VI. Реанимация и интенсивная терапия
- поведение больного при обмороке:
а) без особенностей;
б) неподвижность;
в) вялость, заторможенность;
г) возбуждение, подвижность;
д) эйфория.
- свойства пульса при обмороке:
а) нормальный;
б) слабый;
в) прогрессивно ослабевает;
г) напряженный;
д) нитевидный.
- артериальное давление при обмороке:
а) нормальное;
б) повышенное;
в) нестабильное;
г) прогрессивно снижается;
д) не определяется.
- частота дыхания при обмороке:
а) нормальное;
б) слегка учащено;
в) частое;
г) урежено;
д) периодизация.
- глубина дыхания при обмороке:
а) нормальное, смешанное;
б) диафрагмальное;
в) глубокое;
г) поверхностное;
д) нестабильное.
- Температура тела при обмороке:
а) нормальная;
б) повышенная;
в) слегка пониженная;
г) низкая или прогрессивно падает;
д) выраженная гипертермия.
- поведение больного при коллапсе:
а) без особенностей;
б) неподвижность;
в) вялость, заторможенность;
г) возбуждение, подвижность;
д) эйфория.
- температура тела при коллапсе:
а) нормальная;
б) повышенная;
в) слегка понижена;
г) низкая или прогрессивно падает;
д) гипертермия.
- свойства пульса при коллапсе:
а) нормальный;
б) несколько ослаблен;
в) прогрессивно ослабевает;
г) напряженный;
д) не определяется.
- частота пульса при коллапсе:
а) нормальная;
б) урежение пульса;
в) частый;
г) выраженная брадиаритмия;
д) не сосчитывается.
- глубина дыхания при коллапсе:
а) нормальное, смешанное;
б) диафрагмальное;
в) глубокое;
г) поверхностное;
д) периодизация.
324. Назовите фазы шока:
а) обморок, коллапс;
б) начальная, промежуточная, терминальная;
в) молниеносная, острая;
г) эректильная, терминальная;
д) эректильная, торпидная.
- симптом, характерный для шока:
а) жар;
б) гипертония;
в) гиперемия покровов;
г) тахикардия;
д) гиперрефлексия.
- симптом, характерный для третьей степени шока:
а) заторможенность и бледность кожных покровов;
б) потеря сознания;
в) брадикардия;
г) полиурия;
д) редкое дыхание.
- шок, характеризующийся длительной эректильной фазой:
а) анафилактический;
б) гемотрансфузионный;
в) операционный;
г) травматический;
д) ожоговый.
328. состояние сознания больного в эректильную фазу травматического шока:
а) резко заторможен;
б) сонлив;
в) возбужден;
г) спокоен;
д) без сознания.
- температура тела больного в эректильную фазу травматического шока:
а) нормальная;
б) повышенная;
в) слегка понижена;
г) низкая или прогрессивно падает;
д) выраженная гипертермия.
- свойства пульса больного в эректильную фазу травматического шока:
а) нормальный;
б) слабый;
в) прогрессивно слабеет;
г) напряженный;
д) не определяется.
- частота пульса больного в эректильную фазу травматического шока:
а) нормальная;
б) урежение пульса;
в) частый;
г) не сосчитывается;
д) брадиаритмия.
- артериальное давление больного в эректильную фазу травматического шока:
а) нормальное;
б) повышенное;
в) пониженное или низкое;
г) прогрессивно снижается;
д) не определяется.
- частота дыхания больного в эректильную фазу травматического шока:
а) нормальное;
б) слегка учащено;
в) частое;
г) редкое;
д) остановка дыхания.
- глубина дыхания в эректильную фазу травматического шока:
а) нормальное, смешанное;
б) диафрагмальное;
в) глубокое;
г) поверхностное;
д) периодизация.
- поведение больного в торпидную фазу травматического шока:
а) без особенностей;
б) неподвижность;
в) вялость, заторможенность;
г) возбуждение, подвижность;
д) эйфория.
- температура тела больного в торпидную фазу травматического шока:
а) нормальная;
б) повышенная;
в) слегка пониженная;
г) низкая или прогрессивно падает;
д) выраженная гипертермия.
- свойства пульса больного в торпидную фазу травматического шока:
а) нормальный;
б) слабый;
в) прогрессивно слабеет;
г) напряженный;
д) не определяется.
- частота пульса больного в торпидную фазу травматического шока:
а) нормальная;
б) брадикардия;
в) тахикардия;
г) не сосчитывается;
д) брадиаритмия.
- артериальное давление больного в торпидную фазу травматического шока:
а) нормальное;
б) повышенное;
в) гипотония;
г) гипертонический криз;
д) не определяется.
- частота дыхания больного в торпидную фазу травматического шока:
а) нормальное;
б) слегка учащено;
в) тахипноэ;
г) брадипноэ;
д) остановка дыхания.
- глубина дыхания больного в торпидную фазу травматического шока:
а) нормальное, смешанное;
б) диафрагмальное;
в) глубокое;
г) поверхностное;
д) периодизация.
342. определение понятия «Шоковый индекс Алговера»:
а) отношение систолического давления к диастолическому;
б) отношение диастолического давления к систолическому;
в) отношение частоты пульса к частоте дыхания;
г) отношение частоты дыхания к частоте пульса;
д) отношение частоты пульса к систолическому давлению.
343. нормальный показатель шокового индекса Алговера:
а) 0,5;
б) 1,0;
в) 1,5;
г) 2,0;
д) 2,5.
344. назовите состояние, при котором шоковый индекс Алговера=1:
а) норма;
б) угрожаемый шок;
в) манифестированный шок;
г) торпидный шок;
д) декомпенсированный шок.
345. состояние, при котором шоковый индекс Алговера=1,5 и более:
а) норма;
б) угрожаемый шок;
в) манифестированный шок.
г) торпидный шок;
д) декомпенсированный шок.
346. объем кровопотери При шоковом индексе, равном 1:
а) 10 – 15% ОЦК;
б) 20 – 30% ОЦК;
в) 30 – 50% ОЦК;
г) 50 – 60% ОЦК;
д) 60 – 70% ОЦК.
- Причина уменьшения сердечного выброса при травматическом шоке:
а) уменьшение венозного возврата;
б) миокардиальная недостаточность;
в) снижение основного обмена;
г) снижение общего периферического сопротивления;
д) понижение свертываемости крови.
- АД, при котором прекращается ФИЛЬТРАЦИЯ МОЧИ:
а) 100 мм рт. ст.;
б) 90 мм рт. ст.;
в) 85 мм рт. ст.;
г) 80 мм рт. ст.;
д) 70 мм рт. ст.
- локализация закрытого повреждения, при котором наблюдают наибольшую кровопотерю:
а) плечевая кость;
б) лучевая и локтевая кость;
в) тазовые кости;
г) позвоночник;
д) бедро.
- параметр, показателем которого является центральное венозное давление:
а) венозный тонус;
б) сократительная способность правого желудочка;
в) портальная гипертензия;
г) сердечный выброс;
д) легочная гипертензия.
- Лечение олигурии при геморрагическом шоке:
а) восполнение ОЦК;
б) внутривенное введение маннита;
в) внутривенное введение лазикса;
г) внутривенное введение эуфиллина;
д) проведение гемодиализа.
- признак агонии:
а) отсутствие сознания;
б) заторможенность;
в) одышка;
г) бледность покровов;
д) ясные тоны сердца.
- признак клинической смерти:
а) заторможенность;
б) спутанность сознания;
в) отсутствие дыхания;
г) слабый пульс на сонной артерии;
д) нарушения ритма и признаки гипоксии на ЭКГ.
354. состояние зрачков глаз при клинической смерти:
а) расширение;
б) сужение;
в) остаются без изменений;
г) возникновение щелевидного зрачка;
д) наблюдается анизокория.
- Положение больного перед началом сердечно-легочной реанимации:
а) горизонтальное;
б) Фовлера;
в) Тренделенбурга;
г) на животе;
д) с приподнятыми нижними конечностями.
356. действие, с которого начинают реанимацию При клинической смерти:
а) открытый массаж сердца;
б) ИВЛ и непрямой массаж сердца;
в) внутривенное введение сердечно-сосудистых средств;
г) внутримышечное введение сердечно-сосудистых средств;
д) внутривенное введение полиглюкина.
357. показание к открытому массажу сердца:
а) ожирение;
б) множественные переломы ребер;
в) сколиоз;
г) пневмоторакс;
д) гемоторакс.
358. располжение ладоней при проведении наружного массажа сердца:
а) верхняя треть грудины;
б) граница верхней и средней трети грудины;
в) граница средней и нижней трети грудины;
г) мечевидный отросток;
д) срединно-ключичная линия.
359. глубина прогибания грудины При наружном массаже сердца у взрослых:
а) 4 см;
б) 2-3 см;
в) 1-2 см;
г) 0,5-1 см;
д) до 0,5 см.
- частота, с которой проводится массаж сердца:
а) 4-5 раз в минуту;
б) 12-16 раз в минуту;
в) 30-40 раз в минуту;
г) 50-70 раз в минуту;
д) 80-90 раз в минуту.
- Критерий эффективности наружного массажа сердца:
а) наличие пульса на сонной артерии;
б) уменьшение цианоза;
в) сухие склеры глазных яблок;
г) сужение зрачков;
д) появление дыхания.
362. наиболее частое осложнение при наружном массаже сердца:
а) разрыв печени;
б) перелом ребер;
в) пневмоторакс;
г) травма сердца;
д) пневмоторакс.
363. количество вдохов, которое нужно произвести взрослому в 1 минуту при сердечно-легочной реанимации:
а) 15;
б) 20;
в) 24;
г) 26;
д) 8.
- соотношение частоты ИВЛ и массажа сердца, если помощь оказывают двое:
а) 2:15;
б) 1:5:
в) 2:5;
г) 1:3;
д) 2:7.
- соотношение частоты ИВЛ и массажа сердца, если помощь оказываЕт ОДИН:
а) 1:5;
б) 2:15;
в) 3:15;
г) 2:5;
д) 1:10.
- Прием, используемый при фибрилляции желудочков:
а) электрическая дефибрилляция;
б) введение солей калия;
в) введение солей кальция;
г) введение солей магния;
д) электрокардиостимуляция.
367. состояние зрачков глаз при успешной реанимации:
а) расширяются;
б) сужаются;
в) остаются без изменений;
г) возникновение щелевидного зрачка;
д) наблюдается анизокория.
- причина возникновения одышки при введении катетера в подключичную вену:
а) воздушная эмболия;
б) пневмония;
в) пневмоторакс на стороне катетеризованной вены;
г) повреждение подключичной артерии;
д) аритмия.
- Метаболическое нарушение, характерное для постреанимационного периода:
а) метаболический алкалоз;
б) метаболический ацидоз;
в) респираторный алкалоз;
г) респираторный ацидоз;
д) смешанный алкалоз.
- фактор, определяЮЩИЙ тяжесть постреанимационного периода:
а) продолжительность периода умирания;
б) продолжительность периода смерти;
в) глубина и длительность перенесенной гипоксии;
г) характер основного заболевания;
д) возраст больного.
- продолжительность жизни мозга без притока крови:
а) 1 – 2 мин.;
б) 2 – 3 мин.;
в) 3 – 4 мин.;
г) 5 – 7 мин.;
д) 10 – 15 мин.
- Цель применения кранио-церебральной гипотермии в раннем постреанимационном периоде:
а) снижение потребности мозгом кислорода;
б) уменьешение объема мозга;
в) улучшение микроциркуляции;
г) повышение сердечного выброса;
д) увеличение метаболизма мозга.
373. мероприятие, выполняемое при оказании первой врачебной помощи:
а) наложение жгута (зажима);
б) шунтирование сосуда;
в) пластика сосуда;
г) сосудистый шов;
д) перевязка на протяжении.
- способ защиты тканей от гипоксического повреждения:
а) внутривенное введение 40% раствора глюкозы;
б) инъекция раствора адреналина;
в) внутривенный наркоз;
г) общая гипотермия;
д) управляемая гипотония.
- Лечение олигурии при геморрагическом шоке:
а) восполнение ОЦК;
б) внутривенное введение маннита;
в) внутривенное введение лазикса;
г) внутривенное введение эуфиллина;
д) проведение гемодиализа.
- Наиболее правильный критерий для оценки эффективности дыхания:
а) дыхательный объем;
б) минутный объем дыхания;
в) частота дыхания;
г) газовый состав крови;
д) отсутствие тахикардии.
377. ожидаемое явление При утоплении в морской воде:
а) гиперволемия;
б) гемолиз;
в) гиперосмолярный отек легких;
г) повышение калия в крови;
д) острая почечная недостаточность.