Микробиология и иммунология
Нейтрофильные лейкоциты участвуют в иммунных процессах и обладают функциями: a) фагоцитоза; b) генерации активных форм кислорода; c) представления антигена; d) антителообразования; e) миграции. Выберите правильную комбинацию:
+a,b,e
-c,e
-a,c,e
-b,c,d
-d,e
Фагоцитарную функцию выполняют: a) моноцитарно-макрофагальные клетки; b) гепатоциты; c) купферовские клетки; d) микроглия; e) Т-лимфоциты.Выберите правильную комбинацию:
+a,c,d
-b,c,d
-c,d,e
-a,d,e
-b,c,
Источником макрофагальной системы организма являются:
-фибробласты
-лимфоциты
+моноциты
-адипоциты (жировые клетки)
-миоциты
Маркерами Т-лимфоцитов человека являются: a) CD3; b) CD4; c) CD8; d) CD 19; e) рецептор для Fc-фрагмента IgE. Выберите правильную комбинацию:
+a,b,с
-a,c,e
-a,c,d
-a,b,c,d,e
-c,d,e
Цитокины, вырабатываемые Т-лимфоцитами хелперами 2 типа (Th2): a) интерлейкин-1; b) интерферон-γ; c) интерлейкин-4; d) фактор некроза опухоли; e) интерлейкин-5. Выберите правильную комбинацию:
+c,e
-c,d,e
-a,c,e
-a,b,c,d,e
-b,d,e
Темнопольная микроскопия применяется для изучения:
-кишечной палочки
-риккетсий
-стафилококка
-хламидий
+бледной трепонемы
Вакцина «ЭНДЖЕРИКС в» представляет собой:
+генноинженерную дрожжевую вакцину
-инактивированную культуральную вакцину
-сплит-вакцину
-живую культуральную вакцину
-субъединичную вакцину
ВАКЦИНА БЦЖ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ:
-токсины микобактерий туберкулеза
-убитые микобактерии человеческого и бычьего видов
+живые ослабленные микобактерии бычьего вида
-взвесь, состоящую из «обломков» микобактерий туберкулеза, продуктов их жизнедеятельности и остатков питательной среды
-живые микобактерии птичьего и мышиного видов
Энтеротоксин продуцируется бактерией:
-Clostridium tetani
-Corynebacterium diphtheriae
+Vibrio cholerae
-Bacillus anthracis
-Salmonella typhi
Очищенный туберкулин (РРД) содержит:
-убитые микобактерии человеческого и бычьего видов
-живые ослабленные микобактерии туберкулеза человеческого и бычьего видов
+смесь убитых нагреванием фильтратов культуры микобактерий человеческого и бычьего видов
-продукты жизнедеятельности микобактерии туберкулеза человеческого и птичьего видов
-лиофилизированные микобактерии штамма БЦЖ
Назовите метод окраски, применяемый для возбудителей туберкулеза:
+Цилъ-Нилъсена
-Ожешко
-Бурри-Гинса
-Нейссера
-Романовского-Гимзы
Кто является создателем фагоцитарной теории иммунитета?
-Кох Р.
+Мечников И.И.
-Пастер Л.
Укажите, какие из перечисленных соединений относятся к поверхностно- активным веществам:
-оксиды металлов
-непредельные углеводороды
-щелочи
+желчные кислоты
-соли минеральных кислот
какой способностью обладают Антитела класса IgA: a) участвовать в клеточном лизисе; b) приобретать секреторный компонент; c) опсонизировать фагоциты; d) переходить через плаценту от матери к плоду; e) фиксироваться на тучных клетках?
+b,c
-b,c,e
-a,c
-b,c,d
-d,e
за что ответственен комплекс HLA: a) распознавание антигена Т-лимфоцитами; b) исход аллотрансплантации; c) взаимодействие в системе мать-плод; d) фагоцитоз бактерий; e) генетический контроль иммунного ответа?
-a,b,c
-b,c,e
-c,d
+a,b,c,е
-d,e
Основу структуры биологических мембран составляют:
-слой белков
-углеводы
+двойной слой фосфолипидов
-аминокислоты
-двойная спираль ДНК
Рентгенорадиология
При изучении рентгенограммы амбулаторный хирург заподозрил толстокишечную непроходимость. Какие рентгенологические признаки могли насторожить врача в данной ситуации?
-релаксация куполов диафрагмы
+чаши Клойберга
-пневмоперитонеум
-отсутствие газового пузыря желудка
-затемнение по правому фланку
При диспансерном R-обследовании желудка у Больной 54 лет обнаружено округлое просветление с уровнем жидкости в заднем средостении. после приема контраста расположение кардии выше диафрагмы. Какое заболевание можно заподозрить у больной?
-рак кардиального отдела желудка
-релаксация диафрагмы
+скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
-ретростерналъная грыжа Лоррея
-фиксированная параэзофагеальная грыжа
Какому из перечисленных заболеваний соответствует синдром кольцевидной тени с горизонтальным уровнем жидкости на рентгенограмме легких?
-воздушная киста легкого
-туберкулема
+абсцесс легкого
-центральный рак легкого
Сернокислый барий используют для исследования:
-желудочков головного мозга
-бронхов
+пищевода
-желчного пузыря
Костный секвестр рентгенологически характеризуется:
-появлением дополнительных очагов деструкции
-уменьшением интенсивности тени
-хотя бы частичным отграничением от окружающей костной ткани
+обязательным отграничением от окружающей костной ткани на всем протяжении
Что такое «холодный очаг»?
-недостаточное накопление радиофармацевтического препарата
-избыточное накопление радиофармацевтического препарата
-диффузные изменения
+отсутствие накопления радиофармацевтического препарата
Рентгенологический феномен «дымохода» характерен для кишечной стриктуры, ассоциированной с:
+раком толстой кишки
-неспецифическим язвенным колитом
-псевдомембранозным колитом
-ишемическим колитом
-не ассоциирован ни с одним из перечисленных заболеваний
К каким типам диагностики можно отнести компьютерную диагностику?
+формально-логический анализ
-содержательное основание
УКАЖИТЕ Основные принципы защиты при работе с радиоактивными веществами в закрытом виде: a) защита временем; b) защита расстоянием; c) защита количеством (активностью); d) использование индивидуальных защитных средств; e)защита экранами.
+a,b,c,e
-c,e
-a,c,e
-a,b,c,d,e
-d,e
Отметьте основной рентгенологический признак рака ободочной кишки:
-отсутствие или расстройство перистальтики на ограниченном участке кишки
-ригидность кишечной стенки на определенном участке
-нарушение эвакуаторной функции
+дефект наполнения или плоская «ниша» в пределах контуров кишечной стенки
-усиленная перистальтика кишечника
У пожилой больной с ущемленной паховой грыжей на обзорной рентгенограмме брюшной полости - пневматизированные петли тонкой кишки, чаши Клойбера. Какой орган ущемлен?
-сигмовидная кишка
-желудок
-сальник
+тонкая кишка
-придатки матки
В целях рентгенологического обследования пациента с мягкотканым опухолевым образованием на шее наиболее наиболее целесообразно применить следующий метод:
-ортопантомографию
-телерентгенографию
-компьютерную томографию
+ядерно-магнитный резонанс
При каких условиях рентгенологически выявляются скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?
-в положении стоя
-в полусидячем положении
+в положении Тренделенбурга
-искусственной гипотонии 12-перстной кишки
-в положении на боку
Какие данные в отношении перелома позволяет получить рентгенологическое исследование в стандартных проекциях?
-вид и степень укорочения конечности
-патологическая подвижность костных отломков и нарушение функции конечности
+наличие перелома, его локализация, вид смещения отломков
-повреждение магистральных сосудов и нервов
-открытый или закрытый перелом
Рентгенологический синдром диссеминации не характерен для:
-диссеминированного туберкулеза легких
-карциноматоза
-саркоидоза
-пневмокониоза
+хронического бронхита
Травматология и ВПХ
у больного с открытым переломом и кровотечением из поврежденной крупной артерии следует осуществить В первую очередь:
-иммобилизацию конечности
-введение сердечных и сосудосуживающих средств
+введение наркотиков для обезболивания
-наложение жгута на конечность
-наложение давящей повязки на рану конечности
Этап медицинской эвакуации, на котором раненый, находящийся в состоянии ожогового шока, должен быть окончательно выведен из него:
-МПП
+ОМедБ
-ГБФ
-на поле боя при оказании первой медицинской помощи
-выведение осуществляет фельдшер батальона
Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующие повреждения:
-перелом голени
-разрыв связок коленного сустава
+перелом позвоночника
-перелом шейки бедра
-перелом надколенника
Определите назначение дозиметров:
-обнаружение радиоактивного заражения местности
-измерение уровней радиации на местности
+измерение доз внешнего облучения личного состава войск
-измерение степени радиоактивного заражения кожи и обмундирования
-измерение доз внутреннего облучения
Пораженные с короткими (7-10 суток) сроками лечения остаются:
-в медицинском пункте полка
+в медицинском пункте отдельного батальона авиатехнического обеспечения
-в военно-полевом сортировочном госпитале
-на госпитальной базе фронта
Главная мишень в клетке, при действии на неЁ ионизирующей радиации:
-цитоплазматическая мембрана
+ДНК
-саркоплазматический ретикулум
-рибосомы
-митохондрии
Укажите наиболее часто встречающуюся деформацию стопы:
+вальгусная деформация 1-го пальца стопы
-полая стопа
-пяточная стопа
-«конская» стопа
-варусная деформация стопы
показаниями для транспортной иммобилизации являются: a) переломы; b) обширные повреждения мягких тканей; c) ушибы конечностей; d) скальпированные раны; e) вывихи. Выберите правильную комбинацию:
-a,b,с
-a,b,d
-b,c,е
-b,c,d
+a,b,е
В остром периоде черепно-мозговой травмы могут наблюдаться: а) сумеречное помрачение сознания; b) делирий; c) галлюциноз; d) систематизированный бред преследования. Выберите правильную комбинацию:
+a,b,c
-a,c,e
-a,c,d
-a,b,c,d,e
-c,d,e
Способ обезболивания, наиболее часто используемый при репозиции лучевой кости в типичном месте:
-проводниковая анестезия
-внутрикостная анестезия
-футлярная анестезия
+местная анестезия перелома
-наркоз
Не является показанием к неотложному оперативному вмешательству при черепно-мозговой травме в ОмедБ:
+черепно-мозговая кома
-нарастающее сдавление головного мозга
-продолжающееся кровотечение из раны черепа
-истечение мозгового детрита из раны черепа
-осколок, торчащий из раны черепа
К МЕХАНИЗМАМ ТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ АЗОТИСТОГО ИПРИТА НЕ ОТНОСИТСЯ:
-необратимая блокада гексокиназы
-алкилирование пуриновых оснований ДНК и РНК
+необратимая блокада дитиоловых ферментов
-алкилирование активных центров структурных белков и ферментов
Назовите абсолютное показание к оперативному лечению переломов (остеосинтез):
-открытые переломы
-переломы со смещением
+интерпозиция мягких тканей между отломками
-многооскольчатые и раздробленные переломы
-множественные переломы костей
У больной 1 год назад был вывих бедра. после вправления бедра 2 недели проводилось скелетное вытяжение. Сейчас выявлен коксартроз. Назовите основную причину этого осложнения:
-сохраняющийся подвывих бедра
-разрыв круглой связки
-отсутствие иммобилизации гипсовой повязкой
+преждевременное прекращение вытяжения и ранняя нагрузка на ногу
-неправильный выбор способа иммобилизации после вправления
При поглощенной дозе 2-4 Гр прогноз острой лучевой болезни:
-абсолютно благоприятный
+относительно благоприятный
-сомнительный
-неблагоприятный
-абсолютно неблагоприятный
Какой русский врач XIX века является основоположником военно-полевой хирургии?
-Греков И.И.
+Пирогов Н.И.
-Опель В.А.
-Федоров С.П.
-Склифосовский Н.В.
В какие сроки надо произвести первичную обработку раны у больного, доставленного в состоянии тяжелого шока?
-сразу же при поступлении
+сразу после выведения больного из шока
-через 2 часа после поступления
-на следующий день
-после переливания крови
Определите механизм токсического действия BZ (би-зэт):
-серотонинолитическое действие
+центральное холинолитическое действие
-ингибирование моноаминооксидазы (МАО-А)
-ГАМК-миметическое действие
-ингибирование обратного захвата моноаминов пресинаптическими окончаниями
Найдите ошибку: Показанием для оперативной фиксации фрагментов нижней челюсти является:
-полная вторичная адентия
-смещение костных отломков, сохраняющееся после проведения двучелюстного шинирования
+наличие зуба в линии перелома
-наличие костного дефекта нижней челюсти
Выделите клинические симптомы, абсолютные для перелома кости:
+патологическая подвижность и крепитация костных отломков
-отечность и кровоизлияние в мягкие ткани
-локальная болезненность и нарушение функции
-деформация конечности
-гиперемия в области перелома
Какой из признаков характерен для компрессионного перелома позвоночника?
-всегда отчетливо видна линия перелома
+клиновидная деформация сломанного позвонка
-смещение отломков
-отсутствие рентгенологических признаков перелома
Для временной остановки наружного кровотечения не применяется:
-наложение жгута
-тугая тампонада раны
-давящая повязка на рану
+сосудистый шов
-наложение зажима на сосуд
Какие симптомы характерны для болезни де Кервена: а) слабость в руке; b) гиперэстезия; c) симптом толчка; d) гипермобильность; e) симптом Финкельштейна. Выберите правильную комбинацию:
-a,b
-b,c
+a,e
-a,d
-d,e
Выделите ведущий критерий для выработки показаний к ляминэктомии при осложненных переломах позвоночника:
-наличие неврологических расстройств
-характер перелома позвонка
-вид смещения позвонка
+наличие признаков сдавления спинного мозги или его корешков
Антидотом для фосфорорганических отравляющих веществ является:
-антициан
-амшнитрит
-унитиол
+атропин
Определите механизмы токсического действия фосфорорганических соединений:
-образование метгемоглобина
+ингибирование ацетилхолинэстеразы
-ингибирование цепи дыхательных ферментов
-ингибирование супероксиддисмутазы и каталазы
-ингибирование SH-групп липоевой кислоты и ацетил-КоА
Когда следует сделать контрольную рентгенограмму с переломом после наложения гипсовой повязки?
+сразу после наложения гипса
-через сутки, после высыхания гипсовой повязки
-после спадения травматического отека на конечности
-через три месяца после перелома
Укажите антидоты для лечения пораженных фосфорорганическими соединениями:
-атропин, унитиол, тиосульфат натрия
-атропин, этанол, хромосмон
+атропин, дипироксим, изонитрозин
-атропин, уротропин, ацизол
-атропин, дикобалътовая соль ЭДТА, фолиевая кислота
Для лечения циркуляторной недостаточности у больных с тяжелой формой отравления фосфорорганическими отравляющими веществами можно применять норадреналин:
+да
-нет
Назовите основной признак гемартроза коленного сустава:
-увеличение объема сустава
-кровоизлияние в мягкие ткани
-ограничение движений в суставе
+баллотирование надколенника
-синдром «выдвижного ящика»
Диагональная конъюгата - это расстояние между:
+нижним краем симфиза и мысом
-седалищными буграми
-гребнями подвздошных костей
-большими вертелами бедренных костей
-верхним краем лонного сочленения и V поясничным позвонком
Какое излучение регистрирует сцинтилляционный детектор?
-α-излучение
-β-излучение
+γ-излучение
-инфракрасное
Выберите мероприятие, которое можно отнести к антидотной терапии поражений люизитом:
-введение холинолитиков
-применение амилнитрита
-применение ацизола
+введение унитиола
-введение пиридоксина
В период разгара острой лучевой болезни могут применяться: a) антибиотики; b) лейкоконцентраты; c) переливания тромбоцитарной массы; d) эпсилон-аминокапроновая кислота; e) электролиты. Выберите правильную комбинацию:
-a,b,c
-b,c,e
-a,c,d
+a,b,c,d,e
-b,c,d,e
Назовите возможное осложнение в первые дни после травмы у больного с неосложненным переломом грудино-поясничного отдела позвоночника:
-нарушение мочеиспускания
-пролежни
+парез кишечника, метеоризм
-легочно-дыхательная недостаточность
-тахикардия, аритмия
Вид лечения, который целесообразно применять при вальгусной деформации 1-го пальца стопы:
-консервативный — корригирующие гипсовые повязки
+оперативный
-ЛФК, физиотерапия, массаж
-санаторно-курортное лечение
-ношение ортопедической обуви
При каком из перечисленных видов черепно-мозговой травмы не выявляется примесь крови в спинномозговой жидкости?
-эпидуральная гематома
-субарахноидальное кровоизлияние
+сотрясение головного мозга
-субдуральная гематома
-ушиб головного мозга
Для лечения переломов костей конечностей у детей применяют: a) гипсовую лонгету; b) шину Крамера; с) циркулярную гипсовую повязку с фиксацией одного сустава; d) скелетное вытяжение; e) шину Томаса. Выберите правильную комбинацию:
-a,b
-b,c
-a,е
-c,d
+а,d
Под каким видом обезболивания следует вправлять травматический вывих бедра?
-местная анестезия
-проводниковая анестезия
+наркоз
-внутрикостная анестезия
-без обезболивания
Укажите, при каком вывихе бедра возможно сдавление бедренных сосудов:
-подвздошный вывих
-седалищный вывих
+лонный вывих
-запирательный вывих
Какой из перечисленных вариантов смещения отломков проявляется уплотнением в области перелома в двух проекциях?
+вклинение отломков
-наложение отломков при их захождении
-смещение отломков под углом
-расхождение отломков
Посттравматическая регенерация путем митотического деления клеток максимально выражена в:
+гладкой мышечной ткани
-плотной волокнистой соединительной ткани
-сердечной поперечнополосатой мышечной ткани
-жировой ткани
Назовите основное показание к иммобилизационному методу лечения переломов костей посредством наложения гипсовой повязки:
-закрытый перелом
-оскольчатый перелом
+перелом без смещения костных фрагментов
-открытый перелом
Укажите тип гипсовой повязки, наиболее удобный для фиксации голеностопного сустава после вправления перелома лодыжек со смещением или подвывихом и вывихом стопы:
-циркулярная бесподкладочная гипсовая повязка
-циркулярная гипсовая повязка с ватной прокладкой
+У-образная лонгета с лонгетой для стопы
-У-образная лонгета без лонгеты для стопы
При закрытой травме органов брюшной полости наиболее достоверным методом диагностики является:
+диагностическая лапаротомия
-рентгенологическое исследование органов брюшной полости
-лапароцентез
-УЗИ брюшной полости
-лапароскопия
Клиническая фармакология
УКАЖИТЕ САМЫЙ АКТИВНЫЙ СТИМУЛЯТОР СЕКРЕЦИИ ИНСУЛИНА:
-аминокислоты
-свободные жирные кислоты
+глюкоза
-фруктоза
-электролиты
ПРИЕМ КАКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА?
-антикоагулянты
-инсулин
-мерказолил
-иммунодепрессанты
+трициклические антидепрессанты (амитриптиллин, мелипрамин)
УКАЖИТЕ КАЛИЙСБЕРЕГАЮЩЕЕ ДИУРЕТИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО:
-фуросемид
-гидрохлоротиазид
-индапамид
+спиронолактон
-маннитол
ТИОПЕНТАЛ НАТРИЯ ОКАЗЫВАЕТ РЯД НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ ЭФФЕКТОВ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:
-снижает сократительную способность миокарда
-снижает артериальное давление
-подавляет спонтанное дыхание
-способствует возникновению ларинго- и бронхоспазма
+обеспечивает длительный наркотический сон
ДЛЯ ТОГО ЧТОБЫ ЗАБЛОКИРОВАТЬ ТОРМОЗНЫЕ ПАРАСИМПАТИЧЕСКИЕ ВЛИЯНИЯ НА СЕРДЦЕ, ВЫ НАЗНАЧИТЕ:
+блокатор М-холинорецепторов
-блокатор N-холинорецепторов
-блокатор бета-адренорецепторов
-блокатор альфа-адренорецепторов
-все ответы неверны
УКАЖИТЕ ЭТИОТРОПНЫЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ГРИППОМ:
-бисептол
+ремантадин
-ацикловир
-ламивудин
-азидотимидин
ИЗ БЕТА-БЛОКАТОРОВ НАИБОЛЬШЕЙ АНТИАНГИНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТЬЮ ОБЛАДАЕТ:
-пиндолол (вискен)
-пропранолол
-транзикор (окспренолол)
-целипролол
+надолол (коргард)
КАКАЯ ГРУППА АНТИБИОТИКОВ ЧАЩЕ ВЫЗЫВАЕТ ОСТРУЮ ПОЧЕЧНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ?
-пенициллины
-цефалоспорины
+аминогликозиды
-макролиды
-тетрациклин
ОСНОВНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ ИЗОНИАЗИДА ЯВЛЯЕТСЯ:
+заболевание центральной и периферической нервной системы
-язвенная болезнь желудка
-сахарный диабет
-кохлеарный неврит
-холецистит
альфа-I-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ ЯВЛЯЮТСЯ ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ:
-у пациентов с заболеваниями печени
-у больных с нарушениями ритма
+у пожилых мужчин с аденомой предстательной железы и затрудненным мочеиспусканием
-у пациентов со стенокардией
-у больных с инфарктом миокарда в анамнезе
ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ МОРФИНА ЯВЛЯЕТСЯ:
-продолжительная обстипация (запор)
-неукротимая рвота
-тахикардия
+отек легкого
-энурез
В ТЕРАПИИ КАКИХ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЖЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ альфа-1 - АНТИТРИПСИН?
-сердечная астма
-синдром бронхиальной обструкции токсического генеза
+эмфизема легких
-лимфогранулематоз
-эхинококкоз легких
НАЗНАЧЕНИЕ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИ:
+истинной пузырчатке
-простом герпесе
-рубромикозе
-кандидозе
-фурункуле
УКАЖИТЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ, КОТОРЫЙ МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ В ОБЫЧНЫХ ДОЗИРОВКАХ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?
-бисептол
-тетрациклин
-гентамицин
-таривид
+ампициллин
УКАЖИТЕ НЕХАРАКТЕРНОЕ ДЛЯ ПАТОЛОГИИ ПОЧЕК ИЗМЕНЕНИЕ ФАРМАКОКИНЕТИКИ ЛЕКАРСТВ:
-нарушение почечной экскреции
-увеличение концентрации лекарств в плазме крови
-уменьшение связывания с белками плазмы
-увеличение Т1/2
+уменьшение биодоступности
АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ АНАПРИЛИНА ЯВЛЯЕТСЯ:
-инфаркт миокарда
-глаукома
+бронхиальная астма
-застойная сердечная недостаточность IФК
К ИММУНОСУПРЕССИВНЫМ ПРЕПАРАТАМ ОТНОСЯТ: a) циклоспорин А; b) дексаметазон; c) продигиозан; d) интерлейкин-2; e) азатиоприн.Выберите правильную комбинацию:
+a,b,е
-a,c,e
-a,c,d
-a,b,c,d,e
-c,d,e
ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ РАЗВИТИЯ ТОЛЕРАНТНОСТИ ПРИ РЕГУЛЯРНОМ ПРИМЕНЕНИИ НИТРОВАЗОДИЛИТАТОРА БЕЗНИТРАТНЫЙ ИНТЕРВАЛ ДОЛЖЕН СОСТАВЛЯТЬ:
-2-4 часа
-4-6 часов
-6-8 часов
+8-12 часов
НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫМ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ЭФФЕКТОМ ОБЛАДАЕТ ИНГАЛЯЦИОННЫЙ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИД:
-бекламетазона дипропионат
-будесонид
-триамцинолона ацетонид
+флутиказона пропионат
-флунизолид
ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ АМИДНЫХ АНЕСТЕТИКОВ: a) быстрое разрушение эстеразами тканей; b) длительный эффект; c) допустимость повторного введения препарата для продления анестезии; d) редкость аллергических реакций?
-a,b
-b,c
-a,c
+b,d
-c,d
ПРЕСИСТЕМНАЯ ЭЛИМИНАЦИЯ - ЭТО:
-потеря части лекарственного вещества (ЛС) при всасывании и первом прохождении через печень
-биотрансформация ЛС в организме
-распределение ЛС с мочой
+выведение ЛС с желчью едой
НАИБОЛЕЕ ДЛИТЕЛЬНЫЙ АНТИАНГИНАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ ОБЕСПЕЧИВАЕТ:
-нитроглицерин
-сустак
-нитрогранулонг
+нитросорбид
-нитромазъ
БЕРОДУАЛ - ЭТО:
-адреномиметик
-холинолитик
+комбинация адреномиметика и холинолитика
НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫМ ЭФФЕКТОМ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ АТРОПИНА ЯВЛЯЕТСЯ:
+сухость во рту
-бронхоспазм
-брадикардия
-повышение внутричерепного давления
-ортостатическая гипотензия
К НЕЙРОЛЕПТИКАМ-АНТИПСИХОТИКАМ ОТНОСИТСЯ: a) галоперидол; b) феназепам; c) азалептин;d) финлепсин (карбамазепин). Выберите правильную комбинацию:
+a,c
-c,d,e
-a,c,e
-a,b,c,d
-b,d
НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫМ АНАЛЬГЕТИЧЕСКИМ СВОЙСТВОМ ОБЛАДАЕТ:
-ацетилсалициловая кислота
-ибупрофен
-напроксен
+парацетамол
ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СОЕДИНЕНИЙ ОТНОСИТСЯ К ПОВЕРХНОСТНО-АКТИВНЫМ ВЕЩЕСТВАМ:
-минеральные кислоты
-сильные неорганические основания
+соли высших карбоновых кислот (мыла)
-углеводороды
-многоатомные спирты
КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ ОТНОСИТСЯ К БЛОКИРУЮЩИМ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО бета-I - АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ:
-пропранолол
+атенолол
-пиндолол
-лабеталол
-карведилол
ПЕНИЦИЛЛИНЫ НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЯТЬ ПРИ: a) хламидийном уретрите; b) первичном сифилисе; c) вторичном сифилисе; d) третичном сифилисе; e) гонорейном уретрите. Выберите правильную комбинацию:
-a,b,c
-c,e
+a,e
-b,c,d
-a,c,d,е
НАИБОЛЕЕ СУЩЕСТВЕННЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ БЛОКАТОРОМ БЫСТРЫХ НАТРИЕВЫХ КАНАЛОВ БУДЕТ:
-деполяризация (уменьшение потенциала покоя)
-гиперполяризация (увеличение потенциала покоя)
+уменьшение крутизны фазы деполяризации потенциала действия
-замедление фазы реполяризации потенциала действия
ОСНОВНЫМ МЕХАНИЗМОМ МОЛЕКУЛЯРНОГО ДЕЙСТВИЯ ХИНОЛОНОВ ЯВЛЯЕТСЯ:
+ингибирование синтеза ДНК
-ингибирование синтеза белка на уровне 50S субъединицы рибосомы
-ингибирование синтеза белка на уровне 30S субъединицы рибосомы
-ингибирование синтеза клеточной стенки
-нарушение функционирования цитоплазматической мембраны
К КАКОМУ КЛАССУ СОЕДИНЕНИЙ ОТНОСИТСЯ АДЕНОЗИН-5'-ФОСФАТ:
-аминокислота
-углевод
-липид
-пептид
+нуклеотид
ОСОБЕННОСТЬ ТРАНСПОРТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ (ЛС) ЧЕРЕЗ ГЕМАТОЭНЦЕФАЛИЧЕСКИЙ БАРЬЕР (ГЭБ):
+липидорастворимые ЛС проникают через ГЭБ путем простой диффузии
-водорастворимые ЛС хорошо проникают через ГЭБ
-при воспалении проницаемость ГЭБ снижается
-некоторые вещества (например, аминокислоты) могут проходить через ГЭБ путем фильтрации
-через ГЭБ проходят только ЛС, связанные с белком
БОЛЬШОЕ ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ РАЗВИТИЕ УСТОЙЧИВОСТИ Н. PYLORI К:
-ванкомицину
+метронидазолу
-тетрациклину
-нитрофуранам
-цефотаксиму
УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ, КОТОРЫЙ ТОРМОЗИТ СИНТЕЗ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ:
-вольтарен
-ретаболил
+аллопуринол
-инсулин
-аспирин
К ЭФИРНЫМ АНЕСТЕТИКАМ ОТНОСЯТСЯ: a) лидокаин; b)дикаин; c) кокаин; d) тримекаин; e) меркаин; f) новокаин. Выберите правильную комбинацию:
-a,b,c
-b,c,e
-a,c
+b,c,f
-a,d,e
КАКИЕ ЭФФЕКТЫ ИНГАЛЯЦИОННЫХ ГКС В ОБЫЧНЫХ ДОЗАХ ОТНОСЯТСЯ К ПОБОЧНЫМ: a) кандидоз ротоглотки; b) язвы желудка; c) дисфония; d) стероидный диабет; e) частые инфекции носоглотки?
-a,b,c
-b,c,e
+a,c
-b,c,d
-d,e
ОСНОВНЫМ ТРЕБОВАНИЯМ УДОВЛЕТВОРЯЮТ КОНТРАЦЕПТИВЫ:
-гормональные
-ВМС
-механические
-химические
+гормональные и ВМС
НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫМ ЭФФЕКТОМ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ АДРЕНАЛИНА ЯВЛЯЕТСЯ:
-брадиаритмия
+артериальная гипертензия
-гипогликемия
-повышение внутриглазного давления
-отек слизистых оболочек
НА ЧЕМ ОСНОВАНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ В ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ?
+иммунодепрессивное действие ионизирующего излучения
-снятие болевого синдрома
-облитерация сосудов
-профилактика воспаления
ОПРЕДЕЛИТЕ ГРУППУ ПРЕПАРАТОВ, ОБЛАДАЮЩИХ БОЛЕУТОЛЯЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ, ОТНОСЯЩУЮСЯ К НЕСТЕРОИДНЫМ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ СРЕДСТВАМ (НПВС):
-морфин, трамадол, даларгин
-фентанил, суфентанил, дипидолор
+ксефокам, кеторолак, кетопрофен
-тиопентал натрий, диприван, кетамин
-бупренорфин, трамал, просидел
ГЕПАРИН:
-является антикоагулянтом непрямого действия
-инактивирует тромбин (фактор II свертывания крови)
-повышает агрегацию тромбоцитов
+эффективен при приеме внутрь
-оказывает антикоагулянтное действие в течение 24 часов
ОСНОВНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ СТРЕПТОМИЦИНА ЯВЛЯЕТСЯ:
-язвенная болезнь желудка
-нарушение функции печени
+кохлеарный неврит
-сахарный диабет
-катаракта
УКАЖИТЕ ПРИЧИНУ ЛЕЙКОПЕНИИ У БОЛЬНОГО С ДИФФУЗНЫМ ТОКСИЧЕСКИМ ЗОБОМ, ПРИНИМАЮЩИМ МЕРКАЗОЛИЛ (30 МГ В СУТКИ), ОБЗИДАН (60 МГ В СУТКИ), ФЕНОЗЕПАМ (2 МГ В СУТКИ):
-прием фенозепама
-высокая доза обзидана
+применение мерказолила
-дальнейшее прогрессирование заболевания
-ни одна из указанных причин
К ПРЕПАРАТАМ, СПОСОБНЫМ ВЫЗВАТЬ ТРОМБОЦИТОПАТИЮ, ОТНОСИТСЯ:
+ацетилсалициловая кислота
-викасол
-кордарон
-верошпирон
АТЕНОЛОЛ И ЕГО АНАЛОГИ ПРИМЕНЯЮТСЯ ПРИ ИБС, ТАК КАК ОНИ:
+снижают потребность миокарда в кислороде
-расширяют коронарные сосуды
-вызывают спазм периферических сосудов
-увеличивают потребность в кислороде
-увеличивают сократительную способность миокарда
ВЫБЕРИТЕ ГРУППУ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ, ВЫЗВАННЫХ ВНУТРИКЛЕТОЧНЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ:
+макролиды
-пенициллины
-аминогликозиды
-цефалоспорины
-сульфаниламиды
ЧТО ТАКОЕ КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ?
-одновременное или последовательное использование дистанционной и контактной лучевой терапии для лечения одной опухоли
+последовательное использование лучевого и хирургического методов для лечения одной опухоли
-одновременное или последовательное использование лучевого и химиотёрапевтического методов для лечения одной опухоли
-одновременное лечение опухоли и сопутствующих заболеваний
ПРЕПАРАТ, ЯВЛЯЮЩИЙСЯ СПЕЦИФИЧЕСКИМ АНТАГОНИСТОМ МОРФИНА:
+налоксон
-диазепам
-флумазенил
-трамадол
-кофеин
УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ, КОТОРЫЙ НЕ ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИ НАЛИЧИИ БРАДИКАРДИИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ?
-обзидан
-верапамил
+норваск
-атенолол
КАКИЕ БРОНХОРАСШИРЯЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ДЕЙСТВУЮТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА B2-АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ ЛЕГКИХ: a) адреналин; b) эфедрин; c) изадрин; d) сальбутамол; e) беротек?
-a,b,c
-b,c
+c,d
-b,c,d
-a,d
ПЛАЦЕБО-ЭФФЕКТ В ТЕРАПИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:
-фактором неожиданности;
-наркотической зависимостью;
-длительностью использования терапевтического средства (метода);
+психологической установкой пациента к предлагаемому терапевтическому средству (методу);
-все верно
ВЫБЕРИТЕ РАЦИОНАЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩУЮ ОДНОВРЕМЕННО АНАЛГЕТИЧЕСКИЙ И СЕДАТИВНЫЙ ЭФФЕКТЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРЕМЕДИКАЦИИ:
+диазепам (мидазолам, дормикум), фентанил (промедол)
-диазепам, дроперидол
-аминазин, димедрол
-норфин, барбитураты
-анальгин, клофелин
УКАЖИТЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ, ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОТОРОГО ИРРАЦИОНАЛЬНО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРИТМИЙ В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ:
-малые транквилизаторы
-фенибут
-бета-блокаторы
+лидокаин
-пирацетам
КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ, ИМЕЕТ ХОЛИНОЛИТИЧЕСКИЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ:
-амиодарон
-изоптин
-лидокаин
+хинидин
-аллопуринол
МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ МОГУТ БЛОКИРОВАТЬ ПРОВЕДЕНИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ИМПУЛЬСА:
-только по чувствительным нервным волокнам
-только по чувствительным и вегетативным волокнам
-только по чувствительным и двигательным волокнам
+по любым нервным волокнам
Судебная медицина
При наличии у умершего гноящейся раны бедра и регионарного тромбофлебита обнаружены множественные гнойники в органах. Такое осложнение называется:
-абсцесс
-флегмона
-затеки
-септицемия
+септикопиемия
К ранним посмертным изменениям относят:
-мышечное окоченение
-охлаждение трупа
-трупные пятна
-аутолиз
+все перечисленные
Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:
+респираторный дистресс-синдром
-геморрагическая болезнь новорожденных
-пороки развития
-желтуха новорожденных
-инфекции
В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ОКРАСКА КРОВОПОДТЕКА:
-сине-багровая
+багрово-красная
-красная с коричневатым оттенком
-коричневато-желтоватая
-буровато-зеленоватая
Серовато-буро-коричневый цвет трупных пятен характерен для отравления:
-анилином и его производными
-нитроглицерином
-бертолетовой солью
-солями азотистой кислоты
+все ответы верны
Скорость процесса теплообмена трупа зависит от:
-массы тела
-температуры окружающей среды
-наличия одежды
-причины смерти
+все ответы верны
Самая частая причина смерти при остром инфаркте миокарда:
-кардиогенный шок
-левожелудочковая недостаточность
+нарушение ритма
-полная А-V блокада
-тампонада сердца
Розоватый оттенок кожного покрова и ярко-алый цвет трупных пятен характерны для отравления:
-цианистым калием
-метанолом
-угольной кислотой
+окисью углерода
-все ответы верны
Определяющим фактором в формировании современных медицинских критериев смерти человека является:
-морально-мировоззренческое понимание сущности человека
+развитие медицинской техники и потребности трансплантационной медицины
-экономические условия
-уважение чести и достоинства человека
-ничего из перечисленного
Извлечение трупа из места его захоронения на кладбище (эксгумация) для проведения последующей экспертизы должно производиться в присутствии:
-врача-специалиста в области судебной медицины
-следователя
-понятых
-официального представителя администрации кладбища
+все ответы верны
Исследование трупных пятен позволяет установить:
-давность наступления смерти
-вероятную причину смерти
-особенности рельефа поверхности, на которой лежал труп
-изменение положения трупа
+все перечисленное
Патофизиология
Какую из медицинских теорий можно считать фундаментальной основой теории общей патологии?
-биологию
-физиологию
-анатомию
-психотерапию
+медицинскую антропологию
При заболеваниях, называемых «болезнями накопления», клетки организма не способны расщеплять некоторые химические вещества в связи с отсутствием соответствующих ферментов в одной из органелл:
-агранулярная цитоплазматическая сеть
-полисомы
-аппарат Гольджи
+лизосомы
-митохондрии
Время максимального проявления кожных реакций после повторного воздействия аллергена при аллергических реакциях, развивающихся по I типу иммунного повреждения:
+15-30 мин
-6-8 час
-10-14 суток
-24-48 час
Укажите верное утверждение:
-высокая реактивность организма всегда сопровождается высокой резистентностью
-реактивность и резистентность проявляются независимо
+низкая реактивность организма всегда сопровождается высокой резистентностью
-низкая реактивность организма всегда способствует устойчивости к инфекции
Дифференцировка - это:
-запрограммированная гибель клеток
+процесс морфофункциональной специализации клеток, тканей
-активирующее воздействие одного эмбрионального зачатка на другой
-устойчивое превращение одной ткани в другую.
При «мускатной» гиперемии в печени развиваются все перечисленные изменения, кроме:
-гиперемии центральных вен
+гиперемии ветвей портальной вены
-атрофии гепатоцитов
-жировой дистрофии гепатоцитов
-кровоизлияний в центре долек
Апоптоз — это:
-процесс морфофункциональной специализации клеток
+запрограммированная гибель клеток
-увеличение численности популяции камбиальных клеток в составе тканей
-изменение направления дифференцировки клеток в составе ткани
-утрата клеткой способности к митозу
Укажите основной механизм появления патологического бронхиального дыхания:
-снижение эластичности легочной ткани
+проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом
-сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота)
-наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами
-усиление колебаний стенки альвеол при дыхании
Эндотермический процесс:
-сопровождается выделением теплоты
+сопровождается поглощением теплоты
-сопровождается выпадением осадка
-сопровождается выделением газа
-является реакцией горения
КАКОВО Биологическое значение видимой части солнечного спектра: a) оказывает общестимулирующее действие на организм; b) повышает обменные процессы; c) обусловливает возможность осуществления зрительной функции глаза; d) обладает эритемным действием?
+a,b,c
-b,c,e
-c,d
-b,c,d
-d,e
Проф. патология
Профилактические меры для предотвращения вредного воздействия на людей коротковолнового УФ-излучения:
-включение ламп в отсутствие людей;
-экранирование ламп экранами из оконного стекла;
-экранирование ламп экранами из оргстекла;
-экранирование ламп непрозрачными экранами.
+все перечисленное
Строго дозозависимой является следующая группа побочных эффектов:
-фармацевтические
-фармакогенетические
-аллергические
+мутагенные
-синдром отмены
УКАЖИТЕ Гигиенические требования к качеству питьевой воды: a) отсутствие патогенных микроорганизмов; b) безвредность по химическому составу; c) хорошие органолептические свойства; d) полное отсутствие токсических веществ.
+a,b,c
-a,c,e
-a,c,d
-b,c,d
-c,d,e
КАКИЕ ИЗ БИОГЕОХИМИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОТНОСЯТСЯ К ЭНДЕМИЧЕСКИМ: a) эндемический зоб; b)флюороз; c) водно-нитратная метгемоглобинемия; d) молибденовая подагра; e) стронциевый рахит. Выберите правильную комбинацию:
-a,b,c
-a,c,e
-a,c,d
+a,b,c,d,e
-c,d,e
КАКИЕ ОСНОВНЫЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СИЛИКОЗА: a) двустороннее расположение очагов; b) одностороннее расположение очагов; c) симметричность; d) полиморфность; e) мономорфность. Выберите правильную комбинацию:
-a,c,d
+ a,c,e
-b,c,d
-b,c,e
К местам возможного депонирования бериллия относятся: a) легкие; b) печень; c) кости; d) волосы; e) нервная ткань. Выберите правильную комбинацию:
+a,b,c
-c,d,e
-a,c,e
-a,b,c,d,e
-b,d,e
что включает профилактика профессиональных отравлений: a) периодические медосмотры; b) предварительные медосмотры; c) определение содержания токсических веществ в воздухе; d) санпросветработа; e) учет и анализ заболеваемости рабочих?
-a,b,c
-b,c,d
+a,b,c,d,e
-b,c,d
-a,d,e
В каких производствах встречается ртутная интоксикация: a) производство термометров; b)производство лаков и красок; c) изготовление радиовакуумных аппаратов, рентгеновских трубок; d) изготовление лигированной стали; e) производство пластмасс?
-a,b,c
-b,c,e
+a,c
-b,c,d
-d,e
Какие из перечисленных симптомов наиболее характерны для марганцевого паркинсонизма: a) нарушение походки; b) повышение пластического тонуса мышц; c) экстрапирамидный гиперкинез; d) снижение корнеального рефлекса; e) агрессивность в поведении?
+a,c
-b,c,e
-c,d
-b,c,d,е
-d,e
Какие комплексоны применяются для лечения меркуриализма: a) унитиол; b) пентацин (Са Na3 ДТПУ); c) сукцимер мезодимеркантоянтарная кислота; d) тетацин-кальций (Са Na3 ЭДТА); e) тиосульфат натрия? Выберите правильную комбинацию:
-a,b,c
+a,c,e
-c,d
-b,c,d,е
-a,d,e