Тесты контроля знаний при самоподготовке. 1. Первое место среди онкологических заболеваний занимает:

1. Первое место среди онкологических заболеваний занимает:

а) рак шейки матки

б) рак эндометрия

в) рак яичников

г) рак вульвы

2. В структуру профилактического гинекологического осмотра входят:

а) Осмотр молочных желез

б) Осмотр вульвы

в) Осмотр шейки в зеркалах

г) Бимануальный осмотр внутренних гениталий

д) Мазок на онкоцитологию (РАР-тест)

е) ЭКГ

3. Какие из приведённых ниже клинических групп онкологических больных существуют?

а) Iа

б) II

в) IIa

г) III

д) IIIa

е) IV

4. К какой клинической группе относится больная с дисплазией тяжелой степени?

а) Iа

б) Iб

в) II

г) III

д) IV

5. Укажите длительность диспансерного наблюдения за больной, излеченной от рака шейки матки:

а) 5 лет

б) 3 года

в) 10 лет

г) в течение всей жизни

6. С какой периодичностью должна проходить контрольные осмотры больная, излеченная от рака?

а) В первый год- 1 раз в месяц, второй год – 1 раз в 3 месяца, третий-пятый года – 1 раз в 6 мес, затем 1 раз в год.

б) Один раз в 6 месяцев – 5 лет, затем 1 раз в год

в) Ежегодно в течении 10 лет

г) Первый год – 1 раз в 3мес, второй – третий – 1 раз в 6 мес, затем 1 раз в год.

7. К гиперпластическим заболеваниям эндометрия не относится:

а) Железистая гиперплазия

б) Полипы

в) Атипическая гиперплазия

г) Эндометрит

8. Для второго патогенетического варианта рака эндометрия характерно:

а) атрофия эндометрия, фиброз ткани яичников;

б) наличие сопутствующих обменно-эндокринных заболеваний (сахарный диабет, ожирение);

в) отсутствие в анамнезе нарушений менструальной и детородной функции;

г) позднее наступление менопаузы.

9. Перечислите основные морфологические признаки атипической гиперплазии эндометрия:

а) преобладание железистых компонентов над стромальными;

б) хаотичное расположение желез;

в) изменение формы и размеров желез;

г) разрушение цитогенной стромы между атипическими железами.

10. Для первого патогенетического варианта рака эндометрия характерно:

а) высокая дифференцировка опухоли;

б) высокая частота синхронных первично-множественных опухолей с локализацией в молочных железах, яичниках, толстой кишке;

в) медленный темп прогрессии, роста опухоли и метастазирования;

г) низкая чувствительность к прогестагенам.

11. При каких гинекологических и экстрагенитальных заболеваниях риск развития атипической гиперплазии эндометрия наиболее высок?

а) Сахарный диабет второго типа.

б) Синдром поликистозных яичников.

в) Феминизирующие опухоли яичников.

г) Гиперлипидемия Па и Пб типов.

12. Для лечения гиперпластических процессов эндометрия у женщин репродуктивного возраста применяют:

а) прогестагены;

б) конъюгированные эстрогены;

в) низкодозированные комбинированные эстроген-гестагенные препараты;

г) андрогены.

13. Выбор схемы лечения гиперпластических процессов эндометрия зависит от:

а) возраста женщины;

б) наличия сопутствующих обменно-эндокринных нарушений;

в) формы и степени тяжести гиперпластического процесса;

г) наличия сопутствующих заболеваний гепатобилиарной и сердечно-сосудистой систем.

14. Перечислите возможные гистологические типы рака эндометрия:

а) железисто-плоскоклеточный рак;

б) аденокарцинома;

в) аденоакантома;

г) саркома.

15. К фоновым заболеваниям шейки матки относятся:

а) Эрозия шейки матки

б) Лейкоплпкия шейки матки

в) Эктропион шейки матки

г) Эритроплакия шейки матки

д) Дисплазия шейки матки

16. Развитие фоновых заболеваний шейки матки может быть связано с:

а) вирусной инфекцией;

б) длительным приемом гормональных контрацептивов;

в) повреждением шейки матки;

г) новообразованиями придатков матки.

17. Для преинвазивного рака (Carcinoma in situ) шейки матки характерно:

а) нарушение нормального расположения слоев эпителия шейки матки (утрата «слоистости»);

б) ядерная и цитоплазматическая атипия всех слоев эпителия шейки матки;

в) акантоз;

г) инвазия опухоли в подлежащую строму.

18. Для микроинвазивного рака шейки матки характерно:

а) диаметр опухоли на ее поверхности до 1 см;

б) единичные метастазы в региональных лимфатических узлах;

в) глубина инвазии опухоли в подлежащую строму до 3 мм;

г) инфильтрация параметрия с одной стороны, не переходящая на стенку таза.

19. Гистологическая структура рака шейки матки:

а) плоскоклеточный рак (ороговевающий и неороговевающий)

б) аденоакантома;

в) аденокарцинома;

г) мезотелиома.

20. Предраковые заболевания и рак шейки матки наиболее часто развиваются:

а) в канале шейки матки;

б) на передней губе шейки матки;

в) на границе с влагалищными сводами;

г) в «переходной зоне», на стыке многослойного плоского и цилиндрического эпителия.

21. Какие дополнительные методы исследования необходимо использовать для определения стадии распространения рака шейки матки:

а) лимфографию;

б) прицельную биопсию, раздельное диагностическое выскабливание;

в) экскреторную урографию;

г) гистеросальпингографию.

22. Кистомой яичника являются:

а) Опухоль с пролиферацией клеток

б) Истинная опухоль

в) Ретенционное образование

г) Образование, обладающее способностью к малигнизации

д) Обладающее способностью к рецидивированию

23. Кистой яичника являются образования:

а) В половых органах, наполненное жидким содержимым

б) Из рудиментов вольфова тела

в) Из эпиофрона

г) Из параофорона

д) С пролиферацией клеток

24. Отличительный признак кистомы от кисты яичника при бимануальном исследовании:

а) Величина опухоли

б) Локализация

в) Болезненность

г) Бугристая поверхность

д) Консистенция

е) Не существует

25. К характерным пальпаторным признакам кисты яичников относят:

а) Небольшую величину

б) Гладкую поверхность

в) Тонкую капсулу

г) Бугристую поверхность

д) Тугоэластическую консистенцию

26. К ретенционным кистам яичника относятся:

а) Фолликулярная киста

б) Киста желтого тела

в) Интралигаментарная киста

г) Фолликулома

д) Киста преддверия влагалища

27. Ведущий симптом при кистах яичника:

а) Недомогание

б) Нарушение менструальной функции

в) Нарушение функции соседних органов

г) Повышение температуры

28. Ведущий симптом при интралигаментарных кистах:

а) Нарушение менстуальной функции

б) Повышение температуры

в) Боли над лоном с иррадиацией в поясницу

г) Боли в подвздошной области с иррадиацией в ногу

29. Лютеиновая киста встречается при:

а) Воспалении придатков матки

б) Пузырном заносе, хорионэпителиоме

в) Миоме матки, эндометриозе

г) Гипофункции яичников

30. Врачебная тактика при кистах половых органах:

а) Противовоспалительное лечение

б) Гормональная терапия

в) Хирургическое лечение

г) Наблюдение в динамике

д) Операция после неэффективного противовоспалительного лечения

31. Врачебная тактика при кистомах яичника:

а) Симптоматическая терапия

б) Наблюдение в динамике

в) Гормональное лечение

г) Удаление кисты

д) Применение физиопроцедур

32. Истинная опухоль яичника развивается из:

а) Эпителиального покрова, соединительной ткани

б) Сосудов, нервов

в) Клеток гранулезы

г) Зародышевых элементов

33. Истинная опухоль яичника чаще выявляется в возрасте:

а) Новорожденном

б) Раннего детства

в) Пубертатном

г) Репродуктивном

д) Пременопаузе

34. Согласно классификации к истинным опухолям яичников относят:

а) Кистозные

б) Гормонопродуцирующие

в) Герминогенные

г) Опухоли из соединительной ткани

д) Лютеиновые

35. Наиболее часто встречающиеся кистомы:

а) Гормонопродуцирующие

б) Кистозные

в) Тератоидные

г) Фибромы

36. К особенностям кистом относят:

а) Регрессию после консервативного лечения

б) Бессимптомное течение

в) Быстрый рост

г) Разнообразие по морфологической структуре

д) Озлокачествление

37. Впервые опухоль яичника выявляется как правило:

а) На профосмотре случайно

б) При влагалищном исследовании

в) При ультразвуковом исследовании

г) При пневмопельвиографии

38. Основной, наиболее частой жалобой больных с большой опухолью яичника является:

а) Нарушение менструальной функции

б) Увеличении живота

в) Нарушение генеративной функции

г) Повышение температуры

39. Динамическое наблюдение за больной с опухолью половых органов не допускается в случаях:

а) Миомы матки

б) Кистомы яичника

в) Эндометриоза матки

г) Кисты желтого тела

40. Возможные осложнения кист и кистом яичника:

а) Перекрут ножки

б) Нагноение

в) Разрыв капсулы

г) Малигнизация

41. Кистомы яичника часто осложняются:

а) Перекрутом ножки кистомы

б) Разрывом капсулы кисты

в) Малигнизацией

г) Некрозом кисты

д) Острым воспалительным процессом

42. К признакам острого живота при перекруте ножки кистомы яичника относят:

а) Резкую боль

б) Задержку стула

в) Рвоту

г) Повышение температуры

д) Кровянистые выделения

43. Объем операции при кистомах:

а) Удаление яичника

б) Удаление кистомы с цитогистологическим исследованием

в) Удаление придатков с обеих сторон

г) Надвлагалищная ампутации матки с пораженным яичником

44. В анатомическую ножку кистомы входят:

а) Маточная труба, собственно-яичниковая связка, воронко-тазовая связка

б) Собственно-яичниковая связка, мезовариум, маточная труба

в) Собственно-яичниковая связка, воронко-тазовая связка, мезовариум

г) Мезовариум, маточная труба, воронко-тазовая связка

45. В группу высокого риска развития опухолей яичников включают женщин:

а) у которых нарушены менструальная и репродуктивная функции;

б) с ожирением и гиперлипидемией;

в) имеющих наследственно обусловленную предрасположенность к развитию рака органов репродуктивной системы;

г) длительно использующих гормональную контрацепцию.

46. Назовите возможные клинические симптомы рака яичников;

а) увеличение живота;

б) повышение температуры тела без признаков инфекционного заболевания;

в) боли в животе неопределенного характера и локализации;

г) рак яичников III—IV стадии всегда протекает асимптомно.

47. Предрасположенность к возникновению функциональных кист яичников определяют:

а) воспалительные заболевания придатков матки;

б) функциональные нарушения в системе гипоталамус-гипофиз-яичники;

в) особенности рецепторного аппарата яичников;

г) травматические повреждения яичников.

48. Определите объем клинико-инструментального обследования больной при подозрении на злокачественную опухоль яичников:

а) ультразвуковое сканирование внутренних половых органов;

б) пункция брюшной полости через задний свод влагалища с последующим цитологическим исследованием полученного аспирата;

в) рентгенологическое или эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта;

г) количественное определение содержания в крови опухолевых маркеров (СА-125).

49. Хирургическая ножка опухоли яичника состоит из:

а) собственной связки яичника;

б) воронко-тазовой связки;

в) мезовариума;

г) маточной трубы.

50. Перечислите показания к диагностической лапароскопии в гинекологии:

а) первичное или вторичное бесплодие;

б) подозрение на наличие объемных патологических образований в малом тазе;

в) синдром хронической тазовой боли;

г) подозрение на прогрессирующую или нарушенную трубную беременность.

51. Лечебно-диагностическая лапароскопия противопоказана при:

а) остром гнойном сальпингите;

б) выраженном спаечном процессе в брюшной полости;

в) перекруте ножки опухоли яичника;

г) заболеваниях сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.

52. Врачебная тактика при обнаружении кистомы яичника:

а) Набдлюдение в динамике

б) Гормональное лечение

в) Физиотерапевтическое лечение

г) Фитотерапия

д) Хирургическое лечение

53. Чаще всего малигнизируется кистома яичника:

а) Кистозная псевдомуцинозная

б) Фиброма

в) Фолликулома

г) Дермоидная

54. Характерные признаки перерождения опухоли яичника в рак:

а) Асцит

б) Гладкая капсула

в) Бугристая поверхность

г) Неподвижность

д) Имплантаты по париетальной брюшине

55. Асцит характерен для опухолей гениталий:

а) Миома матки

б) Рак яичника

в) Эндометриоз яичника

г) Рак тела матки

56. Рак яичника в первую очередь метастазирует в лимфатические узлы:

а) В паховые

б) В подчревные

в) В надчревные

г) В параортальные

57. Основным лечением рака яичника является:

а) Хирургическое лечение

б) Общеукрепляющее лечение

в) Химиотерапия

г) Лучевая терапия

д) Хирургическое с последующей химиотерапией

58. Объем операции при раке яичника:

а) Простая экстирпация матки с придатками

б) Расширенная экстирпация матки

в) Надвлагалищная ампутация матки с придатками, резекция сальника

г) Удаление яичника, резекция сальника

59. В послеоперационном периоде при раке яичника с целью профилактики рецидивов и метастазов назначают лечение:

а) Общеукрепляющее

б) Химиотерапию

в) Антибактериальное

г) Лучевую терапию

60. Продолжительность лечения химиопрепаратами после операции по поводу рака яичника:

а) 1 месяц

б) 6 месяцев

в) 1 год

г) 1,5 года

д) Пожизненно

61. Фоновыми заболеваниями вульвы являются все, кроме:

а) Крауроз вульвы

б) Лейкоплакия вульвы

в) Кондиломы вульвы

г) Дисплазия (атипическая гиперплазия) вульвы

62. К макроскопическим формам рака вульвы относятся:

а) Узловатая

б) Папиллярная

в) Язвенная

г) Инфильтративная

63. Для диагностики рака вульвы используют:

а) Вульвоскопию с помощью кольпоскопа

б) Цитологическое исследование мазков-отпечатков или соскоба сподозрительного участка

в) Гистологическое исследование биоптата

г) УЗИ и пункционную биопсию регионарных лимфатических узлов

64. К патогенетическим факторам риска развития рака вульвы относятся:

а) Хронические инфекции (ВПЧ, ВПГ, ВИЧ)

б) Дистрофические изменения тканей вульвы на фоне гипоэстрогении(крауроз, лейкоплакия)

в) Эндокринно-обменные нарушения (метаболический синдром)

г) Возрастная иммунодепрессия

д) Социальные факторы (курение, низкий социально-экономический статус,частая смена половых партнеров)

е) Меланома или атипичные невусы вне вульвы, передающиеся по наследству

65. Для лечения рака вульвы используются методы:

а) Хирургический

б) Лучевая терапия

в) Комбинированный (хирургический с лучевым)

г) Системная химиотерапия

д) Лазерная вапоризация

66. Перечислите возможные гистологические формы рака вульвы:

а) плоскоклеточный ороговевающий;

б) плоско клеточный неороговевающий;

в) аденокарцинома;

г) рак Педжета.

67. Дифференциальную диагностику рака маточной трубы проводят с заболеваниями:

а) Новообразованиями яичника

б) Воспалительными изменениями маточных труб с развитием сактосальпинкса

в) Неразвивающейся трубной беременностью

г) Раком эндометрия

д) Раком шейки матки

е) Раком влагалища.

68. Симптомами диффузной мастопатии являются:

а) втяжение сосков молочных желез;

б) боли в молочных железах во вторую фазу менструального цикла;

в) симптом «апельсиновой корки»;

г) отделяемое из сосков молочных желез.