқалық стенокардия
* Үдемелі стенокардия
! 40 жасар науқас ұзақ уақыт бойы жүрек аймағының түйнеп-түйреп ауруына, сол жақ жартылай кеуде аймагына “сұққандай” ауру сезіміне шағымданады. Ауру сезімі эмоцияналды күйге байланыссыз. Жалпы тексеруде және ЭКГ өзгеріссіз.Науқасты қандай тексеруден бастау керек?
* қандағы қант және холестеринді тексеру
* Қандағы липопратеидті тексеру
* Эхокардиография
*+ велоэргометрия
* фонокардиография
! Қандай ауру кезінде кеуденің семсер тәрізді өзіндісінің сығып ауруы және ауру сезімі сол жақ жартылай кеуде клеткасына қолға берілуі болады. Ауру сезімі жатқан кезде жоғалады, ал қиғашынан жатқанда бәсендейді?
* миокард инфаркті
* перикардит
*+ диафрагманың өңештік тесігінің грыжасы
* плевропневмония
* қабырғааралық невралгия
! Митральді стеноз кезіндегі кардиалгияға біреуінен басқасы тән:
* сол жақ қолға ауру сезімінің иррадиация беру
* ауру сезімінің бірнеше минуттан бірнеше сағатқа созылуы
*+ ауру сезімінің 1 этажға көтерілгенде пайда болуы
* беттің сәл қызаруы және еріннің көгеруі
* 1 тонның күшеюі және жүрек ұшындағы диастолалық шу
! Әйел, 25 жаста. Кеудесінің сол жақ бөлігінің жедел шаншып, қысып ауру сезіміне шағымданады. Дем алғанда, басты бұрғанда, қолды қимылдатқанда, кеуде қуысын пальпациялағанда ауру сезімі күшейеді. Жұмыстағы келенсіз жағдайға байланысты 2 сағат бұрын пайда болған. Сіздің тактикаңыз қандай?
* ем тағайындау
* невропатологке жолдау
*+ электрокардиограммаға түсіру
* госпитализациялау
* рентгенге жіберу
! Ер кісі, 30 жаста. Денесі қимылдаған кезде кеуде қуысының сол жақ бөлігінде ауру сезімі. Терең дем алған кезде ауру сезімі күшейеді. Ауру таңертен басталды. Бірнеше күн бұрын тұмаумен ауырған. Перкуссиия мен өкпе аускультациясында патологиялық өзгерістер анықталмады.Пальпация кезінде сол жақ IY қабырғааралықта ауру сезімі бар. Қандай патология туралы ойлауға болады?