Созылмалы гангренозды пульпит 5 страница

Жоғарғы және төменгі тіс қатарларын кеңейту//

+Хотц бойынша кезекпен жұлу//

Үшінші молярлардың ұрығын жұлу//

Бүйір тістерді дистализациялау

***

Бала 14 жаста. Фронтальды прогениялық тістесу диагнозы қойылды. Ортодонтиялық аппараттың түрін таңдаңыз://

+Энгль аппараты – жылжымалы//

Энгль апараты – серіппелі//

Энгль аппараты – стационарлы//

Брюкль аппараты//

Бынин каппасы

***

Бала 12 жаста. Алдыңғы жоғарғы тістердің косметикалық ақауына шағымданады. Ауыз қуысын қараған кезде 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23 тістерде ақ түсті, жылтырлығы сақталмаған. Эмальдің ақшыл-сары түсті пигментациясы байқалад. Диаметрі 1,5 мм ақ дақтар дөңгелек пішінді ақаулы, түбі күңгірт түсті. Алғашқы диагнозды таңдаңыз://

+Дақты формалы жүйелі гипоплазия//

Деструктивті формалы эпидемиялық флюороз//

Жүлгелі формалы жүйелі гипоплазия//

Жолақты формалы эпидемиялық флюороз//

Дақты формалы эпидемиялық флюороз

***

7 жастағы балада 36 терең жегі қуыс байқалған, сауыттық ұлпа некроздалған, канал сағаларын зондтауы ауырсынады. На R-граммада түбірлердің 3/4 ұзындығына қалыптасқаны, айқын емес шекаралы қабыну ошағының екі түбірінде де байқалады. Алғашқы диагнозды болжаңыз://

Жедел периодонтит//

Созылмалы периодонтит//

+Созылмалы гангренозды пульпит//

Созылмалы фиброзды пульпит//

Соызлмалы грануляциялық периодонтит

***

Стоматологқа ауызында қайталамалы түрді афталардың шығуына шағымымен баланы әкелді. Анамнезінен: ішінде кейде ауырсынуға шағымданады. Диагностика әдісін таңдаңыз://

+Вирусологиялық//

Иммунологиялық//

Микробиологиялық//

Цитологиялық//

Гистологиялық

***

2 айлық бала, салмағы – 3 кг. Диагноз: Оң жақ жоғарғы еріннің туа пайда болған толық емес жырығы. Хирургиялық емдеудің түрін таңдаңыз://

+Хейлопластика//

Уранопластика//

Стафиллопластика//

Френулопластика//

Вестибулопластика

***

Сүт тістің пульпиті кезінде виталды ампутацияның бірінші қабылдауында жансыздандыру, егеу, тіс қуысын кеңейту, «Пульпотек» сұйықтығына сіңірілген томпонды «Дентин паста» уақытша таңғыштың астына салудан тұрады. Осы әдісте көрсетілмеген манипуляция сатысын таңдаңыз://

Некроздалған сауыттық ұлпаны ампутациялау//

+Өміршеңдігі сақталған сауыттық ұлпаны ампутациялау//

Некроздалған ұлпаны экстирпациялау//

Өміршеңдігі сақталған ұлпаны экстирпациялау//

Тұрақты пломбаны салу

***

Бала М., 9 жаста. Диагноз: 36 тістің созылмалы гангренозды пульпитінің өршуі. Емдеу әдісін таңдаңыз://

Виталды экстирпация//

Апексофикация//

Девиталды ампутация 1 қабылдауда//

+Девиталды ампутация 3 қабылдауда//

Витальная ампутация 2 қабылдауда

***

Бала 8 жаста. Анамнезінен: 65 тістің ауырғанына 2 тәулік болды. Объективті: жоғарғы сол жақ аймағында жұмсақ тіндердің ісінуі есебінен беті асимметриялы. Пальпациясы ауырсынады. Ауыз ашылуы ауырсынады. 65 тістің сауыты 1/2 бұзылған, перкуссия ауырсынады. Тістің айналасындағы кілегей қызарған, ісінген, пальпациясы ауырсынады. 65 тісті жұлу үшін құралды таңдаңыз://

Тіке қысқаш//

Тіке элеватор//

Құстұмсық қосылатын қысқаш//

Құстұмсық қосылмайтын қысқаш//

+S-тәрізді иілген қысқаш

***

Бала 9 жаста. Диагноз: 36 тістің созылмалы периодонтитінің өршуі. 36 тісті жұлу кезінде дәрігердің орналасуын D://

Алдыңғы, сол жағынан//

Сол жағынан, артқы//

Артқы, оң жағынан//

+Оң жағынан, алдыңғы//

Сол жағынан

***

Бала 5 жаста. Диагноз: 51, 61 тістердің толық емес орнынан таюы. 51, 61 тістерді емдеу әдісін таңдаңыз://

Репозиция, бекіту//

+Тісті жұлу//

Тісті бекіту//

Репозиция//

Реплантация

***

Девиталды ампутацияның бірінші қабылдауында жегілік қуысты егеу, медикаментозды 3% сутек асқын тотығы ерітінідісімен өңдеу, ашылған ұлпаны ашу және девитализациялық сықпаны салу. Осы әдісте көрсетілмеген манипуляция сатысын таңдаңыз://

Мумификациялық қоспаға сіңірілген тампонды салу//

Мумификациялық сықпаны салу//

+«Дентин паста» уақытша таңғышты салу//

Айырғыш төсенішті салу//

Тұрақты пломбаны салу

***

Бала 9 жаста. Диагноз: 36 тістің созылмалы гангренозды пульпиттің өршуі. Пломбалағаннан кейінгі рентгенологиялық бақылау нәтижесін таңдаңыз://

Түбір каналдары клиникалық ұштарға дейін пломбаланған//

Түбір каналдар физиологиялық ұштарына дейін пломбаланған//

+Түбір каналдары қалыптасқан ұзындыққа дейін пломбаланған//

Пломбалық материал канал сағаларында ғана байқалады//

Пломбалық материал түбір каналдарының 1/3 бөлігіне дейін анықталады

***

Бала 5 жаста. Анамнезінен: 61 тістің ауырғанына 2 тәулік болды. Объективті: жоғарғы сол жақ аймағында жұмсақ тіндердің ісінуі есебінен беті асимметриялы. Пальпациясы ауырсынады. Ауыз ашылуы ауырсынады. 61 тістің сауыты 1/3 бұзылған. Перкуссия ауырсынады. Тістің айналасындағы кілегей қызарған, ісінген. 61 тісті жұлу үшін құралды таңдаңыз://

+Тіке қысқаш//

Тіке элеватор//

Құстұмсық қосылатын қысқаш//

S-тәрізді иілген қысқаш//

Бүртіктері бар құстұмсық қысқаш

***

Бала 8 жаста. Диагноз: 46 тістің созылмалы периодонтитінің өршуі. 46 тісті жұлу кезінде дәрігердің орналасуын таңдаңыз://

Алдыңғы, сол жағынан//

Сол жағынан, артқы//

+Артқы, оң жағынан//

Оң жағынан, алдыңғы//

Оң жағынан

***

Бала 2 айлық. Диагноз: Жоғарғы еріннің туа пайда болған толық жырығы. Хирургиялық емдеу әдісін таңдаңыз://

+Хейлопластика//

Уранопластика//

Вестибулопластика//

Френуллопластика//

Стафилопластика

***

Бала С. 8 жаста. Диагноз: 36 тістің жедел серозды ошақты пульпиті. Емдеу әдісін таңдаңыз://

Виталды экстирпация//

Девиталды ампутация//

Түбір ұштарының резекциясы//

+Виталды ампутация//

Девиталды экстирпация

***

Бала 13 жаста. Диагноз: Жедел ошақты пародонтиттің орташа ауырлықтағы дәрежесі. Емдеу жоспарын таңдаңыз://

+Себепті жою, қызылиекүсті және –асты тіс шөгінділерін алу, медикаментозды өңдеу, мазьбен бастырмалау//

Медикаментозды өңдеу, массаж, озонотерапия//

Қосалқы ауруларды емдеу, тіс шөгінділерін алып тастау//

Қызылиекүсті және -асты тіс шөгінділерін алып тастау, озонотерапия//

Себепті жою, УКС

***

Бала 5 жаста. Диагноз: 84 тістің созылмалы периодонтиті. 84 тісті жұлу кезінде дәрігердің орналасуын таңдаңыз://

Алдыңғы, оң жағынан//

Алдыңғы, сол жағынан//

+Артқы, оң жағынан//

Артқы, сол жағынан//

Сол жағынан

***

4 жастағы балада 65 тісті жұлу үшін жансыздандыру өткізуге анестетикті таңдаңыз://

Убестезин//

Ультракаин//

0.5% новокаин//

+1% лидокаин//

Септонест

***

Қыз бала 6 жаста. Шағымы: жоғарғы сол жақ аймағында ауырсынуына. Объективті: жоғарғы сол жақ аймағында жұмсақ тіндердің ісінуі есебінен беті асимметриялы. Ауыз ашылуы ауырсынады. 65 тістің сауыты 1/2 бұзылған, өтпелі қатпар тегістелген, қызарған, ісінген. Пальпациясы ауырсынады. Хирургиялық емдеу әдісін таңдаңыз://

65 тісті жұлу, остеоперфорация//

Остеоперфорация, 65 тісті емдеу//

Периостотомия, түбірдің резекциясы//

+65 тісті жұлу, периостотомия//

65 тісті емдеу, периостотомия

***

Бала А., 7 жаста. Диагноз: 75 тістің созылмалы фиброзды пульпиті. Емдеу әдісін таңдаңыз://

Витальды экстирпация//

Апексофикация//

Түбір ұштарының резекциясы//

+Витальды ампутация//

Девитальды экстирпация

***

АЛМАТЫ

Ұлпаның созылмалы шiри қабыну кезiнде ұлпаның электр қозғыштығының

орташа көрсеткiшi://

2-6мкА//

10-15 мкА//

20-30 мкА//

+60-90 мкА//

100-110 мкА//

***

Мышьякты қойыртпақ қандай әсер көрсету арқылы ұлпаны өліеттендіреді://

Ұлпаны қуырады//

Ұлпаға антисептикалық әсер көрсетедi//

Нерв рецепторларының қызметiн тежейдi//

+Тотықтырушы ферменттердiң қызметiн тежейдi//

Ұлпа тiнiне сусыздандырушы әсер көрсетедi//

***

Сырқат тiсте кейде ауырлық, ыңғайсыздық, кернеу сезiмдерi, қатты тағам шайнағанда аздап ауыру орын алған. Тiсте тiсжегi қуысы бар, қызыл иекте жыланкөз немесе оның жабылуынан пайда болған тыртық анықталады. Аурудың болжамды диагнозын қойыңыз://

Периодонттың жедел қабынуы, уыттану сатысы//

Периодонттың жедел қабынуы, жалқықтану сатысы//

Периодонттың созылмалы қабынуының өршуi//

Ұлпаның жедел iрiңдi қабынуы//

+Периодонттың созылмалы гранулденiп қабынуы

***

Ауыздың жедел герпестік қабынуы кезінде жүргізілген цитологиялық зерттеу

арқылы анықталатын жасушалар://

Қан жасушалары//

Пирогов-Лангханс жасушалары//

Аконтолизденген жасушалар//

+Көпядролы алып жасушалар//

Эпителийдің некробиоздың әртүрлі сатысындағы жасушалары

***

Тiсiнде өз бетiмен пайда болатын қайта-қайта қозбалы ауру сезiмi 10-15 мин дейiн созылып барып, бiраз уақытқа /2-3сағ дейiн/ толастайды. Ауру сезiмi түнде жиi мазалайды, ал әртүрлi тiтiркендiрушi ықпалдар кезексiз және бiраз уақытқа созылатын ауыру сезiмiн туындатады. Сипатталған шағымдар субьективтік белгілеріне жататын ауру://

Ұлпаның жедел iрiңдi қабынуы//

Ұлпаның толық жедел қабынуы//

+Ұлпаның жартылай жедел қабынуы//

Ұлпаның жедел жарақаттан қабынуы//

Ұлпаның созылмалы жай қабынуы

***

Тiсте өз бетiмен пайда болатын, жан-жаққа таралатын, ұзаққа созылатын /1-2 сағ-қа/ қозбалы ауыру сезiмi аз уақытқа ғана /10-15 мин-ке/ саябырлайды. Сондықтан науқас сырқат тiсiн көрсете алмайды. Ауыру сезiмi түнде және әртүрлi тiтiркендiрушi әсерлерден күшейе түседi. Сипатталған шағымдар субьективтік белгілеріне жататын ауру://

Ұлпаның iрiңдi қабыну//

+Ұлпаның толық жедел қабынуы//

Ұлпаның жартылай жедел қабынуы//

Ұлпаныңжедел жарақаттан қабынуы//

Ұлпаның созылмалы жай қабынуының өршуi

***

Ұлпаның негiзгi затында көптеген микроорганизмдер орын алған, нейтрофильдiк лейкоциттер, органоидтар, клеткалар еркiн жатыр. Эритроциттер және макрофагтар аумақты аймаққа шоғырланған. Дентинобластар бiраз жерде жойылған. Сақталғандары жасушаiшiлiк дистрофиялануға ұшыраған. Сипатталған патогистологиялық өзгерiс тән ауру://

Ұлпаның жедел iрiңдi қабынуы//

+Ұлпаның толық жедел қабынуы//

Ұлпаның жартылай жедел қабынуы//

Ұлпаның жедел жарақаттан қабынуы//

Ұлпаның созылмалы жай қабынуының өршуi

***

Ұлпа қабынуының қандай түрінде түбiр ұшы периодонтында және оны қоршаған сүйек тiнiнде рентгендiк зерттеу арқылы анықталатын өзгерiстер орын алуы мүмкiн://

Ұлпаның толыі жедел қабынуы//

Ұлпаның созылмалы жай қабынуы//

Ұлпаның жартылай жедел қабынуы//

Ұлпаның созылмалы өсе қабынуы//

+Ұлпаның созылмалы шiри қабынуы

***

45 жастағы ер адам 2.6 тiсiндегi самайына берiлетiн өздiгiнен пайда болатын, ұстамалы ауыру сезiмiне шағымданады, тiтiркендiргiштердiң барлық түрi ұзаққа созылатын ауыру сезiмiн туындатады. Тiсi бұрын ауық-ауық ауырған. Қарап тексергенде: шайнау бетiндегі терең тiсжегi қуысы сауыт қуысымен байланысқан, сүңгiлеп тексергенде ашық ұлпа мүйiзшесiнде қатты ауыру сезiмi бар. Осы клиникалық белгілер тән ұлпа қабынуы://

Ұлпаның жартылай жедел қабынуы//

Ұлпаның толық жедел қабынуы//

Ұлпаның жедел iрiңдіқабынуы//

+Ұлпаның созылмалы фиброзды қабынуының өршуi//

Ұлпаның созылмалы шiри қабынуының өршуi

***

Мүйізгектенетін жабынды эпителийдің патологиялық мүйізгектенуге ұшырауы нәтижесінде төменгі эпителий қабаттарында жекелеген мүйізгектенген жасушалардың немесе жарық жасушалардың орын алуымен сипатталатын патогистологиялық үрдіс қалай аталады://

+Дискератоздану//

Паракератоздану//

Акантоздану//

Гиперкератоздану//

Папилламатоздану

***

Патологиялық өзгеріске ұшыраған эпителий қабатында жасушалар ядролары ерге ұқсас пішінге ие болып , цитоплазмаға сұйықтық жиналып, жасушалардың бұзылуына әкеліп соғады. Мұндай өзгеріс төменде келтірілген патогистологиялық үрдістердің қайсысына тән://

Дискератоздануа//

Спонгиоздану//

Аконтолиздену//

Баллонды дистрофиялану//

+Вакуольді дистрофиялану

***

Ауыз кілегей қабығына шығатын біріншілік бөрткендерді атаңыз://

Тілік, жара//

+Розеола, папула//

Афта, көпіршік бөрткен (везикула)//

Іріңдік, тыртық//

Пигментациялық дақ, домбықпа

***

Ауыз кілегейлі қабығына шығатын екіншілік бөрткендерді атаңыз://

+Тілік, жара//

Розеола, папула//

Афта, везикула//

Іріңдік (пустула), тыртық//

Пигментациялық дақ, домбықпа

***

25 жастағы ер адам 2.6 тiсiндегi самайына берiлетiн өздiгiнен пайда болған толассыз ауыру сезiмiне шағымданады, тiтiркендiргiштердiң барлық түрi ұзаққа созылатын ауыру сезiмiн туындатады. Тiсi бұрын ауық-ауық ауырған. Аллергоанамнез теріс. Қарап тексергенде: шайнау бетiнде сауыт қуысымен байланысқан терең тiсжегi қуысы көрiнедi,сүңгiлеп тексергенде ашық ұлпа мүйiзшесiнде қатты ауыру сезiмi бар. Емдеу әдісін таңдаңыз://

Девитальді экстирпациялау әдiсi//

Девитальдi аралас әдiс//

Девитальдi ампутациялау әдiсi//

+Витальдi экстирпациялау әдiсi//

Консервативтiк әдiс

***

Клиникалық белгілерін сараптай отырып, ұлпаның созылмалы шiри қабынуының периодонттың созылмалы қабынуымен салыстырмалы диагностикасын жүргiзуге қажет қосалқы зерттеу әдісін таңдаңыз://

+Рентгенографиялық әдіс//

Трансиллюминациялық әдiс//

Температуралық тiтiркендiргiштермен тексеру//

Ауру тарихын жинау//

Қағып тексеру

***

Жасы 45-тегі әйел тєменгi сол жақ азу тiсiнiң тағам шайнағанда қанайтындығына шағымданады. Қарап тексергенде: 3.6 тiсiнiң медиальдi шайнау бетiндегі тісжегі қуысында үлкен көлемдi ашық-қызыл түстi саңырауқұлаққа ұқсас өсiктi құрылым анықталды. Құрылымды айнала сүңгiлеп тексергенде негiзi сауыт қуысында орналасқан.Төменде көрсетiлген алғашқы диагноздардың қайсысы неғұрлым дұрысырақ болады://

қызылиек полипi//

Сауыт қуысы табанының перфорациялануы (тесілуі)//

ұлпаның созылмалы шiри қабынуы//

+ұлпаның созылмалы өсе қабынуы//

ұлпаның созылмалы жай қабынуы

***

Ұлпаның жедел ошақты қабынуының клиникалық белгiлерiне жатады://

+Ауырмайтын уақыт аралығы ұзақ, ұстамалы ауыру сезiмi//

Ауырмайтын уақыт аралығы қысқа, ұстамалы ауыру//

Температуралық тiтiркендiргiш әсерiнен аз уақытқа созылатын ауыру сезiмi//

Тiспен тiс тістескенде күшейетiн тұрақты ауыру сезiмi//

Химиялық тiтiркендiргiш әсерiнен қысқа уақытқа созылатын ауыру сезімі

***

Төменде берiлген аурулардың қайсысымен ұлпаның созылмалы фиброзды қабынуының сараптамалы диагностикасын жүргiзген тиiмді://

+ұлпаның созылмалы шiри қабынуы//

Баяу дамыған терең тiсжегi//

Қарқынды дамыған терең тiсжегi//

Периодонттың созылмалы қабынуы//

Ұлпаның созылмалы шiри қабынуының өршуi

***

Төменде берiлген аурулардың қайсысымен ұлпаның созылмалы шiри қабынуының салыстырмалы диагностикасын жүргізген дұрыс://

Периодонттың жедел қабынуы, жалқықтану сатысы//

Ұлпаның созылмалы жай қабынуының өршуi//

+Периодонттың созылмалы қабынуы//

Периодонттың жедел қабынуы, уыттану сатысы//

Ұлпаның толық жедел қабынуы

***

48 жастағы науқас 26 шы тiсiнiң суықтан және ыстықтан ұзаққа созылатын ауыру сезiмiне, кейде қысқа мерзiмдi шаншып ауыратын ауыру сезiмiне және тiсiндегi ыңғайсыздыққа шағымданады. Қарап тексергенде: төменгi сол жағының барлық тiстерi сонымен қатар 3.7 тiсi де бүтiн, бiрақ 3.7 шi тiсiнiң шайнау төмпешiктерi дентинге дейiн қажалған, сүңгiлеп тексергенде жалаңаштанған дентинде жоғарғы сезiмталдық байқалды. Бұл ауруға нақты диагноз қою үшiн қандай қосымша зерттеу әдiсi жүргiзiледi://

Фотоплетизмография//

+Электроодонтодиагностика//

Эхоостеометрия//

Реодентография//

Полярография

***

Көлденең жатқан ақыл тістің қиналып жару кезіндегі дәрігердің іс әрекеті неге тікелей байланысты://

Тістің орналасуына//

Науқастың жасына//

Науқастың жалпы жағдайына//

Қабыну үрдісінің қарқынына//

+Ретромоляр аймағының көлеміне