Правила организации деятельности рентгеновского отделения

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности рентгеновского отделения (далее – Отделение).

2. Отделение создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее – медицинская организация)
или в качестве структурного подразделения центра лучевой диагностики медицинской организации.

3. Отделение организуется при наличии в медицинской организации двух и более рентгеновских кабинетов, в которых используются различные методики рентгенологических исследований: общая рентгенодиагностика, флюорография, маммография, остеоденситометрия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, рентгенохирургические методы диагностики и лечения, а также другие кабинеты, создание которых необходимо для обеспечения лечебно-диагностического процесса.

4. В Отделении могут выполняются рентгенологические исследования в соответствии с технологическими возможностями установленного оборудования.

5. Руководство деятельностью Отделения осуществляет заведующий отделением – врач-рентгенолог (далее – заведующий Отделением), назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано.

6. На должность заведующего Отделением назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским
и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 8 октября 2015 г. № 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438)
(далее – Квалификационные требования), по специальности «рентгенология».

7. На должность врач-рентгенолога Отделения назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности «рентгенология».

8. Штатную численность Отделения устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения
и рекомендуемых штатных нормативов, в соответствии с Приложением № 26 к Правилам проведения рентгенологических исследований утвержденным настоящим приказом.

9. Отделение оснащается оборудованием в соответствии
со стандартами оснащения входящих в него кабинетов и Приложением № 27 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

10. Основными функциями Отделения являются:

Проведение рентгенологических исследований, а также гибридных исследований, в которых рентгенологическое исследование является составной частью комплексного диагностического исследования или медицинского вмешательства, в том числе в сочетании с эндоскопическими, ультразвуковыми, радиологическими и другими видами инструментальных исследований.

обеспечение медицинской организации своевременными
и качественными рентгенологическими исследованиями;

комплексное использование и интеграция различных видов рентгенологических исследований, внедрение диагностических алгоритмов, стандартов, клинических рекомендаций и протоколов обследования больных;

оказание консультативной помощи специалистам клинических подразделений по вопросам рентгенодиагностики заболеваний
и повреждений;

рациональное и эффективное использование диагностической аппаратуры;

выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований с данными других диагностических методов, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;

представление отчетности в установленном порядке[23], сбор
и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения[24].


  Приложение № 26 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___»________ 201__ г. № ____  

Рекомендуемые штатные нормативы
рентгеновского отделения (за исключением кабинетов,
входящих в структуру центра)

№ п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену, шт.
1. 1. Заведующий отделением – врач-рентгенолог
2. 2. Врач-рентгенолог 1 на одну дежурную смену (по требованию)
3. 3. Инженер по медицинскому оборудованию по требованию
4. 4. Медицинский физик
5. 5. Рентгенолаборант 1 на одну дежурную смену
6. 6. Медицинская сестра 1 на один рентгеновский компьютерный и один магнитно-резонансный томограф
7. Старшая медицинская сестра или рентгенолаборант
8. 7. Сестра-хозяйка
9. 8. Медицинский регистратор

  Приложение № 27 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___»________ 201__ г. № ____  

Стандарт оснащения рентгеновского отделения
(за исключением кабинетов, входящих в структуру отделения)

№ п/п Наименование Требуемое количество, шт.
1. Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой или аналоговый
2. Аппарат рентгеновский стационарный с функциями рентгеноскопии по требованию
3. Аппарат рентгеновский передвижной палатный по требованию
4. Аппарат рентгеновский дентальный для внутриротовых снимков по требованию
5. Аппарат ультразвуковой общего назначения При объединении с кабинетом ультразвуковой диагностики
6. Принтер для печати цифровых изображений 1 на рентгеновский аппарат или систему (при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии)
7. Проявочный автомат и комплект дополнительных принадлежностей для обработки аналоговых изображений на рентгеновской пленке или система для компьютерной радиографии 1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата
8. Комплект дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов и персонала, устройство переговорное, негатоскоп)
9. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
10. Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях по требованию
11. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
12. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
13. Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата
14. Цифровой сканер для рентгеновской пленки по требованию

  Приложение № 28 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___»________ 2016 г. № ____  

Правила
организации деятельности
Центра (отдела) лучевой диагностики

1. Настоящее Правила устанавливают порядок организации деятельности центра (отдела) лучевой диагностики медицинской организации (далее – Центр).

2. Центр создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее – медицинская организация).

3. В Центре могут выполняются рентгенологические исследования
и медицинские вмешательства в соответствии с технологическими возможностями установленного оборудования.

4. Руководство деятельностью Центром осуществляет врач-рентгенолог (далее – руководитель Центром), назначаемый на должность
и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации,
в составе которой он создан.

5. На должность руководителя центра назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским
и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 8 октября 2015 г. № 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438)
по специальности «рентгенология» или «ультразвуковая диагностика», или «радиология», или «рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение»
при наличии в составе отдела подразделений соответствующего профиля.

6. На должность медицинской сестры Центра назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским
и фармацевтическим работникам со средним медицинским
и фармацевтическим образованием, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
9 марта 2016 г., регистрационный № 41337), по специальности «сестринское дело».

7. Штатную численность Центра устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создано, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения
и рекомендуемых штатных нормативов, в соответствии с Приложением № 26 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

8. Центр оснащается оборудованием в соответствии с Приложением № 27 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

9. Основными функциями Центра являются:

комплексное использование и интеграция различных видов лучевых исследований, внедрение диагностических алгоритмов и клинических протоколов;

рентгенологические профилактические исследования;

рентгенологические диагностические исследования и процедуры
под рентгеновским контролем;

ультразвуковые исследования, диагностические и профилактические, вмешательства под ультразвуковым контролем;

компьютерно-томографические и магнитно-резонансные исследования, вмешательства под томографическим (КТ и МР) контролем;

рентгенохирургические медицинские вмешательства (процедуры
в рентгеноперационной);

организационно-методическое и технологическое обеспечение мероприятий, направленных на совершенствование профилактики и раннего выявления социально значимых заболеваний;

участие в организации и проведении научно-практических мероприятий по проблемам лучевой диагностики;

оказание консультативной помощи специалистам клинических подразделений по вопросам рентгенодиагностики заболеваний
и повреждений;

рациональное и эффективное использование диагностической аппаратуры;

выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований с данными других диагностических методов, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;

представление отчетности в установленном порядке[25], сбор
и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения[26].


  Приложение № 29 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___»________ 201__ г. № ____  

Рекомендуемые штатные нормативы
центра (отдела) лучевой диагностики (за исключением отделений, кабинетов, входящих в структуру центра)

№ п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену, шт.
1. Руководитель центра – врач-специалист
2. Главная медицинская сестра

  Приложение № 30 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___»________ 2016 г. № ____  

Стандарт оснащения центра (отдела)
лучевой диагностики (за исключением отделений, кабинетов ,
входящих в структуру центра)

Наши рекомендации