Материальное оснащение занятия

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ

Цели занятия.

В результате проведенного занятия студенты должны

ЗНАТЬ:

· определение ревматоидного артрита (РА) как хронического воспаления периферических (синовиальных) суставов по типу эрозивно-деструктивного симметричного полиартрита, протекающего на фоне продукции антител к IgG, в ряде случаев сочетающегося с системными проявлениями и поражением внутренних органов.

· распространение РА, который встречается у 1-2,5% лиц в популяции; женщины болеют в 3-5-9 раз чаще; пик заболеваемости у женщин 35-55 лет, у мужчин - 40-60 лет;

· классификацию РА (в т.ч. МКБ-10);

· основные внутренние и внешние факторы, способствующие болезни;

· современные представления о патогенезе развития заболевания;

· клинику РА;

· патоморфологические изменения в органах;

· лечение, профилактику и прогноз РА;

· трудоустройство больных и показания к направлению на ВТЭК;

· роль санитарного врача в профилактике болезни.

УМЕТЬ:

· методически правильно осуществлять сбор жалоб и анамнестических данных разбираемого больного;

· проводить физикальное обследование больного;

· формулировать предварительный диагноз больного;

· наметить план его обследования;

· осуществить оценку результатов лабораторного исследования: общего анализа крови, количества тромбоцитов, ретикулоцитов, общего анализа мочи, анализа кала на скрытую кровь, биохимического исследования сыворотки крови: С-рб, общего белка и фракций, АсАТ, АлАТ, мочевой кислоты, железа, пробы Реберга; иммунологического исследования на ревматоидный фактор (реакция Ваалера-Розе); данные инструментального исследования: ЭКГ, эхокардиографии, рентгеновского исследования грудной клетки, пораженных суставов, ФГС; при необходимости: суточной потери белка, результатов морфологического исследования ткани, полученной при биопсии почки, подкожного узелка, исследование синовиальной жидкости (аспирация из пораженного сустава), УЗИ органов брющной полости; заключения специалистов: окулиста, невропатолога, ортопеда

· формулировать развернутый клинический диагноз с указанием в нем основного заболевания, сопутствующих болезней и осложнений;

· обосновать клинический диагноз и провести дифференциальный диагноз с заболеваниями, сопровоздающимися суставным синдромом;

· назначить и обосновать лечение для разбираемого больного, определить его трудоспособность;

· разработать план профилактических мероприятий с целью предупреждения обострений и

· прогрессирования болезни

ОЗНАКОМИТЬСЯ :

· с основными симптомами, лежащих в основе дифференциального диагноза РА и других заболеваний, протекающих с суставным синдромом

Материальное оснащение занятия.

История болезни больного РА.

Рентгенограммы больных РА.

Таблицы (слайды): 1. Схема патогенеза. 2. Классификация РА. 3. Лечение РА.

Вопросы для выявления исходного уровня знаний студентов.