IV. Действия санитаров в случае угрозе жизни пациента или врача

Больница имени св. Вроцлава и Агнессы

Сентября 1938 года

ИНСТРУКЦИЯ

Порядок действий младшего медицинского персонала

В экстренных случаях

I. Общие положения

1. Данная инструкция действительная для всех медицинских и процедурных сестер, а также санитаров (далее в тексте – младшего медицинского персонала) больницы имени св. Вроцлава и Агнессы (далее в тексте – больницы).

2. Экстренным случаем является:

2.1. Пожар, землетрясение, сход лавины или оползень.

2.2. Массовое нарушение больными внутреннего распорядка больницы.

2.3. Угроза жизни больному или врачу.

3. Санитар имеет право применять следующие средства:

3.1. Вязки фланелевые.

3.2. Смирительную рубашку.

3.3. Помещение в карцер.

3.4. Дубинку (при непосредственной угрозе жизни и/или здоровью окружающих, без травмирования больного).

4. Медицинская сестра имеет право применять следующие средства

4.1. Успокоительные (не более одной таблетки).

4.2. Противосудорожные (не более одной таблетки).

4.3. Дубинку (при непосредственной угрозе жизни и/или здоровью окружающих, без травмирования больного).

5. По окончании инцидента участники пишут объяснительную записку дежурному врачу, или заместителю главного врача по административным вопросам.

II. Действия при пожаре, землетрясении,

Сходе лавины или оползне

Дежурный младший персонал обязан:

1. Оповестить о происшествии персонал больницы.

2. Оповестить о происшествии полицию г. Либерцы.

3. Эвакуировать пациентов.

4. Вынести документацию, лекарственные средства и продукты питания.

III. Действия при массовом нарушении больными

Внутреннего распорядка больницы

Дежурный младший персонал обязан:

1. Вывести из зоны конфликта всех посторонних.

2. Обеспечить безопасность не участвующих в нарушении распорядка пациентов.

3. Обеспечить отсутствие доступа нарушителей к лекарственным средствам и в процедурные кабинеты.

4. Оповестить о происшествии персонал больницы.

5. Оповестить о происшествии полицию г. Либерцы.

6. Обезоружить в случае необходимости и по возможности агрессивных больных.

7. Зафиксировать всех нарушителей с помощью специальных средств, перечисленных в пункте 2 раздела I данной инструкции.

IV. Действия санитаров в случае угрозе жизни пациента или врача

1. При наличии у пациента судорог санитар обязан:

1.1. Зафиксировать больного, обеспечив отсутствие риска травмирования тела.

1.2. Повернуть больного на левый бок.

1.3. Положить в рот загубник, проследить отсутствие риска травмирования языка.

1.4. Вызвать лечащего врача.

2. При обнаружении у пациента признаков агрессии санитар обязан:

2.1. Вывести из зоны конфликта всех посторонних.

2.2. Мягко заговорить с больным.

2.3. Называть его только по имени, не грубить.

2.4. Не проявлять агрессии, не демонстрировать больному средства фиксации и оружие.

2.5. Вызвать лечащего врача агрессивного больного.

3. При обнаружении у пациента признаков асфиксии санитар обязан:

3.1. Немедленно освободить пострадавшего от удушающих предметов, если они наличествуют.

3.2. Проверить ротовую полость и гортань на проходимость.

3.3. Проверить пульс, дыхание, при отсутствии применить первую реанимационную помощь.

3.4. Положить больного на левый бок.

3.5. Вызвать лечащего врача.

4. При совершении пациентом попытки суицида санитар обязан:

4.1. Вывести из зоны конфликта всех посторонних.

4.2. Проверить ротовую полость на предмет находящихся там таблеток, инородных тел.

4.3. При необходимости вызвать рвоту.

4.4. При необходимости немедленно пережать вены, остановив кровотечение. Зафиксировать время начала этой процедуры.

4.5. При необходимости сжать грудную клетку захватом со спины, освобождая легкие от воды.

4.6. Жестко зафиксировать больного, оставив возможность вести жизнедеятельность.

4.7. Вызвать лечащего врача.

5. При совершении пациентом любых движений, свидетельствующих о резкой перемене состояния пациента, угрожающей его жизни и здоровью или жизни и здоровью окружающих, санитар обязан:

5.1. Вывести из зоны конфликта всех посторонних.

5.2. Не проявлять агрессии, не демонстрировать больному средства фиксации и оружие.

5.3. Жестко зафиксировать больного, оставив возможность вести жизнедеятельность.

5.4. Вызвать лечащего врача.