Опорно-двигательный аппарат
1. После столкновения двух автомобилей у одного из водителей отмечается деформация в средней трети левой голени, сильная боль, особенно при попытке двигать левой голенью. Из раны выступают концы кости трехгранного сечения, усиливается кровопотеря. Какая кость может быть повреждена?
*A. Большеберцовая.
B. Малоберцовая.
C. Бедренная.
D. Надколенник.
E. Таранная.
2. У больного, 45 лет, с подозрением на воспаление оболочек мозга необходимо получить спинномозговую жидкость. Сделана диагностическая пункция между дугами L III — L IV. Через какую связку должна проникнуть игла при пункции?
A. *Желтую.
B. Подвздошно-поясничную.
C. Переднюю продольную.
D. Заднюю продольную
E. Межпоперечную.
3. После травмы глаза возникло нагноение мягких тканей глазницы. Через какое анатомическое образование гнойный процесс может распространиться в среднюю черепную ямку?
*A. Через верхнюю глазничную щель.
B. Через переднее решетчатое отверстие.
C. Через заднее решетчатое отверстие.
D. Через нижнюю глазничную щель.
E. Через скулоглазничное отверстие.
4. На рентгенограмме таза видно, что все три части тазовой кости отделены промежутками, которые соответствуют невидимому на рентгенограммах хрящу. Для какого возраста это характерно?
A. *До 16 лет.
B. До 25 лет.
C. До 30 лет.
D. До 40 лет.
E. До 50 лет.
5. При падении у маленького ребенка был травмирован передний родничок. Какой вид соединения костей черепа поврежден?
*A. Синдесмоз.
B. Синхондроз.
C. Синостоз.
D. Сустав.
E. Гемиартроз.
6. У потерпевшего — травма мягких тканей и теменных костей в участке стреловидного шва, которая сопровождается сильным кровотечением. Какое из образований вероятнее всего повреждено?
A. *Sinus sagittalis superior,
B. Sinus petrosus superior,
C. Sinus rectus,
D. Sinus sagittalis inferior,
E. Sinus transversus.
7. В реанимационное отделение поступил больной с тяжелым отравлением. Для проведения комплексного лечения необходимо выполнить катетеризацию и ввести лекарственные вещества в подключичную вену. В каком топографическом образовании она локализуется?
A.* Spatium antescalenum.
B. Spatium interscalenum.
C. Spatium retrosternocleidomastoideus.
D. Spatium interaponeuroticum suprasternale.
E. Trigonum omotrapezoideum.
8. Панариций мизинца осложнился флегмоной кисти и предплечья. Гнойный процесс распространился по:
*A. Vagina communis tendinum musculorum flexorum.
B. Vagina tendinis musculi flexoris pollicis longi.
C. Canalis carpalis.
D. Vagina tendinis musculi flexoris carpi radialis.
E. Межфасциальным пространствам.
9. Во время выполнения физических упражнений у 15-летнего ученика появилась боль в области тазобедренного сустава при вращении нижней конечности внутрь. Травматолог обнаружил повреждение сухожилия одной из мышц. Какой именно?
A.*M. gluteus medius.
B. М. obturatorius internus.
C. М. obturatorius externus.
D. М. piriformis.
E. M. quadratus femoris.
10. Ребенок поступил в отоларингологическое отделение клинической больницы с диагнозом: гнойное воспаление среднего уха. Заболевание началось с воспаления носовой части глотки. Установлено, что инфекция попала в барабанную полость через слуховую трубу, расположенную в:
A. Canalis musculotubarius.
B. Canaliculus tympanicus.
C. Canalis caroticus,
D. Canaliculus chordae tympani.
E. Canaliculi caroticotympanici.
11. Мужчина, 30 лет, обратился к стоматологу с жалобой на расстройство жевания: появляется боль при движении челюсти назад. Врач установил воспаление одной из жевательных мышц. Какой именно?
*A. Височной (задние волокна).
B. Височной (передние волокна).
C. Медиальной крыловидной.
D. Латеральной крыловидной.
E. Жевательной.
12. После травмы глаза возникло нагноение мягких тканей глазницы. Через какое анатомическое образование гнойный процесс может распространиться в крыловидно-небную ямку?
A. *Через нижнюю глазничную щель.
B. Через круглое отверстие.
C. Через крыловидный канал.
D. Через верхнюю глазничную щель.
E. Через скулоглазничное отверстие.
13. К врачу-педиатру обратилась мать по поводу того, что у ее годовалого ребенка шея всегда повернута в левую сторону. Какая из мышц шеи недоразвита?
*A. Грудиноключично-сосцевидная.
B. Подкожная мышца шеи.
C. Двубрюшная.
D. Длинная мышца шеи.
E. Щитоподъязычная.
14. После падения с высоты у потерпевшего диагностирован компрессионный перелом поясничного позвонка. При этом резко увеличилась кривизна лордоза поясничного отдела позвоночника. Повреждение каких связок может вызвать такое изменение кривизны позвоночника?
A.* Передней продольной.
B. Задней продольной.
C. Желтых связок.
D. Надостной.
E. Межпоперечных.
15. Во время игры баскетболист повредил правую голень, вследствие чего стало невозможно сгибать правую стопу. Врач установил, что повреждены сухожилия. Сухожилие какой мышцы повреждено?
*A. Трехглавой мышцы голени (пяточное сухожилие).
B. Длинного разгибателя большого пальца.
C. Передней большеберцовой мышцы.
D. Двуглавой мышцы бедра.
E. Портняжной мышцы.
16. К травматологу обратился мужчина, 30 лет, с резаной раной подошвенной области левой стопы. У больного ограничено поднимание латерального края стопы. Функция какой мышцы нарушена?
A. Длинной малоберцовой мышцы.
B. Передней большеберцовой мышцы.
C. Длинного сгибателя большого пальца стопы.
D. Трехглавой мышцы голени.
E. Камбаловидной мышцы.
17. У больного — острое воспаление слизистой оболочки носослезного протока. Известно, что после перенесенного гриппа длительное время наблюдались выделения из носа. Из какого отдела носовой полости могла попасть инфекция в носослезный проток?
A. *Нижнего носового хода
B. Верхнего носового хода.
C. Среднего носового хода.
D. Общего носового хода.
E. Клиновидно-решетчатого углубления.
18. Ребенок, 5 лет, поступил в отоларингологическое отделение клинической больницы с диагнозом: гнойное воспаление среднего уха. Заболевание началось с воспаления носовой части глотки. Через какой канал височной кости инфекция попала в барабанную полость?
*A. Мышечно-трубный канал.
B. Барабанный каналец.
C. Сонный.
D. Каналец барабанной струны.
E. Сонно-барабанные канальцы.
19. В травмпункт обратился мужчина, 45 лет, после бытовой травмы плеча. При обследовании установлено отсутствие функции разгибания, приведения и пронации плеча. Повреждение какой мышцы обусловило такое состояние?
A.*Большой круглой.
B. Подлопаточной.
C. Малой круглой.
D. Подостной.
E. Надостной.
20. В клинику доставлен ребенок, 8 лет, с резаной раной подошвы правой ноги. При хирургической обработке выявлена глубокая рана с разрывом сухожилия мышцы на подошвенной поверхности, более близкой к латеральному краю стопы. У больного ограничено поднятие латерального края стопы. Функция какой мышцы нарушена?
A.*М. peroneus longus.
B. М. tibialis anterior.
C. М. extensor digitorum longus.
D. M. quadriceps femoris.
E. M. triceps surae.
21. У ребенка, 6 лет, гнойное воспаление среднего уха осложнилось гнойным воспалением ячеек сосцевидного отростка. Возникла необходимость в трепанации (разрезе) сосцевидного отростка. О близком расположении какой венозной пазухи следует помнить хирургу во избежание ее травмирования?
*A. Сигмовидной.
B. Верхней сагиттальной.
C. Нижней сагиттальной.
D. Поперечной.
E. Пещеристой.
22. Мальчик, 8 лет, не может сложить губы трубочкой, углы рта оттянуты кнаружи и вверх, ротовая щель растянута в стороны (поперечная улыбка). Какая мышца повреждена?
A. *Круговая мышца рта.
B. Большая скуловая.
C. Щечная.
D. Мышца смеха.
E. Жевательная.
23. Мужчина, 25 лет, обратился к врачу с жалобами на нарушение движения в коленном суставе — переднезаднее смещение голени относительно бедра (так называемый симптом выдвижного ящика), которое появилось после травмы. Какие связки коленного сустава повреждены?
A. *Крестообразные.
B. Дугообразная подколенная.
C. Косая подколенная.
D. Межкостная перепонка голени.
E. Коллатеральные.
24. У больного — гнойное воспаление клиновидной пазухи. В какую часть носовой полости вытекает гной?
*A. Meatus nasi superior.
B. Meatus nasi communis.
C. Meatus nasi medius.
D. Meatus nasi inferior.
E. Infundibulum.
25. У мужчины, 70 лет, вследствие падения произошел перелом бедренной кости. В каком участке бедренной кости наиболее часто возникают переломы?
A.* Шейка.
B. Середина.
C. Верхняя треть.
D. Нижняя треть.
E. Мыщелки.
26. При обследовании мимики больного выявлено, что он не может сложить губы трубочкой, свистеть, ротовая щель растянута в стороны (поперечная улыбка). На атрофию какой мышцы указывают эти симптомы?
A. *Круговой мышцы рта
B. Большой скуловой.
C. Щечной.
D. Мышцы смеха.
E. Жевательной.
27. Во время операции по поводу бедренной грыжи была задета латеральная стенка внутреннего (входного) бедренного кольца. Какое анатомическое образование повреждено?
A.* Бедренная вена.
B. Бедренная артерия.
C. Паховая связка.
D.Подвздошно-гребенчатая дуга.
E. Гребенчатая связка.
28. У больного с травмой в области плечевого сустава рентгенологически выявлен осколочный перелом подсуставного бугорка. Сухожилие какой головки мышцы, которая начинается в этом месте, повреждено?
*A. Длинной головки m. triceps brachii.
B. Длинной головки m. biceps brachii.
C. Медиальной головки m. triceps brachii.
D. Латеральной головки m. triceps brachii.
E. Короткой головки m. biceps brachii.
29. В травматологический пункт поступил мужчина, 38 лет, с травмой правой кисти. При осмотре выявлены: резаная рана в области возвышения большого пальца правой кисти; дистальная фаланга I пальца не сгибается. Какая мышца повреждена?
*A. Длинный сгибатель большого пальца кисти.
B. Короткий сгибатель большого пальца кисти.
C. Короткая мышца, отводящая большой палец кисти.
D. Мышца, противопоставляющая большой палец кисти.
E. Мышца, приводящая большей палец кисти.
30. В травматологический пункт поступил мужчина, 39 лет, с травмой левой кисти. При осмотре установлены: резаная рана в участке возвышения большого пальца; проксимальна фаланга I пальца не сгибается. Какая мышца повреждена?
A.* Короткий сгибатель большого пальца кисти.
B. Длинный сгибатель большого пальца кисти.
C. Короткая мышца, отводящая большой палец кисти.
D. Мышца, противопоставляющая большой палец кисти.
E. Мышца, приводящая большой палец кисти.
31. При рентгенологическом обследовании пациента выявлена грыжа межпозвоночного диска грудного отдела позвоночного столба. Какой вид соединения между позвонкам патологически изменен?
A.* Синхондроз.
B. Диартроз.
C. Синдесмоз.
D. Сустав.
E. Синостоз.
32. По данным статистики, наиболее частые переломы костей как у юношей, так и у людей пожилого возраста происходят в области хирургической шейки. На какой из перечисленных костей есть это образование?
A.*Humerus.
B. Radius.
C. Tibia.
D. Fibula.
E. Talus.
33. Во время футбольного матча игрок получил травму коленного сустава. На рентгеновском снимке определяется перелом кости, которая лежит в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра. К какой из перечисленных групп костей принадлежит эта кость?
*A. Сесамовидным.
B. Плоским.
C. Трубчатым.
D. Воздухоносным.
E. Смешанным.
34. Больной жалуется на боль при движениях в левой половине шеи. Лучшее положение тела, в котором больной не ощущает боли, — наклон шеи влево с одновременным поднятием подбородка и вращением лица в противоположную сторону. Какая мышца повреждена?
A. *М. sternocleidomastoideus sinister.
B. М. sternocleidomastoideus dexter.
C. М. trapezius sinister.
D. М. trapezius dexter.
E. M. sternohyoideus.
35. Из-за травмы плеча в области большого бугорка плечевой кости больной жалуется на невозможность вращения плеча наружу. Какие мышцы травмированы?
A.*M. infraspinatus et m. teres minor.
B. M. supraspinatus et m. teres major.
C. M. subscapularis et m. coraco-brachialis.
D. M. deltoideus et m. supraspinatus.
E. M. teres major et m. teres minor.
36. У мужчины вследствие ранения в области передней поверхности плеча рука не сгибается в локтевом суставе. Какая из названных мышц повреждена?
A. *M. biceps brachii.
B. М. deltoideus.
C. М. pectoralis major.
D. M. triceps brachii.
E. М. anconeus.
37. Спортсмен-баскетболист жалуется на боль в пяточной области, которая усиливается при хождении. Сухожилие какой мышцы повреждено?
A. *M. triceps surae.
B. М. tibialis posterior.
C. M. flexor digitorum longus.
D. M. fibularis longus.
E. M. fibularis brevis.
38. У больной затруднены движения кисти. Установлено воспаление общего синовиального влагалища сгибателей. Из анамнеза известно, что больная неделю назад получила колотую травму пальца. Какой из пальцев поврежден?
*A. Digitus minimus,
B. Pollex,
C. Digitus medius,
D. Index,
E. Digitus anularis.
39. Для установления границы между шейным и грудным отделами позвоночника врач должен пальпаторно найти отросток C VII. Что это за отросток?
A.*Остистый.
B. Поперечный.
C. Верхний суставной.
D. Нижний суставной.
E. Сосцевидный.
40. Вследствие травмы больной не может поднять руку до горизонтального уровня. Какая мышца пострадала?
A.* Дельтовидная.
B. Двуглавая мышца плеча.
C. Трехглавая мышца плеча.
D. Трапециевидная.
E. Широчайшая мышца спины.
41. Во время дорожно-транспортного происшествия водитель получил многочисленные повреждения боковой области лица, среди которых был перелом скуловой дуги. Функция какой мышцы затронута?
*A. M. masseter.
B. М. orbicularis oris.
C. М. buccinator.
D. М. рrocerus.
E. М. risorius.
42. Вследствие аварии у пострадавшего сильная болезненность и отек передней поверхности голени, тыльное сгибание стопы затруднено. Функция какой из названных мышц голени нарушена?
A.*M. tibialis anterior.
B. М. flexor digitorum longus.
C. М. flexor hallucis longus.
D. М. peroneus longus.
E. M. peroneus brevis.
42. У больного правая глазная щель заметно больше, чем левая. Функция какой из мимических мышц нарушена?
*A. M. orbicularis oculi,
B. М. procerus,
C. М. corrugator supercilii,
D. M. occipitofrontalis (venter frontalis),
E. M. zygomaticus major.
43. У больного наблюдается воспаление клиновидной пазухи. Куда открывается апертура клиновидной пазухи?
A.* Recessus sphenoethmoidalis.
B. Infundibulum.
C. Meatus nasi medius.
D. Meatus nasi inferior.
E. Meatus nasi communis.
44. У больной, 37 лет, в результате попадания инородного тела в дыхательные пути появился кашель, а потом удушье. Была сделана трахеотомия в области шеи, ограниченной верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы, грудиноключично-сосцевидной мышцей и срединной линией шеи. В каком треугольнике шеи проведено хирургическое вмешательство?
A.* Omotracheale,
B Caroticum,.
C. Submandibulare,
D. Omotrapezoideum,
E. Omoclaviculare.
45. У беременной, 29 лет, акушер-гинеколог определил размеры таза. С помощью тазомера было измерено расстояние между двумя верхними передними подвздошными остями. Какой размер большого таза был определен? '
*A. Distantia spinarum.
B. Distantia cristarum.
C. Distantia trochanterica.
D. Conjugata vera.
E. Conjugata anatomica.
46. К врачу обратился больной с жалобами на боль в левой половине шеи, которая усиливается при движениях головы. Положение, в котором боль не беспокоит, — наклон головы влево с поворотом лица вправо. Какая мышца поражена?
*A. М. sternocleidomastoideus sinister.
B. М. sternocleidomastoideus dexter.
C. Platysma dexter.
D. Platysma sinister.
E. M. longus colli.
47. У больного диагностирована трещина задней поверхности тела плечевой кости. Наблюдаются симптомы поражения лучевого нерва в участке сanalis humeromuscularis. Чем ограничен этот канал?
*A. Задней поверхностью плечевой кости и m. triceps brachii.
B. Передней поверхностью плечевой кости и m. biceps brachii.
C. Передней поверхностью плечевой кости и m. coracobrachialis.
D. Передней поверхностью плечевой кости и m. brachialis.
E. Задней поверхностью плечевой кости и m. anconeus.
48. У больного с длительным воспалением слизистой оболочки носовой полости появились симптомы поражения слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи (гайморит). Через какое образование носовой полости распространилась инфекция?
A.* Верхнечелюстную расщелину..
B. Решетчатую воронку.
C. Клиновидно-небное отверстие,
D. Клиновидно-решетчатый карман.
E. Решетчатые ячейки