Больничный от А до Я: В каком порядке оплачивать листок нетрудоспособности и что влияет на размер больничного пособия.
По общему правилу, при временной нетрудоспособности сотрудника работодатель должен выплатить ему пособие (ч. 1 ст. 183 ТК РФ). Расскажем, в каком порядке оплачивать листок нетрудоспособности и что влияет на размер больничного пособия.
v Кто назначает и выплачивает пособие по временной нетрудоспособности.
Кто | Комментарии | |
Страхователь (работодатель). | По общему правилу, назначает и выплачивает больничное пособие страхователь, то есть организация или предприниматель, выступающий в роли работодателя. Работодатель начисляет пособия по зачетному механизму: за счет уменьшения страховых взносов в ФСС России. | |
Территориальный орган ФСС России. | Когда: § регион в пилотном режиме; § работодатель прекратил свою деятельность на день обращения работника за пособием; § у работодателя недостаточно средств на расчетном счете, чтобы выплатить пособие; § невозможно определить местонахождение работодателя и его имущества, а факт невыплаты пособия установлен вступившим в силу решением суда; § на день обращения сотрудника за пособием в отношении работодателя проводятся процедуры, применяемые при банкротстве. | |
Несколько страхователей (при работе по совместительству). | Внешнему совместителю, врач выдаст несколько больничных листков для каждого работодателя при условии, что в течение последних 2 лет сотрудник трудился в тех же организациях (п.4, 4,2 Порядка № 624н). |
v Регионы – участники пилотного проекта ФСС России (п. 2 постановления Правительства РФ от 21 апреля 2011 г. № 294).
Регион | Сроки участия в пилотном проекте | |
Республика Мордовия | С 1 июля 2016 года по 31 декабря 2016 года | |
Брянская область | ||
Калининградская область | ||
Калужская область | ||
Липецкая область | ||
Ульяновская область | ||
Республика Татарстан | С 1 июля 2015 года по 31 декабря 2016 года | |
Белгородская область | ||
Ростовская область | ||
Самарская область | ||
Республика Крым | С 1 января 2015 года по 31 декабря 2016 года | |
г. Севастополь | ||
Астраханская область | С 1 июля 2012 года по 31 декабря 2016 года | |
Курганская область | ||
Новгородская область | ||
Новосибирская область | ||
Тамбовская область | ||
Хабаровский край | ||
Карачаево-Черкесская Республика | С 1 января 2012 года по 31 декабря 2016 года | |
Нижегородская область |
v Как платить больничные пособия, если регион в пилотном проекте.
§ При наступлении страхового случая сотрудник подает работодателю:
o Заявление о выплате пособия (Приложение №1 к приказу ФСС России от 17 сентября 2012г. №335);
o Листок нетрудоспособности.
§ Работодатель передает документы в отделение ФСС России опись документов и все необходимые сведения по месту учета организации в течение 5 календарных дней.
§ Фонд проверяет документы в течение 10 календарных дней.
§ Если Фонд находит недостающие сведения и документы:
o в течение 5 календарных дней с момента получения документов Фонд направляет страхователю извещение;
o работодатель присылает недостающие сведения в течение 5 рабочих дней;
§ Фонд принимает окончательное решение в течение 10 дней.
§ При положительном решении Фонд перечисляет пособие по реквизитам, которые сотрудник указал в заявлении.
v Как действовать кадровику, если сотрудник принес листок нетрудоспособности (ст.12, ч.1 ст. 15 Закона №255-ФЗ).
Действия кадровика | Комментарии | |
Убедиться, что сотрудник вправе получать пособие. | Претендовать на пособия могут граждане России, стран, входящих в ЕЭС, некоторые категории иностранцев. Чтобы получить пособие, работник должен обратиться за ним не позднее 6 месяцев со дня окончания больничного. | |
Проверить листок нетрудоспособности на подлинность и ошибки. | Требования к оформлению больничного листа прописаны в главе IX Порядка №624н. Чтобы обеспечить проверку листков нетрудоспособности, можно издать приказ (см. образец ниже). | |
Сделать запись в журнале учета листков временной нетрудоспособности (если есть). | Журнал учета листков временной нетрудоспособности поможет сверить данные, указанные в табеле учета рабочего времени, не обращаясь в бухгалтерию. А также, подсчитать количество дней, на которое продлить отпуск, если он совпал с периодом нетрудоспособности. | |
Определить страховой стаж работника на момент болезни. | Как подсчитать стаж, указано в главе III правил подсчета и подтверждения страхового стажа, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 № 91. | |
Передать больничный лист в бухгалтерию для расчета пособия. | Сотрудник бухгалтерии рассчитывает пособие на отдельном листе и прикладывает его к больничному (п. 67 Порядка № 624н). Проверить правильность расчета больничного можно на сайте ФСС России portal.fss.ru/sicklist/guest. | |
Отметить период нетрудоспособности в табеле учета рабочего времени. | Пока сотрудник не принес больничный, в табеле ставьте код «НН» (неявка по невыясненной причине). Потом код «НН» исправьте на код «Б» (дни болезни, подтвержденные больничным листком). | |
Убедиться, что больничное пособие назначено в течение 10 календарных дней со дня обращения работника и перечислено в ближайший день выплаты зарплаты. | Если вовремя не выплатили больничное пособие, то за каждый день просрочки работнику нужно выплатить компенсацию (ст. 236 ТК РФ). |
v Образец заполнения табеля учета рабочего времени.
v Образец приказа о проверке подлинности листков нетрудоспособности.
v Образец заполнения «Журнала учета листков временной нетрудоспособности работников».
v Условные обозначения нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам в табеле учета рабочего времени формы № Т-12 и № Т-13.
Условные обозначения | Код |
Временная нетрудоспособность (кроме случаев, предусмотренных кодом «Т») с назначением пособия согласно законодательству. | Б |
Временная нетрудоспособность без назначения пособия в случаях, предусмотренных законодательством. | Т |
Отпуск по беременности и родам (отпуск в связи с усыновлением новорожденного ребенка). | Р |
v Что влияет на размер пособия.
Комментарии | ||
Страховой стаж работника. | Страховой стаж определите по записям в трудовой книжке, а если она отсутствует – по трудовым договорам, справкам, выданным сотрудникам на предыдущих работах, военным билетам и другим документам. | |
Факт увольнения. | Если нетрудоспособность наступила в течение 30 календарных дней после расторжения трудового договора, пособие выплачивают в размере 60 процентов среднего заработка вне зависимости от страхового стажа (ч. 2 ст.7 Закона №255-ФЗ). | |
Максимальная сумма годового заработка для расчета пособия, установленная ФСС России. | В 2016 году предельная величина базы, на которую начислялись взносы в ФСС России, составляет 718 000 рублей. В 2015 году – 670 000 рублей, в 2014 – 624 000 рублей. | |
Отметка в листке нетрудоспособности о нарушениях режима. | Если сотрудник во время болезни нарушал больничный режим, врач сделает об этом отметку в больничном листке. С даты нарушения пособие рассчитайте исходя из МРОТ в месяце болезни (ст. 8 Закона № 255-ФЗ). |
v Уважительные причины, по которым сотрудник может пропустить срок обращения за больничным пособием.
§ Непреодолимая сила, то есть чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.).
§ Длительная временная нетрудоспособность сотрудника из-за заболевания или травмы больше 6 месяцев.
§ Переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания.
§ Вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы.
§ Повреждение здоровья или смерть близкого родственника.
§ Иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, если сотрудник обратился в суд.
v Периоды, которые включают в страховой стаж (п.2, 2.1 Правил, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 г. №91).
§ Работа по трудовому договору.
§ Государственная гражданская или муниципальная служба.
§ Военная служба и иная служба, которая предусмотрена Законом РФ от 12 февраля 1993 г. №4468-1.
ü Период прохождения мужем военной службы засчитывается в страховой стаж его жены для расчета пособий по временной нетрудоспособности. По беременности и родам.
§ Иная деятельность, в течение которой сотрудник подлежал обязательному социальному страхованию, в том числе:
ü в качестве предпринимателя (частного нотариуса, частного детектива, частного охранника и т.п.), члена крестьянского хозяйства. Родовой, семейной общины малочисленных народов Севера, адвоката*;
ü работа в колхозе (производственном кооперативе)**;
ü исполнение полномочий депутата ГД (Совета Федерации);
ü в качестве священнослужителя, если за эти периоды в бюджет были перечислены платежи на социальное страхование;
ü время привлечения осужденного к оплачиваемому труду***.
* После 1 января 2003 года периоды включают в страховой стаж, если перечислялись платежи на страхование.
** После 1 января 2001 года периоды включают в страховой стаж, если перечислялись платежи на страхование.
*** После 1 января 2001 года периоды включают в страховой стаж, если осужденный выполнял график работы.
v Какие периоды включают в страховой стаж иностранных граждан.
§ Время работы на территории РФ.
§ Время работы в Крыму до вступления Республики Крым в состав России.
§ Периоды работы на территории государств, с которыми есть соглашение о сотрудничестве в области трудовой миграции.
v Государства, с которыми заключено соглашение о признании страхового стажа.
Название государства | Основание |
Республики Беларусь, Казахстан, Армения, Кыргызская Республика | Пункт 3 ст. 98 Договора о Евразийском экономическом союзе от 29 мая 2014 г. |
Украина | Статья 6 Соглашения о трудовой деятельности и социальной защите граждан России и Украины, работающих за пределами границ своих государств, от 14 января 1993 г. |
Узбекистан, Молдавия, Таджикистан, Азербайджан | Статья 4 Соглашения о сотрудничестве в области трудовой миграции и социальной защиты трудящихся-мигрантов от 15 апреля 1994 г. |
Королевство Испания | Статья 9 Договора между РФ и Королевством Испания о социальном обеспечении от 11 апреля 1994 г. |
Республика Болгария | Статья 8 Договора между РФ и Республикой Болгарией о социальном обеспечении от 27 февраля 2009 г. |
Латвийская Республика и др. | Статья 8 Договора между РФ и Латвийской Республикой о сотрудничестве в области социального обеспечения от 18 декабря 2007 г. |
v Какие документы подтвердят страховой стаж.
§ трудовая книжка;
§ трудовой договор;
§ справка, выдаваемая работодателями или государственными (муниципальными) органами;
§ выписки из приказов, лицевые счета и ведомости на выдачу заработной платы;
§ документы территориального органа ФСС России об уплате платежей на социальное страхование( для ИП, адвокатов, нотариусов и т.д.);
§ военный билет, справка военного комиссариата. Воинского подразделения (для военных) и др.