Критерии оценки выполнения процедуры

§ Своевременность выполнения.

§ Наличие записи о выполнении.

§ Отсутствие осложнений во время и после процедуры.

§ Удовлетворенность пациента качеством оказания услуги.

§ Своевременность доставки промывных вод в лабораторию.

!!Возможные осложнения при промывании желудка: рвота, желудочно-кишечное кровотечение, попадание зонда в гортань или трахею

А б в

Рис. 2.

Внимание!

1. Если при введении зонда пациента начинает кашлять, задыхаться лицо его становиться синюшным, следует немедленно извлечь зонд – он попал в гортань или трахею, а не в пищевод.

2. Ослабленным пациентам промывание желудка делают в постели. Для этого пациента кладут на бок, а чтоб промывные воды не затекли в гортань, голову также повернуть набок.

3. Промыть желудок пациенту можно и через тонкий назогастральный зонд.

Особенности проведения промывания желудка у

Пациента в бессознательном состоянии

Запомните! Промывание желудка пациенту, находящемуся в бессознательном состоянии для предотвращения аспирации жидкости проводят только после предварительной интубации трахеи, которую осуществляет врач или фельдшер.

Интубация – введение в гортань специальной трубки, для предупреждения аспирации рвотных масс.

!! Если пациент без сознания, то обычно через рот или через нос вводят тонкий зонд, через который вводят воду и отсасывают содержимое шприцем Жане.

Задание № 5

Встречались ли Вы со случаями отравлений? Как поступают в таких случаях? Что Вам известно о «домашнем» беззондовом методе промывания желудка?

Внимание!

Беззондовый «домашний способ»

Цель:

Удаление с помощью искусственно вызванной рвоты слизи, скапливающейся в желудке и вызывающей ряд болезненных ощущений (тяжесть в подложечной области, тошноту, слюнотечение и т.д.)

Показания:

Лёгкое пищевое отравление, категорический отказ пациента от введения зонда.

Действия.

§ Один за другим необходимо выпить 4 – 5 стаканов воды комнатной температуры.

§ Затем, раздражая пальцами корень языка, вызвать рвоту.

§ После промывания желудка больному предлагают прополоскать рот. В первые двое суток желудок больного нельзя перегружать пищей.

Задание № 6

Выполняется в паре или индивидуально (на усмотрение студентов).

Изучите алгоритмы действий медицинской сестры «промывание желудка через тонкий желудочный и назогастральный зонды».

Отработайте на фантоме, предложите экспертам (студенту или преподавателю) оценить ваши действия в соответствии с ГОС.