Аттестацияға арналған тесттік тапсырмалар. 4 страница

*+Протон помпасының тежегіштері

* М-холинолитиктер

* Антибиотиктер

* Н2 -блокаторлар

* Антацидтер

! Ойық жара ауруы бар 45 жастағы ер адам қабылдау бөліміне үнемі болатын арқаға берілетін, тамақпен байланыссыз, антацид және спазмолитиктермен басылмайтын эпигастрий аймағында үнемі болатын ауыру сезімдерге, жүрек айнуға, құсуға, іш өтуге, дене температурасының субфебрильді сандарға дейін көтерілуге шағымданады. Рентгенологиялық зерттеу кезінде терең «ниша», жара аймағының аз қозғалуы анықталады; ФГДС кезінде терең жара анықталады, кратер шетелген, жиегі жоғары, вал тәрізді. Жоғары аталған жағдайдың БАРЫНША ықтимал себебі қандай?

* Перидуоденит

* Жара перфорациясы

* жарадан қан кету

* Жараның кіші сальникке пенетрациясы

*+Ұйқы безіне жараның пенетрациясы

! 25 жасара әйел күнделікті тамақ жегеннен кейін эпигастрийдің толуына, аптасына бірнеше рет тез тою сезімдерге, кекіру, іш кебуі, жүрек айну, ұйқысыздық, тез шаршағыштық, әлсіздікке шағымданады. Бар шағымдар жарты жыл көлемінде мазалайды. Рентгенологиялық зерттеу нәтижелері бойынша асқазанның моторлы-эвакуаторлы дискинезиясы анықталады, ФЭГДС қалыпты. Барынша ықтимал диагноз?

* Жара ауруы

* Созылмалы гастрит

* Созылмалы панкреатит

*+Функциональды жаралық емес диспепсия

* Гастроэзофагеальді рефлюксті ауру

! 30 жастағы ер адам кезеңді түрде аш қарынға асқазанда ауыру сезімдерге, қыжыл, жүрек айну, қышқылмен кекіруге шағымданады. Объективті: пилородуоденальді аймақта ошақты ауыру сезімі. ФГДС антральді бөлімінің шырышты қабатының гиперемиясы және ісінуі, қатпарларының гиперплазиясы, антральді спазм анықталады. Қандай зерттеу әдісі патологиялық үрдістің этиологиясын анықтайды?

*+Уреазды тест

* Қанның жалпы анализі

* Асқазан рентгенографиясы

* Дуоденальді зондтау

* асқазанішілік рН-метрия

! 55 жастағы ер адам диагнозы: H.pylori қосарланған он екі елі ішек жара ауруы, рецидивтеуші ағым. Протон помпасының тежегіштері, кларитромицин және амоксициллин комбинирленген терапиясы нәтижесінде Н.pylori толық ремиссиясы және эрадикациясы болды. Науқасты ары қарай жүргізудің тактикасы?

* Н2 –блокаторлармен үзілмелі терапия

* Антибиотиктермен ұстап тұрушы терапия

* Цитопротекторлармен курстық терапия

* Антацидтармен үнемі терапия

*+Протон помпасының тежегіштерімен ұстап тұрушы терапия

! 75 жастағы ер адам эпигастрийде толу, ауырлық, тұйық ауыру сезімдерге, ауызда жағымсыз дәмге, жүрек айнуға, тәбет төмендеуіне, ауамен кекіруге, дәретінің тұрақсыздығына шағымданады. Іш пальпациясында алдыңғы құрсақ қабырғасының диффузды қатуы және эпигастрийде ауыру сезімі анықталалды. ФГДС: асқазанның антрумы және денесі бозарған, тегістеліп, жұқарған, қантамырлардың көрінуі, жоғары жарақаттануға бейімділігі, гипотония, гипокинезия, өт рефлюксі. Қандай диагноз БАРЫНША ықтимал?

* Антральды атрофиялық емес гастрит

*+Созылмалы атрофиялық гастрит

* Бейспецификалық жаралы колит

* Асқазанның жара ауруы

* Асқазан ісігі

! Диетаны бұзғаннан кейін айқын эпигастрий аймағында ауыру сезімі, кекіруі және қыжылы бар 36 жастағы ер адамда ЭФГДС асқазанның шырышты қабатының ісінуі және гиперемиясы, антральді бөлімде - көптеген эрозиялар анықталды.

Төменде аталған зерттеу әдістердің қайсысы БАРЫНША ақпаратты?

* 24-сағаттық рН-метрия

* Эндоскопиялық рН-метрия

* Электрогастрографиялық әдіс

*+Helicobacter pylori зерттеу

* гастротест бойынша асқазан секрециясын зерттеу

! 37 жасар әйел адамды көбіне түнде, аш қарынға пайда болатын, тамақ қабылдаған соң басылатын эпигастрий аймағында қысқан тәрізді ауыру сезімдер мазалайды. Об-ті: тілі ақ жабындымен жабылған, эпигастрийде жайылмалы ауыру сезім.

Төменде аталған ем шараларының қайсысын тағайындау БАРЫНША ықтимал?

* Омепразол, дротаверин

* Метронидазол, висмут субцитрат

* Тетрациклин, омепразол, фамотидин

* Фуродонин, омепразол, метоклопрамид

*+Кларитромицин, амоксициллин, рабепразол

! Әйел 34жаста, ДСИ -42, арықтау мақсатында төмен калориялы диетаға отырған және физикалық белсенділігі төмен. Диета белоктық тағамнан және көкөністен тұрады, тамақты күніне екі рет қабылдайды. 3 айдан кейін дене салмағы 8кг төмендеген, бірақ науқаста ауру сезімі оң қабырға доғасында пайда болды. УДЗ-де конкремент анықталды. Өт қапшығында тас пайда болуының ең ықтимал себебі?

* Дене салмағының күрт төмендеуі әсерінен эстрогеннің жоғарылауы.

*+Тағамның калориялық құндылығының айқын төмендеуі.

* Төмен физикалық белсенділік

* Бөлшектеп тамақтану орнына күніне екі рет тамақтану

* Холестерин синтезінің бұзылысы

! Әйел адам 36 жаста, ДСИ – 44 дене салмағын төмендеткісі келеді.Осы мақсатта төмен калорияы диета және физикалық белсенділік тағайындалды.Өт қабында тастың түзілуінің алдын алу үшін ең тиімдісі?

* Холестирамин

* Силимарин

* Фумарин

*+Урсодезоксихол қышқылы

* Хенодезоксихол қышқылы

! Өт қабында көбіне қандай тастар түзіледі?

*+Холестеринді

* Билирубинді

* Аралас

* Кальцилы

* Оксалатты

! 43 жастағы әйелде оң қабырға астында дискомфорт және майлы тағамды көтере алмау шағымдары,УДЗ де анықталды:

Аттестацияға арналған тесттік тапсырмалар. 4 страница - student2.ru

Қандай емдеу әдісі ең тиімді?

* Урсодезоксихол қышқылы

* Тамақтану сипатын өзгерту

*+Холецистэктомия

* Силимарин

* Одестон

! 56 жастағы әйелде УДЗ кезінде өт қабында көлемі 1,7 см болатын фиксацияланған түзіліс анықталды. Қатерлі ісікті жоққа шығаратын қай зерттеу әдісін қолданған тиімдірек?

* Өт қабының рентгенконтрастты зерттеуі

* СА19, АФП ға ИФА маркер

*+Компьютерлі томография

* Эндоскопиялық УДЗ

* Лапароскопия

! Артық дене салмақтан зардап шегетін 45 жастағы әйел адам соңғы 3айда төмен калориялы белокты диета ұстау арқасында 10кг арықтаған. Қазір 80 кг. Науқаста оң жақ қабырға астындағы ауру сезіміне шағымданды.УДЗ суретінде: фото, түзілім диаметрі – 2 см. Науқасқа урсодезоксихол қышқылымен ем тағайындалды.

Аттестацияға арналған тесттік тапсырмалар. 4 страница - student2.ru

Науқас дәріні қалай қабылдау керек?

* 2рет 250 мг тамаққа дейін

* Күніне 3рет 250 мг тамаққа дейін

* Күніне 3 рет 500 мг тамақтану кезінде

*+1000 мг түнде және таңға дейін тамақтанбау

* 500мг түнде және айранмен ішу

! 58 жастағы әйел адам майлы тағам жегеннен кейін аздаған уақыттан соң оң жақ қабырға астында ауру сезім пайда болды, ол оң жауырын астына беріледі. Бір реттік тағам қалдығы және өт араласқан құсу. Оң жақ қабырға астында пальпация кезінде қатты ауру сезімі. Төменде аталған қандай емдеу тактикасы тиімдірек?

* Урсодезоксихол қышқылы

* Морфин

*+Платифиллин

* Силимарин

* Одестон

! 28 жастағы әйелде, жүктіліктің үшінші триместірінде оң жақ қабырға астында ауру сезімі және ауырлық пайда болған. Науқас осы аталған ауру сезімін қабырға аралық невралгия деп ойлаған (осындай жағдай бірінші жүктілікте де болған). Қандай зерттеу жүргізу керек.

* Өт қалтасының рентгенконтрасты зерттеуі

*+Абдоминальды УДЗ

* Эндоскопиялық УДЗ

* Компбютерлік томография

* Кимогистерография

! 5 жастағы диспепсиясы бар балада УДЗ де өт қалтасының денесінің перетяжкасы, өт іркілісінің белгілері анықталды. Баланың анасының жүктілік кезінде урогенитальды хламидиоз анықталып, ем жүргізбеген. Төмендегі диагноздардың қайсысы сәйкес?

* Өт жолдарының дискинезиясы гипотониялы типімен

* Өт жолдарының дискинезиясы гипомоторлы типімен

* Созылмалы калькулезді холецистит

* Созылмалы тассыз холецистит

*+Фитц-Хъю-Куртис синдромы

! 56 жастағы ер адамда УДЗ- де өт қуығының көлемінің үлкеюі, қабырғасының қалыңдауы анықталған, кеңістікте қою өт. Төмендегі емдеу тактикасының қайсысы ең тиімді?

* Цефтриаксон

* Гентамицин

* Платифиллин

*+Силимарин

* Аллохол

! Төменде көрсетілгендердің қайсысы біріншілік созылмалы панкретиттің себебіне жатады?

*+Алкоголь

* Энтеровирусты инфекция

* Өттас ауруы

* Вирус гепатит С

* Дәрілік заттарды қабылдау

! Әйел 54 жаста сол қабырға астындағы және эпигастрий аймағында айқын тұйық белдемелі ауру сезіміне, жатқанда және алға еңкейгенде ауру сезімінің күшеюіне шағымданады. Ауру сезімі ащы тагам қабылдағаннан кейін 1-1,5 сағаттан соң пайда болады. Жақында алкоголь қабылдаған. Сонымен қатар қыжыл, кекіру, іштің кебуі тұрақсыз үлкен дәрет мазалайды. Қарап тексергенде тері жабындылары бозарған, тәбеті төмендеген, айқын қолдарының дірілі, гепатомегалия, Губергрица – Скульск аймағындағы ауру сезімі. Осы патологияда төменде көрсетілгендердің қайсы емдәм түрі алғашқы 1-3 тәулікте қолдану тиімді?.

* Аз мөлшерде бөлшектеп тамақтану

* Көмірсуларды шектеу

* Белокты шектеу

* Майларды шектеу

*+Толық ашығу

! Ер адам 60 жаста сол қабырға астындағы және эпигастри аймағында айқын ауру сезім омыртқа аймағына иррадияцияланумен қабылдау бөліміне келіп түсті. Ауру сезімі майлы тағам және алкоголь қабылдағаннан кейін 2,5 сағаттан соң пайда болған. Сонымен қатар қыжыл, кекіру, іштің кебуі тұрақсыз үлкен дәрет мазалайды. Қарап тексергенде тәбетінің төмендеуін байқаған, қолының дірілі, гепатомегалия, Шоффар аймағындағы ауру сезімді.

1 апта ем жүргізілгеннен кеін жағдайы жақсарды.Ары қарай емдеу жоспары қандай?

* Цефтриаксон

* Метронидазол

* Платифиллин

*+Креон

* Мезим-форте

! Сарғаюмен, дене салмағының төмендеуімен, ішінің белдемелі ауру сезімімен шағымданып келген 48 жастағы науқастың компьютерлі томографиясында анықталған:

Аттестацияға арналған тесттік тапсырмалар. 4 страница - student2.ru

Ең ықтимал диагноз?

* Ұйқы безі өзгегінің аскаридозы

* Ұйқы безінің аденомасы

* Ұйқы безінің кистасы

*+Ұйқы безінің аденокарциномасы

* Созылмалы панкреатит

! Науқас 40 жаста цефтриаксонмен ұзақ ем жүргізілгеннен кейін ішінің кебуі, шұрылдауы, жайсыз сезім, кейде пайда болатын кіндік аймағындагы аурсыну, күніне 5-6 рет болатын тұрақсыз үлкен дәрет пайда болды. Қарап тексергенде: тері жабындылары бозарған және құрғақ, тәбеті төмендеген. Дұрыс ем жүргізу үшін қандай зерттеу әдісін қолданамыз?

* Ирригоскопия

* Дуоденальды зондтау

*+Дисбактериозға нәжіс анализі

* Копрологиялық зерттеу

* Колоноскопия

! Ер адам 60 жаста сол қабырға астындағы және эпигастри аймағында айқын тұйық белдемелі ауру сезіміне, жатқанда және алға еңкейгенде ауру сезімінің күшеюіне шағымданады. Майлы тагам қабылдағаннан кейін 1-1,5 сағаттан соң тұйық ауру сезімі пайда болады. Сонымен қатар қыжыл, кекіру, іштің кебуі тұрақсыз үлкен дәрет мазалайды. Қарап тексергенде: тері жабындылары құрғақ, тәбеті төмендеген, ”рубинді тамшылары”, Мейо-Робсон аймағындағы ауру сезімі.

Бірінші кезекте қолданылатын аспаптық зерттеу әдісі?

* Ретроградты холангиопанкреатография

*+Абдоминальды УДЗ

* Эндоскопиялық УДЗ

* Компьютерлі томография

* Магнитті-резонансты томография

! 45 жастағы әйел сол қабырға астындағы және эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне , ауру сезімі арқаға беріледі, қыжыл, ауамен кекіру шағымдарымен қабылдау бөліміне келіп тусті. Жағдайының нашарлауын майлы және ащы тағам қабылдаумен байланыстырады.

Қарап тексергенде:науқас мәжбүрлі қалыпта отыр.УДЗ: басыны- 6 см; денесі -3 см; құйрығы -4 см; эхотығыздығы жоғарлаған, контуры анық емес.

Аттестацияға арналған тесттік тапсырмалар. 4 страница - student2.ru

Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

* Созылмалы гастрит

* Жедел панкреатит

*+Созылмалы панкреатит, өршу

*Созылмалы холецистит

* Өттас ауруы

! 65 жастағы әйел майлы, қуырылған,ащы тағам және алкоголь қабылдағаннан кеін пайда болатын сол қабырға астындағы және эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне, іш кебуіне,

коп реттік үлкен дәретке ,нашар жуылуына шағымданады. Глюкозага толеранттылық төмендеген. Копрологияда стеатрея және креаторея анықталды.

Науқасқа қандай ем тағайындаймыз?

*+Креон

* Смекта

* Бифиформ

* Силимарин

* Фамотидин

! 65 жастағы әйел сол қабырға астындағы және эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне, ауру сезімі арқаға беріледі, іш кебу, әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне,тұрақсыз үлкен дәретке, шөлдеуге, тырнағының сыңғыштығына шағымданады. Бұл симптомдар алкогль қабылдағаннан кейін пайда болды. Қарап тексергенде: тері жабындылары құрғақ, тәбеті төмендеген,”рубинді тамшылары” пальмарлы эритема, сол қабырға астындағы және эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне.УДЗ: ұйқы безінің көлемі ұлғайған, эхотығыздығы біртекті емес жоғарлаған.

Науқасқа төменде көрсетілген лабораторлы тесттердің қайсысын жүргізу керек?

* ТТГ, Т3, Т4 деңгейін анықтау

* Липидты профилді анықтау

*+Гликемия деңгейін анықтау

* Мочевиның деңейін анықтау

* СА19-9, СЕА анықтау

! 55 жастағы ер адам ішінің өтуіне, қыжылға, қышқыл дәмді кекіруге, эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде: Мендель және Грот симптомы оң. Қан анализінде: кальций глюконатымен сынама: гастрин 1100пг/мл. жалпы билирубин 15,7 ммоль/л, АЛТ – 18 Ед/Л. АСТ – 14 Ед/л. УДЗ:ұйқы безінің басында гиперэхогенді түзіліс анықталды.

Аттестацияға арналған тесттік тапсырмалар. 4 страница - student2.ru

Төмендегі диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

* Көптеген жаралар

* ГЭРБ

* Созылмалы энтерит

*+Цоллингер - Элисон синдромы

* Бейспецификалық жаралы колит

* Вильсона-Коновалова ауруы

! Ер адам 56 жаста, шағымдары эпигастрий аймағындағы арқаға берілетін ауру сезімі, жүрек айну, әлсіздік, дене салмағының төмендеуі, конъюгирленген фракцияның әсерінен билирубиннің жоғарлауы, қан сарысуындағы амилаза мен липазаның жоғарлауы. УДЗ да холелитиаз анықталған жоқ. Қандай зерттеу жүргізу жоғары мәлімет береді?

* Эндоскопиялық УДЗ

* Іш қуысы органдарының КТ

*+Іш қуысы органдарының МРТ

* Ретроградты панкреатохоланграфия

* Дуоденалды сұйықтық құрамын зерттеу

! 68 жастағы әйел адамның шағымдары:эпигастрий аймағында үнемі мазалайтын тамақтануға қатысы жоқ тұйық ауру сезімі, жүрек айну, салмақ жоғалту, тәбетінің төмендеуі, жүрек айну, әлсіздік. Соңғы екі айда 11 кг салмақ жоғалтқан. Объективті: тамақтанудың төмендеуі, терісі бозғылт, склерасы субиктерияланған. Іші жұмсақ, ауру сезімінсіз. Қанда: жеңіл дәрежелі анемия, лейкоциттер 12,5 мың., ЭТЖ – 45 мм/с, билирубин 48 мкмоль/л. Копрограммада: стеаторея, креаторея. Іш қуысының УДЗ зерттеуінде ұйқы безінің басының ұлғаюы.

Мына диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

* Фатеров емізігінің рагы

* ұйқы безінің рагы

*+созылмалы панкреатиттің ауырлық формасы

* созылмалы калькулезды холецистит

* созылмалы панкреатиттің латентті ағымы

! 56 жастағы ер адамда ұйқы безі тіндерінің біртекті емес фиброзды созылмалы панкреатиті, ұйқы безінің жалпы өту кеңістігінің кальцинаттары анықталды.

Бұл этиология панкреатиттің қай формасына сәйкес келеді?

* антибиотиктермен ұзақ емделу

*+алкогольді қолдану

* Аутоиммунды аурулар

* созылмалы вирусты гепатит

* Өт тас ауруы

! Ер адам 47 жаста, сол жақ қабырға асты мен эпигастрий аймағындағы периодты түрдегі ауру сезімі, тұрақсыз нәжіс, метиоризм мазалайды. Қарап коргенде анықталды:

Аттестацияға арналған тесттік тапсырмалар. 4 страница - student2.ru

Мына зерттеулердің қайсысын жүргізген тиімдірек?

* ФЭГДС

*+Абдоминальды УДЗ

* Дуоденальды зондтау

* Колоноскопия

* Магнитты-резонансты томография

! 49 жастағы ер адамда, сол жақ қабырға асты мен эпигастрий аймағындағы периодты түрдегі ауру сезімі, тұрақсыз нәжіс, метиоризм мазалайды. Құрсақ қуысының ауқымды рентгенографиясында мына түзілістер анықталды ( ұйқы безінің проекцясында).

Аттестацияға арналған тесттік тапсырмалар. 4 страница - student2.ru

Осы патологияны емдеуде қандай препаратты тағайындаймыз?

* Омепразол

* Метронидазол

* Платифиллин

*+Креон

* Ранитидин

! 65 жастағы әйелде бірнеше ай бойы терісінің қышуы, ауамен кекіру, тамақтанып болғаннан кейін эпигастрий аймағындағы ауырлық сезімі мазалайды. Объективті: тамақтануы төмендеген, айқын сарғаю, терінің құрғақтығы, қасыну белгілері. УДЗ-де: өт қапшығы көлемінің ұлғаюы, өттің іркілуі, ұйқы безі басының ұлғаюы.

Осы аталған патологияда 5 жылдық өмір сүру ұзақтығы канша пайызда анықталады?

* 30%

* 20%

* 10%

* 5%

*+3%- дан кем

! 53 жастағы ер адам, стационарға эпигастрий аймағындағы белдеме тәрізді ауру сезіміне, тұрақсыз нәжіске шағымданып келді. Осы жағдай алкогольді қабылдағаннан кейін пайда болған. Объективті: тамақтануы төмен, тері жамылғылары бозғылт. Іші эпигастрий аймағында өткір ауру сезімді. Грюнвальда и Мейо-Робсона симптомдары оң. Мына зерттеулердің қайсысы ақпараттырақ?

* ФЭГДС

* холецистография

* ауқымды рентгенография

* көктамырлық холангиография

*+Құрсақ қуысының УДЗ

! Қабылдау бөлімінің стационарына 45 жастағы ер адам, эпигастрий аймағындағы белдемелі ауру сезіміне, желінген тағамымен кекіруге, тұрақсыз нәжіске шағымданып түсті. Объективті: тері жамылғылары сарғайған, тамақтануы төмендеген, Дежардена нүктесі ауру сезімді. Копрология: қорытылмаған жасунық (клетчатка), стеаторея и креаторея. Гликозамилаземикалық сынама: амилаза концентрациясының 35 % жоғарлауы.

Қай диагноз сәйкес келеді?

* Крон ауруы

* Уиппла ауруы

*+созылмалы панкреатит

* ұйқы безінің рагы

* он екі елі ішектің ойық жарасы

! Ішінің белдеме тәрізді ауру сезіміне шағымданып келген науқаста, ретроградты панкреатохолангиография жүргізгенде мына көріністер анықталды:

Аттестацияға арналған тесттік тапсырмалар. 4 страница - student2.ru

Кай диагноз сәйкес келеді?

* Ұйқы безі кеңістігінің аскаридозы

* Ұйқы безінің аденокарциономасы

* Ұйқы безінің деномасы

* Ұйқы безінің кистасы

*+Созылмалы панкреатит

! 30 жастағы әйел адам, эпигастрий аймағындағы ауру сезімінің омыртқаға берілуіне, ауамен кекіруге , тұрақсыз нәжіске шағымданады. Анамнезінен: гинекологтың тағайындауымен 2 ай эстроген қабылдаған. Объективті: тері жамылғылары бозғылт, ішінде «рубинды тамшылар», эпигастрий аймағы аса тітіркенгіш.УДЗ да: ұйқы безі: басында эхогенділігі жоғары- 7 см; денесі -3,1 см; құйрығы -4,4 см; контуры анық емес.

Мына препараттардың қайсысы тиімдірек?

* Бифидумбактерин

* Лактулоза

*+Липаза

* Фамотидин

* Адеметионин

! 30 жастағы әйел адам, эпигастрий аймағындағы ауру сезімінің омыртқаға берілуіне, ауамен кекіруге, тұрақсыз нәжіске шағымданады. Анамнезінен: гинекологтың тағайындауымен 2 ай эстроген қабылдаған. Объективті: тері жамылғылары бозғылт, ішінде «рубинды тамшылар», эпигастрий аймағы аса тітіркенгіш.УДЗ да: ұйқы безі: басында эхогенділігі жоғары- 7 см; денесі -3,1 см; құйрығы -4,4 см; контуры анық емес. Ретроградты панкреатохолангиографиялық зерттеуден ақпараттылығы кем емес, қауіпсіз зерттеу әдісі?

* Секретинмен сынама

* Эндоскопиялық УЗД

* Компьютерлі томография

* Дуоденальды зондтау

*+Магнитты-резонансты томография

! Науқас Г. Биопсия жүргізу барыснда диффузды лейкоцитарлы-лимфацитарлы инфильтрация, Каунсильмен денешігі,нейтрофилдердің, макрофагтардың,лимфациттердің, ретикулоэндотелиоциттердің жұлдызша тәрізді жиналуы анықталды.

Аттестацияға арналған тесттік тапсырмалар. 4 страница - student2.ru

Науқасқа қандай аурудың белгісі тән?

* Алкогольды гепатит

*+Вирусты гепатит

* Біріншілік склерозирлеуші холангит

* Криптогенді цирроз

* Біріншілік билиарлы цирроз

! Науқас 42 жаста жалпы әлсіздікке, есте сақтаудың төмендеуіне,оң жақ қабырға асты ның аырлық сезіміне,тәбетінің төмендеуіне,жүрек айнуына,терісінің, склерасының сарғаюына,терінің қышуына,зәрінің күңгірттенуіне,қызыл иегінің қанталауына шағымданады. АЛТ – 17,3 мкмоль/л, Жалпы билирубин – 185,6 ммоль/л, тікелей – 125,6 ммоль/л, тікелей емес– 60 ммоль/л, альбумин – 38 г/л. Протромбинді индекс – 57%. Іш қуысының УДЗ: Бауырдың эхотығыздығының біртекті емес жоғарлауы.Оң бөлігі 133 мм; Сол бөлігі 97 мм. Диаметр v. portae 12 мм. Көкбауыр 58 см2.

Сәйкес келетін диагноз?

*+Субкомпенсирленген бауыр циррозы

* Бауырдың алкогольды ауруы

* Созылмалы вирусты гепатит

* Компенсирленген бауыр цирроз

* Декомпенсирленген бауыр цирроз

! Науқасқа А. биопсия жүргізу кезінде суретте қандай өзгерістер анықталған.(сурет)

Аттестацияға арналған тесттік тапсырмалар. 4 страница - student2.ru

Гистологиялық суретте қандай диагноз?

*+Ірі түйінді бауыр циррозы

* Вирусты гепатит

* Вильсона –Коновалова ауруы

* Біріншілк склерозирлеуші холангит

* Алкогольді гепатит

! Науқас Н ның гистологиясында бауырдың майлы дистрофиясы,Мэллери денешігі лимфолейкоцитарлы инфильтрация аймағымен анықталды..

Наши рекомендации